壓瘡的臨床分期及護(hù)理_第1頁(yè)
壓瘡的臨床分期及護(hù)理_第2頁(yè)
壓瘡的臨床分期及護(hù)理_第3頁(yè)
壓瘡的臨床分期及護(hù)理_第4頁(yè)
壓瘡的臨床分期及護(hù)理_第5頁(yè)
已閱讀5頁(yè)，還剩8頁(yè)未讀， 繼續(xù)免費(fèi)閱讀

下載本文檔

版權(quán)說(shuō)明：本文檔由用戶提供并上傳，收益歸屬內(nèi)容提供方，若內(nèi)容存在侵權(quán)，請(qǐng)進(jìn)行舉報(bào)或認(rèn)領(lǐng)

文檔簡(jiǎn)介

壓瘡的臨床分期與護(hù)理壓瘡的概念

壓瘡（pressuresores)是指身體局部組織長(zhǎng)時(shí)間受壓，血液循環(huán)障礙，局部組織持續(xù)缺血、缺氧、營(yíng)養(yǎng)缺乏，致使皮膚失去正常功能，而引起的組織破損和壞死。壓瘡最早也稱為褥瘡。壓瘡的臨床分期

此期為壓瘡初期，局部皮膚受壓或潮濕刺激后，出現(xiàn)紅腫熱痛或麻木，短時(shí)間不見(jiàn)消退；此期的皮膚完整性尚未破壞，為可逆性改變，如及時(shí)去除致病原因，則可阻止壓瘡的繼續(xù)發(fā)展

第一期：淤血紅潤(rùn)期壓瘡的臨床分期此期紅腫部位繼續(xù)受壓，血液循環(huán)仍得不到改善，靜脈回流受阻，局部靜脈瘀血。受壓部位呈紫紅色，皮下產(chǎn)生硬結(jié)，皮膚因水腫而變溥，可出現(xiàn)水泡，此時(shí)極易破潰。破潰后，可顯露潮濕紅潤(rùn)的瘡面。此期如不采取措施，壓瘡則繼續(xù)發(fā)展。此期病人有痛感。第二期：炎性浸潤(rùn)期此期表皮水泡逐漸擴(kuò)大，破潰，真皮層瘡面有黃色滲出液，感染后表面有膿液覆蓋，致使淺層組織壞死，形成潰瘍，此期病人感覺(jué)疼痛加重。壓瘡的臨床分期第三期：淺度潰瘍期此期為壓瘡嚴(yán)重期。壞死組織侵入真皮下層和肌肉層，感染可向周邊及深部擴(kuò)展，可深達(dá)骨面。壞死組織發(fā)黑，膿性分泌物增多，有臭味，嚴(yán)重者細(xì)菌入血易引起敗血癥，造成全身感染，危及生命壓瘡的臨床分期第四期：壞死潰瘍期

壓瘡的各期護(hù)理措施淤血紅潤(rùn)期

●此期的護(hù)理重點(diǎn)是去除致病因素，防止壓瘡繼續(xù)發(fā)展。

●增加翻身次數(shù)，避免局部組織長(zhǎng)期受壓，改善局部血液循環(huán)。

●保持床鋪平整、干燥、無(wú)碎屑，避免摩擦潮濕和

溫馨提示

  • 1. 本站所有資源如無(wú)特殊說(shuō)明，都需要本地電腦安裝OFFICE2007和PDF閱讀器。圖紙軟件為CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.壓縮文件請(qǐng)下載最新的WinRAR軟件解壓。
  • 2. 本站的文檔不包含任何第三方提供的附件圖紙等，如果需要附件，請(qǐng)聯(lián)系上傳者。文件的所有權(quán)益歸上傳用戶所有。
  • 3. 本站RAR壓縮包中若帶圖紙，網(wǎng)頁(yè)內(nèi)容里面會(huì)有圖紙預(yù)覽，若沒(méi)有圖紙預(yù)覽就沒(méi)有圖紙。
  • 4. 未經(jīng)權(quán)益所有人同意不得將文件中的內(nèi)容挪作商業(yè)或盈利用途。
  • 5. 人人文庫(kù)網(wǎng)僅提供信息存儲(chǔ)空間，僅對(duì)用戶上傳內(nèi)容的表現(xiàn)方式做保護(hù)處理，對(duì)用戶上傳分享的文檔內(nèi)容本身不做任何修改或編輯，并不能對(duì)任何下載內(nèi)容負(fù)責(zé)。
  • 6. 下載文件中如有侵權(quán)或不適當(dāng)內(nèi)容，請(qǐng)與我們聯(lián)系，我們立即糾正。
  • 7. 本站不保證下載資源的準(zhǔn)確性、安全性和完整性, 同時(shí)也不承擔(dān)用戶因使用這些下載資源對(duì)自己和他人造成任何形式的傷害或損失。

最新文檔

評(píng)論

0/150

提交評(píng)論