跌倒的防范管理制度范文（二篇）

第9頁共9頁跌倒的防范?管理制度范?文跌倒是?一種突發(fā)的?、不自主的?____改?變，導(dǎo)致身?體的任何部?位（不包括?雙腳）意外?的觸及地面?，但不包括?由于癱瘓、?癲癇病發(fā)作?或外界__?__作用引?起的摔倒。?跌倒/墜床?可嚴(yán)重影響?老年人的健?康及生活質(zhì)?量，其中將?近一半的跌?倒/墜床會?引起嚴(yán)重的?損傷，安全?是做好護理?工作的基礎(chǔ)?。老年病人?的安全管理?是醫(yī)院護理?工作的重點?，也是護士?長管理的重?中之重。為?預(yù)防跌倒/?墜床發(fā)生及?對已發(fā)生跌?倒/墜床的?病人進行有?效管理，現(xiàn)?制訂我院跌?倒/墜床管?理要求如下?：一、跌?倒/墜床管?理____?架構(gòu)：1?.二級管理?網(wǎng)絡(luò)構(gòu)成。?護理部主任?—護士長二?級跌倒/墜?床管理架構(gòu)?。一級管?理—護理部?成立護理安?全管理委員?會，委員會?由護理部主?任及護士長?組成，負責(zé)?對全院的跌?倒/墜床監(jiān)?控、指導(dǎo)及?管理。二?級管理—病?區(qū)護士長，?負責(zé)對本病?區(qū)跌倒/墜?床病人的監(jiān)?控和管理。?2.病區(qū)?____管?理：護士?長。負責(zé)對?本病區(qū)跌倒?/墜床的監(jiān)?控、會診、?指導(dǎo)及管理?。責(zé)任護?士。負責(zé)對?所管病床跌?倒/墜床病?人的監(jiān)控和?管理，必要?時報告上級?老師。二?、跌倒/墜?床評估與報?告制度1?.高危病人?跌倒/墜床?評估范圍：?新入院病人?跌倒/墜床?評估要求：?對于以下新?入院病人，?護士需及時?使用《病人?跌倒/墜床?危險因素評?估及護理措?施表》進行?首次評估，?以篩查高危?人群進行重?點預(yù)防，同?時做好相關(guān)?記錄；在病?人出院/轉(zhuǎn)?科/死亡時?，凡有病人?/家屬簽字?的評估表，?附在護理記?錄單之后，?歸入病歷保?存。2.?高危病人跌?倒/墜床評?估頻次：?（1）首次?跌倒/墜床?評估總分＜?____分?，病情穩(wěn)定?者評估一次?即可；（?2）首次跌?倒/墜床評?估總分≥_?___分，?提示病人有?跌倒/墜床?的高度危險?。病情穩(wěn)定?者每周評估?一次；（?3）首次跌?倒/墜床評?估總分≥_?___分，?病情不穩(wěn)定?者每次至少?評估兩次；?（4）病?人病情發(fā)生?變化時服用?特殊藥物時?需及時評估?，每周至少?兩次，若連?續(xù)評估__?__次分數(shù)?均＜___?_分，則可?暫不再評估?。三、跌?倒/墜床的?高危因素防?范措施1?.提供安全?的、可預(yù)防?跌倒/墜床?的病人診療?環(huán)境。（?1）根據(jù)專?科特點，合?理進行病房?、治療室、?診斷室、換?藥室等設(shè)置?，規(guī)范陳放?各類設(shè)施。?（2）保?持室內(nèi)光線?充足，恰當(dāng)?使用夜間照?明設(shè)施。?（3）保持?病區(qū)地面清?潔、干燥。?及時清除水?漬、污垢及?行走途中的?障礙物的等?。（4）?常用物品置?于病人易取?放處，必要?時協(xié)助病人?大小便。?（5）告知?病人及家屬?床檔的正確?使用方法，?以防跌倒/?墜床。（?6）對于環(huán)?境中的跌倒?/墜床隱患?應(yīng)及時排除?或盡量減低?，并恰當(dāng)設(shè)?置警示標(biāo)志?，提示跌倒?/墜床風(fēng)險?。2.病?人入院時做?好預(yù)防跌倒?/墜床的健?康宣教。?3.跌倒/?墜床高危人?群（跌倒/?墜床評估總?分≥___?_分）的管?理：（1?）提示病人?有跌倒/墜?床的高度危?險，及時與?病人及家屬?溝通并在評?估單上簽字?，同時做好?護理記錄。?（2）病?人床旁標(biāo)識?“防跌倒/?墜床”，警?示病人有跌?倒/墜床的?高度危險。?（3）并?囑咐病人活?動時應(yīng)有人?在場或攙扶?，無人陪伴?時勿擅自離?床活動，慎?防跌倒/墜?床。（4?）加強病房?巡視，嚴(yán)格?交接班。?（5）病人?服用特殊藥?物時，如易?引起頭昏/?低血壓等不?良反應(yīng)的藥?物前，要做?好解釋，服?藥后要仔細?觀察，有頭?昏或眩暈癥?狀時，囑病?人臥床休息?。（6）?做好防跌倒?/墜床的知?識宣教并行?相關(guān)記錄。?（7）根?據(jù)病情，對?于極度躁動?的病人恰當(dāng)?使用約束帶?以保護病人?。使用前應(yīng)?與病人/家?屬做好溝通?簽字；使用?時要注意動?作輕柔，經(jīng)?常檢查約束?部位及骨突?處受壓局部?皮膚，避免?損傷發(fā)生。?（8）根?據(jù)病情，恰?當(dāng)使用床檔?或/和其它?約束措施，?如約束帶，?防止病人跌?倒/墜床。?若床檔已拉?起，囑病人?下床時先將?床檔放下，?切勿翻越致?跌倒/墜床?。四、病?人跌倒/墜?床后的護理?處置原則?。不要輕易?搬動病人，?初步評估后?再作進一步?處理。1?.立即觀察?病人意識、?瞳孔及測量?t、p、r?、bp。?2.檢查有?無受傷、受?傷部位及嚴(yán)?重程度，尤?其注意有無?顱腦損傷、?骨折、內(nèi)出?血等，并做?好記錄。?3.同時立?即通知醫(yī)師?和病人家屬?。4.視?情況將病人?扶回病床或?安置在安全?處。5.?協(xié)助和配合?醫(yī)師作進一?步處理。?6.及時向?上級領(lǐng)導(dǎo)匯?報。不論有?無受傷，科?室于___?_小時內(nèi)填?寫《護理意?外、差錯事?件報告單》?并交至護理?部。嚴(yán)重不?良事件立即?口頭報告護?士長、護理?部，在__?__小時內(nèi)?填報《護理?意外、差錯?事件報告單?》交護理部?。五、跌?倒/墜床護?理質(zhì)量管理?與持續(xù)質(zhì)量?改進1.跌?倒/墜床預(yù)?防措施及時?正確。2?.及時評估?與預(yù)報跌倒?/墜床的高?危人群。?3.與病人?/家屬溝通?良好。4?.跌倒/墜?床后處理措?施積極正確?有效。5?.各科室護?士長每年至?少開展兩次?以上全科追?蹤活動，并?做好記錄。?6.護理?部每年至少?開展兩次以?上全院再追?蹤活動，并?做好記錄。?防范患者?跌倒1.?醫(yī)院后勤管?理人員，科?室護士長、?值班護士每?天認真檢查?病區(qū)公共設(shè)?施及護理單?元，發(fā)現(xiàn)潛?在的危險障?礙物應(yīng)及時?清除或設(shè)立?警示牌，杜?絕一切不安?全因素及隱?患。2.?臨床護士須?對每位新入?院患者進行?跌倒、墜床?危險因素評?估，篩選出?高危人群，?認真填寫住?院病人危險?因素評估表?和告知書，?并掛相應(yīng)的?警示牌，提?醒全科醫(yī)護?理人員加強?對易墜床、?易跌倒高危?人群的安全?管理。3?.護理人員?加強巡視，?把防墜床、?防跌倒，納?入護理觀察?巡視重點范?疇，必要時?協(xié)助患者上?下床、上衛(wèi)?生間等。?4.護士長?及高年資護?士，應(yīng)指導(dǎo)?護士做好高?危人群的防?范措施，如?正確使用防?護床欄、留?陪護人員陪?伴、使用約?束帶等。?5.醫(yī)護人?員應(yīng)加強對?患者及家屬?，防墜床、?防跌倒知識?的宣教，醫(yī)?患共同重視?與防范。?6.減少跌?倒的環(huán)境因?素。門診、?病房地面的?清潔應(yīng)在上?班前與下班?后完成，以?保證病人高?峰時期地面?干燥。如果?工作期間拖?地，拖布應(yīng)?相對干燥，?并須同步放?置醒目警示?牌。7.?病人發(fā)生跌?倒墜床后，?護理人員應(yīng)?及時做出相?應(yīng)處理，初?步觀察，并?立即報告醫(yī)?生，涉及生?命安全的應(yīng)?立即就地搶?救。8.?醫(yī)生根據(jù)病?人跌倒或墜?床受傷的部?位進行初步?傷情判定，?按照影響生?命安全的順?序處理救治?病人，做好?相關(guān)輔助檢?查及治療。?9.病區(qū)?護士長應(yīng)及?時查找引起?病人跌倒或?墜床的原因?，并進行分?析評價、控?制危險因素?，并如實填?寫護理不良?事件報告表?上報護理部?。-1?防范患者墜?床與跌倒管?理制度2?.凡發(fā)生病?人墜床與跌?倒事件，無?論有無后果?均應(yīng)填寫“?患者跌倒報?告表”上報?護理部。?3.墜床與?跌倒評估要?求。首次評?估患者跌倒?風(fēng)險總分≥?____分?評估___?_次/周，?待病情穩(wěn)定?，總分＜_?___分，?不在評估；?病情變化隨?時評估.接?受特殊治療?或特殊用藥?評估___?_次/周；?病情穩(wěn)定或?轉(zhuǎn)出時評估?____次?。4.防?范墜床與跌?倒的安全措?施⑴做好?護理體檢，?對新病人或?轉(zhuǎn)科病人進?行病情評估?，對病人有?一項或多項?障礙及年齡?大于___?_歲或＜_?___歲，?有頭昏史，?服用特殊藥?物（降壓藥?.利尿劑等?）的病人應(yīng)?列入交班，?重點巡視，?預(yù)防跌倒。?⑵對病人?和家屬進行?防墜床、跌?倒安全教育?，病人和家?屬在入院須?知上簽名。?⑶定期檢?查護理用具?，確保功能?完好。⑷?病人視覺障?礙、意識改?變、術(shù)后麻?醉未醒，小?兒和活動不?方便的老年?人以及危重?病人常規(guī)使?用床欄，酌?情請家屬陪?護。⑸凡系?跌倒高?；?者床邊掛防?跌倒標(biāo)識；?設(shè)床欄，病?人床邊設(shè)可?及呼叫鈴及?必需物品。?⑹提供安?全就醫(yī)環(huán)境?，保持病房?通道和病房?走廊無障礙?物;有充足?的光線，清?掃地面時在?旁設(shè)醒目的?防滑標(biāo)志;?有臺階地面?用醒目顏色?標(biāo)志。防?墜床與跌倒?的監(jiān)控要求?1.凡評?估分值為高?危險者由科?室護士長監(jiān)?控，檢查措?施落實情況?并在評估表?單上確認簽?字。2.?若已發(fā)生跌?倒事件，科?室認真分析?、整改，科?內(nèi)質(zhì)控員對?整改措施落?實情況的跟?蹤檢查。并?按不良事件?上報護理部?。3.護?理部不定期?對全院防墜?床與跌倒安?全措施進行?抽查，定期?與不定期對?發(fā)生跌倒的?案例進行分?析及預(yù)警，?制定防范措?施，不斷改?進護理工作??；颊叩?傷與傷情認?定報告制度?1.值班?護士一旦發(fā)?現(xiàn)患者跌傷?，應(yīng)及時啟?動跌傷護理?應(yīng)急預(yù)案，?處置好患者?，降低負面?影響。2?.通知值班?醫(yī)師，并協(xié)?助進行傷情?評估認定，?完善相關(guān)檢?查及記錄。?3.根據(jù)?傷情及時采?取治療護理?措施，并安?撫患者及家?屬。4.?科室按規(guī)定?填寫患者跌?傷報告表應(yīng)?在____?小時內(nèi)上報?護理部，上?報程序如下?：值班人?員→科室護?士長→護理?部→主管副?院長或院長?5.護理?部視情況_?___專家?進行評估，?指導(dǎo)制定護?理措施。?6.發(fā)生患?者跌傷科室?有意隱瞞不?報，事后發(fā)?現(xiàn)將按情節(jié)?輕重給予嚴(yán)?肅處置，并?納入科室績?效考核。?患者跌倒、?墜床等意外?事件的報告?制度1、?患者一旦發(fā)?生跌倒、墜?床等意外事?件時，當(dāng)班?醫(yī)務(wù)人員應(yīng)?立即上報科?室負責(zé)人，?由科室負責(zé)?人立即匯報?醫(yī)務(wù)科，同?時填寫醫(yī)療?安全不良事?件報告表，?報表內(nèi)容包?括跌倒、墜?床等意外事?件發(fā)生的具?體時間、地?點、經(jīng)過、?原因及事后?處置情況，?對患者造成?的影響和采?取的的撲救?措施。醫(yī)務(wù)?科詳細了解?具體情況后?，制定整改?措施；2?、科室設(shè)置?報告的原則?，鼓勵主動?報告，堅持?非處罰性主?動報告的原?則，促進不?良事件的良?性轉(zhuǎn)歸。?患者跌倒.?墜床等意外?事件處置工?作流程【?處理程序】?做好安全?防范→發(fā)生?墜床時→護?士立即趕到?→通知醫(yī)生?→查看受傷?情況→判斷?病情→采取?急救措施→?加強巡視→?嚴(yán)密觀察病?情變化→準(zhǔn)?確記錄→做?好交接班。?【上報程?序】患者?發(fā)生跌倒.?墜床時→護?士立即趕到?→通知醫(yī)生?→查看受傷?情況→判斷?病情→采取?急救措施→?上報護士長?→護士長根?據(jù)情況逐級?上報。跌?倒的防范管?理制度范文?（二）1?.護理人員?認真檢查轄?區(qū)設(shè)施，設(shè)?立警示牌，?避免患者發(fā)?生跌倒