骨質(zhì)疏松的預(yù)防和護(hù)理

骨質(zhì)疏松的預(yù)防及護(hù)理

正常骨基質(zhì)與疏松骨質(zhì)的區(qū)別骨質(zhì)疏松的現(xiàn)狀：

現(xiàn)在，患骨質(zhì)疏松癥的老年人越來(lái)越多，估計(jì)目前全球骨質(zhì)疏松患者超過(guò)1億。骨質(zhì)疏松癥不僅危害老年人的健康，還耗費(fèi)家庭和社會(huì)大量資財(cái)。但是，骨質(zhì)疏松的早期癥狀很難發(fā)現(xiàn)，這給早期治療帶來(lái)很多困難。有人將骨質(zhì)疏松癥稱(chēng)為“靜悄悄的流行病”，因?yàn)樗遣恢挥X(jué)發(fā)生的，早期癥狀輕微，甚至沒(méi)有任何感覺(jué)，發(fā)展到一定程度出現(xiàn)以下癥狀：

1、疼痛：

原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥最常見(jiàn)的癥癥，以腰背疼痛多見(jiàn)，占疼痛患者中的70%-80%疼痛沿脊柱向兩側(cè)擴(kuò)散，仰臥或坐位時(shí)疼痛會(huì)減輕，直立時(shí)后伸或久立、久坐時(shí)疼痛加劇，日間疼痛減輕，夜間和清晨醒來(lái)時(shí)加重，彎腰、咳嗽、肌肉運(yùn)動(dòng)、大便用力時(shí)疼痛加重。一般骨量丟失12%以上時(shí)即可出現(xiàn)骨痛。老年人患骨質(zhì)疏松癥時(shí)，椎體骨小梁萎縮，數(shù)量減少，椎體壓縮變形，脊柱前屈，腰疹肌為了糾正脊柱前屈，加倍收縮，肌肉疲勞甚至痙攣，產(chǎn)生疼痛。2、身長(zhǎng)縮短、駝背：多在疼痛后出現(xiàn)。脊椎椎體前部幾乎多為松質(zhì)骨組成，而且此部位是身體的支柱，負(fù)重量大，尤其第11、12胸椎及第3腰椎，負(fù)荷量更大，容易壓縮變形，使脊椎前傾，背曲加劇，形成駝背，隨著年齡增長(zhǎng)，骨質(zhì)疏松加重，駝背曲度加大，致使膝關(guān)節(jié)攣拘顯著。每人有24節(jié)椎體，正常人每一椎體高度約2cm左右，老年人骨質(zhì)疏松時(shí)椎體壓縮，每椎體縮短2mm左右，身長(zhǎng)平均縮短3-6cm。

3、呼吸功能下降：胸、腰椎壓縮性骨折，脊椎后彎，胸廓畸形，可使肺活量和最大換氣量顯著減少，肺上葉前區(qū)小葉型肺氣腫發(fā)生率可高達(dá)40%,患者往往會(huì)出現(xiàn)胸悶、氣短、呼吸困難等癥狀。4、骨折：這是退行性骨質(zhì)疏松癥最常見(jiàn)和最嚴(yán)重的并發(fā)癥。二、骨質(zhì)疏松的預(yù)防對(duì)于骨質(zhì)疏松，目前尚無(wú)有效的方法能使骨量已經(jīng)嚴(yán)重丟失的患者恢復(fù)正常水平。同其他老年性疾病一樣，骨質(zhì)疏松應(yīng)重在早期預(yù)防。人體的骨骼主要是由蛋白質(zhì)和膠原質(zhì)組成的，鈣、磷、鎂等元素集中在膠原質(zhì)內(nèi)。而骨骼吸收鈣質(zhì)的能力依靠維生素D。骨細(xì)胞分為造骨細(xì)胞――顧名思義是負(fù)責(zé)制造新的骨成分的；另一種是破骨細(xì)胞，它擔(dān)當(dāng)分解和清除陳舊骨細(xì)胞的任務(wù)。骨骼的末端由軟骨組成，它能保證骨骼活動(dòng)自如。礦物質(zhì)有力于新骨成分的制造，而維生素C

有利于制造膠質(zhì)。骨組織的分解速度快于形成速度會(huì)引起骨質(zhì)疏松。由于骨骼變得脆弱，因此也就增加了發(fā)生骨折的機(jī)會(huì)，特別是在脊椎骨和骨盆。女性比男性更常發(fā)生骨質(zhì)疏松，主要是由于更年期后雌激素水平的下降有關(guān)。一般在50歲時(shí)，30％的鈣質(zhì)已悄悄丟失。年齡或者激素水平并不是影響骨質(zhì)變化的唯一原因。膳食的變化也是一個(gè)重要因素。預(yù)防骨質(zhì)疏松要從早開(kāi)始，兒童和年輕時(shí)骨骼越強(qiáng)壯，越有可能在年老后仍保持骨骼的強(qiáng)度。食物可以提供有助于健康骨骼形成的必需營(yíng)養(yǎng)成分，而有些則會(huì)促進(jìn)骨質(zhì)的丟失。例如，糖類(lèi)、牛羊肉和碳酸類(lèi)飲料都有加快骨骼脫鈣的作用，吸煙也會(huì)增加患骨質(zhì)疏松的危險(xiǎn)；而牛奶、綠葉蔬菜、沙丁魚(yú)、鯖魚(yú)海鮮和芝麻等食物則富含鈣、鎂等健骨營(yíng)養(yǎng)成分。多吃肯定有益??！運(yùn)動(dòng)鍛煉也是保持骨骼強(qiáng)度，預(yù)防骨質(zhì)疏松的一個(gè)重要方法。研究顯示，中等程度的負(fù)重鍛煉可以減少骨質(zhì)的丟失，甚至還可能增加骨骼的密度；每天散步20~30分鐘有助于骨骼的強(qiáng)壯，其他有益的鍛煉形式還有健美操和適當(dāng)?shù)穆艿取９琴|(zhì)疏松癥的治療誤區(qū)

誤區(qū)一：補(bǔ)鈣能治好許多老年人錯(cuò)誤地認(rèn)為，人老了，骨頭脆了，所以要吃鈣片來(lái)防治骨質(zhì)疏松。其實(shí)不是這么回事。骨質(zhì)疏松癥是一種全身性的代謝性骨骼疾病，是人體衰老的表現(xiàn)。女性在絕經(jīng)以后5～10年，男性在65～70歲一般都會(huì)出現(xiàn)骨質(zhì)疏松。無(wú)論是男性還是女性，一般在30～35歲達(dá)到一生中所獲得的最高骨量，稱(chēng)為峰值骨量。此后骨質(zhì)就開(kāi)始丟失。由此可見(jiàn)，要想老來(lái)骨頭硬朗，就得在35歲之前打好基礎(chǔ)。底子厚了，到老年才剩得多。所以，老年人大量補(bǔ)鈣并不能逆轉(zhuǎn)骨量減少的趨勢(shì)，也不可能治愈骨質(zhì)疏松。誤區(qū)二：不辯病因骨質(zhì)疏松主要分為兩大類(lèi)，即原發(fā)性的骨質(zhì)疏松和繼發(fā)性的骨質(zhì)疏松。針對(duì)不同類(lèi)型的骨質(zhì)疏松，治療手段也不一樣，千萬(wàn)不能不加區(qū)分，一律補(bǔ)鈣，否則會(huì)出現(xiàn)并發(fā)癥。繼發(fā)性的骨質(zhì)疏松，如鈣營(yíng)養(yǎng)不良等引起的骨質(zhì)疏松，補(bǔ)充鈣劑就非常有效；而對(duì)于原發(fā)性的骨質(zhì)疏松就不能依靠補(bǔ)鈣來(lái)治療。絕大多數(shù)老年人發(fā)生的骨質(zhì)疏松屬于原發(fā)性骨質(zhì)疏松，這類(lèi)老年人應(yīng)該在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療，盲目補(bǔ)鈣沒(méi)什么作用。目前國(guó)際上還沒(méi)有什么有效手段能治愈骨質(zhì)疏松，能做到的只是預(yù)防和減緩。像某些廣告上宣傳的那樣，吃了某種補(bǔ)鈣制劑，就能治愈骨質(zhì)疏松，這是沒(méi)有道理的。誤區(qū)三：鈣補(bǔ)得越多越好許多老人誤認(rèn)為，鈣補(bǔ)得越多，吸收