家政服務(wù)之老年人護(hù)理

家政服務(wù)員

之培訓(xùn)

--------老年人護(hù)理人口結(jié)構(gòu)趨勢(shì)21世紀(jì)人類發(fā)展的重要特行征之一是人口老齡化，從世界范圍來(lái)看，所有的發(fā)達(dá)國(guó)家都已進(jìn)入老齡社會(huì)，而許多發(fā)展中國(guó)家從上世紀(jì)未開(kāi)始了人口老齡化的過(guò)程。我國(guó)也進(jìn)入老齡社會(huì)，根據(jù)中國(guó)第五次人口普查結(jié)果，2000年10月31日，全國(guó)60歲及以上的老年人口比例達(dá)到10.2%。2001年底，

65歲及以上人口占總?cè)丝诒戎貫?.1%，標(biāo)志著中國(guó)進(jìn)入人口老齡化國(guó)家的行列。截止到2008年，中國(guó)60歲及以上人口達(dá)1.5989億，占總?cè)丝诘?2%，其中65歲及以上人口為1.0956億，占總?cè)丝诘?.3%。我國(guó)成為世界上老年人口最多的國(guó)，60歲及以上老年人口占全球60歲及以上人口的1/5；隨著我國(guó)人口老齡化的加劇，使得老年人長(zhǎng)期照護(hù)的需求服務(wù)巨大。我國(guó)是一個(gè)“儒家文化”為主異的傳統(tǒng)國(guó)家，大部分老年人在家養(yǎng)，隨著經(jīng)濟(jì)發(fā)展及老齡化步伐的加快，傳統(tǒng)養(yǎng)生方式正在逐漸弱化。1、家庭支持系統(tǒng)被“4-2-1”型家庭結(jié)構(gòu)和空巢家庭存在所破壞。2、自我照顧方式由于慢性病高發(fā)和經(jīng)濟(jì)條件受限制.3、社會(huì)支持系統(tǒng)也因不充足的老年照護(hù)設(shè)施和不完善的養(yǎng)老法律、保險(xiǎn)系統(tǒng)等不能滿足老年人長(zhǎng)期照護(hù)的社會(huì)需求，如國(guó)家提供的各種養(yǎng)老院、福利院等機(jī)構(gòu)免費(fèi)提供給孤寡鰥獨(dú)等沒(méi)有家庭可以依靠的人。老年人護(hù)理分類

精神護(hù)理

日常起居護(hù)理衣食住行護(hù)理

精神護(hù)理

首先要了解老年人的生理和心理特點(diǎn)一老年人的生理特點(diǎn)

老年期的典型特征就是“老”，即老化、衰老的意思，而人的老化首先從生理方面開(kāi)始，這種生理特征的變化不僅體現(xiàn)在老年人的外觀形態(tài)上，還反映要人體內(nèi)部的細(xì)胞、組織和器官以及身體各功能系統(tǒng)的變化上。外觀形態(tài)的變化外貌身高與體重皮膚、毛發(fā)其他：肌肉松弛，牙齒松動(dòng)脫落、語(yǔ)言緩慢、耳聾眼花、手指哆嗦、運(yùn)動(dòng)障礙等也是我們常見(jiàn)的老年人外貌特征,這些變化的個(gè)體差異很大，它與一個(gè)人的健康狀況、生活方式、營(yíng)養(yǎng)條件、精神狀態(tài)和意外事件等因素都有密切關(guān)系。細(xì)胞的變化主要表現(xiàn)為細(xì)胞數(shù)量的逐步減少。組織和器官的變化由于內(nèi)臟器官和組織的細(xì)胞數(shù)減少，臟器發(fā)生萎縮，重量減輕。生理功能的減退五臟虛損—功能衰退氣血精津液不足—物質(zhì)缺損易傷七情—心理衰老五臟虛損—功能衰退

心肺脾肝腎氣血精津液不足—物質(zhì)缺損物質(zhì)的攝入和產(chǎn)生減少需求和支出增加易傷七情—心理衰老許多老年人都會(huì)表現(xiàn)出不同程度的心理衰老，表現(xiàn)形式多種多樣，如性格改變，喜怒無(wú)常，自負(fù)孤獨(dú)，喜談往事，自私多疑，睡眠障礙，記憶下降，抑郁焦慮，注意力難以集中等等二老年人心理特點(diǎn)小心謹(jǐn)慎“固執(zhí)”愛(ài)“嘮叨”“懷舊情緒”“返老還童”依賴心理老年人心理需求了解老年人心理需求：依存、自尊、求助老人有孤獨(dú)感，渴望與親人陪伴，聊天，共享天倫之樂(lè)，但在社會(huì)數(shù)代同堂的大家庭結(jié)構(gòu)減少，越來(lái)越多的父母與子女分開(kāi)住，特別是大城市，生活節(jié)湊快，子女都要上班，多與老人聊天；多給老人看或讀書(shū)、報(bào)、雜志；盡量陪老人看電視；老人叫你，應(yīng)馬上應(yīng)答，并且有問(wèn)必答，不厭其煩，耐心聽(tīng)完。臨床實(shí)踐證明，許多疾病的發(fā)生、發(fā)展和惡化，與人的心理狀態(tài)息息相關(guān)，在中醫(yī)診斷病因中，就有內(nèi)傷七情（喜、怒、憂、思、悲、恐、驚）喜傷心，怒傷肝，思傷脾，悲傷肺，恐傷腎，經(jīng)常保持情緒開(kāi)朗、精神愉快，日常起居護(hù)理保持室內(nèi)空氣新鮮，經(jīng)常開(kāi)窗，但應(yīng)避免對(duì)流風(fēng)。每天開(kāi)窗30分鐘左右，在冬天，為了御寒而將門(mén)窗閉起來(lái)，再加上取暖設(shè)施的使用，致使室內(nèi)空氣干燥污濁，容易引起呼吸道疾病，因此老年慢支炎、肺氣腫病人，要控制室內(nèi)空氣流通、溫濕度，早睡早起，按時(shí)進(jìn)食，定時(shí)大小便。適宜的輕音樂(lè)，讓老人輕松愉快衣食住行護(hù)理堅(jiān)持適度的運(yùn)動(dòng)衣服合體膳食平衡堅(jiān)持適度的運(yùn)動(dòng)運(yùn)動(dòng)的強(qiáng)度及時(shí)間要依個(gè)人的體能慢慢地增加，強(qiáng)度要適當(dāng)，不能過(guò)勞累，最好每天30分鐘左右或每周維持在3-5次，每次30分鐘。運(yùn)動(dòng)前要有10分鐘左右的暖身運(yùn)動(dòng)，運(yùn)動(dòng)后也要有5-10分鐘左右的緩和運(yùn)動(dòng)。不要空腹運(yùn)動(dòng)，也不宜餐前后1H內(nèi)運(yùn)動(dòng)。衣服合體根據(jù)老年人的特點(diǎn)選擇合適的衣服，對(duì)健康長(zhǎng)壽是大有益處的。膳食平衡一、老年人營(yíng)養(yǎng)需要二、老年人消化系統(tǒng)的變化特點(diǎn)三、老年人膳食調(diào)配四、常見(jiàn)食物營(yíng)養(yǎng)素及膽固醇含量一、人體對(duì)營(yíng)養(yǎng)的需要營(yíng)養(yǎng)對(duì)人體的重要性熱能營(yíng)養(yǎng)素營(yíng)養(yǎng)對(duì)人體的重要性營(yíng)養(yǎng)（nutrition）是指有益于人體生長(zhǎng)發(fā)育、健康長(zhǎng)壽的食物成分。古有“民以食為天”的說(shuō)法，常言還說(shuō):“營(yíng)養(yǎng)是第二藥房”。其一：人類很早就認(rèn)識(shí)到了飲食與人類健康的密切關(guān)系，人為了生存和健康，必須獲取一定的食物,這是最基本的需要(僅次于氧的一項(xiàng)基本需要),它是正常生理活動(dòng)的物質(zhì)與能量的保證。其二：合理的營(yíng)養(yǎng)飲食對(duì)于疾病來(lái)說(shuō)又是一種積極的治療因素。因此,飲食與營(yíng)養(yǎng)對(duì)于健康和疾病的治療都有著重要的作用熱能1、單位是焦耳(Joule,J)。用的最多的是千焦（KJ）或兆焦（MJ）。2、來(lái)源由食物中的蛋白質(zhì)、脂肪、碳水化合物在體內(nèi)經(jīng)酶的催化作用經(jīng)過(guò)生物化釋放出來(lái)。3、供給量受勞動(dòng)強(qiáng)度、年齡、性別、生理特點(diǎn)等因素影響。因此供給量也不同。三大營(yíng)養(yǎng)素之間比例：蛋白質(zhì)所提供熱能占總熱能10%-14%脂肪-------20%-25%

碳水化合物---------------60%-70%

各種營(yíng)養(yǎng)素

1、蛋白質(zhì)2、脂類3、碳水化合物4、礦物質(zhì)和微量元素5、維生素6、水1、蛋白質(zhì)蛋白質(zhì)是維持生命的重要物質(zhì)基礎(chǔ),每個(gè)細(xì)胞和所有重要的組成部分都有它參與。組成由多種氨基酸組成，是人體氨的唯一來(lái)源。功能構(gòu)成和修補(bǔ)組織、構(gòu)成酶和激素的成分、構(gòu)成抗體、維持血漿膠體滲透壓、供給熱能。來(lái)源肉類、魚(yú)類、奶類、硬果類、谷類2、脂類概念富含熱能，是產(chǎn)熱能最高的熱源物質(zhì)，是構(gòu)成人體組織細(xì)胞的重要成之一，供給必需脂肪酸，促進(jìn)脂溶性維生素吸收……種類包括脂肪和類脂。來(lái)源烹調(diào)用油、動(dòng)物性食品和堅(jiān)果類含脂肪量較高。3、碳水化合物概念又稱糖類或醣,在人體內(nèi)經(jīng)過(guò)消化轉(zhuǎn)變?yōu)閱翁嵌晃?，是供給熱量的主要營(yíng)養(yǎng)素。種類單糖、雙糖、多糖。組成碳、氫、氧三種化合物。來(lái)源