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文檔簡介

第三章非口服藥物的吸收

第一節(jié)注射給藥的藥物吸收

注射給藥(parenteraladministration)是一種重要的給藥方法,起效迅速,常用于一些急救或無法口服藥物的患者。注射給藥的吸收是藥物由注射部位向循環(huán)系統(tǒng)轉(zhuǎn)運過程。2

注射給藥優(yōu)點:

⑴藥效迅速作用可靠,無首過效應,易于控制;

⑵適于不宜口服、口服不吸收或在胃腸道不穩(wěn)定的藥物

⑶適于不宜口服給藥的病人

⑷局部作用、全身作用、長效作用、診斷疾病

缺點:使用不便,注射疼痛

3一、給藥部位與吸收途徑

注射方式:靜脈、皮內(nèi)、皮下、肌內(nèi)、鞘內(nèi)、關節(jié)腔、玻璃體內(nèi)、局部等1、靜脈注射(iv)

藥物→血液循環(huán)→上腔靜脈、下腔靜脈→心臟(無肝首過效應)→肺(肺首過效應:巨噬細胞吞噬、酶降解和排泄)→動脈→作用部位靜注量<50mL,否則靜滴通常為溶液劑,也可為乳劑

42、肌內(nèi)注射(im)

將藥物注射到骨骼肌中,通常選擇臀部肌作為注射部位。較安全有吸收過程,但吸收程度高,與靜脈注射相當容量一般為2~5ml溶液、乳劑、混懸劑溶媒為水、復合溶媒以油為溶媒可以緩釋53、皮下注射與皮內(nèi)注射皮下注射(sc):結締組織→毛細血管→血液循環(huán)→全身作用血管少、血流慢→局部用藥(局麻藥)或延長治療作用(胰島素)可給予油混懸劑和植入劑注射容量:1-2mL皮內(nèi)注射(ic):真皮層注射皮內(nèi)血管細、少,藥物難吸收進入體循環(huán):診斷、過敏試驗注射容量:0.1-0.2mL64、其他部位注射動脈注射(ia):將藥物直接注入動脈血管內(nèi),不存在吸收過程和肺首過效應。鞘內(nèi)注射:將藥物直接注射到椎管內(nèi),可用于克服血腦屏障。腹腔注射:以門靜脈為主要吸收途徑,藥物首先通過肝臟再向全身組織分布,此種給藥途徑多用于動物實驗。7二、影響藥物吸收的因素1、生理因素:注射部位的血流狀態(tài):上臂三角?。敬笸韧鈧?cè)?。就未蠹×馨?/p>

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