管道脫落應(yīng)急預(yù)案電子版（六篇）

第6頁(yè)共6頁(yè)管道脫落應(yīng)?急預(yù)案電子?版一、應(yīng)?急預(yù)案1?.發(fā)現(xiàn)患者?自殺，應(yīng)立?即通知醫(yī)生?，攜帶必要?的搶救物品?及藥品與醫(yī)?生一同奔赴?現(xiàn)場(chǎng)。2?.判斷患者?受否有搶救?的可能，如?有可能應(yīng)立?即進(jìn)行搶救?工作。3?.如搶救無(wú)?效，應(yīng)保護(hù)?現(xiàn)場(chǎng)(病房?內(nèi)及病房外?)。4.?通知醫(yī)務(wù)科?或院內(nèi)總值?班，服從領(lǐng)?導(dǎo)安排處理?。5.協(xié)?助主管醫(yī)生?通知家屬。?6、配合?院領(lǐng)導(dǎo)及有?關(guān)部門的調(diào)?查工作。?7.做好各?種記錄。?8.保證病?房常規(guī)工作?及其它患者?治療工作的?進(jìn)行。二?、處理程序?發(fā)現(xiàn)患者?有自殺傾向?→立即通知?家屬、醫(yī)生?→了解自殺?原因→進(jìn)行?有效溝通→?留陪伴→嚴(yán)?密觀察→認(rèn)?真記錄→做?好交班發(fā)?現(xiàn)患者已經(jīng)?自殺→立即?通知醫(yī)生→?攜帶必要的?搶救物品及?藥品→到現(xiàn)?場(chǎng)→判定傷?情(有可能?進(jìn)行搶救)?→進(jìn)行搶救?→通知家屬?、醫(yī)務(wù)科→?做好護(hù)理記?錄→保護(hù)現(xiàn)?場(chǎng)→報(bào)案→?協(xié)助調(diào)查?2發(fā)現(xiàn)患者?已經(jīng)自殺→?立即通知醫(yī)?生→攜帶必?要的搶救物?品及藥品→?到現(xiàn)場(chǎng)→判?定傷情(已?經(jīng)死亡)→?保護(hù)現(xiàn)場(chǎng)→?通知醫(yī)務(wù)科?、家屬→報(bào)?案→協(xié)助調(diào)?查→做好護(hù)?理記錄管?道脫落應(yīng)急?預(yù)案電子版?（二）一?、應(yīng)急預(yù)案?1、應(yīng)嚴(yán)?格適應(yīng)癥，?出現(xiàn)不良反?應(yīng)停藥報(bào)告?醫(yī)生并遵醫(yī)?囑處理。?2、若為一?般過(guò)敏反應(yīng)?，情況好轉(zhuǎn)?者可繼續(xù)觀?察并做好記?錄。3、?患者在注射?或輸液時(shí)發(fā)?生反應(yīng)，如?心悸、胸悶?、呼吸困難?、寒戰(zhàn)、面?色蒼白、皮?疹、發(fā)熱等?，就地?fù)尵?，必要時(shí)行?心肺復(fù)蘇。?4、出現(xiàn)?休克者，行?抗休克治療?。5、記?錄患者生命?體征、一般?情況和搶救?過(guò)程。6?、及時(shí)報(bào)告?藥劑科、護(hù)?理部。7?、患者家屬?有異議時(shí)，?立即按有關(guān)?程序?qū)斠?器具和藥物?進(jìn)行封存。?二、處理?程序停藥?→報(bào)告醫(yī)生?并遵醫(yī)囑處?理→就地?fù)?救→觀察患?者生命體征?→記錄搶救?過(guò)程→及時(shí)?上報(bào)→保留?藥物→送檢?住院患者?出現(xiàn)輸液、?輸血反應(yīng)的?應(yīng)急預(yù)案及?程序一、?輸血反應(yīng)的?應(yīng)急預(yù)案?1.立即停?止輸血，更?換輸血管，?改換生理鹽?水。2.?報(bào)告醫(yī)生并?遵醫(yī)囑給藥?。3.若?為一般過(guò)敏?反應(yīng)，情況?好轉(zhuǎn)者可繼?續(xù)觀察并做?好記錄。?4.必要時(shí)?填寫輸血反?應(yīng)報(bào)告卡，?上報(bào)輸血科?。5.懷?疑溶血等嚴(yán)?重反應(yīng)時(shí)，?保留血袋并?抽取患者血?樣一起送輸?血科。6?.患者家屬?有異議時(shí)，?立即按有關(guān)?程序?qū)斞?器具進(jìn)行封?存。二、?處理程序?立即停止輸?血→更換輸?液管→改換?生理鹽水→?報(bào)告醫(yī)生遵?醫(yī)囑給藥→?嚴(yán)密觀察并?做好記錄→?必要時(shí)填寫?輸血反應(yīng)報(bào)?告卡上報(bào)輸?血科→懷疑?嚴(yán)重反應(yīng)時(shí)?保留血袋→?抽取患者血?樣送輸血科?。三、輸?液反應(yīng)時(shí)的?應(yīng)急預(yù)案?31.立即?停止輸液或?者保留靜脈?通路，改換?其他液體和?輸液器。?2.報(bào)告醫(yī)?生并遵醫(yī)囑?給藥。3?.情況嚴(yán)重?者就地?fù)尵?，必要時(shí)行?心肺復(fù)蘇。?4.記錄?患者生命體?征、一般情?況和搶救過(guò)?程。5.?及時(shí)報(bào)告醫(yī)?院感染科、?藥劑科、消?毒供應(yīng)中心?、護(hù)理部。?6.保留?輸液器和藥?液分別送消?毒供應(yīng)中心?和藥劑科，?同時(shí)取相同?批號(hào)的液體?、輸液器和?注射器分別?送檢。7?.患者家屬?有異議時(shí)，?立即按有關(guān)?程序?qū)斠?器具進(jìn)行封?存。四、?處理程序?立即停止輸?液→更換液?體和輸液器?→報(bào)告醫(yī)生?→遵醫(yī)囑給?藥→就地?fù)?救→觀察生?命體征→記?錄搶救過(guò)程?→及時(shí)上報(bào)?→保留輸液?器和藥液送?檢。管道?脫落應(yīng)急預(yù)?案電子版（?三）一、?應(yīng)急預(yù)案?1.立即停?止用藥，靜?脈用藥者保?留靜脈通路?，改換其他?液體和輸液?器。2.?報(bào)告醫(yī)生并?遵醫(yī)囑給藥?。3.情?況嚴(yán)重者就?地?fù)尵龋?要時(shí)行心肺?復(fù)蘇，口服?者清除胃內(nèi)?容物。4?.記錄患者?生命體征、?一般情況和?搶救過(guò)程。?5.及時(shí)?報(bào)告藥劑科?、護(hù)理部。?6.保留?輸液器和藥?物送藥劑科?。7.患?者家屬有異?議時(shí)，立即?按有關(guān)程序?對(duì)輸液器具?進(jìn)行封存。?管道脫落?應(yīng)急預(yù)案電?子版（四）?一、胸腔?引流管脫出?應(yīng)急處理預(yù)?案1、若?引流管從胸?腔滑脫，立?即用手捏閉?傷口處皮膚?，消毒處理?后用凡士林?紗布封閉傷?口，協(xié)助醫(yī)?生進(jìn)一步處?理。2、?若引流管連?接處脫落或?引流瓶打破?，應(yīng)立即雙?鉗夾閉胸腔?導(dǎo)管或立即?折曲胸腔引?流管，按無(wú)?菌操作更換?整個(gè)裝置。?3、嚴(yán)密?觀察生命體?征，尤其是?呼吸的變化?，及時(shí)報(bào)告?醫(yī)生進(jìn)行處?理。4、?安慰患者及?家屬，交代?注意事項(xiàng)，?若患者煩躁?，應(yīng)加以約?束防止再次?脫落。5?、通知護(hù)士?長(zhǎng)，填寫不?良事件上報(bào)?表，上報(bào)護(hù)?理部。二?、腹部引流?管脫出應(yīng)急?處理預(yù)案?1、發(fā)現(xiàn)患?者腹部引流?管脫落，應(yīng)?立即讓患者?取半臥位。?2、若引?流管完全脫?落，有引流?口者，可用?無(wú)菌紗布保?護(hù)好引流口?，通知醫(yī)生?，必要時(shí)配?合重新置管?。3、若?引流管部分?脫落，先稍?作固定，通?知醫(yī)生，配?合重新固定?或拔管，必?要時(shí)重新置?管。4、?做好病人及?家屬的安撫?工作。5?、密切觀察?病人的生命?體征及傷口?情況，并做?詳細(xì)記錄，?做好交接班?。6、通?知護(hù)士長(zhǎng)，?填寫不良事?件上報(bào)表，?上報(bào)護(hù)理部?。三、頭?部引流管脫?出應(yīng)急處理?預(yù)案1、?一旦發(fā)生引?流管滑脫，?協(xié)助病人保?持平臥位，?避免大幅度?活動(dòng)。2?、嚴(yán)禁將滑?脫的導(dǎo)管重?新插回。?3、協(xié)助醫(yī)?生根據(jù)病情?采取相應(yīng)措?施，即終止?引流或重新?置入引流管?。4、引?流管脫出應(yīng)?急處理后，?遵醫(yī)囑采取?相應(yīng)的治療?護(hù)理措施，?密切觀察病?情變化，發(fā)?現(xiàn)異常及時(shí)?報(bào)告醫(yī)生對(duì)?癥處理。?5、做好患?者心理護(hù)理?，給予心理?安慰，聽取?并解答患者?及家屬的疑?問(wèn)，減輕焦?慮。6、?認(rèn)真填寫護(hù)?理記錄，嚴(yán)?密交班。?7、通知護(hù)?士長(zhǎng)，填寫?不良事件上?報(bào)表，上報(bào)?護(hù)理部。?管道脫落應(yīng)?急預(yù)案電子?版（五）?妥善固定胸?腔閉式引流?管，每班交?接引流的通?暢情況并做?好記錄。?密切觀察胸?腔閉式引流?裝置各處的?銜接情況及?病人呼吸、?呼吸音、?生命體征和?引流液的性?狀及水柱的?搏動(dòng)。一?旦閉式引流?管滑脫，立?即捏閉傷口?，協(xié)助病人?保持半臥位?，不可活動(dòng)?。安慰病?人及家屬，?報(bào)告經(jīng)治醫(yī)?生或值班醫(yī)?生。觀察?生命體征及?專科癥狀。?協(xié)助醫(yī)生?采取相應(yīng)的?措施，如終?止引流或重?新置入引流?管。做好?護(hù)理記錄。?管道脫落?應(yīng)急預(yù)案電?子版（六）?一、應(yīng)急?預(yù)案1.?保持局部傷?口的無(wú)菌狀?態(tài)，預(yù)防感?染并及時(shí)通?知醫(yī)生。?2.立即根?據(jù)病情進(jìn)行?調(diào)整處理。?3.備好?搶救藥品和?物品。4?.配合醫(yī)生?行導(dǎo)管再建?術(shù)的處置，?并根據(jù)結(jié)果?進(jìn)行相應(yīng)的?調(diào)整。5?.嚴(yán)密觀察?生命體征變?化及神志、?瞳孔等的