大腸息肉鏡下治療及護(hù)理

大腸息肉鏡下治療及護(hù)理1.息肉定義2.息肉疾病的類型3.息肉發(fā)病的原因4.腸息肉的臨床表現(xiàn)5.腸息肉的治療6.息肉切除術(shù)的護(hù)理目錄2息肉定義息肉是指一類從黏膜表面突出的異常生長(zhǎng)的組織，在沒有確定病理性質(zhì)前通稱為息肉，一般來說，息肉是起源于黏膜的細(xì)胞生長(zhǎng)聚集形成的3息肉疾病的類型腺瘤性息肉：這是最為常見的息肉之一，也是臨床上最受重視的息肉，在結(jié)腸和直腸最為多發(fā)，結(jié)直腸腺瘤不及時(shí)治療，可能發(fā)展為直腸癌。在病理學(xué)上又可以分為管狀、絨毛狀及管狀絨毛狀腺瘤，其中絨毛樣腺瘤的癌變率最高。腺瘤性息肉大小不一，大部分的巨大息肉都是腺瘤性的，也有部分腺瘤性息肉比較小。需要說明的是，有些結(jié)腸腺瘤并不表現(xiàn)為隆起的息肉，而是平坦甚至凹陷性生長(zhǎng)。4息肉疾病的類型炎性息肉：又叫假息肉，這類息肉是由于粘膜在炎性刺激下增生形成的，臨床上常常見于慢性結(jié)腸炎的病人，比如潰瘍性結(jié)腸炎，腸結(jié)核，腸道慢性感染等。炎性息肉常為多發(fā)，多數(shù)在1厘米以下。有時(shí)慢性炎癥刺激可以使息肉成橋狀，兩端附著，中間游離。炎性息肉一般不會(huì)發(fā)生癌變。增生性息肉：在大腸，還常常發(fā)現(xiàn)增生性息肉。尤其是在直腸和乙狀結(jié)腸更多見。這種息肉一般很小，直徑很少超過1厘米，表現(xiàn)為黏膜表面的一個(gè)小滴狀凸起，表面光滑，基底較寬。增生性息肉不會(huì)發(fā)生癌變。5息肉疾病的類型錯(cuò)構(gòu)瘤性：這類息肉非常少見，比如幼年性息肉及黑斑息肉綜合征(Peutz-Jeghers綜合征)。有些錯(cuò)構(gòu)瘤性息肉可以癌變，但是癌變率一般非常低。其他：以息肉為表現(xiàn)的腸道疾病還有很多，比如一些除腺瘤以外的腸道腫瘤可以表現(xiàn)為腸道的息肉，比如有些淋巴瘤，腸道類癌等等。6息肉發(fā)病的原因飲食因素：飲食因素與腸息肉的形成有一定關(guān)系，特別是細(xì)菌和膽酸相互作用，可能是腺瘤性息肉形成的基礎(chǔ)。遺傳因素：一般認(rèn)為，息肉形成與基因突變和遺傳因素有密切關(guān)系，從目前研究情況表明，突變基因可以由父母遺傳給后代子女，在遺傳機(jī)會(huì)上男女是均等的，沒有性別的差異。炎癥刺激：腸粘膜長(zhǎng)期被炎癥刺激可引起腸粘膜的息肉生成，這是由于腸粘膜的炎癥充血水腫，糜爛潰瘍愈合之后，導(dǎo)致疤痕逐漸收縮，形成息肉狀，又由于慢性炎癥刺激，致腺體阻塞，粘液儲(chǔ)留而發(fā)病。糞便、異物刺激和機(jī)械性損傷;糞便粗渣和異物長(zhǎng)期刺激腸粘膜上皮，以及其它原因造成腸粘膜損傷，使細(xì)胞出現(xiàn)異常增生，形成息肉。7腸息肉的臨床表現(xiàn)腸息肉患者首要癥狀表現(xiàn)在日常排便習(xí)慣有所改變。具體體現(xiàn)為：大便時(shí)間、次數(shù)的改變，以及便秘或不明原因的腹瀉。特別是便秘與腹瀉反復(fù)交替出現(xiàn)，或者引起腹痛的時(shí)候，更要引起警惕。如果出現(xiàn)大便性狀與平時(shí)生活中不一樣的現(xiàn)象，就要警惕腸息肉了。專家介紹，正常的糞便應(yīng)該呈圓柱形，但如果息肉在結(jié)腸腔內(nèi)，壓迫糞便，則排出時(shí)往往會(huì)變細(xì)，或呈扁形，有時(shí)還附著有血痕。便血是腸息肉的主要癥狀之一。腸息肉患者最容易出現(xiàn)便血，但不少人會(huì)把大便出血誤以為是痔瘡的癥狀，結(jié)果耽