兒科護(hù)理學(xué)題庫匯總

兒科護(hù)理學(xué)題庫匯總1.小兒的特點(diǎn)中，不正確的一項(xiàng)是嬰兒頭長為身長的1/4。正確選項(xiàng)應(yīng)為D，即新生兒易患革蘭氏陽性細(xì)菌感染。小兒基礎(chǔ)代謝較成人旺盛，病理變化常因年齡而異，兒科護(hù)理項(xiàng)目內(nèi)容繁多。2.人體發(fā)育成熟最早的系統(tǒng)是神經(jīng)系統(tǒng)。其他選項(xiàng)為淋巴系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)和生殖系統(tǒng)。3.乳牙萌出延遲是指12月齡小兒未萌出乳牙。其他選項(xiàng)為4月齡、6月齡、8月齡和10月齡小兒未萌出乳牙。4.兒科病房中應(yīng)實(shí)施保護(hù)性隔離措施的對象是化膿性腦膜炎患兒和結(jié)核病患兒。其他選項(xiàng)為急性腎小球腎炎患兒、支氣管肺炎患兒和新生兒、早產(chǎn)兒。5.新生兒需要使用暖箱的指征是出生體重2500g以下。其他選項(xiàng)為出生體重2000g以下、出生體重2000g、出生體重2100g、出生體重2200g。6.佝僂病初期長骨X線表現(xiàn)為骨骺軟骨明顯增寬和干骺端臨時(shí)鈣化帶模糊。其他選項(xiàng)為骨質(zhì)普遍稀疏和骨干彎曲。7.早產(chǎn)兒的定義是胎齡＞28周至＜37周的嬰兒。其他選項(xiàng)為胎齡＞37周至40周的新生兒、體重＜2500g的嬰兒、體重＜1500g的嬰兒和胎齡＜28周。8.關(guān)于新生兒敗血癥，不正確的選項(xiàng)是病原體多為肺炎雙球菌。其他選項(xiàng)為缺乏特異性的臨床表現(xiàn)、血白細(xì)胞層或腦脊液涂片查見細(xì)菌可作病原學(xué)診斷、血培養(yǎng)陰性不能否定敗血癥的存在和可合并有化膿性腦膜炎、膿胸等。9.診斷重度脫水的主要依據(jù)是眼眶和前囟明顯凹陷、四肢厥冷、皮膚花紋、脈細(xì)弱等循環(huán)衰竭的表現(xiàn)。其他選項(xiàng)為精神極度萎靡、皮膚彈性差和尿少，哭無淚。10.不具有肺門“舞蹈”的先心病是室間隔缺損。其他選項(xiàng)為肺動脈狹窄、第一孔未閉型房間隔缺損、第二孔未閉型房間隔缺損和動脈導(dǎo)管未閉。11.小兒白細(xì)胞分類中，粒細(xì)胞與淋巴細(xì)胞的交叉發(fā)生于4—6天，4-6周。其他選項(xiàng)為7天，1歲和4—6周，4—6歲。12.結(jié)核性腦膜炎最簡便的確診方法是腦脊液沉渣或薄膜涂片找結(jié)核菌。其他選項(xiàng)為腦脊液作結(jié)核菌培養(yǎng)、腦脊液作豚鼠接種和頭顱CT。1.一名3個(gè)月大的女嬰接種了百、白、破三聯(lián)混合制劑后出現(xiàn)全身不適反應(yīng)，包括體溫升高、嘔吐和腹瀉。應(yīng)采取的措施是服用抗組胺類藥物。2.一名體重為9.2kg，身長75cm，頭圍46cm，胸圍46cm，牙齒8枚的健康嬰兒，其年齡為18個(gè)月。3.一名新生兒出現(xiàn)肛周皮膚潮紅和皮疹，屬于中度臀紅。4.一名11個(gè)月的嬰兒出現(xiàn)急性腹瀉導(dǎo)致中度脫水，選擇補(bǔ)充累積損失量時(shí)應(yīng)選用2/3張含鈉液。5.一名4個(gè)月的人工喂養(yǎng)兒出現(xiàn)雙眼直視、四肢抽動等癥狀，體查發(fā)現(xiàn)顱骨有乒乓球感，最可能的診斷是嬰兒痙攣癥。6.一名1歲的患兒患有重癥營養(yǎng)不良，突然出現(xiàn)面色灰白、神志不清、脈搏減慢、呼吸暫停等癥狀，應(yīng)首先考慮低血糖癥。7.一名足月兒產(chǎn)生窒息史，生后數(shù)小時(shí)出現(xiàn)煩躁不安和驚厥等癥狀，檢查發(fā)現(xiàn)前囟飽滿，擁抱反射消失，最有意義的檢查是腦電圖。8.一名5天大的足月兒出現(xiàn)黃疸，體溫為37℃，WBC為12×109／L，ALT正常，血清總膽紅素為171μmol／L，間膽為主，最可能的診斷是生理性黃疸。9.一名7個(gè)月大的嬰兒出現(xiàn)發(fā)熱、嘔吐和水樣便等癥狀，已持續(xù)3天，體檢發(fā)現(xiàn)輕度脫水貌、咽部充血、腸鳴音稍亢進(jìn)和大便鏡檢脂肪球++，最可能的診斷為侵襲性細(xì)菌所致腸炎。10.一名1歲女孩急起高熱、流涎和厭食，檢查發(fā)現(xiàn)咽部充血和2～4mm大小的皰疹，最可能的診斷是皰疹性咽峽炎。11.這是一個(gè)心臟病患兒，聽診發(fā)現(xiàn)在胸骨左緣2、3肋間有Ⅱ~Ⅲ級收縮期吹風(fēng)樣雜音，同時(shí)肺動脈瓣區(qū)第二音亢迸且固定分裂。根據(jù)ECG結(jié)果，考慮到右心室大，需要考慮以下哪種疾?。篈.動脈導(dǎo)管未閉B.室間隔缺損C.房間隔缺損D.肺動脈狹窄E.法洛四聯(lián)癥。12.這是一個(gè)33周早產(chǎn)兒，為預(yù)防缺鐵性貧血和VitD缺乏性佝僂病，出院時(shí)醫(yī)生建議在以下哪個(gè)時(shí)間給予維生素D和補(bǔ)鐵：A、出生時(shí)到出生2個(gè)月B、生后2周到生后1個(gè)月C、生后2周到生后2個(gè)月D、生后2周到生后4個(gè)月E、生后1個(gè)月到生后4個(gè)月。13.這是一個(gè)化膿性腦膜炎患兒，突然出現(xiàn)全身抽搐并持續(xù)了10分鐘，應(yīng)該首選哪種止驚藥？A.苯巴比妥5~8mg/kg/次，立即肌注B.安定0.2~0.3mg/kg/次，緩慢靜推C.10%水合氯醛50mg/kg/次，灌腸D.氯丙嗪1mg/kg/次，靜注E.異戊巴比妥5mg/kg/次，靜注。1.這是一個(gè)2歲女童，因?yàn)楦篂a和嘔吐已經(jīng)持續(xù)4天，現(xiàn)在表現(xiàn)為精神委靡、眼窩凹陷、皮膚干燥、彈性差和尿量明顯減少。血鈉為135mmol/L，血鉀為3mmol/L。根據(jù)這些癥狀，患兒屬于哪種脫水：A.中度低滲性脫水B.重度低滲性脫水C.中度等滲性脫水D.重度等滲性脫水E.中度高滲性脫水。2.在給這個(gè)患兒靜脈補(bǔ)鉀時(shí)，濃度不應(yīng)該超過多少：A.0.2%B.0.3%C.0.4%D.0.5%E.0.6%。3.這是一個(gè)2歲的患兒，因?yàn)榭人?天，喘憋半天入院。體檢結(jié)果顯示體溫為38.4℃，脈率為96次/分鐘，呼吸為45次/分鐘。聽診發(fā)現(xiàn)兩肺布滿哮鳴音和少量粗濕啰音，診斷為哮喘性支氣管炎。首選的護(hù)理問題是：A.體溫過高B.營養(yǎng)缺乏C.清理呼吸道無效D.體液不足E.氣體交換受損。4.護(hù)理措施不妥的是：A.注意觀察有無呼吸困難B.觀察體溫C.多飲水D.立即應(yīng)用鎮(zhèn)咳藥E.必要時(shí)給氧。5.對患兒家長進(jìn)行健康指導(dǎo)，不包括哪項(xiàng)內(nèi)容：A.患兒煩躁時(shí)，可用鎮(zhèn)靜藥B.避免發(fā)作因素C.加強(qiáng)營養(yǎng)D.適當(dāng)戶外活動E.增強(qiáng)抵抗力。6.這是一個(gè)一歲半的小兒，有肋骨串珠、肋膈溝、手鐲及腳鐲征，下肢為O型腿，長骨X線片干骺端呈毛刷狀及杯口狀改變。最可能的醫(yī)學(xué)診斷是：A.軟骨營養(yǎng)不良B.佝僂病初期C.佝僂病激期D.佝僂病恢復(fù)期E.佝僂病后遺癥期。7.最主要的護(hù)理診斷是：A.知識缺乏B.體溫過高C.潛在并發(fā)癥D.有感染的危險(xiǎn)。8.對于這個(gè)患兒，最適宜的護(hù)理措施是：A.給予維生素D和鈣B.給予鎂和磷C.給予維生素C和鐵D.給予硫酸鎂和鉀E.給予氯化鈉和葡萄糖。營養(yǎng)失調(diào)：低于機(jī)體需要量的護(hù)理措施主要有增加戶外活動、按醫(yī)囑補(bǔ)充維生素D和預(yù)防骨骼畸形和骨折。對于一名患有法洛四聯(lián)癥的3歲兒童，出現(xiàn)呼吸困難、昏厥和抽搐時(shí)，最可能的原因是急性心力衰竭。此時(shí)，應(yīng)采取左側(cè)臥位。對于一名7個(gè)月男嬰，發(fā)熱、咳嗽5天，近2天嘔吐，出現(xiàn)抽搐的情況，最可能的醫(yī)療診斷是化膿性腦膜炎。對該患兒的護(hù)理措施，不妥的是經(jīng)常為其翻身。對于一名營養(yǎng)發(fā)育中等的小兒，身長75cm，頭圍與胸圍相等，不能獨(dú)立行走，其年齡可能是12個(gè)月，體重應(yīng)為10.5kg，頭圍可能是40cm。對于一名8個(gè)月的患兒，單純母乳喂養(yǎng)，從未加輔食，出現(xiàn)面色蠟黃、表情呆滯、舌面光滑和肝于肋下4cm的情況，可能發(fā)生的疾病是營養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血。2.該患兒最適宜的治療是什么？該患兒最適宜的治療是鐵劑加維生素C。3.預(yù)防該疾病應(yīng)強(qiáng)調(diào)什么？預(yù)防該疾病應(yīng)強(qiáng)調(diào)培養(yǎng)良好的飲食習(xí)慣和按時(shí)添加輔食。4-6.患兒4歲，患室間隔缺損，病情較重，平時(shí)需用地高辛維持心功能?，F(xiàn)患兒因上感后誘發(fā)急性心力衰竭，按醫(yī)囑用毛花苷C(西地蘭)，患兒出現(xiàn)惡心、嘔吐、視物模糊。4.上述臨床表現(xiàn)的原因是什么？上述臨床表現(xiàn)的原因是強(qiáng)心苷中毒的反應(yīng)。5.要確定上述判斷還應(yīng)做的檢查是什么？要確定上述判斷還應(yīng)做的檢查是心電圖檢查。6.此時(shí)護(hù)士應(yīng)采取的措施是什么？此時(shí)護(hù)士應(yīng)采取的措施是暫停使用強(qiáng)心苷并通知醫(yī)生。7-10.患兒男，1歲半，發(fā)熱，咳嗽4天，曾用青霉素肌注治療無效。昨起拒食，嘔吐，尿量減少。入院查體：體溫39.8℃，脈搏180次/min，呼吸65次/min，精神萎靡，煩躁不安，口唇發(fā)紺，鼻翼扇動，三凹征（＋），兩肺散在中小水泡音，肝臟右肋下3.5cm。血白細(xì)胞2.5×109/L，中性粒細(xì)胞9