整體護(hù)理中對患兒家長心理護(hù)理的體會(huì)

精品文檔-下載后可編輯整體護(hù)理中對患兒家長心理護(hù)理的體會(huì)doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2022.18.233

患兒家長主要心理問題的產(chǎn)生原因及表現(xiàn)

焦慮和緊張:入院時(shí)對疾病的缺乏認(rèn)識,對環(huán)境的陌生感引起的緊張與焦慮。表現(xiàn)為反復(fù)詢問病情,希望得到肯定答案或不斷打聽醫(yī)護(hù)人員的情況,希望轉(zhuǎn)到經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)護(hù)人員所管的床位。住院期間由于病情變化產(chǎn)生的緊張與焦慮。表現(xiàn)為對病情變化的反復(fù)陳述,要求醫(yī)護(hù)人員不斷觀察,擔(dān)心遺漏病情變化。由于長期住院經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)較重引起的焦慮。表現(xiàn)為不安心治療,要求提前出院。

恐懼與缺乏安全感:家長對疾病預(yù)后產(chǎn)生的恐懼感表現(xiàn)為對其他相同疾病患兒的預(yù)后敏感,尤其是急、重?；純旱募议L,表現(xiàn)得很悲觀,避免說一些關(guān)于生死的問題甚至字眼。由于心疼孩子而對各種注射和侵襲性的檢查產(chǎn)生的恐懼感表現(xiàn)為患兒在接受檢查和治療時(shí)家長表現(xiàn)出不敢看或者躲開的行為。

懷疑和不信任:對疾病的不了解引起的對治療方案的懷疑,表現(xiàn)為拒絕配合醫(yī)護(hù)進(jìn)行治療,擅自使用自己所謂的辦法或找來許多書籍對醫(yī)生的診斷進(jìn)行對比,并以書上的方案為準(zhǔn)。對醫(yī)務(wù)人員由于年齡、性別、言語、著裝等外在條件和表現(xiàn)引起的不信任,表現(xiàn)為對醫(yī)護(hù)人員的技術(shù)水平的不信任,要求更換主管醫(yī)護(hù)人員。對醫(yī)療設(shè)施和治療環(huán)境的局限引起的對治療能力和條件的懷疑,表現(xiàn)為挑剔住院環(huán)境和設(shè)施,要求轉(zhuǎn)院等。

患兒家長其他心理表現(xiàn)

容忍:對患兒不正確行為的容忍和支持是許多家長共同的表現(xiàn)。他們認(rèn)為孩子的生病是自己照顧不周造成的,對孩子有欠疚感,于是對孩子病中的不合理要求盡量滿足,甚至許多錯(cuò)誤的行為,并對工作人員的制止表示不滿。

依賴感:家長對患兒日常生活上的照顧也依賴于護(hù)理人員,而對自己表現(xiàn)得缺乏信心,生怕自己的動(dòng)作會(huì)傷及孩子。

同病相憐感:表現(xiàn)為相同疾病的患兒家長非常容易溝通,有同病相憐感,尤其是重癥或絕癥患兒家長;新入院的患者家長有時(shí)對老患者的經(jīng)驗(yàn)的信任程度更甚于醫(yī)生。

護(hù)理

對家長焦慮心理的護(hù)理:對環(huán)境陌生引起的焦慮,護(hù)士可詳細(xì)介紹醫(yī)院環(huán)境和病區(qū)設(shè)施,住院期間需要遵守的各種規(guī)定,并對主管醫(yī)生和護(hù)士進(jìn)行介紹,幫助家長盡快熟悉就醫(yī)環(huán)境。對由于對疾病不了解引起的焦慮,可以通過進(jìn)行患者教育,介紹病情、疾病的發(fā)病原因、一般治療方案、護(hù)理措施、使家長對疾病有所了解,并對自己可以為孩子所能做的事情有信心。對病情變化引起焦慮,護(hù)士應(yīng)耐心解釋可能造成病情變化的原因,并向家長說明目前的治療方案是針對患兒病情需要制定的,使家長對醫(yī)療方案放心;同時(shí)護(hù)士還要加強(qiáng)巡視,以實(shí)際行動(dòng)使家長安心。

對家長恐懼心理的護(hù)理:對因?qū)膊☆A(yù)后的擔(dān)心引起的恐懼,護(hù)士應(yīng)針對患兒的疾病對可能發(fā)生的各種預(yù)后進(jìn)行說明,使家長對孩子在治療期間可能發(fā)生的情況有所了解和準(zhǔn)備。對預(yù)后良好的疾病,在對家長說明時(shí)可多用鼓勵(lì)的語言,讓家長看到治愈的希望;預(yù)后差的,應(yīng)用婉轉(zhuǎn)的語言,安慰家長,給以心理支持,使家長能夠正確面對疾病。

對家長懷疑與不信任心理的護(hù)理:對由于與書籍上治療方案有差異引起的對治療懷疑,可以向患者家長解釋個(gè)體存在差異。通過此類與患兒具體情況相同的治療方案的分析,從而消除家長的懷疑。對由于醫(yī)務(wù)人員言行等外在條件引起的不信任,應(yīng)主動(dòng)與患兒家長進(jìn)行溝通,注意有技巧的交流,通過樹立自己良好的形象來贏得家長的信任。對由于醫(yī)療條件有限引起的對醫(yī)療水平的不信任和懷疑,可以通過提高醫(yī)療診斷水平和護(hù)理技術(shù)來彌補(bǔ)硬件上的不足,以良好的護(hù)理服務(wù)來增強(qiáng)家長的信心。

結(jié)語

整體護(hù)理是以患者為中心,以滿足患者的身心等各方面需要為目的的護(hù)理。在兒科開展整體護(hù)理,就是以滿足患兒的各種需要為目的開展的優(yōu)質(zhì)護(hù)理。在兒科,護(hù)理對象是0～14歲的兒童,由于語言表達(dá)能力及理解能力有限