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文檔簡介

周期性癱瘓

概述周期性癱瘓,(PeriodicParalysis)是以反復(fù)發(fā)作的突發(fā)的骨骼肌馳緩性癱瘓為特征的一組疾病。發(fā)作中常伴血鉀的改變。按發(fā)作時(shí)血鉀改變情況分為低鉀型、正常血鉀型、高鉀型。以低鉀型最多見,合并甲狀腺功能亢進(jìn),稱為甲亢性周期性癱瘓。

病因、發(fā)病機(jī)理

低鉀型周期性癱瘓屬于常染色體顯性遺傳性鈣通道疾病,在國外多有家族史,國內(nèi)以散發(fā)者多見,正常血鉀型、高鉀型周期性癱瘓屬于骨骼肌鈉通道病。

臨床表現(xiàn)

1.年齡:任何年齡均可發(fā)病,多在青少年期,男性多于女性;2.誘因:飽餐、酗酒、寒冷、焦慮、劇烈運(yùn)動(dòng)后,夜間休息中發(fā)病;注射胰島素、激素、腎上腺素、GS也可發(fā)病。臨床表現(xiàn)3.前驅(qū)癥狀:發(fā)病早期常有多汗、少尿、口干、潮紅和肌肉酸痛,感覺異常等。臨床表現(xiàn)4.清晨時(shí)發(fā)現(xiàn)肢體對(duì)稱性馳緩性癱瘓,由雙下肢開始,后延及雙上肢、近端重于遠(yuǎn)端,一般不累及顱神經(jīng)所支配的肌肉,發(fā)作一般持續(xù)6-24小時(shí),有時(shí)可長達(dá)一周。

臨床表現(xiàn)發(fā)作間期一切正常,發(fā)作頻率不等,一般數(shù)周或數(shù)月或數(shù)年一次,40歲以后發(fā)作減少,而逐漸終止發(fā)作。

臨床表現(xiàn)5.嚴(yán)重者可出現(xiàn)呼吸肌癱瘓或心律失常而威脅生命。6.檢查可

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