牙周病的防護(hù)

牙周病的評估與口腔護(hù)理

青島市市立醫(yī)院口腔醫(yī)學(xué)中心劉家寧

“雞初鳴，全盥漱”中華民族是世界上最早提倡每天早晚刷牙的民族口腔衛(wèi)生的含義

牙齒的基本生理功能咀嚼民以食為天食以齒為先面容和形象人不能成為“無齒之徒”發(fā)音牙齒是發(fā)音的重要器官表達(dá)感情的重要器官

牙病主要分為六大類齲齒牙周疾病牙齒缺失牙齒錯(cuò)合畸形智齒阻生（冠周炎）牙頸部楔型缺損本節(jié)重點(diǎn)牙周病的發(fā)病原因牙周病人的評估牙周病的危害與口腔護(hù)理★人類的口腔是細(xì)菌的天堂

人類機(jī)體內(nèi)外有四大菌庫皮膚胃腸道口腔陰道其中口腔中的細(xì)菌種類和數(shù)量最多

牙周病是萬惡之源人類口腔中有500多種細(xì)菌1毫升唾液中約有1億~1億2千萬個(gè)細(xì)菌1毫克菌斑中約有一百億個(gè)細(xì)菌口腔衛(wèi)生很好的人，其口腔中的細(xì)菌也有500億~2000億個(gè)口腔衛(wèi)生差者可高達(dá)10000億個(gè)以上皮膚可強(qiáng)有力地阻擋和過濾細(xì)菌的侵入，而口腔中的細(xì)菌則極易侵入牙周組織

什麼是牙周疾病呢？

簡單說來就是發(fā)生在牙根周圍組織的疾病，它主要包括三種最主要的組織：一是牙齦，俗稱“牙肉或牙花子”；二是牙周膜，就是包圍在牙根表面的一層特殊的、很薄的纖維組織；三是牙槽骨，牙槽骨是支撐牙齒、維持牙齒穩(wěn)固最重要的骨組織。

牙周疾病的發(fā)生原因有很多，如遺傳傾向，營養(yǎng)因素，免疫功能，牙齒的咬合關(guān)系等等最主要的病因是口腔衛(wèi)生不良，長期的口腔衛(wèi)生不好是牙周疾病的首要因素牙周疾病是完全可以預(yù)防的牙周疾病是完全可以治療的牙周病人的評估1.口腔衛(wèi)生情況:早期的牙周疾病刷牙時(shí)牙齦出血口臭、牙結(jié)石形成牙齦發(fā)紅、水腫進(jìn)一步發(fā)展炎癥勢必向深部發(fā)展直接破壞牙周膜和牙槽骨，使牙肉和牙根分離牙齒松動(dòng)，最終牙齒脫落。

牙周病人的評估2.個(gè)體因素(包括生活方式、系統(tǒng)疾病、心理因素）均可影響患者的防御機(jī)制，引發(fā)牙周疾病。伴有2型糖尿病的慢性牙周炎患者牙周病人的評估3.精神壓力不僅降低機(jī)體的抵抗力，而且可以改變個(gè)體的生活方式，如可能忽略口腔衛(wèi)生，致使菌斑堆積過多而加重牙周炎。牙周疾病的評估從牙齦溝內(nèi)長期、不斷地分泌炎性分泌物和膿液進(jìn)一步加重牙周膜和牙槽骨的破壞和萎縮其破壞的速度主要取決于炎癥的程度和時(shí)間，炎癥的時(shí)間越長牙槽骨的破壞也越重，形成了疾病的惡性循環(huán)最終就不可避免地造成牙齒的松動(dòng)，若任其發(fā)展將導(dǎo)致牙齒的脫落或者不得以而拔除牙位漂移慢性牙周炎中期X線表現(xiàn)重度慢性牙周炎X線表現(xiàn)

牙周病的危害與維護(hù)

牙周病的危害其中的慢性牙周炎是導(dǎo)致中老年人牙齒喪失的主要疾病患病率極高嚴(yán)重危害全身健康是往往不被人注意的慢性疾病治療復(fù)雜，需要終生的維護(hù)

牙周病對全身健康的危害慢性牙周炎是一個(gè)長期的慢性過程慢性牙周炎往往危害幾顆甚至全口牙它對全身健康的影響

牙周疾病的維護(hù)

牙周疾病重在預(yù)防和早期治療，有病早治花錢少，省時(shí)間效果好其治療極為精細(xì)，較為復(fù)雜，專業(yè)性很強(qiáng)實(shí)施口腔衛(wèi)生指導(dǎo)，進(jìn)行牙周潔治、根面刮治、調(diào)整咬合關(guān)系、固定松牙等基礎(chǔ)性治療全身和局部用藥，但僅起輔助作用必要時(shí)應(yīng)做牙周手術(shù)治療。

牙周疾病的維護(hù)對牙周病的治療一定要認(rèn)識到其治療的長期性、復(fù)雜性、和必要性慢性牙周炎它需要終生的治療和維護(hù)系統(tǒng)性治療結(jié)束后，每三個(gè)月應(yīng)復(fù)查一次，適時(shí)采取有效的對策，鞏固其療效松動(dòng)的牙切不可輕率拔除大多數(shù)松動(dòng)牙經(jīng)過