微創(chuàng)舒適拔牙術110張課件

微創(chuàng)舒適拔牙術微創(chuàng)舒適拔牙術微創(chuàng)舒適拔牙術微創(chuàng)舒適拔牙術牙拔除術(extractionofteeth)是口腔頜面外科最基本、應用最廣泛的手術也是治療牙病和由其引起的局部或全身疾病的手段牙的適應證■1.嚴重齲壞牙2.晚期牙周病,牙松動Ⅲ°3.牙髓壞死4.額外牙,錯位牙,埋伏牙5.阻生牙6.乳牙滯留■7.牙外傷■8,治療需要的牙9.病灶牙■10.其他在最近幾年來，小學體育教學受到人們的廣泛關注，其體育教學質量與提高學生整體素質有著直接聯(lián)系，因此，無論是學校領導還是體育教師，都需要重視體育教學的開展。傳統(tǒng)體育教學模式過于陳舊，不符合現(xiàn)代體育教學發(fā)展的需求，所以，體育教師需要結合學生實際情況，展開針對性教學和創(chuàng)新體育教學，保證每一位小學生都擁有一個健康的身體。一、創(chuàng)新小學體育教學的必要性1.傳統(tǒng)體育教學方式不利于學生發(fā)展。傳統(tǒng)小學體育教學模式，過多強調和突出體育教師的主導地位，不利于培養(yǎng)學生對學習的積極性和主動性，同時在授課過程中，過于被動的教學方式使學生失去了對體育知識的學習興趣。2.教學方法陳舊無法吸引學生注意力。體育教師并未充分參與到小學體育教材編寫中，也沒有根據(jù)小學生特點和年齡的差異性，展開相應的教學安排，同時教學方法過于陳舊，不能引起學生學習的興趣。此外，體育教師自身并不重視吸收各種先進的教學措施和教學理念，一沉不變的教學方式導致學生對體育學習沒有太大的積極性。二、創(chuàng)新現(xiàn)代小學體育教學的主要措施1.提高體育教師的素質素養(yǎng)。從各方面上來講，體育教師自身素質高低，將直接影響小學生的素質素養(yǎng)，同時教師個人素質對體育教學起到積極的作用。我們所講述的素質素養(yǎng)，主要包括教師教學素質和個人品質。在體育教學中，教師一直扮演領導者的身份，引導學生進行一系列的學習。同時，小學生具有愛模仿的特點，因此在課堂上，教師要特別注意一點。體育教師應該不斷更新教學理念，加強自身的素質素養(yǎng)，主要做法如下：小學體育教師自身需樹立起堅持學習的意識，積極主動參與到各種培訓活動中，自身教學理念要做到與時俱進，不斷加強自身教學水平，積極投入到科學研究各項工作中，并且結合學生的學習情況，探討出高效和實用的教學方法，在結束教學活動之后，反思教學活動中存在的不足之處，并且找出課堂授課中的不足，完善這些不足之處，提高教學質量和自身的教學水平。2.豐富體育活動內(nèi)容和形式。在小學階段中，小學生還沒有形成正確的判斷意識，因此在課堂上還充滿著很多不確定的因素，這就要求體育教師做好提前備課的工作，科學規(guī)劃上課內(nèi)容，這既有利于幫助教師安排課程任務，也有利于提高課堂效率。另外，教師在備課過程中，需要多加借鑒一些成功的教育教學例子，豐富體育活動內(nèi)容和活動形式，將自身教學主觀思想充分運用到實際教學中，提高學生學習的積極性。例如，在體育課堂上，體育教師可以多展開一些接力賽或者跳山羊等等活動，既能鍛煉學生體能，也能鍛煉學生的勇氣，推進學生全方面健康發(fā)展。3.運用新式教學方法。對于當代小學體育教學來講，納入新式體育教學方法，這對于提高體育教師整體教學水平和教學質量起到重要的作用，同時這也與創(chuàng)新視角下小學體育教學要求相符合。例如，體育教師可以根據(jù)小學生體能的差異，展開針對性教學，保證每一位學生的體育成績都能得到不同程度的提高，進一步保證每一位小學生的身體都能得到充分鍛煉。另外，體育教師也可以在課堂上，重視鍛煉和提高學生的合作能力，促使各學生之間建立起良好互動的關系。體育教師還可以展開情感教學，與學生展開深入的交流和溝通，與學生做朋友，使小學生能夠充分信任教師，將遇到的困難主動告訴教師，教師幫助學生戰(zhàn)勝困難，提高自身解決問題的能力。4.加入新穎的教學方式。目前，我國小學體育教材大致可以分為三類，主要包括文字教材、網(wǎng)上學習教材、音像教材。在實際教學過程中，體育教師太過于重視文字教材，相對比來講，這些文字教材內(nèi)容過于古舊，并且也沒有過多知識量，并不能吸引學生的注意力。音像教材內(nèi)容較少，網(wǎng)上教材知識含量不高，所存在這樣的問題，直接影響著小學體育教學的開展和學生的主動學習。三、結語總而言之，隨著我國體育教學點的改革，小學體育教學也應得到不斷創(chuàng)新，創(chuàng)新的最終目的是提高教學效率和教學質量。在創(chuàng)新小學體育教學過程中，這既需要體育教師的積極配合，也需要從根本上加強學校領導對體育教學的重視，保證體育教學每一項工作的正常開展和順利進行。[DOI]1013939/jcnkizgsc2017200901引言隨著“大眾創(chuàng)業(yè)，萬眾創(chuàng)新”的提出，大學生創(chuàng)業(yè)人數(shù)逐年攀升。調查顯示：2015屆大學畢業(yè)生自主創(chuàng)業(yè)比例達30%，且逐年上升（數(shù)據(jù)來源：麥可思研究院《2016年中國大學生就業(yè)報告》）。各級政府、高校積極響應號召，加大對大學生自主創(chuàng)業(yè)重視力度，出臺了眾多優(yōu)惠政策。盡管高校與政府為大學生創(chuàng)業(yè)提供了巨大的幫助與支持，“缺資金、缺項目、缺經(jīng)驗”仍是大學生自主創(chuàng)業(yè)中面臨的主要阻礙。針對大學生融資難問題，社會上出現(xiàn)了眾多的融資平臺，效果卻并不顯著。2調查對象及調查方法為深入了解大學生創(chuàng)業(yè)融資信任危機現(xiàn)象及根源所在，筆者對145位自主創(chuàng)業(yè)大學生進行了問卷調查。其中，已經(jīng)停止、即將停止創(chuàng)業(yè)的占總數(shù)的138%，正處于創(chuàng)業(yè)階段的占862%。創(chuàng)業(yè)時間年限在1年內(nèi)的占總調查人數(shù)的138%，1～3年的占655%，3年以上的占207%。3調查結果及分析31融資渠道當下大學生創(chuàng)業(yè)融資渠道大致可以概括為三大類：政府推動融資、商業(yè)性融資以及親情融資。政府推動的融資方式主要包括：財政專項資金政策、稅費減免、創(chuàng)業(yè)基金、創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)計劃。商業(yè)性融資主要包括：銀行貸款、合作伙伴融資、天使投資、風險投資以及民間借貸。親情融資則是向親戚朋友借款。下表反映了自主業(yè)大學生創(chuàng)業(yè)資金來源占比。其中，約310%的創(chuàng)業(yè)大學生自主創(chuàng)業(yè)的資金為個人積蓄，主要來自平時的打工兼職所積攢；517%的受訪者通過親情融資獲得創(chuàng)業(yè)資金；以合伙人形式籌得創(chuàng)業(yè)資金的約占207%；獲得學校、政府資金支持的約占276%，此類資金獲得方式為參加學校、政府的創(chuàng)業(yè)比賽項目以及政府補貼、創(chuàng)業(yè)園區(qū)補貼。同時，在籌集創(chuàng)業(yè)資金過程中借助網(wǎng)絡發(fā)起眾籌方式獲得資金來源的占103%，此類創(chuàng)業(yè)所需資金不大，資金獲取也較為容易。通過銀行貸款的占34%。風險投資、天使投資的占138%，通常經(jīng)過學校在中間牽線搭橋或者朋友介紹聯(lián)系到投資人。（以上數(shù)據(jù)有交集，因多數(shù)創(chuàng)業(yè)資金來源渠道非唯一）32融資意識與融資規(guī)劃筆者在調查中注意到，創(chuàng)業(yè)大學生的融資意識較為薄弱。多數(shù)創(chuàng)業(yè)大學生表示只有在擴大創(chuàng)業(yè)項目規(guī)模以及出現(xiàn)突發(fā)事件時才會想到融資，依賴于學校和政府的支持。調查顯示（見圖1），僅有138%的創(chuàng)業(yè)大學生表示有融資規(guī)劃，其中有明確融資規(guī)劃的僅占34%。部分創(chuàng)業(yè)大學生表示有明確的融資規(guī)劃是非常有必要的：“因為不了解融資，所以沒有適時地擴大規(guī)模，發(fā)展比較緩慢。不應該只在需要資金的時候才想到這件事，應該在平時就規(guī)劃和利用好各種融資?！蓖瑫r，筆者在調查中發(fā)現(xiàn)：隨著創(chuàng)業(yè)年限的增長，有融資規(guī)劃的比例較之創(chuàng)業(yè)年限較少的0～1年、1～3年有明顯的增加。這說明，隨著創(chuàng)業(yè)發(fā)展的深入，大學生創(chuàng)業(yè)者逐漸認識到融資規(guī)劃對于企業(yè)發(fā)展的重要性。33對融資平臺態(tài)度從圖2可以看出，31%的受訪者表示不知道有融資平臺。59%的受訪者表示知道但未考慮過利用融資平臺籌集資金，并表示利用融資平臺需謹慎，這與其股權分割經(jīng)歷、信用回報分割糾紛等經(jīng)歷有關。10%的受訪者表示曾使用眾籌平臺進行小額融資，但不會輕易采用其他融資平臺。盡管各類融資平臺層出不窮，自主創(chuàng)業(yè)大學生卻對其缺乏信任感，仍以傳統(tǒng)的個人積蓄、親情融資、學校與政府資金補貼為主要融資方式。4信任危機根源41融資態(tài)度保守，融資經(jīng)歷教訓目前自主創(chuàng)業(yè)大學生仍以傳統(tǒng)保守的思想看待融資平臺，“天底下沒有白吃的午餐”，非傳統(tǒng)融資渠道并未獲得自主創(chuàng)業(yè)大學生青睞。另外，不少有過融資經(jīng)歷的創(chuàng)業(yè)大學生表示，融資平臺投資方提供資金支持常常伴以不合理的要求：對公司股權進行介入，甚至以白菜價購買公司大額股份等。大學生創(chuàng)業(yè)群體在與融資平臺的較量中處于劣勢，加上社會閱歷淺等因素，因此對待融資平臺態(tài)度更加謹慎，“寧可錯殺一千，也不放過一個”。42融資平臺亂象叢生近年來，融資平臺亂象叢生，P2P野蠻成長，迅速異化。融資平臺背離初心，誕下自融、違規(guī)放貸、設立資金池等怪胎。“互聯(lián)網(wǎng)+金融=合法的高利貸公司”似已成共識，融資平臺信任度急轉直下。2015年“e租寶”事件爆發(fā)以來，互聯(lián)網(wǎng)融資平臺名聲一落千丈。雖然眾籌平臺目前前景大好，符合大學生這種使用新媒體的群體，且具有發(fā)布方便、傳播快、參與度高等優(yōu)點，但因其是新興融資平臺，收益分配、安全性保障程度存在爭議，創(chuàng)業(yè)大學生群體對此持保守觀望態(tài)度。43信息不對稱信息不對稱同樣是信任危機存在的根源之一。一方面，在融資平臺上缺乏溝通交流基礎、缺乏安全感、沒有信任度，且具有項目泄露風險。另一方面，融資流程存在許多問題，無法做到完全披露，這就使得資金供給者與需求者之間存在著較為嚴重的信息不對稱。同時在項目和投資方之間也存在不對稱，投資方有資金但沒有項目可以投，融資方有項目又不一定能夠找到資源。在現(xiàn)有的這種信息不對稱情況下，猜忌由此產(chǎn)生并迅速惡化，出現(xiàn)規(guī)模歧視與道德風險。44缺乏風險緩沖與風險轉移機制大學生創(chuàng)業(yè)群體無固定收入來源，社會閱歷淺，風險承擔能力弱。目前創(chuàng)業(yè)保險、創(chuàng)業(yè)熔斷之類的風險緩沖與風險機制尚未成型，社會上缺乏創(chuàng)業(yè)風險緩沖與轉移機制。融資平臺考慮到此類因素對大學生創(chuàng)業(yè)群體缺乏信任。5解決策略51端正融資態(tài)度，提高自身實力創(chuàng)業(yè)大學生群體應重視起創(chuàng)業(yè)過程中的融資問題，提高自身融資意識是解決創(chuàng)業(yè)“融資難”必不可少的條件。要做到善于整合資源，積極主動地去尋求融資，而不是一直處于被動融資狀態(tài)。同時，要對創(chuàng)業(yè)項目有著明確的融資規(guī)劃，將目光放長遠，為未來發(fā)展鋪磚蓋瓦。52政府出面引導融資平臺，提升信任度創(chuàng)業(yè)大學生群體與各融資平臺之間存在信任危機且危機愈演愈烈的一個很重要原因，就是缺少政府權威性機構在其中擔任保障角色，無信任感。目前社會上的融資平臺極少有政府等權威性機構出面，規(guī)范性、合法性難以得到有效保證。政府出面引導融資平臺，既能起到規(guī)范融資平臺發(fā)展作用，提高融資平臺信任度，吸引更多的投、融資方加入，又能有效緩解創(chuàng)業(yè)“融資難”困境，減輕創(chuàng)業(yè)負擔，減少就業(yè)壓力。此舉不僅切實有效地響應了國家創(chuàng)業(yè)政策，也能夠大大提升政府的民間形象，可謂一舉多得。53融資平臺設立行業(yè)準則，規(guī)范發(fā)展融資平臺缺乏完善的監(jiān)督體系，也是造成信任危機的一個不可忽視的因素。各融資平臺亟須設立定位精確、行之有效的行業(yè)準則，規(guī)范融資平臺，促進其健康發(fā)展。2016年8月24日公布了“千呼萬喚始出來”的《網(wǎng)絡借貸信息中介機構業(yè)務活動管理辦法》，為規(guī)范融資平臺發(fā)展開了個好頭，但更加完備的法規(guī)準則仍應該陸續(xù)發(fā)布。選擇創(chuàng)業(yè)道路的大學生越來越多，各融資平臺在發(fā)展過程中應結合大學生創(chuàng)業(yè)的特點及需求，在符合行業(yè)準則、規(guī)范的基礎之上，開展適合大學生創(chuàng)業(yè)融資的金融創(chuàng)新業(yè)務，針對該群體實施切實可行的融資方案，實現(xiàn)共贏。6結論大學生創(chuàng)業(yè)從被動“融資難”轉到主動“融資難”?；诖?，創(chuàng)業(yè)大學生群體與各類融資平臺之間的信任危機問題解決應盡快提上日程，助大學生自主創(chuàng)業(yè)一臂之力。微創(chuàng)舒適拔牙術微創(chuàng)舒適拔牙術微創(chuàng)舒適拔牙術微創(chuàng)舒適拔牙術1微創(chuàng)舒適拔牙術牙拔除術(extractionofteeth)是口腔頜面外科最基本、應用最廣泛的手術也是治療牙病和由其引起的局部或全身疾病的手段微創(chuàng)舒適拔牙術2牙的適應證■1.嚴重齲壞牙2.晚期牙周病,牙松動Ⅲ°3.牙髓壞死4.額外牙,錯位牙,埋伏牙5.阻生牙6.乳牙滯留■7.牙外傷■8,治療需要的牙9.病灶牙■10.其他牙的適應證3拔牙的相對禁忌癥心臟病有近期心肌梗死病史者心紋痛頻繁發(fā)作者嚴重房室傳導阻滯者(二)高血壓治療后血壓高于180100mHg(三)造血系統(tǒng)疾病(血液病)1、貧血2、白細胞減少癥和粒細胞缺乏癥3白血病4、恐性淋巴瘤5、出血性疾病(四)糖尿病拔牙時血糖控制在888mmol/L(160mg/d)以下為宜(五)甲狀腺功能亢進拔牙時應在本病控制后靜息脈搏100次分以下基礎代謝率在+20%以下(六)腎疾病各類急性腎病均應暫緩拔牙對各種慢性腎病應判定腎的損害程度炎急性肝炎期間應暫緩拔牙慢性肝炎肝功能有明顯損傷者術前應作凝血酶原時間檢查(八)妊娠在懷孕的第4、5、6個月期間進行拔牙或手術較為安全(九)月經(jīng)期一般認為應暫緩拔牙(十)急性炎癥期急性炎癥期是否可以拔牙應根據(jù)炎癥的性質炎癥的發(fā)展階段,細菌的毒性手術的難易程度,全身健康情況而定十一)惡性腫瘤1、牙位于惡性腫瘤或己被腫瘤累及一般應與腫瘤一同切除2、牙位于腫瘤放射治療部位應在放療前7-10天拔除或完成治療3、放療后,一般認為35年內(nèi)不應拔牙十二)長期抗凝藥物治療1、停藥待凝血酶原時間恢復至接近正常時可拔牙2、不停藥時,術中、術后仔細采用止血措施十三)長期腎上腺皮質激素治療此種病員拔牙可導致危象的發(fā)生十四)神經(jīng)精神疾病帕金森病癲癇等拔牙的相對禁忌癥4術20世紀末.出現(xiàn)了“微創(chuàng)外科”(minimallyinvasivesurgery,MIS)微創(chuàng)概念1985年Payne醫(yī)生提出?！裎?chuàng)外科是指凡能減少(或最小侵襲)患者機體組織器官、生理以及精神心理創(chuàng)傷的手術?！癜l(fā)展為微創(chuàng)醫(yī)學(minimallyinvasivemedicine。MIM)術5微創(chuàng)理念:考慮如何用最舒適的方法、用最小的力,最小的拔牙創(chuàng),最短的時間按計劃拔除患牙。微創(chuàng)設備:微創(chuàng)牙挺,契合拔牙鉗,仰角渦輪手機,加長型阻生齒車針,超聲骨刀,微型動力系統(tǒng)種植機,牽牙器水激光等。其它輔助器械:金屬吸唾管,頰拉鉤,骨膜分離器,咬合墊等。●無痛技術:目前主流的無痛技術采用法國碧蘭公司生產(chǎn)的無痛注射儀及“碧蘭麻”。笑氣、丙泊酚。微創(chuàng)理念:考慮如何用最舒適的方法、用最小的力,6微創(chuàng)拔牙器械盒裝微創(chuàng)拔牙器械盒裝7散創(chuàng)牙挺(Luxator)言宮言意散創(chuàng)牙挺(Luxator)8統(tǒng)與微創(chuàng)的對比傳統(tǒng)牙挺拔牙是通過使用杠桿力、輪軸力和楔力來拔牙,主要使用杠桿力。使用杠桿力經(jīng)常會造成牙齦撕裂、牙槽骨折斷的情況發(fā)生。微創(chuàng)拔牙挺使用時不需要錘擊增隙的操作,在施力的方式上主要以輪軸力和楔力為主,不使用杠桿力避免了相應的不良反應。統(tǒng)與微創(chuàng)的對比9契合根尖牙鉗●細以及鋒利的頭可以牢固地夾持根尖,堅硬的鉗尖不會折斷上面的齒狀設計不容易產(chǎn)生滑動契合根尖牙鉗10契合根尖鉗vs,標準鉗FAF150F150契合根尖鉗vs,標準鉗11微創(chuàng)舒適拔牙術110張課件12微創(chuàng)舒適拔牙術110張課件13微創(chuàng)舒適拔牙術110張課件14微創(chuàng)舒適拔牙術110張課件15微創(chuàng)舒適拔牙術110張課件16微創(chuàng)舒適拔牙術110張課件17微創(chuàng)舒適拔牙術110張課件18微創(chuàng)舒適拔牙術110張課件19微創(chuàng)舒適拔牙術110張課件20微創(chuàng)舒適拔牙術110張課件21微創(chuàng)舒適拔牙術110張課件22微創(chuàng)舒適拔牙術110張課件23微創(chuàng)舒適拔牙術110張課件24微創(chuàng)舒適拔牙術110張課件25微創(chuàng)舒適拔牙術110張課件26微創(chuàng)舒適拔牙術110張課件27微創(chuàng)舒適拔牙術110張課件28微創(chuàng)舒適拔牙術110張課件29微創(chuàng)舒適拔牙術110張課件30微創(chuàng)舒適拔牙術110張課件31微創(chuàng)舒適拔牙術110張課件32微創(chuàng)舒適拔牙術110張課件33微創(chuàng)舒適拔牙術110張課件34微創(chuàng)舒適拔牙術110張課件35微創(chuàng)舒適拔牙術110張課件36微創(chuàng)舒適拔牙術110張課件37微創(chuàng)舒適拔牙術110張課件38微創(chuàng)舒適拔牙術110張課件39微創(chuàng)舒適拔牙術110張課件40微創(chuàng)舒適拔牙術110張課件41微創(chuàng)舒適拔牙術110張課件42微創(chuàng)舒適拔牙術110張課件43微創(chuàng)舒適拔牙術110張課件44微創(chuàng)舒適拔牙術110張課件45微創(chuàng)舒適拔牙術110張課件46微創(chuàng)舒適拔牙術110張課件47微創(chuàng)舒適拔牙術110張課件48微創(chuàng)舒適拔牙術110張課件49微創(chuàng)舒適拔牙術110張課件50微創(chuàng)舒適拔牙術110張課件51微創(chuàng)舒適拔牙術110張課件52微創(chuàng)舒適拔牙術110張課件53微創(chuàng)舒適拔牙術110張課件54微創(chuàng)舒適拔牙術110張課件55微創(chuàng)舒適拔牙術110張課件56微創(chuàng)舒適拔牙術110張課件57微創(chuàng)舒適拔牙術110張課件58微創(chuàng)舒適拔牙術110張課件59微創(chuàng)舒適拔牙術110張課件60微創(chuàng)舒適拔牙術110張課件61微創(chuàng)舒適拔牙術110張課件62微創(chuàng)舒適拔牙術110張課件63微創(chuàng)舒適拔牙術110張課件64微創(chuàng)舒適拔牙術110張課件65微創(chuàng)舒適拔牙術110張課件66微創(chuàng)舒適拔牙術110張課件67微創(chuàng)舒適拔牙術110張課件68微創(chuàng)舒適拔牙術110張課件69微創(chuàng)舒適拔牙術110張課件70微創(chuàng)舒適拔牙術110張課件71微創(chuàng)舒適拔牙術110張課件72微創(chuàng)舒適拔牙術110張課件73微創(chuàng)舒適拔牙術110張課件7