超聲醫(yī)學(xué)技術(shù)中級考試重點(diǎn)總結(jié)

超聲醫(yī)學(xué)技術(shù)中級考試重點(diǎn)總結(jié)1.超聲波的頻率在20KHz（20000Hz）以上。2.超聲波以波動形式在彈性物質(zhì)（介質(zhì)）內(nèi)傳播，無法在真空中傳播。3.超聲波的波型包括縱波（介質(zhì)中質(zhì)點(diǎn)振動的方向與波傳播方向平行）、橫波（介質(zhì)中質(zhì)點(diǎn)振動的方向與波傳播方向垂直）和表面波。4.周期與頻率的關(guān)系為T=1/f，f=1/T。5.聲速C=（K/ρ）1/2，不同介質(zhì)中的傳播速度不同，同一介質(zhì)中溫度高低也會影響傳播速度。6.波長λ指超聲波在介質(zhì)中傳播一次完整周期所占的空間長度。7.波長、周期和頻率之間的關(guān)系為λ=C*T=C*（1/f）=C/f（人體組織中C≈1500）。8.空間分辨力主要與聲束特性有關(guān)，包括軸向（縱向）分辨力、橫向分辨力和側(cè)向分辨力。其中，軸向分辨力隨頻率增高（波長變短）而變好。9.聲特性阻抗（聲阻抗率）指某點(diǎn)的聲壓和質(zhì)點(diǎn)速度的復(fù)合比，表示為Z=ρ（kg/cm）*C（m/s）。10.兩種聲阻抗不同的物體相接觸處稱之為界面。小界面會對入射聲束呈散射現(xiàn)象，不會產(chǎn)生回聲失落；大界面會對入射聲束呈反射現(xiàn)象。11.當(dāng)聲束以0°入射至大界面時(shí)，即使界面兩側(cè)介質(zhì)中的聲速不同，聲束傳播也不會發(fā)生折射。聲束入射角＞0°時(shí)，若界面兩側(cè)的介質(zhì)中聲速相同，聲束傳播亦不發(fā)生折射。12.當(dāng)界面兩側(cè)介質(zhì)中的聲速不等，且入射角＞0°時(shí)，聲束的傳播將發(fā)生折射。折射角與入射角及聲速比有關(guān)。13.全發(fā)射出現(xiàn)在入射角大于臨界角時(shí)。14.多普勒效應(yīng)指運(yùn)動的散射子對入射超聲的回聲產(chǎn)生頻移。頻移量與運(yùn)動速度（血流速度）/探頭發(fā)射頻率/超聲聲束與血流方向的夾角余弦值呈正比；頻移量與介質(zhì)中聲速呈反比。15.不同人體組織中的衰減系數(shù)通常含液者衰減低，實(shí)質(zhì)性組織中隨蛋白質(zhì)的含量增高而衰減增加。含氣臟器屬于人體內(nèi)最高衰減。正常人組織的衰減規(guī)律為骨＞軟骨＞肌腱＞肝、腎＞血液＞尿液、膽汁。人體組織的衰減還與散射和反射有關(guān)。16.超聲波進(jìn)入人體后會產(chǎn)生三大效應(yīng)，包括熱效應(yīng)、空化效應(yīng)和聲流。17.提高脈沖多普勒檢測血流的方法包括降低發(fā)射頻率、移動零位基線、增大超聲入射角和減低取樣深度。18.二維圖像分辨力取決于超聲探頭的特性，包括探頭的元件數(shù)、探頭的工作頻率、探頭的聚焦性能和探頭的靈敏度等?？臻g分辨力指的是圖像中像素的數(shù)量，像素越多，圖像信息越密集，空間分辨力越好?？v向半波長度越短，橫向聲束越窄或越細(xì)，分別可以提高縱向和橫向分辨力。對比分辨力與圖像的灰階級數(shù)有關(guān)，灰階級數(shù)越多，對比分辨力越好。時(shí)間分辨力與成像速度有關(guān)，成像速度越高，時(shí)間分辨力越好，可以更真實(shí)地反映運(yùn)動臟器的瞬間變化情況。人體不同組織的回聲強(qiáng)度順序?yàn)椋耗I中央?yún)^(qū)（腎竇）＞胰腺＞肝/脾實(shí)質(zhì)＞腎皮質(zhì)＞腎髓質(zhì)（腎錐體）＞血液＞膽汁和尿液。正常肺/軟組織-骨骼界面的回聲最強(qiáng)，而軟骨回聲很低甚至接近無回聲。不同組織的聲衰減比較，含氣肺組織聲衰減低，而骨和鈣化組織聲衰減極高。多普勒血流檢測技術(shù)可以用于測量血流速度、確定血流方向、確定血流種類、獲得有關(guān)血流參數(shù)。彩色多普勒中規(guī)定，朝向探頭的為紅色，背向探頭的為藍(lán)色。在多普勒超聲血流測量中，頻譜分析的主要方式為FFT（快速傅里葉變換）。可聞聲波的范圍是20Hz--20KHz。聲波產(chǎn)生需要聲源和能夠傳播機(jī)械振動的介質(zhì)。人耳能夠聽見的聲波范圍是20Hz--20000Hz，而超聲波常用頻率為1--20MHz。超聲波頻率大于20000Hz。聲波具有以下共同特性：必須通過彈性介質(zhì)傳播；在液體、氣體和人體軟組織中的傳播方式為縱波（疏密波）；具有反射、折射、衍射和散射特性；在不同介質(zhì)中具有不同的聲速和衰減。人體內(nèi)傳播的聲波為縱波。聲速的大小取決于介質(zhì)的密度和彈性模量，例如空氣的聲速為344m/s，水的聲速為1524m/s，血液、肌肉和肝臟的聲速都為1570m/s。當(dāng)探頭直接朝向空氣反射時(shí)，反射多于折射。超聲界面回聲反射非常敏感，兩種介質(zhì)聲阻差越大，反射越敏感。由于空氣的聲阻小，與探頭匹配層聲阻差大，因此反射多于折射。人體組織內(nèi)引起超聲波反射的條件是兩種物質(zhì)間聲阻抗存在差＞1/1000。當(dāng)聲波垂直入射到兩層相鄰的介質(zhì)時(shí)，若兩個(gè)介質(zhì)特性阻抗越大，反射越強(qiáng)。耦合劑是一種水溶性高分子膠體，應(yīng)滿足阻抗匹配條件，其功能是排除空氣，增加透聲性，讓超聲盡量多進(jìn)入人體。聲衰減是指聲波隨著傳播逐漸減弱。人體組織衰減成都的一般規(guī)律是由大到小依次為骨、軟骨、肌腱、肝腎、血液、尿液和膽汁。軟組織中的聲衰減量隨組織厚度而增加，即距離增加，衰減增加。聲波衰減的主要原因包括介質(zhì)對聲波的吸收、聲波的散射和聲束擴(kuò)散。超聲探頭的檢測深度與頻率成反比。在超聲診斷中，評價(jià)超聲生物效應(yīng)最具代表性的聲參量是空間峰值時(shí)間平均聲強(qiáng)、空間峰值脈沖平均聲強(qiáng)和最大峰值的半周平均聲強(qiáng)。高頻（短波長）探頭縱向分辨力高，但穿透力差。衰減是指聲束通過一介質(zhì)后，其振幅和聲強(qiáng)的降低。超聲在介質(zhì)中吸收會導(dǎo)致超聲轉(zhuǎn)換成熱（熱效應(yīng)）。超聲換能器應(yīng)用壓電效應(yīng)而發(fā)揮作用，壓電效應(yīng)是機(jī)械能轉(zhuǎn)成電能（壓電效應(yīng)）、電能轉(zhuǎn)為機(jī)械能（逆壓電效應(yīng)）的現(xiàn)象。圖像系統(tǒng)發(fā)現(xiàn)微弱回聲的能力在于其敏感性。人體軟組織的聲速接近于1540m/s。聲像圖的縱向分辨力與頻率、波長（脈沖波的長度）有關(guān)。偽像產(chǎn)生的主要原因是混響，而穿過界面后聲束方向的改變是由于折射。13、反射體運(yùn)動會影響反射回聲的頻率，這種現(xiàn)象被稱為多普勒效應(yīng)。14、超聲多普勒診斷利用了多普勒效應(yīng)的物理原理。15、低頻探頭的波長較長，因此具有較強(qiáng)的穿透力。1、超聲多次反射可能會引起偽像，這種現(xiàn)象稱為混響。2、多振子電子探頭形成的超聲束可能會產(chǎn)生旁瓣效應(yīng)，從而產(chǎn)生偽影。3、介質(zhì)是傳播超聲波的媒介物質(zhì)。4、利用超聲方法進(jìn)行測距的誤差約為5%。5、當(dāng)障礙物的直徑大于1/2波長時(shí)，會發(fā)生反射。6、當(dāng)障礙物的直徑小于1/2波長時(shí)，會發(fā)生衍射。7、最大理論分辨力的數(shù)值為1/2波長。8、囊性物體在聲像圖上的特征為內(nèi)部為無回聲區(qū)，前壁和后壁回聲增強(qiáng)，側(cè)壁回聲消失，后方有回聲增強(qiáng)和側(cè)方聲影。9、探頭直接向空氣發(fā)射會產(chǎn)生多重反射，從而在聲像圖上產(chǎn)生均勻條狀顯示。10、聲強(qiáng)反射系數(shù)的計(jì)算公式為（Z2-Z1）/（Z2+Z1）。11、超聲的生物效應(yīng)需要注意，飛聚焦的超聲強(qiáng)度（Ispta，空間峰值時(shí)間平均聲強(qiáng)）應(yīng)小于100mW/cm，聚焦的超聲強(qiáng)度應(yīng)小于1W/cm。12、國際電工委員會規(guī)定，真實(shí)聲束聲強(qiáng)lob對于胎兒應(yīng)小于20mW/cm。13、當(dāng)物體界面大于波長時(shí)，就可以將其當(dāng)做鏡面反射體。14、橫向分辨力取決于聲束直徑，使用窄聲束可以提高橫向分辨力。15、復(fù)合掃描是指使用不同聚集長度的多種探頭進(jìn)行多角度、多聲速掃描。1、混有許多微氣泡的均質(zhì)性液體、新鮮的出血、新鮮的血腫和靜脈內(nèi)血栓形成時(shí)，血液會產(chǎn)生回聲增多、增強(qiáng)。2、強(qiáng)反射結(jié)構(gòu)會引起回聲影像增強(qiáng)。3、振幅增大2倍時(shí)，強(qiáng)度會增加4倍。4、超聲波是通過換能器的逆壓電效應(yīng)產(chǎn)生的（電能→機(jī)械能）。5、超聲波的周期為一個(gè)波長的時(shí)間。6、一個(gè)系統(tǒng)的動態(tài)范圍是系統(tǒng)所處理的最小與最大能量級之比。7、介質(zhì)的粒子運(yùn)動與聲波傳播方向垂直時(shí)為橫波，與聲波傳播方向平行時(shí)為縱波。8、波速等于波長乘以頻率。9、兩種不同材料的界面上，反射量的大小取決于聲特性阻抗。10、當(dāng)聲波穿過兩種材料的界面時(shí)會發(fā)生折射，這是由于聲阻抗不同。這個(gè)知識點(diǎn)與第11題和第9題相同，都是關(guān)于兩種材料的界面。關(guān)鍵詞是聲阻抗。11、兩種材料界面上的發(fā)射因子大小主要取決于聲波穿過界面時(shí)的聲阻抗。這個(gè)知識點(diǎn)與第10題和第9題相同，都是關(guān)于兩種材料的界面。關(guān)鍵詞是聲阻抗。12、聲波的速度主要取決于投射的材料和振動模式。13、聲速與密度成正比。這句話可以靈活記憶，因?yàn)樵谧鲱}時(shí)經(jīng)常用到。14、呈一條條平等間隔線的偽像是混響。15、超聲是一種可通過介質(zhì)傳播的機(jī)械振動。1、頻率小于20Hz的波稱為次聲波，頻率大于20000Hz的波稱為超聲波。2、縱向分辨力是指區(qū)分平行于超聲束的兩個(gè)物體的能力，與深度分辨力相同。橫向分辨力是指區(qū)分垂直于超聲束的兩個(gè)物體的能力。3、若頻率增大，波長將減小。4、縱向分辨力是指前后兩點(diǎn)間可分辨的最小距離，其理論計(jì)算數(shù)值是1/2λ。5、多普勒超聲是指彩色血流顯像。6、彩色血流圖是指彩色血流顯像。7、多普勒超聲在診斷中具有重要地位，因?yàn)槟芏糠治鼋M織的運(yùn)動。8、在CDE（彩色多普勒能量圖）檢查中，采取減小速度量程可檢出低速血流信號。9、彩色多普勒血流成像中規(guī)定，朝向探頭為紅色，背向探頭為藍(lán)色。10、記住公式fd=2vcosθ/c*f，并靈活運(yùn)用。12、檢測心臟高速血流信息，宜采用連續(xù)多普勒。13、多普勒超聲血流檢測技術(shù)主要用于測量血流速度、確定血流方向、確定血流種類和獲得有關(guān)血流參數(shù)。14、多普勒頻移與反射體速度成正比。15、增加脈沖重復(fù)周期可以增加最大顯示深度。1、多普勒頻移屬于可聞波。2、連續(xù)多普勒在取樣線上有符號標(biāo)記，其表示聲束與血流焦點(diǎn)的位置。3、在多普勒超聲血流測量中，快速傅立葉變換（FFT）是頻譜分析的主要方式。4、彩色多普勒使用運(yùn)動目標(biāo)顯示器（MTI）方法測算出血流中血細(xì)胞的動態(tài)信息，并根據(jù)紅細(xì)胞的移動方向、速度、分散情況，調(diào)配紅、藍(lán)、綠三基色，變化其亮度，檢測血細(xì)胞的動態(tài)信息。5、偽彩是一種將黑白圖形或圖像顯示方式轉(zhuǎn)變?yōu)椴噬@示的方式，與彩色多普勒完全不同。6、彩色血流頻移大于1/2PRF（脈沖重復(fù)頻率）時(shí)出現(xiàn)折返，這稱為Nyquist（奈奎斯特）極限。7、彩色多普勒血流顯像主要與血流中的紅細(xì)胞移動有關(guān)。8、當(dāng)血流速度增快、流量加大時(shí)，彩色多普勒顯像的血流信號會亮度提高。9、電子聚焦是一種可變焦點(diǎn)的方式。10、A型超聲是一種振幅調(diào)制型超聲。11、B型超聲是一種亮度調(diào)制型超聲。12、M型超聲是一種振幅調(diào)制型超聲。13、為了使灰階各層次豐富，最高灰階呈白色，最低灰階呈黑色，需要調(diào)整亮度和對比度。14、為了限制低弱回聲的顯示，可以使用抑制器。15、抑制器的功能是抑制噪音，提高信噪比，使雜波不能顯示。1、當(dāng)超聲檢查時(shí)圖像不顯示時(shí)，最常見的原因可能是圖像被凍結(jié)。2、時(shí)間增益補(bǔ)償（STC或TGC）是一種補(bǔ)償組織衰減的方法。3、與線陣探頭相比，環(huán)陣探頭的優(yōu)點(diǎn)在于其在X、Y軸上均聚焦。4、為了真實(shí)反映運(yùn)動臟器的瞬間變化情況，需要保持高幀頻，例如檢查心臟。5、我國市電交流電壓為220V/50Hz。6、ESWL是一種體外沖擊波碎石術(shù)。7、為了顯示流速極低的血流灌注信號，宜選用CDE（彩色多普勒能量圖）。8、CDE是一種彩色多普勒能量圖，其主要特點(diǎn)在于其對角度的非依賴性，增加了動態(tài)范圍，可以顯示低流量、低流速血流，不會發(fā)生混疊現(xiàn)象。9、單晶片探頭包括機(jī)械扇掃和機(jī)械徑向掃查。10、機(jī)械扇掃一般采用凹面晶體聚焦。11、為了改善電子探頭短軸方向分辨率，通常采用聲透鏡聚焦。12、多振子探頭要求主瓣越細(xì)越好，旁瓣越少越好。13、聲束直徑變小時(shí)，通常超聲聲束的強(qiáng)度在聚焦區(qū)越大。14、使用高頻探頭可獲得較大的近場區(qū)。15、目前使用的大多數(shù)掃描轉(zhuǎn)換器類型是數(shù)字式。16、為了減少聲束在遠(yuǎn)場的擴(kuò)散，需要使用大直徑的探頭。17、動態(tài)范圍是超聲系統(tǒng)可控制的最大與最小能量之比。18、增益、探頭頻率改變、TGC、掃描線密集度均屬于圖像凍結(jié)前的處理，凍結(jié)圖像后不能再改變。19、圖像γ校正屬于后處理。20、由于動脈頻譜較少受呼吸影響，因此屏住呼吸對頻譜多普勒技術(shù)在血流檢查中基本無作用。1、當(dāng)遠(yuǎn)區(qū)回聲過低，聲像圖不清時(shí)，需要采用時(shí)間增益補(bǔ)償（STC或TGC）。2、適當(dāng)縮小取樣框可以提高彩色新華敏感度和頻幀。3、A超提供的信息有時(shí)間和振幅（振幅型）。4、彩超自相關(guān)技術(shù)的作用是分析信號相位差，得出血流速度均值和方向。5、超聲技術(shù)基于壓電效應(yīng)，彩超探頭最重要的部分是壓電振子。6、同一傳播方向上，相位差為2π，相鄰兩個(gè)質(zhì)點(diǎn)間距離為波長。7、超聲能量在細(xì)胞和組織中發(fā)生變化的機(jī)制主要包括反射與折射、振幅和輻射、吸收和反射以及熱和空化效應(yīng)。8、機(jī)器靈敏度調(diào)節(jié)的方法包括總增益、近場抑制、STC和遠(yuǎn)程增益。9、腔內(nèi)超聲探頭包括陰道探頭、直腸探頭、胃鏡探頭和食管探頭。10、數(shù)字掃描轉(zhuǎn)換器（DSC）的功能包括將超聲模擬信號轉(zhuǎn)換成電視制式信號、實(shí)現(xiàn)圖像放大、完成線性內(nèi)插并實(shí)現(xiàn)豐富的灰階、實(shí)現(xiàn)字符顯示和圖像存儲。11、彩色多普勒血流顯像儀的工作流程包括將多普勒信號進(jìn)行A/D轉(zhuǎn)換、利用自相關(guān)技術(shù)計(jì)算多普勒平均速度、方向和分散、根據(jù)血流方向及流速做彩色處理以及疊加彩色血流圖和灰階圖。12、彩色多普勒血流顯像儀的調(diào)節(jié)操作包括調(diào)節(jié)彩色增益、濾波器、取樣容積和取樣框大小。13、頻譜多普勒技術(shù)包括脈沖多普勒技術(shù)和連續(xù)多普勒技術(shù)。1、腎臟位于腹膜后脊柱兩旁的淺窩內(nèi)，左腎較右腎略大且位置高1-2cm。2、腎門（腎蒂）結(jié)構(gòu)從上向下依次為腎動脈、腎靜脈和腎盂。3、腎門（腎蒂）結(jié)構(gòu)從前向后依次為腎靜脈、腎動脈和腎盂。4、出入腎門的結(jié)構(gòu)包括血管、神經(jīng)、淋巴管和腎盂。5、腎竇結(jié)構(gòu)包括腎周脂肪、腎盂、腎盞和腎血管。6、腎皮質(zhì)部分深入髓質(zhì)椎體之間形成腎柱。7、弓狀動脈位于腎椎體底部的髓質(zhì)和腎皮質(zhì)交界處。8、重復(fù)腎畸形包括雙腎盂、雙輸尿管、雙腎盂且輸尿管均開口于膀胱、雙腎盂且下位腎盂連接的輸尿管開口于膀胱、上位腎盂連接的輸尿管為異位開口以及雙腎盂、雙輸尿管且輸尿管下段合并為一條呈Y型。9、腎移植術(shù)后出現(xiàn)排斥反應(yīng)的超聲檢查指征包括腎縮小、腎實(shí)質(zhì)回聲增強(qiáng)與慢性排斥反應(yīng)有關(guān)以及腎體積增大、腎竇回聲減低與急性排斥反應(yīng)有關(guān)。10、腎母細(xì)胞瘤（Wilms瘤）好發(fā)于兒童，會引起腎臟形態(tài)的改變。11、正常腎結(jié)構(gòu)回聲由高到低依次為腎竇脂肪、腎皮質(zhì)和腎髓質(zhì)。12、馬蹄腎的特征是雙腎通過峽狀組織融合在一起。13、額外腎包括兩個(gè)正常腎臟加一個(gè)盆腔異位腎。14、雙腎旋轉(zhuǎn)不良是指腎軸線位置異常。15、交叉異位腎是指兩個(gè)腎在身體同側(cè)。16、常染色體顯性遺傳性多囊腎會伴隨多個(gè)臟器的囊腫、腎功能衰竭、腎臟不規(guī)則增大和腎竇中央回聲紊亂，但不會出現(xiàn)腎萎縮。1.腎癌常見的癌栓部位為腎靜脈或下腔靜脈。2.引起腎血管性高血壓的常見病因包括多發(fā)性大動脈炎、纖維肌性發(fā)育不良、腎動脈先天性發(fā)育異常和動脈粥樣硬化。3.腎動脈狹窄多發(fā)生在開口近端。4.腎靜脈血栓形成的因素包括血液高凝狀態(tài)（如脫水、妊娠、應(yīng)用口服避孕藥、腎病綜合征）、腎靜脈或下腔靜脈受壓梗阻或損傷（如腫瘤壓迫、外傷）和循環(huán)不良（如慢性心衰）等。5.腎膿腫的超聲表現(xiàn)為早期腎臟體積形態(tài)正常，腎皮質(zhì)內(nèi)可見低回聲結(jié)節(jié)，可單發(fā)或多發(fā)，邊界欠清晰，形態(tài)欠規(guī)整；低回聲區(qū)處與周圍組織粘連，使腎活動明顯受限，這是主要的診斷依據(jù)；經(jīng)抗炎治療后低回聲腫塊逐漸消失。6.左右腎與脊柱形成的向下角度約為15度。7.重復(fù)腎的表現(xiàn)為上位腎盂發(fā)育差，積水明顯重于下位腎盂。8.左腎靜脈的走行位置在腹主動脈與腸系膜上動脈之間。9.胡桃夾現(xiàn)象又稱胡桃夾綜合征或左腎靜脈壓迫綜合征，常見于小兒及成人，表現(xiàn)為無癥狀性、單側(cè)直立性蛋白尿及發(fā)作性或持續(xù)性血尿，可伴有生殖靜脈綜合征和男性靜脈曲張；仰臥位狹窄前擴(kuò)張?zhí)巸?nèi)徑比狹窄處寬2倍以上，脊柱后伸位15--20min后寬4倍以上。10.腎積水的超聲檢查不能給出病因診斷。11.正常腎臟的長徑約為10--12cm，寬度約為5--6cm，厚度約為3--4cm。12.腎動脈依次為五支段動脈、大葉間動脈、弓狀動脈和小葉間動脈。13.腎臟后方與腰方肌、腰大肌外緣及膈肌貼近。14.嗜鉻細(xì)胞瘤是一種發(fā)生在腎上腺髓質(zhì)嗜鉻細(xì)胞的腫瘤，其超聲表現(xiàn)為腎上腺內(nèi)可見圓形或橢圓形、邊界清晰的腫瘤回聲，直徑多為3--5cm，內(nèi)部回聲呈均質(zhì)的弱回聲或中等回聲，如有囊性變時(shí)，腫瘤內(nèi)部可見圓形或橢圓形的液性無回聲區(qū)。15.在仰臥位下腹部探測輸尿管與髂動脈的關(guān)系時(shí)，輸尿管從前方交叉跨過髂動脈。16.縱向掃描時(shí)，下腔靜脈后方可見右腎動脈。17.加速時(shí)間是評價(jià)腎動脈狹窄時(shí)最敏感的多普勒測量值。18.腎上腺皮脂腺瘤的超聲表現(xiàn)為在腎上腺部位探及圓形或橢圓形實(shí)質(zhì)性低回聲，邊界清晰形態(tài)規(guī)則，有球體感，內(nèi)部回聲均勻，腫瘤直徑一般較小。19.右側(cè)腎上腺呈三角形，位于右腎上極的內(nèi)上方、略偏前面；左側(cè)腎上腺成月牙形，在左腎上極的內(nèi)側(cè)前方，胰腺的后上方和腹主動脈的外側(cè)。20.膀胱的平均容量約為350--500ml，最大容量約為800ml。21.膀胱的黏膜下層只存在于三角區(qū)以外的區(qū)域。18、膀胱癌的TNM分期包括：Tis期原位癌，T1期腫瘤僅限于黏膜，T2期腫瘤突破黏膜侵入淺肌層，T3期腫瘤侵入深肌層，T4期腫瘤侵及膀胱壁外或盆腔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。19、膀胱腫瘤好發(fā)于膀胱三角區(qū)。20、前列腺癌好發(fā)于外周區(qū)（外腺）。21、前列腺周圍區(qū)大部分位于前列腺尖部（下部）。22、前列腺分為5葉，其中中葉和兩側(cè)葉易發(fā)生增生，后葉是前列腺腫瘤的易發(fā)部位。23、將前列腺分為內(nèi)腺和外腺的劃分依據(jù)是腺體與尿道的關(guān)系。24、前列腺結(jié)石多發(fā)于內(nèi)外腺交界處，分為四型。25、通過腹部超聲測量前列腺的正常大小為左右徑（寬）4cm，上下徑（長）3cm，前后徑（厚）2cm。26、腎柱肥大的超聲表現(xiàn)為：腎竇回聲前外側(cè)近中部出現(xiàn)低回聲區(qū)，低回聲區(qū)與腎皮質(zhì)間無分界，低回聲區(qū)大小一般不超過3cm，低回聲區(qū)表面不隆起，彩色多普勒示肥大腎柱內(nèi)弓狀動脈走行自然。27、精索靜脈曲張是指精索靜脈叢擴(kuò)張、延伸、彎曲，多見于青壯年，在18-30歲之間，多發(fā)生于左側(cè)，內(nèi)徑大于3mm，嚴(yán)重者內(nèi)徑可大于4mm。Valsalva試驗(yàn)時(shí)，胸腹壓增大，可出現(xiàn)返流血流。28、鞘膜積液分為睪丸鞘膜積液、先天性（交通性）鞘膜積液、嬰兒型鞘膜積液和精索鞘膜積液。1、探測胎兒臍帶血流一般選用腹部超聲檢查。2、經(jīng)陰道超聲檢查前需要排空膀胱。3、子宮壁由漿膜層、肌層和黏膜層（內(nèi)膜）組成。4、子宮內(nèi)膜回聲厚度正常參考值為1.0cm，絕經(jīng)后子宮內(nèi)膜厚度＜0.3cm。5、子宮動脈起自髂內(nèi)動脈。6、子宮動脈血流狀態(tài)與月經(jīng)周期、妊娠狀態(tài)及體內(nèi)雌孕激素水平有關(guān)。7、子宮動脈的正常頻譜形態(tài)（非妊娠期）為收縮期尖峰，舒張期速度減低，并形成舒張?jiān)缙稹扒雄E”，RI≈0.9。8、道格拉斯窩又稱子宮直腸陷窩。9、大小骨盆的分界線以恥骨聯(lián)合上緣、髂恥緣及骶岬上緣的連線為界。10、子宮肌瘤變性包括玻璃樣變、脂肪樣變、囊性變、鈣化、紅色樣變和肉瘤樣變。11、三苯氧胺治療后可導(dǎo)致內(nèi)膜增生，表現(xiàn)為宮腔內(nèi)回聲增強(qiáng)。12、子宮內(nèi)膜息肉在超聲上表現(xiàn)為子宮略有增大，宮腔線消失或變形，宮腔內(nèi)可見一高回聲，呈舌形、帶形或橢圓形。與黏膜下肌瘤的鑒別點(diǎn)在于息肉的基底部子宮內(nèi)膜連續(xù)。較大的息肉在超聲上呈中等回聲，內(nèi)膜線不清晰，彩色多普勒顯示可探及滋養(yǎng)血管。13、子宮體癌，又稱子宮內(nèi)膜癌，多見于老年婦女，臨床表現(xiàn)為不規(guī)則或絕經(jīng)后陰道流血，異常排液常為血性或漿液性，惡臭。14、子宮內(nèi)膜癌早期不易發(fā)現(xiàn)，在中晚期子宮增大，內(nèi)膜不規(guī)則增厚，內(nèi)部回聲分布不均，或子宮內(nèi)膜呈團(tuán)狀回聲。當(dāng)浸潤宮頸時(shí)，可有宮腔積液。15、彩色多普勒下，子宮內(nèi)膜癌的內(nèi)部或周邊可見彩色血流信號，呈中到低阻力。16、子宮內(nèi)膜癌的分期包括Ⅰ期、Ⅱ期、ⅢA期、ⅢB期、ⅢC期、ⅣA期和ⅣB期。超聲評價(jià)子宮內(nèi)膜癌對子宮基層浸潤程度對于評價(jià)手術(shù)范圍選擇及預(yù)后有重要意義。18、輕度輸卵管積水在宮腔內(nèi)不會出現(xiàn)明顯回聲帶，一般在0.5cm以下。輸卵管積水多為雙側(cè)，積水少時(shí)呈“臘腸形”，與子宮角兩側(cè)或一側(cè)粘連。19、急性輸卵管炎在附件區(qū)卵巢旁可見迂曲的厚壁管狀結(jié)構(gòu)，管腔內(nèi)可見積液，透聲性差，可見密集點(diǎn)狀回聲。20、慢性輸卵管炎附件區(qū)可見薄壁囊性結(jié)構(gòu)，呈迂曲管狀或多房性，腔內(nèi)透聲性好。1、優(yōu)勢卵泡最大直徑范圍約為17-24mm，體積為2.5-8.5ml。直徑小于17mm的為未成熟卵泡。2、子宮內(nèi)膜異位囊腫（巧克力囊腫）為厚壁囊腫。3、良性畸胎瘤的超聲征象包括類囊征、面團(tuán)征、發(fā)團(tuán)征、壁立結(jié)節(jié)征、雜亂結(jié)構(gòu)征、脂液分層征、瀑布征和垂柳征。4、實(shí)性團(tuán)塊征是惡性畸胎瘤的主要表現(xiàn)。5、多囊卵巢綜合征的臨床表現(xiàn)包括月經(jīng)稀發(fā)、閉經(jīng)、不孕和多毛等。6、多囊卵巢綜合癥的超聲表現(xiàn)為雙側(cè)卵巢輪廓清晰，均勻性增大，同一切面卵巢數(shù)量超過10個(gè)，直徑不超過1cm，卵巢髓質(zhì)回聲增高。7、黃素囊腫多為雙側(cè)性，多房，發(fā)生于滋養(yǎng)細(xì)胞疾病時(shí)。8、卵巢無性細(xì)胞瘤對放療敏感。9、兒童及青少年常見的卵巢惡性腫瘤是內(nèi)胚竇瘤。10、卵巢囊性畸胎瘤又稱皮樣囊腫。11、黃體囊腫由黃體血腫液化形成，早孕期過后能自行消退，一般直徑在3cm左右。12、卵巢粘液性囊腺癌多由粘液性囊腺瘤發(fā)展而來。腫瘤通常為單側(cè)，囊內(nèi)有較多分隔，囊壁增厚不均勻并可向周圍浸潤。腫瘤新生血管呈低阻力波形。13、梅格綜合征是卵巢纖維瘤和胸腹腔積液的并存癥。14、產(chǎn)生性激素的卵巢腫瘤包括粘液性囊腺瘤、原發(fā)性絨毛膜癌、卵泡膜細(xì)胞瘤和顆粒細(xì)胞瘤。15、卵巢腫瘤最常見的并發(fā)癥是蒂扭轉(zhuǎn)。16、絨毛膜癌對化療藥物敏感，可以融化。17、腹腔鏡檢查是確診子宮內(nèi)膜異位癥的方法。18、子宮內(nèi)膜異位癥用性激素治療的主要作用是抑制排卵和雌激素的合成。19、生殖器結(jié)核的侵犯部位依次為輸卵管、子宮內(nèi)膜和卵巢。20、庫肯勃瘤是指胃腸道的惡性腫瘤轉(zhuǎn)移至卵巢。21、絨毛膜癌的轉(zhuǎn)移順序依次為肺、陰道、外陰和腦。22、盆腔靜脈淤血綜合癥又稱盆腔靜脈曲張癥，是婦科較為常見的疾病。該病由慢性盆腔靜脈淤血所致，好發(fā)于經(jīng)產(chǎn)婦。盆腔靜脈數(shù)量增多，呈叢狀分布，彩色多普勒顯示各靜脈叢之間有交通支連接，為連續(xù)低速血流。23、慢性盆腔炎癥可以導(dǎo)致卵巢周圍炎，阻止卵泡的排出，導(dǎo)致囊液潴留，形成卵泡囊腫。24、葡萄胎的特征性聲像圖表現(xiàn)為宮腔內(nèi)見蜂窩狀無回聲區(qū)。25、葡萄胎聲像圖上的無回聲囊泡是水腫絨毛。1、侵蝕性葡萄胎多發(fā)生在葡萄胎半年內(nèi)。2、葡萄胎的灰階圖像特征詞匯為暴風(fēng)雪狀。3、葡萄胎刮宮術(shù)后，黃素囊腫消退常需要2-4個(gè)月。4、葡萄胎刮宮術(shù)后，血β-HCG恢復(fù)正常的時(shí)間為8-12周。5、前置胎盤的典型癥狀為妊娠28周后陰道無痛性出血。6、胎盤形成在9-10周，最早9周可顯示胎盤；也有說胎盤形成在6-7周，8周可顯示胎盤，兩種說法都有可能。7、早孕子宮橫切掃查時(shí)，顯示2個(gè)孕囊圖像是由于棱鏡偽像。8、正常卵黃囊的超聲測量值為3-8mm。9、最有可能產(chǎn)生假性胎囊超聲圖像的是子宮蛻膜管型。10、異位妊娠好發(fā)于輸卵管壺腹部。11、宮外孕血β-HCG特點(diǎn)為種植早，陽性早，水平偏低，動態(tài)監(jiān)測增長慢。12、異位妊娠患者出現(xiàn)肩部放射性疼痛，多提示異位妊娠已破裂，出血量多，刺激膈肌。13、孕齡（周）=妊娠囊最大徑（cm）+3；孕齡（天）=妊娠囊平均內(nèi)徑（mm）+30。14、超聲診斷報(bào)告上描述的胎囊通常指妊娠孕齡5-8周；經(jīng)腹超聲一般在孕5-6周可見妊娠囊。15、胎頭光環(huán)在妊娠12周才能看見。1.臍動脈S/D值在妊娠期間持續(xù)下降。2.晚期妊娠的羊水量通常為800-1200毫升。3.正常足月胎盤厚度為3.6-3.8厘米，一般不超過5厘米。4.超聲檢查可以在妊娠6-7周時(shí)發(fā)現(xiàn)胎兒心臟活動。5.在妊娠12-28周，雙頂徑測量最為準(zhǔn)確。6.產(chǎn)褥期子宮是指從胎盤娩出至產(chǎn)婦全身器官（除乳腺外）恢復(fù)或接近未孕狀態(tài)的期間，一般為6周。7.脊柱裂的超聲診斷要點(diǎn)包括：脊柱兩行強(qiáng)回聲的間距變寬，或形成角度成V或W形；縱切、橫切及冠狀切均見椎骨缺損，可見脊柱異常彎曲，失去正常生理弧度；橫切骨化中心三角形由關(guān)閉型變成開放型，兩椎弓分開，呈U或V形；若完全缺損，皮膚連續(xù)性中斷，缺損處見囊性包塊，表面由薄膜覆蓋；腦部特征包括香蕉小腦、顱后窩消失、檸檬頭征、腦室擴(kuò)大等；常見并發(fā)癥包括羊水增多。8.胎兒宮內(nèi)生長遲緩的指標(biāo)包括雙頂徑、頭圍、腹圍和股骨長。9.雙頂徑標(biāo)準(zhǔn)測量切面顯示結(jié)構(gòu)包括透明隔腔、兩側(cè)丘腦對稱、丘腦間隙和第三腦室。10.泌尿系統(tǒng)畸形通常導(dǎo)致羊水過少。11.神經(jīng)管畸形、消化道梗阻等通常導(dǎo)致羊水過多。12.股骨長測量標(biāo)準(zhǔn)是測量不包括股骨頸及遠(yuǎn)端骨骺（從近端股骨頸到遠(yuǎn)端股骨髁）的股骨骨干全長，測量點(diǎn)在股骨兩端的中點(diǎn)上。13.前置胎盤一般在28周以后才能做出診斷。14.胎盤下緣距離宮頸內(nèi)口小于2厘米時(shí)，稱為低置胎盤。15.胎盤早剝是指在妊娠20周后或分娩期，正常位置的胎盤在胎兒娩出前部分或全部從子宮壁剝離。16.胎兒十二指腸閉鎖所示的雙泡征是指大泡為胃，小泡為十二指腸。17.食管閉鎖的診斷需要超聲反復(fù)檢查（間隔約30分鐘），始終未發(fā)現(xiàn)胃泡且合并羊水過多時(shí)才能考慮。18、胎兒腹裂的超聲診斷要點(diǎn)包括：在臍帶附著處一側(cè)腹壁可見不規(guī)則組織包塊（通常為胃腸組織），表面無膜狀物覆蓋，漂浮于羊水中；腹壁皮膚連續(xù)性中斷，直徑2--3cm，多位于脫出內(nèi)容物的左側(cè)壁；臍帶與缺損不相連，臍帶腹壁入口位置正常；胎兒腹圍小于正常孕周；CDFI可鑒別脫出的腸管與臍帶；羊水過多。19、臍疝又稱臍膨出，其超聲診斷要點(diǎn)包括：胎兒臍根部向外凸起的腫塊，其表面有包膜；臍帶附著于腫塊頂端或偏向一側(cè)；膨出物內(nèi)為腸管及肝臟回聲。20、OHSS的超聲表現(xiàn)為卵巢增大，內(nèi)見多房囊性改變；囊腫大小約2--6cm，盆腹腔有大量積液，卵巢分隔上有條帶狀血流分布；可測得高速低阻血流頻譜。21、卵泡膜細(xì)胞瘤的超聲表現(xiàn)為部分呈囊實(shí)性或囊性，無囊壁結(jié)構(gòu)，瘤內(nèi)為密集均勻稍低回聲，后方回聲稍有增強(qiáng)，內(nèi)有少量血流信號，呈低速中阻。22、胎兒出生后血液循環(huán)路徑的改變包括：臍靜脈（腹腔內(nèi)的部分）閉鎖，成為由臍部至肝臟的肝圓韌帶；臍動脈大部分閉鎖成為腹外側(cè)韌帶，僅近端保留為膀胱上動脈；肝的靜脈導(dǎo)管閉鎖成為靜脈韌帶；動脈導(dǎo)管閉鎖成為動脈韌帶；卵圓孔因左心房壓力升高開始關(guān)閉，約6個(gè)月完全閉鎖。23、胎兒腎盂分離1.0cm一般屬于生理性的，而大于1.5cm則需要進(jìn)一步檢查，以排除泌尿系統(tǒng)梗阻。24、Dandy-Walker綜合征的超聲表現(xiàn)為小腦蚓部全部或部分缺失，第四腦室與顱后窩擴(kuò)張，一般需要到16周后才能明確診斷。1、二尖瓣結(jié)構(gòu)包括瓣環(huán)、瓣葉、腱索和乳頭肌。2、三尖瓣位于右心室與右心房之間，由三個(gè)瓣葉組成，前瓣位于瓣環(huán)前方，面積最大，呈三角形；后葉位于瓣環(huán)右后方；隔瓣位于室間隔的右心室面。三尖瓣瓣環(huán)位置低于二尖瓣瓣環(huán)。3、主動脈瓣位于主動脈根部與左心室流出道上口之間，分為三葉，稱為半月瓣。左右側(cè)半月瓣上緣主動脈壁上有左右冠狀動脈開口，故又稱為左右冠狀動脈瓣。4、肺動脈瓣位于肺動脈干與肺動脈漏斗之間，分為三個(gè)瓣。肺動脈瓣位于主動脈瓣的左上方。肺動脈瓣收縮期最大峰值流速是60--100cm/s，平均75cm/s。5、左心室位于右心室左后方，左房的左前下方，構(gòu)成心尖及心臟的左緣。左心室壁厚8--11mm，較右心室壁厚，約為其3倍。二尖瓣前尖（前瓣）將其分為流入道和流出道。6、室間隔由心肌和心內(nèi)膜構(gòu)成，下部分為肌部，上部靠近心房的區(qū)域缺乏肌層，稱為膜部。室間隔缺損通常發(fā)生在膜部，分為心室段和瓣膜段。7、心動周期包括等容收縮期、快速射血期、減慢射血期、等容舒張期、快速舒張期、減慢舒張期和心房收縮期。8、心搏出量是指一次心搏中一側(cè)心室射出的血量。搏出量等于心舒張末期容積與心收縮末期容積之差。9、正常成人每搏量為60-120毫升。10、左右心室的搏出量基本相等。11、影響搏出量的因素包括心肌收縮力、靜脈回心血量（前負(fù)荷）和動脈血壓（后負(fù)荷）等。12、主動脈壓明顯高于肺動脈壓。13、肺動脈收縮壓平均為10-20毫米汞柱，肺動脈收縮壓（右心室收縮壓）為18-30毫米汞柱，右心室平均壓為0-5毫米汞柱，肺動脈舒張壓為6-12毫米汞柱，正常動脈壓為90-140毫米汞柱/60-90毫米汞柱。14、左冠狀動脈分支包括前降支、左旋支和斜角支。前間隔、前壁和心尖部心肌主要由左前降支及其分支供血，而側(cè)壁和后壁則主要由左回旋支及其分支供血。15、右冠狀動脈分支包括右圓錐動脈、右心室前支、右緣支、右心室后支、右房支、房室結(jié)動脈、后降支、左心房后支和左心室后支。下壁和后間隔主要由右冠狀動脈供血。16、在胸骨左緣聲窗檢查切面中，可以觀察到左心室長軸切面、右心室流出道切面、主動脈根部短軸切面、胸骨旁肺動脈長軸及分支切面、左心室短軸切面和胸骨旁四腔心切面。17、在心尖區(qū)聲窗檢查切面中，可以觀察到四腔心切面、五腔心切面、二腔心切面、三腔心切面和心尖冠狀竇四腔切面。18、在劍突下聲窗檢查切面中，可以觀察到四腔心切面、心房兩腔心切面、右心室流出道切面、下腔靜脈長軸切面和下腔靜脈及腹主動脈短軸切面。19、在胸骨上窩聲窗檢查切面中，可以觀察到主動脈弓短軸切面、左心房-肺靜脈切面、肺動脈及分支切面和主動脈弓長軸切面。20、M型超聲心動圖基本波群包括心底波群、二尖瓣波群和心室波群。21、左心室收縮功能的常用評價(jià)指標(biāo)包括左心室容量、每博量、射血分?jǐn)?shù)、縮短分?jǐn)?shù)和左心室心肌質(zhì)量。22、等容舒張時(shí)間是評價(jià)左心室舒張功能的指標(biāo)。23、組織多普勒技術(shù)可用于評價(jià)左室舒張功能。1.雙平面Simpson法可以用于測量左心室收縮功能，包括心尖四腔心和心尖兩腔心的測量，以及描繪心內(nèi)膜在舒張期末和收縮期末的輪廓。此外，還可以測量自二尖瓣環(huán)中點(diǎn)至心尖的左心室最大長徑。2.射血分?jǐn)?shù)（EF）的正常值范圍是55%至75%。在靜息狀態(tài)下，左心室射血分?jǐn)?shù)低于50%被視為左心室收縮功能減低的標(biāo)準(zhǔn)。40%至50%為輕度減低，30%至40%為中度減低，低于30%為重度減低。3.正常二尖瓣瓣口面積應(yīng)為4至6cm，二尖瓣瓣環(huán)直徑應(yīng)為1.3至3.4cm。4.二尖瓣狹窄分為輕度、中度和重度，分別對應(yīng)的瓣口直徑為1.6至2.5cm、1.0至1.5cm和小于1.0cm。5.正常主動脈瓣口面積應(yīng)大于3cm。6.風(fēng)濕性心臟病聯(lián)合瓣膜病變最常見于二尖瓣和主動脈瓣。7.二尖瓣狹窄有兩種表現(xiàn)形式，即魚口樣和城垛樣。8.當(dāng)出現(xiàn)主動脈關(guān)閉不全時(shí)，可以在瓣口左心室側(cè)（即瓣下）觀察到舒張期反流頻譜，呈寬帶，內(nèi)部充滿狀頻譜。9.二尖瓣脫垂的基本特征是在收縮期二尖瓣脫入左心房。多數(shù)情況下，二尖瓣脫垂是單純后葉脫垂。二尖瓣水平短軸切面可以顯示脫垂的瓣葉厚度和折疊，收縮期瓣葉對合不嚴(yán)。心尖四腔心切面上二尖瓣脫垂的發(fā)現(xiàn)率明顯高于左心室長軸切面。二尖瓣脫垂時(shí)，反流束為偏心性。前葉脫垂時(shí)，左心室長軸切面顯示藍(lán)色反流束沿后葉瓣體及左心房后壁走行。此外，M超可以顯示吊床樣改變。10.冠心病可以分為無癥狀性心肌缺血、心絞痛、心肌梗死、缺血性心力衰竭和猝死。11.冠心病最常見的受累血管是左前降支。12.DTI技術(shù)包括組織追蹤顯像、定量組織速度顯像、組織同步顯像和心肌應(yīng)變率顯像。13.心肌超聲學(xué)造影在冠心病中的臨床應(yīng)用價(jià)值包括：冠心病的診斷與鑒別診斷、評估狹窄程度與冠脈儲備、確定心肌缺血與梗死危險(xiǎn)區(qū)、評價(jià)心肌存活性、評價(jià)缺血或梗區(qū)的側(cè)支循環(huán)和評價(jià)治療效果。它本身不作為治療方法。14.室壁瘤是心肌梗死后的常見并發(fā)癥。15.室壁瘤是局部室壁由于心肌梗死向外膨出，并呈現(xiàn)矛盾運(yùn)動。在收縮期，室內(nèi)壓增高，瘤體更明顯，基底寬，以心尖部室壁瘤多見。16.肥厚型心肌病是一種常染色體顯性遺傳病，其特點(diǎn)是心室異常非對稱肥厚，其中室間隔肥厚最常見。根據(jù)左心室流出道有無梗阻，可以分為梗阻性和非梗阻性。肥厚型心肌病的診斷要點(diǎn)包括：左心室壁部分或全部不對稱性增厚，厚度大于15mm，室間隔與左心室后壁厚度之比為1-1.3；增厚心肌回聲增強(qiáng)，呈粗顆粒狀不均勻回聲，收縮期增厚率減低；左心室腔縮小或正常，心腔形態(tài)改變，多伴有左心房擴(kuò)大；左心室舒張功能受損，左心室總體收縮功能增強(qiáng)；可伴有二尖瓣輕至中度關(guān)閉不全；沒有導(dǎo)致心肌肥厚的其他疾??；梗阻性肥厚型心肌病伴有左心室流出道狹窄、二尖瓣前葉SAM征、主動脈收縮中期關(guān)閉。擴(kuò)張型心肌病的診斷要點(diǎn)包括：各房室腔皆擴(kuò)大，或以左心房、左心室擴(kuò)大為主；室壁運(yùn)動普遍減低，左心室收縮功能明顯降低；二尖瓣開放幅度低，呈“大心腔，小開口”的特征；冠狀動脈主干正?；蛏詫挘鼙诠饣?，腔內(nèi)清晰；二尖瓣或多組瓣膜反流；無其他心臟病的陽性發(fā)現(xiàn)。心包積液的定量可分為微量（30-50ml）、少量（50-200ml）、中量（200-500ml）、大量（>500ml）。左房粘液瘤與血栓的鑒別可從多個(gè)方面考慮：左房粘液瘤的根部在房間隔多見，而血栓在左心耳多見或左心房后壁肺靜脈開口附近；粘液瘤大部分游離在心腔內(nèi)，只有根部在心腔壁上，血栓基底寬，與心房壁附著范圍廣；粘液瘤形態(tài)以圓形、橢圓形居多，邊緣規(guī)整，血栓形狀不規(guī)則，邊緣欠規(guī)整；粘液瘤活動度大，活動具有明顯的規(guī)律性，血栓一般不活動；血栓內(nèi)部回聲不太均勻，回聲強(qiáng)度中等；血栓多見于風(fēng)濕性心臟病。繼發(fā)孔型房間隔缺損可分為中央型（卵圓孔型缺損）、上腔型（靜脈竇型缺損）、下腔型和混合型。室間隔缺損可分為流出道型、膜周部型、流入道型和肌部缺損。動脈導(dǎo)管未閉的超聲診斷要點(diǎn)包括：胸骨旁心底部短軸切面顯示肺動脈分叉偏左處與降主動脈之間有管道想通；胸骨上窩主動脈峽部之間有異常通道；彩色多普勒顯示經(jīng)導(dǎo)管進(jìn)入主肺動脈的紅色為主的多色鑲嵌血流束沿主肺動脈外側(cè)上行，同時(shí)主肺動脈內(nèi)側(cè)部分為藍(lán)色血流；脈沖多普勒顯示為連續(xù)雙向湍流頻譜。三尖瓣下移是部分或整個(gè)三尖瓣環(huán)向下移位，并伴有三尖瓣瓣膜裝置的畸形和右心室外結(jié)構(gòu)的改變。其超聲表現(xiàn)包括：胸骨旁及心尖四腔心顯示三尖瓣隔瓣葉較二尖瓣前葉附著點(diǎn)低15mm以上；心底短軸切面示三尖瓣移至主動脈根部前方右心室流出道；三尖瓣隔葉常短小，回聲增強(qiáng)或緊貼室間隔右心室面，活動度小或正常，三尖瓣前葉冗長且大如蓬帆，右心室顯著擴(kuò)大。7、肺動脈狹窄常見為三瓣葉交界融合成隔膜狀，呈圓錐狀或圓頂狀向肺動脈突出，頂端有一孔。8、主動脈狹窄可通過脈沖多普勒檢測遠(yuǎn)端的高速湍流頻譜。9、法洛氏四聯(lián)癥包括室間隔缺損、主動脈騎跨、肺動脈狹窄和右心室肥厚。10、鏡面右位心表現(xiàn)為心尖在右胸腔、心房反位、心室左袢、主動脈與左心室連接以及肺動脈與右心室連接。11、左心腔超聲造影的循環(huán)途徑為外周靜脈-腔靜脈-右心-肺循環(huán)-左心。1、心絞痛冠心病的超聲檢查顯示收縮期室壁增厚率明顯減低。2、動脈導(dǎo)管未閉的血流動力學(xué)表現(xiàn)為主動脈壓收縮期和舒張期都高于肺動脈，使血流持續(xù)經(jīng)未閉的動脈導(dǎo)管流向肺動脈，導(dǎo)致肺循環(huán)血流量增加，進(jìn)而使左心回流量增加，左心房和左心室容量負(fù)荷過重而擴(kuò)大。血液長期從體循環(huán)分流至肺循環(huán)，使肺動脈壓力增高，右心室壓力負(fù)荷過重而室壁增厚。當(dāng)分動脈壓上升到與主動脈壓力相當(dāng)時(shí)，只有收縮期才有左向右分流。肺動脈壓超過主動脈收縮壓或舒張壓時(shí)，即產(chǎn)生右向左分流。3、馬凡綜合征又稱主動脈及其瓣環(huán)松弛癥、蜘蛛指綜合征。其超聲表現(xiàn)為主動脈瘤樣擴(kuò)張，成人主動脈內(nèi)徑在40mm以上，主動脈擴(kuò)張從主動脈瓣膜附著處開始延伸至無名動脈起始處。此外，二尖瓣脫垂、左房和左室增大也是其表現(xiàn)之一。4、單發(fā)右位心（右旋心）是指心臟在胸腔的右側(cè)，但無內(nèi)臟反位，心房與心室連接正常。5、正常肺靜脈血流多普勒頻譜特點(diǎn)為收縮期和舒張期各有一正向的峰。6、三尖瓣血流頻譜幅度（速度）小于二尖瓣。7、心臟的解剖結(jié)構(gòu)中，右心室位于右心房的左前下方，是心臟最前面的部分；左心室位于右心室的左后方；右心房是心臟中最靠右的部分；左心房是心臟中最靠后的部分；右心室有三個(gè)乳頭肌，左心室有兩個(gè)乳頭肌。8、主動脈頻譜正常情況下，取心尖五腔心切面，取樣容積置于主動脈瓣口上，測得負(fù)向收縮期空心三角形、窄帶單峰。9、主動脈弓離斷是指升主動脈或主動脈弓與降主動脈之間的連續(xù)性中斷。10、右心室雙出口與完全型大動脈轉(zhuǎn)位的超聲鑒別點(diǎn)是：前者主動脈和肺動脈均起自右心室，后者主動脈起自右心室，肺動脈起自左心室。11、心肌梗死的并發(fā)癥包括室壁瘤、乳頭肌功能不全、乳頭肌斷裂、室間隔穿孔、心臟破裂、假性室壁瘤。12、組織多普勒顯示的方式主要有速度顯示模式、加速度顯示模式、能量顯示模式、頻譜顯示模式和M型顯示模式。13、負(fù)荷超聲心動圖的適應(yīng)癥包括：1.有胸痛癥狀，臨床懷疑冠心病的患者；2