反流性食道炎

反流性食道炎反流性食管炎是指胃、十二指腸內(nèi)容物反流至食管內(nèi)而引起的食管粘膜發(fā)生的消化性炎癥。本病主要是由于各種原因引起的食道一胃接連區(qū)高壓帶的抗反流功能失調(diào)，或由于局部機(jī)械性抗反流機(jī)制障礙。不能阻止胃、十二指腸內(nèi)容物反流到食管，以致胃酸、胃蛋白酶、膽鹽和胰酶等物質(zhì)損傷了食道粘膜，引起炎癥、糜爛、潰瘍或狹窄。本病常與慢性胃炎、消化性潰瘍或食道孔癌等病并存。也可單獨(dú)存在。主要癥狀為吞酸、吐酸、胸骨后燒灼不適感或灼痛，以及吞咽障礙等。一、病因：本病多因情志不暢、飲食失調(diào)、勞累過(guò)度而發(fā)病。飲食不節(jié)可直接傷及食管與胃，并可助熱化火，化燥傷津，食管失于懦養(yǎng)，若嗜食肥甘厚味可助濕生熱，濕熱蘊(yùn)結(jié)，痰結(jié)氣阻，食道不利，胃氣不降，甚則上逆而發(fā)生本病。情志不暢型癥見(jiàn)胸骨后痛或燒灼，每因情志不暢而誘發(fā)或加重，胃脘及脅脹痛、反酸、食欲不振等。治療采取疏肝理氣、和胃降逆的方法。肝郁化熱型癥見(jiàn)胸骨后痛或燒灼樣疼痛、反酸曖氣、性情急躁易怒、頭面燥熱、口干口苦、多飲、大便干結(jié)、舌紅。可采用疏肝清熱、和胃降逆治法。脾虛氣滯型癥見(jiàn)劍突下或胸骨后隱隱燒灼、胃脘脹滿、食欲減退、反酸或泛吐清水、大便不調(diào)等。治療采用健脾理氣、溫胃降逆的丁香柿蒂散加減法。氣虛血瘀型癥見(jiàn)吞咽困難、胸骨后疼痛、神疲乏力、面色無(wú)華、形體消瘦、舌淡暗、舌邊有瘀點(diǎn)。以益氣養(yǎng)陰、化瘀散結(jié)為治法。

二、注意事項(xiàng)：1、 在飲食上要注意少食多餐、不宜過(guò)飽。應(yīng)以煮、燉、氽、燴、蒸為主。避免油炸食物，過(guò)份堅(jiān)硬的食物，盡量減少刺激性食物，如酒、咖啡、茶、胡椒、蒜、辣椒等。食物蛋白質(zhì)可刺激胃酸分泌，刺激胃泌素的分泌，胃泌素可使食管下端括約肌張力增加。增加含鈣較高的食品，各種豆制品，乳制品和燕麥片、卷心菜、白菜、胡蘿卜、南瓜，菠菜、冬瓜等。2、 忌煙、酒、咖啡、巧克力、酸食和過(guò)多脂肪。3、 吃低脂的食物，可減少進(jìn)食后反流癥狀的頻率。4、 應(yīng)避免餐后平臥和睡前進(jìn)食5、 加強(qiáng)體育鍛煉和腹部按摩為主也有些病人白天癥狀不明顯，晚上睡覺(jué)時(shí)就容易燒心，騰主任表示這主要與睡姿有關(guān)。胃食管反流經(jīng)常在平臥時(shí)復(fù)發(fā)，因?yàn)槠脚P時(shí)反流是水平運(yùn)動(dòng)，比坐立位自下而上的垂直運(yùn)動(dòng)要容易得多，同時(shí)，當(dāng)處于睡眠狀態(tài)時(shí)，胃上下口的兩道門括約肌處于松弛狀態(tài)，抑制胃食管反流的作用減弱。喜歡平臥的不妨將頭墊高15-20厘米，這樣對(duì)減輕平臥反流是個(gè)有效的好辦法，必要時(shí)還可以在睡前加服一片嗎叮琳。三、食療驗(yàn)方反流性食管炎的飲食驗(yàn)方一：牛奶山藥面粉糊牛奶250g,山藥、面粉各30g。將山藥切成丁狀，加水、文火燉煮，至湯濃后再加入牛奶，調(diào)入面粉糊，煮沸。以上為1次量。日服1?2次，空腹服用，1個(gè)月為1療程。牛奶性味甘、平，補(bǔ)虛損、益肺胃、生津潤(rùn)腸。山藥益肺、健脾、補(bǔ)腎。研究表明，山藥能促進(jìn)胃的功能，有助于消化食物。面粉，特別是大麥粉，含有尿囊素，能治療胃部的炎癥，促進(jìn)胃功能康復(fù)。反流性食管炎的飲食驗(yàn)方二：橄欖煲蘿卜橄欖250g，蘿卜500g。橄欖及蘿卜（切成小片）一起放入鍋內(nèi)，加清水煎湯。代茶飲。連用5-7天。橄欖又名青果，能下氣、生津、止渴、清肺、利咽、消食、開胃。蘿卜能健胃消食，止咳化痰，順氣利尿，清熱解毒。橄欖煲蘿卜能清利咽喉，調(diào)整食管舒縮功能，消食開胃，疏通氣機(jī)。臨床觀察，服后能減輕食管反流癥狀。反流性食管炎的飲食驗(yàn)方三：雞肫花椒雞盹2只、花椒20粒、鹽少許。將雞盹里外洗凈，放入花椒，加鹽少許，濕紙包裹數(shù)層，火上煨熟，取出即可。切成薄片，趁熱食用。每次吃1只，1天吃2次，連用1周。雞盹養(yǎng)胃，本品和胃降逆，通腑理氣，臨床觀察能減輕胸骨后燒灼感及疼痛，減少呃逆及曖氣，并對(duì)功能性消化不良，胃腸功能障礙均有一定治療作用。反流性食管炎的飲食驗(yàn)方四：炒蘿卜纓新鮮蘿卜纓300g，食油、鹽適量。蘿卜纓洗凈、切斷，放入熱油鍋內(nèi)炒熟，加食鹽少量調(diào)味，即可食用。本方具有理氣消食的功效。對(duì)于呃逆、曖氣、飲食積滯、胸脅脹滿不舒，以及胸骨后燒灼悶痛和咽喉部有異物感等均有療效。反流性食管炎的飲食驗(yàn)方五：參芪豬肚湯豬肚1具、黃茂150g，黨參150g。將黃茂、黨參洗凈切片，豬肚洗凈。參茂以紗布包好放入豬肚中，麻線扎緊，加文火燉煮，熟后去掉藥包即可。趁熱食肚飲湯，分作4A6次食完，每日吃2次，連吃1周。黃茂性味甘、