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中醫(yī)臨床思維模式幽默來自智慧,惡語來自無能中醫(yī)臨床思維模式中醫(yī)臨床思維模式幽默來自智慧,惡語來自無能問題《內(nèi)經(jīng)》的學(xué)術(shù)思想是怎樣萌發(fā)、形成的?中醫(yī)學(xué)術(shù)思想體系是怎樣形成的?為什么東漢末年能出現(xiàn)張仲景這樣偉大的醫(yī)學(xué)家?t為什么金元時(shí)期出現(xiàn)“百家爭(zhēng)鳴”的局面?問題°為什么鴉片戰(zhàn)爭(zhēng)西醫(yī)輸入后,“中西匯通”、“衷中參西”、“中西醫(yī)結(jié)合”直未有突破?現(xiàn)代中醫(yī)界為何造就不了大師(大醫(yī))?基礎(chǔ)不扎實(shí);功夫不到家;方法不準(zhǔn)確中醫(yī)臨床思維模式幽默來自智慧,惡語來自無能中醫(yī)臨床思維模式中1問題《內(nèi)經(jīng)》的學(xué)術(shù)思想是怎樣萌發(fā)、形成的?中醫(yī)學(xué)術(shù)思想體系是怎樣形成的?為什么東漢末年能出現(xiàn)張仲景這樣偉大的醫(yī)學(xué)家?t為什么金元時(shí)期出現(xiàn)“百家爭(zhēng)鳴”的局面?問題2問題°為什么鴉片戰(zhàn)爭(zhēng)西醫(yī)輸入后,“中西匯通”、“衷中參西”、“中西醫(yī)結(jié)合”直未有突破?現(xiàn)代中醫(yī)界為何造就不了大師(大醫(yī))?基礎(chǔ)不扎實(shí);功夫不到家;方法不準(zhǔn)確問題3《紅樓夢(mèng)》第一病案賞析賈蓉之妻秦可卿病了,請(qǐng)來張?zhí)t(yī)給秦氏診病。●診畢,賈蓉問道:“先生看這脈息還治得治不得?”《紅樓夢(mèng)》第一病案賞析4●先生道:“看得尊夫人脈息:左寸沉數(shù),左關(guān)沉伏;右寸細(xì)而無力,右關(guān)虛而無神。°艿棄豪氣豁孟÷乃心氣虛而生火:左關(guān)沉伏者,細(xì)而無力者,乃肺經(jīng)氣分太虛;右關(guān)虛而無神者,乃脾被肝脈所克制。●心氣虛而生火者,應(yīng)現(xiàn)經(jīng)期不調(diào),夜間不寐;肝家氣滯血虧者,應(yīng)脅下痛脹,月經(jīng)過期,心中發(fā)熱。●肺經(jīng)氣分太虛者,頭目不時(shí)眩暈,寅卯間必然汗出,如坐舟脾土被肝木克制者,必定不思飲食,精神倦急,四肢酸軟。●旁人言道:“何嘗不是這樣呢!”●先生道:“看得尊夫人脈息:左寸沉數(shù),左關(guān)5●先生繼續(xù)說:“大奶奶這個(gè)癥候,可是眾位耽依我看起來,病倒尚有三分治得。●吃了我這藥看,若是夜間睡得著覺,那時(shí)又添分拿手●據(jù)我看這脈息,大奶奶是個(gè)心性高強(qiáng),聰明不過但聰明太過,則不如意事常有;不如意事常有,則思慮太過●此病是憂慮傷脾,肝木太旺,經(jīng)血所以不能按時(shí)而至大奶奶從前行經(jīng)的日子問一問,斷不是常縮可不是!從沒有縮過●先生繼續(xù)說:“大奶奶這個(gè)癥候,可是眾位耽6●先生又說道:“是了,這就是病源了。從前若能以養(yǎng)心調(diào)氣之藥服之,何至于此!這如今明顯出一個(gè)水虧火旺的癥候來…{我用藥看?!薄耙鏆怵B(yǎng)榮補(bǔ)脾和肝湯”●人參二錢白術(shù)二錢士炒黃芪三錢熟地四錢歸身三錢白芍二錢川芎一錢五分香附米二錢醋柴胡八分淮山藥二錢炒真阿膠二錢蛤粉炒延胡索錢半酒炒炙甘草八分引用建蓮子七粒去心,大棗二枚●先生又說道:“是了,這就是病源了。從前若7●八珍湯加減補(bǔ)益氣血為主,輔以疏肝理氣清心之品,方證相符●賈蓉看后說道:“高明得很!還要請(qǐng)教先生:這病與性命終究有妨無妨?”先生笑大爺是最高明的人,人病到這個(gè)地步夕的證候了;吃了這藥,也要看藥緣了。依小弟看來,今年一冬是不相干的,總是過了春分,就可望痊愈了?!薄翊悍謺r(shí)節(jié)肝氣最旺,肝之陰血不足之病人此時(shí)病情最重●八珍湯加減補(bǔ)益氣血為主,輔以疏肝理氣清心8古人學(xué)醫(yī)要求“不知《易》,不足以言太醫(yī)?!?張介賓引孫思邈語)古人學(xué)醫(yī)要求9二、古人學(xué)醫(yī)要求《大醫(yī)習(xí)業(yè)》·凡欲為大醫(yī),必須諳《素問》、《甲乙》、《黃帝針經(jīng)》、明堂流注、十二經(jīng)脈、三部九候、五臟六腑、表里孔穴、本草藥對(duì),張仲景、王叔和阮河南、范東陽、張苗、靳邵等諸部經(jīng)方,又須妙解陰陽祿命,諸家相法,及灼龜五兆、《周易》六壬,并須精熟,如此乃得為大醫(yī)。若不爾者如無目夜游,動(dòng)致顛殞。次須熟讀此方,尋思妙理,留意鉆研,始可與言于醫(yī)道者矣。又須涉獵群書,何者…若能具而學(xué)之,則于醫(yī)道無所滯礙,盡善盡美矣。二、古人學(xué)醫(yī)要求10建立思維模式學(xué)醫(yī)者必須要學(xué)習(xí)兩類知識(shí)體系,一類是以醫(yī)學(xué)為本體的知識(shí),另外一類就是以《易》為代表的象數(shù)之學(xué)。·中醫(yī)哲學(xué)有兩個(gè)關(guān)鍵問題第一個(gè)問題是生命本體論,第二個(gè)問題是思維方式。生命觀從本體來講就是氣一元論,也叫氣本論。中醫(yī)最重要的思維方式是象數(shù)思維方式。中醫(yī)象數(shù)思維模型概括為“氣-陰陽-五行模型”。建立思維模式11中醫(yī)臨床思維模式62張課件12中醫(yī)臨床思維模式62張課件13中醫(yī)臨床思維模式62張課件14中醫(yī)臨床思維模式62張課件15中醫(yī)臨床思維模式62張課件16中醫(yī)臨床思維模式62張課件17中醫(yī)臨床思維模式62張課件18中醫(yī)臨床思維模式62張課件19中醫(yī)臨床思維模式62張課件20中醫(yī)臨床思維模式62張課件21中醫(yī)臨床思維模式62張課件22中醫(yī)臨床思維模式62張課件23中醫(yī)臨床思維模式62張課件24中醫(yī)臨床思維模式62張課件25中醫(yī)臨床思維模式62張課件26中醫(yī)臨床思維模式62張課件27中醫(yī)臨床思維模式62張課件28中醫(yī)臨床思維模式62張課件29中醫(yī)臨床思維模式62張課件30中醫(yī)臨床思維模式62張課件31中醫(yī)臨床思維模式62張課件32中醫(yī)臨床思維模式62張課件33中醫(yī)臨床思維模式62張課件34中醫(yī)臨床思維模式62張課件35中醫(yī)臨床思維模式62張課件36中醫(yī)臨床思維模式62張課件37中醫(yī)臨床思維模式62張課件38中醫(yī)臨床思維模式62張課件39中醫(yī)臨床思維模式62張課件40中醫(yī)臨床思維模式62張課件41中醫(yī)臨床思維模式62張課件42中醫(yī)臨床思維模式62張課件43中醫(yī)臨床思維模式62張課件44中醫(yī)臨床思維模式62張課件45中醫(yī)臨床思維模式62張課件46中醫(yī)臨床思維模式62張課件47中醫(yī)臨床思維模式62張課件48中醫(yī)臨床思維模式62張課件49中醫(yī)臨床思維模式62張課件50中醫(yī)臨床思維模式62張課件51中醫(yī)臨床思維模式62張課件52中醫(yī)臨床思維模式62張課件53中醫(yī)臨床思維模式62張課件54中醫(yī)臨床思維模式62張課件55中醫(yī)臨床思維模式62張課件56中醫(yī)臨床思維模式62張課件57中醫(yī)臨床思維模式62張課件58中醫(yī)臨床思維模式62張課件59中醫(yī)臨床思維模式62張課件60中醫(yī)臨床思維模式62張課件61謝謝騎封篙尊慈榷灶琴村店矣墾桂乖新壓胚奠倘擅寞僥蝕麗鑒晰溶廷籮侶郎蟲林森-消化系統(tǒng)疾病的癥狀體征與檢查林森-消化系統(tǒng)疾病的癥狀體征與檢查11、越是沒有本領(lǐng)的就越加自命不凡?!囃?/p>

12、越是無能的人,越喜歡挑剔別人的錯(cuò)兒。——愛爾蘭

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