老年精神障礙患者護(hù)理課件整理整理

36、“不可能”這個(gè)字(法語(yǔ)是一個(gè)字)，只在愚人的字典中找得到。--拿破侖。37、不要生氣要爭(zhēng)氣，不要看破要突破，不要嫉妒要欣賞，不要托延要積極，不要心動(dòng)要行動(dòng)。38、勤奮，機(jī)會(huì)，樂(lè)觀是成功的三要素。(注意：傳統(tǒng)觀念認(rèn)為勤奮和機(jī)會(huì)是成功的要素，但是經(jīng)過(guò)統(tǒng)計(jì)學(xué)和成功人士的分析得出，樂(lè)觀是成功的第三要素。39、沒(méi)有不老的誓言，沒(méi)有不變的承諾，踏上旅途，義無(wú)反顧。40、對(duì)時(shí)間的價(jià)值沒(méi)有沒(méi)有深切認(rèn)識(shí)的人，決不會(huì)堅(jiān)韌勤勉。老年精神障礙患者護(hù)理老年精神障礙患者護(hù)理36、“不可能”這個(gè)字(法語(yǔ)是一個(gè)字)，只在愚人的字典中找得到。--拿破侖。37、不要生氣要爭(zhēng)氣，不要看破要突破，不要嫉妒要欣賞，不要托延要積極，不要心動(dòng)要行動(dòng)。38、勤奮，機(jī)會(huì)，樂(lè)觀是成功的三要素。(注意：傳統(tǒng)觀念認(rèn)為勤奮和機(jī)會(huì)是成功的要素，但是經(jīng)過(guò)統(tǒng)計(jì)學(xué)和成功人士的分析得出，樂(lè)觀是成功的第三要素。39、沒(méi)有不老的誓言，沒(méi)有不變的承諾，踏上旅途，義無(wú)反顧。40、對(duì)時(shí)間的價(jià)值沒(méi)有沒(méi)有深切認(rèn)識(shí)的人，決不會(huì)堅(jiān)韌勤勉。老年精神障礙患者護(hù)理老年精神障礙患者的護(hù)理主要內(nèi)容及學(xué)習(xí)目標(biāo)熟悉常見(jiàn)的老年精神疾病③掌握老年癡呆的臨床表現(xiàn)掌握老年癡呆的護(hù)理要點(diǎn)一、引言我國(guó)現(xiàn)代學(xué)前教育始于陳鶴琴在南京創(chuàng)立的鼓樓幼兒園。學(xué)前教育主要指兒童從0歲直到小學(xué)入學(xué)前這一階段所接受的教育。這一階段，主要培養(yǎng)兒童的感官、言語(yǔ)、秩序、閱讀能力、心理發(fā)展和情感等。隨著心理學(xué)及兒童教育學(xué)科的不斷完善，學(xué)前教育的重要性也逐漸被認(rèn)可。學(xué)者們大量的研究也顯示出了學(xué)前教育對(duì)一個(gè)人一生成長(zhǎng)發(fā)展所起的重大作用。目前在我國(guó)4個(gè)階段的教育中，唯獨(dú)缺少學(xué)前教育的立法，最早開(kāi)始重視學(xué)前教育是在黨的十七大報(bào)告中，第一次在黨代會(huì)上提出學(xué)前教育問(wèn)題。隨后在國(guó)家中長(zhǎng)期教育改革發(fā)展綱要中，學(xué)前教育被作為今后十年教育發(fā)展任務(wù)之一。教育部及地方政府越來(lái)越關(guān)注學(xué)前教育。然而，城市化建設(shè)的不斷擴(kuò)大，需要大量的勞動(dòng)力人口，而農(nóng)業(yè)技術(shù)手段的改進(jìn)，使大量農(nóng)村剩余勞動(dòng)力涌入城市，這些農(nóng)民工家庭兒童的學(xué)前教育問(wèn)題越來(lái)越突出，成為當(dāng)前學(xué)前教育的研究熱點(diǎn)。二、農(nóng)民工家庭學(xué)前教育的現(xiàn)狀我國(guó)經(jīng)濟(jì)結(jié)構(gòu)轉(zhuǎn)型升級(jí)帶來(lái)了大量人口的遷徙。農(nóng)村富余勞動(dòng)力成批地涌入城市，他們的后代要么繼續(xù)留在家鄉(xiāng)，由祖輩或者叔輩代為照顧，成為留守兒童，要么隨父母進(jìn)入城市，在父母打工的城市借讀?，F(xiàn)從這兩方面分別來(lái)分析農(nóng)民工家庭學(xué)前教育的現(xiàn)狀。（一）留守兒童很多進(jìn)入城市打工的農(nóng)民，由于工作不穩(wěn)定、工作時(shí)間長(zhǎng)、工資低等多方面的原因，只能將他們的孩子留在家鄉(xiāng)，交給爺爺、奶奶或親戚看管。調(diào)查數(shù)據(jù)顯示，這一比例相當(dāng)大。孩子的監(jiān)管人多數(shù)只是保證了孩子的穿衣、吃飯，而對(duì)孩子的教育問(wèn)題不太關(guān)注。即使祖輩想輔導(dǎo)孩子的學(xué)習(xí)，很多農(nóng)村的老人文化水平低，不知道該如何輔導(dǎo)，缺乏方法，多數(shù)是采取放任型的管理。（二）隨父母在城市借讀兒童還有一部分進(jìn)城打工的農(nóng)民，將自己的孩子帶在身邊，希望他們的孩子能夠在城市接受到良好的教育。然而由于長(zhǎng)期以來(lái)的戶籍制度的限制，他們的孩子無(wú)法進(jìn)入公立幼兒園，很多私立幼兒園高昂的學(xué)費(fèi)也讓他們望而卻步。他們只能為自己的孩子選擇打工子弟學(xué)校，大多數(shù)隨父母進(jìn)城的兒童都就讀于無(wú)辦學(xué)資質(zhì)的幼兒園。三、農(nóng)民工家庭學(xué)前教育存在的問(wèn)題大量人口的有目的的遷徙，使人口過(guò)于集中在經(jīng)濟(jì)較發(fā)達(dá)的、勞動(dòng)需求密集的大城市。使本就緊張的當(dāng)?shù)貙W(xué)前教育出現(xiàn)更大的競(jìng)爭(zhēng)，入園難、入園貴成為不可避免的常態(tài)。雖然學(xué)前教育對(duì)一個(gè)人的一生起著重要的作用，但這階段的教育在我國(guó)并未納入到義務(wù)教育范疇。這就使本就處于弱勢(shì)地位的農(nóng)民工家庭兒童的學(xué)前教育的實(shí)現(xiàn)難上加難。（一）相關(guān)立法、制度不健全學(xué)前教育未被納入義務(wù)教育階段，各地學(xué)前教育的年限也受其經(jīng)濟(jì)發(fā)展的影響，表現(xiàn)出很大不同。教育部又很少有關(guān)學(xué)前教育的立法來(lái)保障兒童接受學(xué)前教育。兒童能否接受學(xué)前教育全靠家長(zhǎng)個(gè)人意志決定，農(nóng)民工家庭的很多兒童，由于其父母的思想觀念、家庭經(jīng)濟(jì)等因素被剝奪了入學(xué)的機(jī)會(huì)。（二）教學(xué)質(zhì)量不高在查閱相關(guān)文獻(xiàn)及筆者的調(diào)查走訪中發(fā)現(xiàn)，不論是留守兒童還是隨打工父母進(jìn)城的兒童，所能接受到的學(xué)前教育的質(zhì)量都不高。留守的兒童由于農(nóng)村教學(xué)條件差，無(wú)人監(jiān)管等難以接受較高質(zhì)量的學(xué)前教育。而隨父母到城市的兒童，由于其父母難以達(dá)到公辦園較高門(mén)檻的要求，多數(shù)進(jìn)入農(nóng)民工子弟學(xué)校就讀。以下是這類幼兒園共同存在的問(wèn)題：1.配套設(shè)施不齊全。學(xué)前教育與其他階段的教育一樣，表現(xiàn)出了較明顯的“馬太效應(yīng)”。少量的公辦園獲得了政府大量的財(cái)政補(bǔ)貼，而為大量進(jìn)城務(wù)工的農(nóng)民子弟提供入園機(jī)會(huì)的大量的民辦園得到很少部分的財(cái)政支持，甚至是無(wú)照經(jīng)營(yíng)，隨時(shí)有被取締的危險(xiǎn)。這些民辦園多數(shù)是私人經(jīng)營(yíng)的，教學(xué)條件簡(jiǎn)陋，教學(xué)設(shè)施缺乏，有的甚至連兒童基本的活動(dòng)場(chǎng)所都難以滿足。2.師資隊(duì)伍水平不高。接受過(guò)高等教育的幼師專業(yè)畢業(yè)生受經(jīng)濟(jì)利益的驅(qū)使，都愿意到大城市尋求更好的發(fā)展。當(dāng)前留在農(nóng)村任教的幼兒教師普遍學(xué)歷不高，并且多數(shù)年齡較大，主要是憑借自己的摸索獲得的教學(xué)經(jīng)驗(yàn)。他們很多長(zhǎng)時(shí)間在偏遠(yuǎn)的山區(qū)，不能接受較先進(jìn)的學(xué)前教育理念，加之長(zhǎng)期得不到技能的培訓(xùn)，往往將學(xué)前教育視為是對(duì)幼兒的看管，或極端地將其小學(xué)化，失去了學(xué)前教育的宗旨。而城市里的農(nóng)民工子弟學(xué)校由于其辦學(xué)經(jīng)費(fèi)有限，請(qǐng)不起好的幼兒教師。具有較高素質(zhì)的幼兒教師也不愿意到這類幼兒園任教。3.教學(xué)方式、方法不科學(xué)。在為農(nóng)民工子弟提供教育的幼兒園中，教師本身的素質(zhì)不高，導(dǎo)致教學(xué)方式、方法不科學(xué)。這類學(xué)校表現(xiàn)出兩個(gè)極端，要么是過(guò)于“放任型”，只是為幼兒提供了一個(gè)看護(hù)的場(chǎng)所，比較重視幼兒的人身安全，而忽視了知識(shí)的教授、性格的養(yǎng)成及個(gè)性的培養(yǎng)；要么是超前“小學(xué)化”的教育，為了爭(zhēng)取更多的生源，他們將幼兒大量的時(shí)間用來(lái)背誦古詩(shī)、學(xué)習(xí)算數(shù)，使這些幼兒在小學(xué)入學(xué)考試中取得好的成績(jī)，為本園的招生增加籌碼，這就剝奪了幼兒玩的天性，這種教學(xué)方式使幼兒過(guò)早地接觸了應(yīng)試教育的思想，難以在今后的學(xué)習(xí)中激發(fā)他們的想象力、創(chuàng)造力。（三）家長(zhǎng)配合不到位外出務(wù)工的農(nóng)民為了改善他們的經(jīng)濟(jì)條件，將更多的時(shí)間、精力用在了打工掙錢(qián)上，對(duì)孩子的學(xué)前教育重視不夠。認(rèn)為小孩子還小，沒(méi)必要到幼兒園學(xué)習(xí)，將他們交給在家務(wù)農(nóng)的長(zhǎng)輩，保證他們的安全即可。因此，相當(dāng)多的幼兒沒(méi)有接受正規(guī)的學(xué)前教育。四、改善農(nóng)民工家庭學(xué)前教育的對(duì)策（一）完善學(xué)前教育法規(guī)、加大對(duì)農(nóng)民工家庭學(xué)前兒童的關(guān)注城市的建設(shè)離不開(kāi)這些進(jìn)城務(wù)工的人員，他們?yōu)榱魅氲氐某鞘薪ㄔO(shè)作出了很大貢獻(xiàn)，當(dāng)?shù)卣胸?zé)任為他們的后代提供接受良好教育的機(jī)會(huì)。教育部應(yīng)該盡快完善學(xué)前教育相關(guān)的法規(guī)，尤其是針對(duì)農(nóng)民工家庭的兒童要更加關(guān)注。如加大學(xué)前教育經(jīng)費(fèi)所占的比例、建立教育基金個(gè)人賬戶，使教育經(jīng)費(fèi)得到高效的利用，真正用在需要的人身上，向社會(huì)弱勢(shì)群體傾斜，減輕農(nóng)民工家庭的教育費(fèi)用負(fù)擔(dān)。（二）規(guī)范學(xué)前教育機(jī)構(gòu)、加大扶持力度在外流人口較多的農(nóng)村地區(qū)，政府要加大對(duì)學(xué)前教育機(jī)構(gòu)的投入，建立一些條件較好的公辦園，并將高校招收的免費(fèi)師范生分配到這些地區(qū)進(jìn)行支教，實(shí)行寄宿制，解決外出務(wù)工人員的后顧之憂。在城市郊區(qū)及“城中村”，農(nóng)民工聚居地區(qū)，鼓勵(lì)多種經(jīng)營(yíng)模式的幼兒教育機(jī)構(gòu)的建立，對(duì)無(wú)資質(zhì)的農(nóng)民工子弟學(xué)校不能一刀切地取締，要對(duì)有穩(wěn)定生源，并有一定發(fā)展規(guī)模的幼兒園給予扶持，使其達(dá)到辦園標(biāo)準(zhǔn)，為其提供各項(xiàng)優(yōu)惠政策，引導(dǎo)民辦園走向正軌。取消公辦園戶籍制度的限制，取消公辦園成為某些特權(quán)階層的專有福利，讓納稅人出資舉辦的公辦園，真正為納稅人服務(wù)，建立公開(kāi)、透明的招生規(guī)則，規(guī)范招生行為，解決“入園貴”“入園難”的頑疾。（三）改善農(nóng)民工家庭對(duì)學(xué)前教育的態(tài)度要通過(guò)社會(huì)、媒體宣傳等多種渠道為農(nóng)民宣講學(xué)前教育的重要性，并為他們提供免費(fèi)培訓(xùn)的機(jī)會(huì)，使他們從思想上肯定學(xué)前教育的重要性，從技能上掌握基本的幼兒教育知識(shí)、技能，并能將自己的時(shí)間分出來(lái)一部分給孩子。讓他們了解到幼兒的教育不僅是必需的，而且不僅僅是幼兒園的責(zé)任，需要家庭、學(xué)校、社會(huì)三位一體，通力合作，才能使幼兒形成良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣，才能使幼兒形成健全的人格，才能使幼兒健康的成長(zhǎng)。農(nóng)民工家庭的學(xué)前教育問(wèn)題由于他們的弱勢(shì)地位已表現(xiàn)得越來(lái)越嚴(yán)峻。這不僅是小部分群體的問(wèn)題，已經(jīng)引發(fā)了很多的社會(huì)問(wèn)題，教育部門(mén)及各地政府只有盡快完善學(xué)前教育法規(guī)、加大對(duì)農(nóng)民工家庭學(xué)前兒童的關(guān)注，加大對(duì)農(nóng)民工子弟學(xué)前教育機(jī)構(gòu)的扶持力度，為他們提供足夠的入園機(jī)會(huì)，并通過(guò)多種渠道讓農(nóng)民工認(rèn)識(shí)到學(xué)前教育重要性，才能保障這些弱勢(shì)群體的子女不輸在起跑線上，才能讓這些幼兒接受同等的學(xué)前教育，才能使他們形成更加健全的人格，最終成為推動(dòng)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的主力軍。新一輪的課程改革如火如荼，廣大教師都在新課改的主陣地――課堂，積極地進(jìn)行著探索與實(shí)踐，力圖摸索出一套適合自己教學(xué)實(shí)際的課堂教學(xué)方式。作為教師，在課堂教學(xué)中應(yīng)與學(xué)生積極互動(dòng)、共同發(fā)展，應(yīng)注重對(duì)學(xué)生的獨(dú)立性與自主性的培養(yǎng)，以引導(dǎo)學(xué)生去“質(zhì)疑、探究、合作”。教師的教學(xué)方式主要是創(chuàng)造豐富多彩的教學(xué)情境，信任學(xué)生的學(xué)習(xí)能力，營(yíng)造輕松、活潑的課堂氣氛?！坝懻撌健苯虒W(xué)就是這種學(xué)習(xí)方式中的一個(gè)重要內(nèi)容。一、精心命題是保證課堂討論質(zhì)量的關(guān)鍵蘇格拉底說(shuō)：“問(wèn)題是接生婆，它能幫助新思維的誕生?！泵}的原則是要擺脫應(yīng)試教育的影響，以提高學(xué)生素質(zhì)為宗旨，貫徹教學(xué)大綱，著重于對(duì)基礎(chǔ)知識(shí)內(nèi)涵的理解和掌握。命題的范圍應(yīng)是有影響的重大歷史事件、歷史現(xiàn)象和重要?dú)v史人物，以及與當(dāng)前形勢(shì)和社會(huì)發(fā)展聯(lián)系密切的熱點(diǎn)問(wèn)題。在命題的技巧上，主要做法是：（一）注意命題的綜合性。如“19世紀(jì)后半期和20世紀(jì)初，西方國(guó)家的資產(chǎn)階級(jí)已走向反動(dòng)，而東方國(guó)家的資產(chǎn)階級(jí)卻表現(xiàn)出極大的革命性，試結(jié)合史實(shí)分別指出這種反動(dòng)性與革命性的表現(xiàn)，并分析其原因?！贝祟}涉及教材《世界近代現(xiàn)代史》和《中國(guó)近代現(xiàn)代史》中六章十節(jié)的相關(guān)內(nèi)容，這就幫助學(xué)生打通因教材章節(jié)所帶來(lái)的知識(shí)割裂，使相關(guān)的知識(shí)體系化、網(wǎng)絡(luò)化。（二）加強(qiáng)命題知識(shí)的橫向聯(lián)系，即學(xué)科聯(lián)系。因?yàn)闅v史與政治、語(yǔ)文及地理聯(lián)系密切，命題時(shí)充分利用這種聯(lián)系，將知識(shí)的觸角延伸到相關(guān)學(xué)科和現(xiàn)實(shí)生活中去，以推動(dòng)學(xué)生思維的遷移、融合和借鑒，加大知識(shí)貯量，使之為創(chuàng)造性思維服務(wù)。如通過(guò)對(duì)蘇聯(lián)戰(zhàn)時(shí)共產(chǎn)主義政策和列寧新經(jīng)濟(jì)政策的討論，聯(lián)系到我國(guó)1958年的大躍進(jìn)和十一屆三中全會(huì)以來(lái)的改革開(kāi)放，使學(xué)生從歷史和現(xiàn)實(shí)中借鑒教訓(xùn)，得到啟示，深刻地認(rèn)識(shí)到改革開(kāi)放是強(qiáng)國(guó)富民的必由之路，也是歷史發(fā)展的必然趨勢(shì)，從而正確看待當(dāng)前出現(xiàn)的國(guó)企職工下崗和再就業(yè)等社會(huì)現(xiàn)象。使學(xué)生的認(rèn)識(shí)源于教材，卻又高于教材。（三）注意命題的多角度和新穎性，使學(xué)生對(duì)紛繁復(fù)雜的歷史事件、歷史現(xiàn)象和歷史人物從各個(gè)角度、種種聯(lián)系中進(jìn)行分析、比較和辨別，捕捉其規(guī)律性，從而培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)造性思維，獲得有生命力的知識(shí)。如“試分析匈牙利事件和捷克斯洛伐克‘布拉格之春’的性質(zhì)，若蘇聯(lián)不出兵，你認(rèn)為捷克斯洛伐克將向何處去？”討論中，學(xué)生們對(duì)蘇聯(lián)若不出兵，捷克斯洛伐克的前途提出了三種設(shè)想：一是改革取得較大成效，但被蘇聯(lián)開(kāi)除出社會(huì)主義陣營(yíng)，如南斯拉夫那樣，成為不結(jié)盟國(guó)家；二是隨著改革的深化，資產(chǎn)階級(jí)自由化泛濫，捷共領(lǐng)導(dǎo)人把握不住社會(huì)主義方向而走資本主義道路；三是捷共出現(xiàn)鄧小平式的領(lǐng)袖人物，堅(jiān)持社會(huì)主義道路，改革獲得極大成功，給社會(huì)主義國(guó)家提供了寶貴經(jīng)驗(yàn)，則可能避免蘇聯(lián)解體和東歐劇變，那么整個(gè)世界歷史將可能重新改寫(xiě)?！耙皇て鹎永恕?，學(xué)生們創(chuàng)造性思維的火花就這樣被點(diǎn)燃了。二、師生雙方的充分準(zhǔn)備是搞好課堂討論的前提教師事先公布討論題，提出目的和要求，布置必讀的參考資料，提供某些帶啟發(fā)性的思考點(diǎn)。并事先確定3至5個(gè)主要發(fā)言人，其余為補(bǔ)充發(fā)言人，或按坐位每10人為一組，選出代表匯集小組意見(jiàn)作中心發(fā)言。學(xué)生則要根據(jù)討論題認(rèn)真鉆研教材，查閱有關(guān)資料，寫(xiě)好發(fā)言提綱，人人都做發(fā)言的打算，發(fā)言要力求做到：不離題，不超時(shí)、態(tài)度認(rèn)真大方，盡可能講普通話，口齒清楚，措詞得當(dāng)。三、以教師為主導(dǎo)，學(xué)生為主體是搞好課堂討論的核心問(wèn)題討論時(shí)，教師要善于啟發(fā)和誘思，高屋建瓴，掌握好火候。當(dāng)出現(xiàn)沉默時(shí)，老師要撥開(kāi)話題，打破沉默，啟發(fā)學(xué)生發(fā)言；當(dāng)討論進(jìn)入高潮，特別是出現(xiàn)爭(zhēng)論時(shí)，教師要因勢(shì)利導(dǎo)，緊扣主題，將討論引向縱深，最后做好總結(jié)?？偨Y(jié)時(shí)，要表?yè)P(yáng)質(zhì)量較高的發(fā)言和積極性高、進(jìn)步快的學(xué)生。要特別鼓勵(lì)學(xué)生對(duì)書(shū)中或前人的一些傳統(tǒng)觀念提出大膽質(zhì)疑，對(duì)前人尚未揭示的規(guī)律勇于探索，即使有不妥之處，得出的某些結(jié)論不盡成熟，甚至走入“誤區(qū)”，教師也要滿腔熱情地肯定其創(chuàng)新思維，引導(dǎo)學(xué)生找出不足，分析原因，走出“誤區(qū)”，變不足為圓滿，變錯(cuò)誤為正確，使學(xué)生的認(rèn)識(shí)產(chǎn)生質(zhì)的飛躍。如在討論美國(guó)的羅斯福新政時(shí)，有學(xué)生將我國(guó)目前的經(jīng)濟(jì)困難與美國(guó)當(dāng)年的經(jīng)濟(jì)危機(jī)等同起來(lái)，認(rèn)為要照搬美國(guó)的羅斯福新政。對(duì)此，筆者首先引導(dǎo)學(xué)生回憶資本主義的發(fā)展史，著力揭露美國(guó)無(wú)法解決的內(nèi)在矛盾，認(rèn)清周期性的經(jīng)濟(jì)危機(jī)是資本主義的本質(zhì)所決定的。接著，筆者在實(shí)事求是地介紹我國(guó)目前面臨的經(jīng)濟(jì)困難之后，啟發(fā)學(xué)生暢談改革開(kāi)放20年來(lái)所取得的巨大成就以及目前經(jīng)濟(jì)持續(xù)穩(wěn)定發(fā)展的良好態(tài)勢(shì)。從而，使學(xué)生認(rèn)識(shí)到我國(guó)目前的經(jīng)濟(jì)困難只不過(guò)是由計(jì)劃經(jīng)濟(jì)向市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)轉(zhuǎn)化過(guò)程中的陣痛，是局部的、暫時(shí)的，與美國(guó)當(dāng)時(shí)的經(jīng)濟(jì)危機(jī)呈現(xiàn)的“大蕭條”、“大恐慌”是根本不同的。只是某些現(xiàn)象有相似之外，況且在程度上也輕微得多。如我國(guó)目前下崗待業(yè)人員約為1100萬(wàn)人，這對(duì)一個(gè)擁有12億人口的大國(guó)來(lái)說(shuō)算不了什么，與美國(guó)當(dāng)時(shí)約有占勞動(dòng)人口1/4的1500萬(wàn)人失業(yè)更是不可比擬的。?畝?正確理解黨中央居安思危，未雨綢繆，倡導(dǎo)有中國(guó)特色的“羅斯?！贝胧皇榻梃b國(guó)際經(jīng)濟(jì)發(fā)展歷史經(jīng)驗(yàn)的明智之舉，這對(duì)克服暫時(shí)的經(jīng)濟(jì)困難，確保我國(guó)國(guó)民經(jīng)濟(jì)持續(xù)穩(wěn)定健康發(fā)展很有積極意義。總之，選擇合適的課堂討論方式，對(duì)課堂教學(xué)的效果有著重要的作用。36、“不可能”這個(gè)字(法語(yǔ)是一個(gè)字)，只在愚人的字典中找得1老年精神障礙患者的護(hù)理老年精神障礙患者的2主要內(nèi)容及學(xué)習(xí)目標(biāo)熟悉常見(jiàn)的老年精神疾病③掌握老年癡呆的臨床表現(xiàn)掌握老年癡呆的護(hù)理要點(diǎn)主要內(nèi)容及學(xué)習(xí)目標(biāo)3概述WHO新的標(biāo)準(zhǔn)60~70歲:準(zhǔn)老年人(老年前期或年輕的老年人)75~89歲:老年人90歲以上:長(zhǎng)壽老人我國(guó)目前60歲以上老年人口已達(dá)1.6億,占總?cè)丝诘?7%。隨著年齡的增加,人的生理和心理會(huì)有系列的變化,而生理變化常常是心理變化的基概述4老年期常見(jiàn)的精神障礙-“3D”癡呆(dementia)精伸行為癥狀抑郁(depression)情緒障礙譫妄(delirium意訓(xùn)老年期常見(jiàn)的精神障礙-“3D”5癡呆DSM-Ⅳ癡呆定義:多種認(rèn)知功能缺陷,包括記憶損害和至少以下認(rèn)知障礙的一種:失語(yǔ)、失用、失認(rèn)或執(zhí)行功能障礙,認(rèn)知損害足以嚴(yán)重到引起職業(yè)或社會(huì)功能的損害,并且與以前的高功能水平相比有下降。而這些均不會(huì)發(fā)生在譫妄中癡呆6老年性癡呆發(fā)病的危險(xiǎn)因素性別、年齡、低教育程度遺傳性血管性自由基代謝性病變退行性病變炎癥性損傷性中毒性■感染性老年性癡呆發(fā)病的危險(xiǎn)因素7阿爾茨海默病:老年人最常見(jiàn)(70%)的癡呆原因阿爾茨海默病:8阿爾茨海默病(AD)腦部進(jìn)行性發(fā)展、退行性變性疾病■發(fā)病年齡:>65歲病程:平均5-10年起病潛隱、發(fā)展慢、進(jìn)行性加重臨床表現(xiàn):癡杲綜合征預(yù)后:不可逆阿爾茨海默病(AD)9記憶障礙■以近記憶力障礙為主■記憶的保持能力差■反應(yīng)時(shí)增加■癥狀最早出現(xiàn)且最為突出記憶障礙10語(yǔ)言障礙語(yǔ)言的流暢性降低找詞困難命名困難—一斑片樣記憶障礙交談時(shí)反應(yīng)遲緩不能理解會(huì)談中的概念語(yǔ)言障礙11老年精神障礙患者護(hù)理課件整理整理12老年精神障礙患者護(hù)理課件整理整理13老年精神障礙患者護(hù)理課件整理整理14老年精神障礙患者護(hù)理課件整理整理