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新生兒氣胸護(hù)理我們總盼望著娃兒健健康康地降臨世上,但有些時(shí)候,確不能如我們所愿,寶寶出現(xiàn)不可預(yù)估的急癥,可能危及生命。新生兒氣胸就是新生兒急癥之一,常表現(xiàn)為突發(fā)呼吸困難,面色發(fā)紺,如不能及時(shí)做出診斷與治療,將會(huì)危及生命。們將新生兒氣胸的護(hù)理措施稍微講解番。1、一般護(hù)理:對(duì)于要求保守治療的患兒,醫(yī)護(hù)人員應(yīng)將其放置在輻射搶救臺(tái)上抬高床頭15~30°有患兒均做,24小時(shí)維持輸液,用注射泵嚴(yán)格控制輸液的速度。遵醫(yī)囑給小孩進(jìn)行頭罩或面罩吸氧,準(zhǔn)確調(diào)節(jié)氧流量,并注意吸氧的濕度與溫度。給寶寶合理喂養(yǎng),對(duì)吸吮或吞咽能欠佳予鼻飼喂養(yǎng),保證患兒的飲食喂入,及時(shí)更換衣服,做好生活護(hù)理。2、出生24小時(shí)內(nèi)應(yīng)密切觀察,一旦發(fā)現(xiàn)有呼吸急部X現(xiàn)可能是患兒氣胸加重,應(yīng)做好搶救準(zhǔn)備。3、胸腔穿刺的護(hù)理:不少氣胸患兒需要進(jìn)行胸腔穿刺,一是明確診斷,二是對(duì)閉合性氣胸抽氣治療。做好穿刺前的準(zhǔn)備工作,準(zhǔn)備好麻醉藥品和穿刺包,在胸腔穿刺過程中,配合醫(yī)生做好抽氣,要嚴(yán)密防止穿刺針脫落,保證各管道緊密連接。4、胸腔閉式引流的護(hù)理:水封瓶與負(fù)壓吸引器緊密連接,負(fù)壓持續(xù)保持在-10~-20cmH2O進(jìn)行引流成功放入引流管后,觀察患兒呼吸改善情況,初步判斷引流是否有效。及時(shí)拍攝胸片,以確定導(dǎo)管在胸腔內(nèi)位置正確,觀察引流后肺擴(kuò)張效果。在維持胸腔閉式引流時(shí),每天觀察引流管有無滑脫,穿刺部位敷料是否干燥,有無滲液滲血,水封瓶?jī)?nèi)有無氣泡逸出及水柱波動(dòng)情況,記錄引流液的性質(zhì)及量。妥善固定引流管,不可扭曲或受壓,保持引流管通暢。在氣體停止排出24h后,可遵醫(yī)囑予夾管觀察24~48h,X線檢查胸膜腔內(nèi)氣體引流徹底后,可拔管。拔管后繼續(xù)做好傷口換藥,保持傷口清潔,防止感染。5、輸氧的護(hù)理:氣胸的新生兒,盡量采用頭罩或面罩吸氧。若需要機(jī)械輔助通氣,選擇正確的通氣模式,一般選用壓力調(diào)節(jié)容量控制模式以低通氣壓力和潮氣量,高通氣頻率來維持需要的每分鐘通氣量。參數(shù)是否正確,根據(jù)病情調(diào)整各參數(shù)。總而言之,假若新生兒已經(jīng)確診為新生兒氣胸,我們要遵循醫(yī)囑,積極配合醫(yī)生的治療,在平日的生活中
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