胸外科病人的護(hù)理_第1頁
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文檔簡介

胃腸外科羅帥胸腔閉式引流管的護(hù)理胸腔閉式引流定義:是指將腔內(nèi)的氣體或液體引流到體外,且引流系統(tǒng)與大氣壓不相通。

胸腔閉式引流原理:利用半臥位達(dá)到順位引流及虹吸的原理利用呼吸時的壓力差將胸膜腔內(nèi)的氣體或液體引流到體外胸腔閉式引流的目的引流胸膜腔內(nèi)的積液和積氣重建胸膜腔內(nèi)負(fù)壓,使肺復(fù)張平衡壓力,預(yù)防縱隔移位

胸腔閉式引流胸腔閉式引流的適應(yīng)癥氣胸血胸膿胸心胸術(shù)后胸腔閉式引流管的安置部位胸腔閉式引流的裝置胸腔閉式引流的護(hù)理措施一、保持引流系統(tǒng)的密閉1、檢查是否密閉,管道銜接牢固2、引流瓶自立,長管沒入水中3-4cm3、傷口周圍紗布覆蓋4、更換時,雙鉗夾閉引流管胸腔閉式引流的護(hù)理措施二、嚴(yán)格無菌操作,防止逆行感染1、裝置無菌,敷料干燥2、低于引流口平面60-100cm3、更換引流瓶,無菌原則,做好標(biāo)記胸腔閉式引流的護(hù)理措施三、保持引流管通暢1、病人取半臥位2、定時擠壓,防止阻塞、扭曲、受壓3、觀察是否繼續(xù)排出液體和氣體4、觀察水柱是否有波動,正常4-6cm胸腔閉式引流的護(hù)理措施四、觀察并記錄引流液的量、性質(zhì)和顏色1、術(shù)后引流應(yīng)小于100ml/小時,如果超過,應(yīng)及時報告醫(yī)生并做好記錄2、正常為淡紅色,綠色或咖啡色提示吻合口瘺,米湯樣提示乳糜胸胸腔閉式引流的拔管指征1、48-72h后引流液明顯減少且顏色變淡,24h引流液小于50ml,膿液小于10ml2、X

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