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經典word整理文檔,僅參考,轉Word此處可刪除頁眉頁腳。本資料屬于網絡整理,如有侵權,請聯(lián)系刪除,謝謝!浙江省主治醫(yī)師全科一、單項選擇題(共25題,每題2分,每題的備選項中,只有1個事最符合題意)1、下列是引起頭痛的顱腦病變的是:顱骨腫瘤:腦腫瘤C:肺性腦病:頸椎病E:三叉神經痛2、昏迷患者最重要的一般檢查應是:脈搏:體溫C:血壓:呼吸E:氣味336歲,反復上腹燒灼樣痛5年,近1個月來上腹脹痛,惡心,嘔吐胃內容物,吐后脹痛可緩解,最可能的診斷是:急性胰腺炎:幽門梗阻C:胰腺癌:慢性膽囊炎E:胃粘膜脫垂4、有關臨床預防中篩檢的理解,錯誤的是:目的是早期發(fā)現(xiàn)患者:目的是及時發(fā)現(xiàn)高危人群C:其觀察對象是健康人群:目的是為研究疾病自然史提供依據(jù)E:為流行病學檢測提供資料5、患者40歲,子宮如孕10周大小,前壁突出,不規(guī)則,質硬。下列哪項臨床表現(xiàn)是不太可能的:月經稀發(fā):尿頻C:不育:大便干結E:下腹不適感6、全科醫(yī)學以家庭為照顧單位的原則意味著:家庭訪視是全科醫(yī)生日常工作中的最主要內容:全科醫(yī)生必須走訪社區(qū)內所有家庭,并建立家庭健康檔案C:每個家庭所有成員的疾病管理都應由一個全科醫(yī)生負責:全科醫(yī)生應了解家庭情況,利用家庭資源進行健康與疾病的管理E:全科醫(yī)生在接診患者時首先應了解并記錄其家庭情況7、對McMaster家庭功能評估模型理解不正確的是:家庭基本功能是為其家庭成員在各方面的發(fā)展提供保障:有能力解決各種各樣的問題C:家庭成員必須進行感情交流:不是給每個家庭成員都分配角色任務E:家庭有能力適當控制其成員的行為8、正??谇粶囟葹椋?~5℃:3~3℃C:36~37℃:37~5℃E:~37℃9、采用以問題為導向的病歷記錄的優(yōu)點:格式簡明、重點突出、書寫規(guī)范:避免了主要和次要的臨床資料無目的堆積C:使醫(yī)生的臨床思維、判斷、處理一目了然:可概括地反映出健康問題發(fā)生發(fā)展變化過程E:應用于教學尤為理想10、關于急性上消化道出血,下述哪項說法是不正確的:出血量超過50~100ml,即可出現(xiàn)柏油樣便:嘔出的咖啡渣樣液是血液經胃酸作用后形成正鐵血紅素所致C:出血早期血紅蛋白可正常:24~48小時內可作急診胃鏡檢查E:大量出血就是食管胃底靜脈曲張破裂出血11、叩診法證實腹水,有顯著移動性濁音,腹水量為:500ml:1000mlC:800ml:300mlE:200ml12、下列關于正常體溫的描述哪項是正確的:腋窩體溫一般為5℃~37℃:正常體溫每日波動范圍不超過5℃C:一般下午體溫較早晨稍低:一般肛門內體溫比腋窩體溫略低E:劇烈運動或進餐后體溫可略升高13、可疑急性腸炎時,應首先行哪種檢查:血紅蛋白:血象及白細胞C:纖維腸鏡:糞便常規(guī)檢查加培養(yǎng)E:血培養(yǎng)14、下列均為便秘的機制,但除外:直腸平滑肌強力不足:腹肌收縮力減弱C:肛門括約肌松弛:腸蠕動受阻礙E:膈肌收縮力減弱15、上消化道出血,嘔吐物呈咖啡渣樣、棕褐色,其原因是:血紅蛋白與硫化物作用:血紅蛋白與胃酸作用C:血紅蛋白與胃蛋白酶作用:血紅蛋白與腸液作用E:血紅蛋白以原物形式1625歲,發(fā)熱、干咳、左胸痛10X線胸片見左中下肺野均勻致密陰影,上緣呈外高、內低反拋物線形,為確定診斷,下列哪項檢查最合適:胸腔穿刺抽液檢查:胸腔B型超聲檢查C:痰培養(yǎng)查致病菌:胸部CTE:纖維支氣管鏡檢查17、男,60歲,因消化道出血住院三天,禁食。今晨起感頭昏,心悸,急查血壓11/8kPa(80/60mmHg),脈搏120次/分,最可能的原因是:營養(yǎng)不良:電解質紊亂C:補液不足:繼續(xù)出血E:低血糖18、下列各項中支持嘔血診斷的是:經口腔排出:有心臟病史C:堿性:有消化性潰瘍病史E:有黑便19、某女性,右上腹疼痛,向右肩放散,惡心,嘔吐,伴畏寒發(fā)熱一周,查體:急性病容,腹平坦Murphys陽性,右上腹局部肌緊張,反跳痛,該患者診斷最可能為:膽總管結石:化膿性膽管炎C:胰頭癌:膽道蛔蟲E:急性膽囊炎20、家庭照顧的含義:家庭的系統(tǒng)評估:家訪C:家庭的治療干預:強調家庭作用的患者照顧E:家庭問題的預防21、男性,60歲,晚餐后突然頭痛,嘔吐,很快昏迷,急診室檢查左側瞳孔大,光反射消失,右側光反射存在,初步診斷為:食物中毒:腦出血C:急性出血壞死性胰腺炎:癔病E:腦血栓22、妊娠性嘔吐的發(fā)病機制屬于:中樞性嘔吐:反射性嘔吐C:癔病性嘔吐:前庭性嘔吐E:其他23、關于慢性腹瀉的概念是,腹瀉時間超過:1個月:2個月C:3個月:4個月E:5個月24、咳粉紅色泡沫痰,應首先考慮:肺膿腫:肺梗死C:肺結核:急性肺水腫E:肺癌25、下述哪一種表現(xiàn)不屬于右心衰竭的體征:雙肺滿布中小濕啰音:頸靜脈怒張C:胸腔積液和腹腔積液:肝臟腫大E:下肢凹陷性水腫二、多項選擇題(共25題,每題2分,每題的備選項中,有2個或2個以上符10.5分)1、社區(qū)診斷可達到的目標不包括:明確目標人群的有關特征:明確社區(qū)主要衛(wèi)生問題的范圍與程度C:明確應優(yōu)先解決的衛(wèi)生問題:確定全面建設社區(qū)衛(wèi)生資源的詳細計劃E:獲取有關組織機構的支持248歲,無明顯誘因出現(xiàn)皮膚粘膜黃染、逐漸加重,皮膚瘙癢,大便呈2cm,Ⅱ°硬,脾未觸及,實驗室檢查:血中結合膽紅素明顯增加,血清堿性磷酸酶活性增高,最可能的診斷是:重癥肝炎:原發(fā)性膽汁性肝硬化C:鉤端螺旋體?。喝苎载氀狤:肝癌3、昏迷患者最重要的神經系統(tǒng)檢查是:瞳孔:眼底C:腦膜刺激征:癱瘓E:姿勢反射4、肝炎患者出現(xiàn)腹腔積液,其腹腔積液常規(guī)檢查為草黃色,比重016,粘蛋白定性陰性,白細胞計數(shù)100×10,鏡檢淋巴細胞占80%,少許間皮細胞,最可能的診斷是:肝硬化腹水:肝硬化并自發(fā)性腹膜炎C:肝癌腹腔轉移:結核性腹膜炎E:肝腎綜合征5、意識喪失,疼痛刺激反應很少、腱反射減弱,瞳孔光反射遲鈍提示:嗜睡:昏睡C:淺昏迷:中昏迷E:深昏迷6、下列痰的性狀與疾病的組合是正確的,但需除外哪一項:鐵銹色痰大葉性肺炎:大量膿臭痰肺膿腫C:粉紅色泡沫樣痰急性左心衰:磚紅色膠凍樣痰--克雷白桿菌肺炎E:爛桃樣痰肺結核7、有關緊張性頭痛敘述正確的是:多見于老年人:多為偏頭痛C:不伴惡心嘔吐,神經系統(tǒng)檢查無陽性體征:頭痛常為針刺樣E:捏壓頭頸,肩背肌肉可使頭痛加重82個月來逐漸出現(xiàn)腹脹,腹痛。二天前腹痛加劇,惡心,嘔吐,停止排氣、排便,查體:強迫體位,呼吸急促,脈快,腹膨脹,肌緊張,壓痛陽性,叩診呈鼓音,聽診腸鳴音亢進,該患者診斷首先考慮為:十二指腸潰瘍病再次穿孔:幽門梗阻C:術后粘連性腸梗阻:結腸癌E:急性腹膜炎9、Dubin-Johnson綜合征是由于:血清非結合膽紅素增加:肝細胞對結合膽紅素向毛細膽管排泄障礙C:肝細胞攝取非結合膽紅素障礙:肝細胞缺乏葡萄糖醛酸轉換酶E:肝細胞攝取及排泄結合膽紅素障礙10、營養(yǎng)不良性水腫的主要機制為:血漿膠體滲透壓下降:淋巴液回流受阻C:毛細血管內靜水壓增加:血管通透性增加E:鈉水潴留1159歲,反復反酸、上腹痛10余年,每次持續(xù)1個月左右,未系統(tǒng)治療,近半年,持續(xù)腹痛不緩解,無反酸,伴頭昏,乏力,消瘦,低熱,查體:貧血貌,劍下壓痛,未觸及異常包塊,腸鳴音正常,該患者最可能診斷是:膽汁反流性胃炎:萎縮性胃炎C:胃潰瘍:胃癌E:十二指腸潰瘍12、慢性腹瀉是指腹瀉病程超過:2周:1個月C:2個月:3個月E:6個月13、中國人咯血最常見的原因為:肺結核:肺梗死C:肺炎:支氣管肺癌E:支氣管擴張14、女性,45歲,一年來上腹脹痛,無規(guī)律性,并有厭食,體重減輕約,近2天嘔暗紅色胃內容物,最可能的診斷是:消化性潰瘍:胃癌C:膽石癥:急性胃粘膜病變E:食管靜脈曲張破裂15、有周期性節(jié)律上腹痛病史,飲食失調后誘發(fā)上消化道出血者,首先考慮:潰瘍?。焊斡不疌:膽石癥:慢性胃炎E:胰腺炎16、女,16歲,四肢關節(jié)痛6個月,近2個月出現(xiàn)面頰部對稱性紅斑,口腔潰瘍反復發(fā)作,檢查:白細胞3×109/,血沉46mm/小時,該病人最可能的診斷是:白塞?。褐丿B綜合癥C:風濕性關節(jié)炎:類風濕性關節(jié)炎E:系統(tǒng)性紅斑狼瘡17、女性,45歲,明顯腹脹,伴呼吸困難,不能平臥。查體:呼吸24次/分,心率110次/分,雙肺未聞啰音,腹部膨隆明顯,液波震顫,無壓痛,肝未觸及,脾左肋下0cm。應選用下列哪項治療最為適宜:腹腔穿刺放液:立即應用毛花苷丙C:輸注清蛋白:立即應用呋塞米速尿利尿E:立即應用氨茶堿18、健康促進涉及的領域有:創(chuàng)造環(huán)境:制定公共政策C:發(fā)展個人技能:加強社區(qū)活動E:積極參與救治19、下列各項均為急腹癥的病因,但除外:腸梗阻:胃腸穿孔C:卵巢扭轉:宮外孕E:肝淤血20、全科醫(yī)生的臨床預防服務主要體現(xiàn)為:對飲食行業(yè)進行食品衛(wèi)生檢查:對個體患者提供周期性健康檢查C:在接診中對患者提供有針對性的教育咨詢:為居民家庭提供居室消毒服務E:為適宜對象聯(lián)系免疫接種21、女性,40歲,因患甲亢曾接受131I治療,近2年來自覺乏力,畏寒,眼瞼及下肢水腫,其水腫最可能的原因是:營養(yǎng)不良性水腫:心源性水腫C:甲狀腺功能低下:腎源性水腫E:低蛋白性水腫22、下列因素對體溫均有影響,除了:妊娠:哺乳C
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