手術室查對制度-課件

手術室查對制度手術室查對制度手術室查對制度一、執(zhí)行各項醫(yī)療護理操作要做到“三查七對”，防止差錯事故發(fā)生。三查是指：操作前查、操作時查、操作后查

七對指的是：查對床號、查對姓名、查對藥名、查對劑量、查對時間、查對濃度、查對方法。

手術室查對制度一、執(zhí)行各項醫(yī)療護理操作要做到“三查七對”，防手術室查對制度二、接患者時根據(jù)手術通知單信息填寫《接送手術病人物品交接核查表》，并根據(jù)手術病歷和腕帶查對患者科別、床號、姓名、年齡、性別、診斷、手術名稱、手術部位等，并檢查患者術前準備及術前用藥情況，查對無誤后，與病房護士雙簽字手術室查對制度二、接患者時根據(jù)手術通知單信息填寫《接送手術病手術室查對制度三、嚴格執(zhí)行《手術室安全核查制度》，由術者、麻醉師、巡回護士按照《手術安全核查表》分別在麻醉前、手術前及手術后認真逐項查對，并三方簽字。手術室查對制度三、嚴格執(zhí)行《手術室安全核查制度》，由術者、麻手術室查對制度四、手術前檢查無菌包內(nèi)外的高壓指示膠帶和無菌指示卡是否變色符合無菌要求，手術器械是否齊全、性能完好。手術室查對制度四、手術前檢查無菌包內(nèi)外的高壓指示膠帶和無菌指手術室查對制度五、凡進行體腔或深部組織手術，由巡回護士和器械護士，共同在手術前與關閉體腔前及縫合皮膚前，認真清點各類敷料、器械、縫針等的數(shù)目及完整性，巡回護士準確填寫在《護理記錄》單上。手術室查對制度五、凡進行體腔或深部組織手術，由巡回護士和器械手術室查對制度六、術中嚴格執(zhí)行用藥查對制度。麻醉藥品，毒性藥品須經(jīng)兩人查對無誤后方可使用，使用多種藥物時應注意配伍禁忌，口頭醫(yī)囑執(zhí)行前后均須復述一遍，用過后空安瓿保留至術后，以便核查。手術室查對制度六、術中嚴格執(zhí)行用藥查對制度。麻醉藥品，毒性藥手術室查對制度七、輸血時須由手術室護士和麻醉師共同查對交叉配血報告單，血袋標簽各項內(nèi)容，血液質(zhì)量，患者姓名，性別、床號、血型等，確認與配血單報告相符后方可輸入，輸血完畢后將血袋送回輸血科。手術室查對制度七、輸血時須由手術室護士和麻醉師共同查對交叉配手術室查對制度八、手術取下的標本。手術室人員核對并妥善保管，填寫病理登記本，防止遺失，專人送病理科，做好交接記錄。十、手術結(jié)束后，巡回護士應詳細檢查患者的皮膚，輸液，輸血情況，并做好交接記錄。十一、手術人員與麻醉醫(yī)師一起將患者送回，并和病房護士嚴格交接，待檢查完畢無誤后，簽字，方可離開。手術室查對制度八、手術取下的標本。手術室人員核對并妥善保管，手術室查對制度輸血輸液及用藥引起的錯誤：

執(zhí)行口頭醫(yī)囑時核對不到位，錯誤執(zhí)行口頭醫(yī)囑未嚴格核對患者用藥過敏史，導致藥物過敏。輸血前未嚴格執(zhí)行雙人核對導致嚴重差錯事故手術室查對制度輸血輸液及用藥引起的錯誤：手術室查對制度手術標本保留引起的錯誤：標本丟失，未及時固定標本而影響取材標本名稱與標本不符手術室查對制度手術標本保留引起的錯誤：手術室查對制度異物遺留在體內(nèi)：清點制度不到位或清點馬虎操作中不當致器械損傷或縫針丟失術中增加物品及時記錄術前與術后物品數(shù)目不相符，未及時告知手術室查對制度異物遺留在體內(nèi)：手術室查對制度手術患者和手術部位的錯誤：患者同時接入手術室、查對不嚴對稱性的部位核對不全病歷或通知單上書寫不清楚手術室查對制度手術患者和手術部位的錯誤：手術室查對制度手術物品的清點及查對：1、手術前：核對無菌包外指示膠帶滅菌標志合格，包內(nèi)滅菌指示卡合格，手術器械配備齊全。洗手護士與巡回護士共同清點器械、紗布、縫針等物品數(shù)遍，每次2遍2、關閉體腔或深部切口前：巡回護士應共同清點器械及物品，與術前記錄的數(shù)字核對無誤，縫合至皮下時及縫合完畢分別再次清點手術室查對制度手術物品的清點及查對：手術室查對制度3、手術結(jié)束后，由洗手護士對所用用物器械再次自行查對4、洗手護士不可將臺上的紗布、紗墊等物品交與臺下做其他用途5、臺上不慎掉下的器械及物品應由巡回護士及時收起，不得擅自帶出手術室6、術中臨時增加物品時，應由巡回護士供應及時記錄7、如發(fā)現(xiàn)數(shù)目不相符時，應及時告知醫(yī)生停止手術，共同查找，直到找到才可關閉手術室查對制度3、手術結(jié)束后，由洗手護士對所用用物器械再次自手術室查對制度接患者查對制度：入室查對制度（嚴格執(zhí)行雙人查對）送患者查對制度核對患者科室、床號、姓名、性別、年齡、住院號、手術間及手術方式、麻醉方式及藥物過敏試驗結(jié)果、交叉配血試驗結(jié)果、皮膚完整情況、備皮情況及更衣情況、手術名稱及手術部位標識等

手術結(jié)束后由巡回護士及麻醉醫(yī)生共同將患者送回病房手術室護士向病房護士交接麻醉方式、手術名稱、輸血輸液及傷口引流情況、查看皮膚及帶回物品等確定無誤后共同簽名手術室查對制度接患者查對制度：手術室查對制度輸血的查對：麻醉醫(yī)生和巡回護士再次查對病歷、配血單及血袋共同核對以上各項內(nèi)容，準確無誤后方可輸入。輸血過程中應嚴密觀察患者有無輸血反應。血袋應保留手術結(jié)束后24小時方可丟棄取血應與血庫人員共同核對患者的姓名、性別、年齡、科別、住院號、床號，準確無誤后將配血單于血袋進行查對，查血型、血袋號、交叉配血試驗結(jié)果、血量、血液種類及有效期，確認無誤后將血取回手術室查對制度輸血的查對：麻醉醫(yī)生和巡回護士再次查對病歷、配手術室查對制度輸液、用藥的查對術中用藥多為口頭醫(yī)囑，必須復述一遍，醫(yī)生確認無誤后給藥，給藥后再復述一遍用藥前三查十對：三查及用藥前、用藥中、用藥后查。十對：對床號、姓名、性別、年齡、藥名、劑量、濃度、時間、用法和有效期。液體使用前檢查瓶口有無松動，瓶身有無裂紋，液體有無渾濁、絮狀物手術室查對制度輸液、用藥的查對手術室查對制度一般病理檢查標本，術畢由器械護士處理，將標本放入甲醛液固定，并做好登記，做好交接工作。手術室查對制度一般病理檢查