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醫(yī)院輸血管理委員會人員組成和工作職責(zé)制度及辦公室職責(zé)(一)人員組成主任:**副主任:**委員:委員會辦公室設(shè)在醫(yī)務(wù)部,**兼任辦公室主任,兼任辦公室秘書,負(fù)責(zé)日常工作。(二)工作職責(zé)1、在醫(yī)院質(zhì)量與安全管理委員會的領(lǐng)導(dǎo)下,負(fù)責(zé)醫(yī)院臨床合理用血相關(guān)工作。2、遵照國家法律法規(guī),負(fù)責(zé)組織制定醫(yī)院輸血管理方面的規(guī)章制度和技術(shù)規(guī)程。審議醫(yī)院輸血工作計劃和年度用血計劃,審查臨床用血計劃并監(jiān)督實(shí)施。3、負(fù)責(zé)臨床用血的規(guī)范化管理和技術(shù)指導(dǎo),開展臨床用血質(zhì)量評價,提高臨床合理用血水平。
進(jìn)行醫(yī)院臨床搶救患者的大劑量輸血指導(dǎo)與協(xié)調(diào)。4、分析臨床用血不良事件,提出處理和改進(jìn)措施。5、宣傳《獻(xiàn)血法》,普及獻(xiàn)血科學(xué)知識,開展預(yù)防和控制經(jīng)血液傳播相關(guān)疾病的教育。6、負(fù)責(zé)對全員進(jìn)行輸血知識及相關(guān)法律法規(guī)的培訓(xùn)、考核。增強(qiáng)質(zhì)量安全意識,合理用血,保證醫(yī)療安全,嚴(yán)防差錯事故發(fā)生。7、負(fù)責(zé)指導(dǎo)并推動自體輸血等血液保護(hù)及輸血新技術(shù)、新項目及新設(shè)備的引進(jìn)、開展,提高臨床科室自體輸血率。8、承擔(dān)醫(yī)院交辦的有關(guān)臨床用血的其他任務(wù)。(三)工作制度1、實(shí)行主任負(fù)責(zé)制,副主任協(xié)助主任開展工作。2、每半年召開1次委員會會議,必要時根據(jù)實(shí)際情況召開臨時工作會議。3、工作會議與委員會會議由主任主持,主任不在時,可委托副主任代行主任職權(quán),會議有2/3及以上成員參加方可召開。4、每半年向醫(yī)院質(zhì)量和安全管理委員會作1次工作匯報,為醫(yī)院制定年度質(zhì)量與安全管理目標(biāo)及計劃提供決策依據(jù)。5、加強(qiáng)對醫(yī)院輸血相關(guān)工作人員規(guī)章制度、臨床輸血質(zhì)量與安全及法律知識的培訓(xùn),強(qiáng)化其臨床輸血安全與管理意識,保證臨床用血安全。6、每年年終召開總結(jié)會議,總結(jié)當(dāng)年工作,制定次年工作計劃。(四)辦公室職責(zé)1、負(fù)責(zé)委員會的日常管理工作。2、負(fù)責(zé)委員會會議日程安排及會議記錄;通知參會人員,并在會議前將各項議題提交各成員預(yù)審。3、負(fù)責(zé)臨床輸血質(zhì)量控制數(shù)據(jù)指標(biāo)制定、落實(shí),解決臨床輸血出現(xiàn)的相關(guān)問題。起草醫(yī)院輸血工作計劃和年度用血計劃。4、組織對臨床科室、醫(yī)師用血合理性、輸血質(zhì)量目標(biāo)、規(guī)章制度的落實(shí)情況等進(jìn)行考核,及時反饋考核結(jié)果。5、負(fù)責(zé)委員會文件檔案的管理和歸檔。6、負(fù)責(zé)輸血知識及相關(guān)法規(guī)教育培訓(xùn)計劃的制定,并督促落實(shí)。7、組織對委員會批準(zhǔn)方案、文件、管理措施的具體實(shí)施,對發(fā)現(xiàn)的臨床輸血質(zhì)量與安全問題及
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