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肺解剖組織學(xué)1ppt課件肺解剖組織學(xué)1ppt課件肺解剖學(xué)一尖、一底、三面、三緣肺尖

肺底

肋面

縱隔面膈面前緣心切跡

后緣下緣斜裂

水平裂

肺葉左2右32ppt課件肺解剖學(xué)一尖、一底、三面、三緣2ppt課件精品資料精品資料你怎么稱呼老師?如果老師最后沒有總結(jié)一節(jié)課的重點(diǎn)的難點(diǎn),你是否會(huì)認(rèn)為老師的教學(xué)方法需要改進(jìn)?你所經(jīng)歷的課堂,是講座式還是討論式?教師的教鞭“不怕太陽曬,也不怕那風(fēng)雨狂,只怕先生罵我笨,沒有學(xué)問無顏見爹娘……”“太陽當(dāng)空照,花兒對(duì)我笑,小鳥說早早早……”《解剖學(xué)》肺解剖組織學(xué)課件肺解剖學(xué)5ppt課件肺解剖學(xué)5ppt課件肺解剖學(xué)支氣管肺段簡(jiǎn)稱肺段

每個(gè)肺段支氣管及其所屬的肺組織稱支氣管肺段(肺段),右肺10段,左肺8段,各段間借結(jié)締組織分開,有獨(dú)立的血供。6ppt課件肺解剖學(xué)支氣管肺段簡(jiǎn)稱肺段6ppt課件肺解剖學(xué)7ppt課件肺解剖學(xué)7ppt課件肺解剖學(xué)8ppt課件肺解剖學(xué)8ppt課件肺解剖學(xué)-淋巴結(jié)9ppt課件肺解剖學(xué)-淋巴結(jié)9ppt課件肺解剖學(xué)-淋巴結(jié)分組胸內(nèi)淋巴結(jié)的分組:7個(gè)淋巴結(jié)區(qū)域分別為鎖骨上區(qū)、上區(qū)、主動(dòng)脈肺動(dòng)脈區(qū)、隆突下區(qū)、下區(qū)、肺門區(qū)/葉間區(qū)及周圍區(qū)。1、鎖骨上區(qū):包括下頸部、鎖骨上和胸骨頸靜脈切跡淋巴結(jié)

(第1組淋巴結(jié));2、上區(qū):上縱隔區(qū)淋巴結(jié),包括右上氣管旁淋巴結(jié)(2R)、左上氣管旁淋巴結(jié)(2L)、血管前淋巴結(jié)(3a)、氣管后淋巴結(jié)(3p)、右下氣管旁淋巴結(jié)(4R)及左下氣管旁淋巴結(jié)(4L)共6組淋巴結(jié);3、主動(dòng)脈肺動(dòng)脈區(qū):AP區(qū),包括主動(dòng)脈弓下淋巴結(jié)(第5組淋巴結(jié))和主動(dòng)脈旁淋巴結(jié)(第6組淋巴結(jié));4、隆突下區(qū):第7組淋巴結(jié)(隆突下淋巴結(jié));5、下區(qū):包括第8組淋巴結(jié)(隆突以下食管旁淋巴結(jié))和第9組淋巴結(jié)(肺韌帶淋巴結(jié));6、肺門區(qū)/葉間區(qū):包括第10組淋巴結(jié)(肺門淋巴結(jié))和第11組

淋巴結(jié)(葉間淋巴結(jié));7、周圍區(qū):包括第12組淋巴結(jié)(肺葉淋巴結(jié))、第13組淋巴結(jié)(肺段淋巴結(jié))及第14組淋巴結(jié)(亞段淋巴結(jié));第10—14組淋巴結(jié)為N1淋巴結(jié),根據(jù)左右分為10L、10R、11L、11R……第10組淋巴結(jié)群:從雙側(cè)主支氣管開口第一個(gè)軟骨環(huán)開始至其

剛開始分杈為上下肺葉支氣管的最后一個(gè)軟骨環(huán)外的淋巴結(jié)。第11組淋巴結(jié)群:位于肺內(nèi)各肺葉支氣管之間的淋巴結(jié),在右側(cè),上肺葉與中肺葉支氣管之間為11s群;中肺葉與下肺葉支氣管之間為11i群。第12組淋巴結(jié)群:位于肺葉支氣管周圍的淋巴結(jié)。第13組淋巴結(jié)群:位于肺段支氣管周圍的淋巴結(jié)。第14組淋巴結(jié)群:位于亞段支氣管起遠(yuǎn)端周圍的淋巴結(jié)。10ppt課件肺解剖學(xué)-淋巴結(jié)分組胸內(nèi)淋巴結(jié)的分組:10ppt課件氣管組織學(xué)11ppt課件氣管組織學(xué)11ppt課件氣管組織學(xué)氣管與主支氣管管壁由內(nèi)向外分3層:粘膜粘膜下層外膜12ppt課件氣管組織學(xué)氣管與主支氣管12ppt課件1.粘膜(1)上皮假復(fù)層纖毛柱狀上皮,基膜厚;5種細(xì)胞:

纖毛細(xì)胞杯狀細(xì)胞刷細(xì)胞小顆粒細(xì)胞基細(xì)胞氣管組織學(xué)13ppt課件1.粘膜纖毛細(xì)胞氣管組織學(xué)13ppt課件纖毛細(xì)胞杯狀細(xì)胞刷細(xì)胞14ppt課件纖毛細(xì)胞杯狀細(xì)胞刷細(xì)胞14ppt課件纖毛細(xì)胞

數(shù)量:最多形態(tài):柱狀,纖毛功能:纖毛擺動(dòng),凈化空氣15ppt課件纖毛細(xì)胞

數(shù)量:最多15ppt課件杯狀細(xì)胞

數(shù)量:較多形態(tài):與腸道杯狀細(xì)胞相同功能:分泌粘蛋白,粘液性屏障16ppt課件杯狀細(xì)胞

數(shù)量:較多16ppt課件種類刷細(xì)胞小顆粒細(xì)胞基細(xì)胞特點(diǎn)柱狀、微絨毛數(shù)量少,錐形單個(gè)或成團(tuán)上皮深部錐形上皮深部功能基部與感覺神經(jīng)末梢形成突觸,感受刺激分泌顆粒(5-羥色胺等)調(diào)節(jié)呼吸道平滑肌收縮和腺體分泌干細(xì)胞刷細(xì)胞、小顆粒細(xì)胞、基細(xì)胞17ppt課件種類刷細(xì)胞小顆粒細(xì)胞基細(xì)胞特點(diǎn)柱狀、微絨毛數(shù)量少,錐形功能基刷細(xì)胞、小顆粒細(xì)胞、基細(xì)胞基底細(xì)胞纖毛杯狀細(xì)胞18ppt課件刷細(xì)胞、小顆粒細(xì)胞、基細(xì)胞基底細(xì)胞纖毛杯狀細(xì)胞18ppt課件(2)固有層:CT中含較多彈性纖維,常見淋巴組織→SIgA(漿細(xì)胞與上皮細(xì)胞聯(lián)合分泌)

2.粘膜下層:無明顯界限,疏松CT內(nèi)有較多混合性腺(氣管腺)→粘液,漿液

3.外膜

:較厚,主要含16~20個(gè)“C”形透明軟骨環(huán),其間以彈性纖維構(gòu)成的膜狀韌帶連接。軟骨環(huán)缺口處為氣管膜性部,內(nèi)有彈性纖維韌帶、平滑肌束、氣管腺氣管組織學(xué)19ppt課件(2)固有層:CT中含較多彈性纖維,常見淋巴組織→SIgA(1.肺為實(shí)質(zhì)性臟器被膜(胸膜臟層漿膜)實(shí)質(zhì)—肺內(nèi)支氣管的各級(jí)分支及其終末的大量肺泡間質(zhì)—肺內(nèi)結(jié)締組織及血管、淋巴管、神經(jīng)等肺組織學(xué)20ppt課件1.肺為實(shí)質(zhì)性臟器肺組織學(xué)20ppt課件肺實(shí)質(zhì):

導(dǎo)氣部

呼吸部21ppt課件肺實(shí)質(zhì):

導(dǎo)氣葉支氣管2級(jí)、段支氣管3~4級(jí)、小支氣管5~10級(jí)、細(xì)支氣管11~13級(jí)、終末細(xì)支氣管14~16級(jí)。管壁結(jié)構(gòu)變化規(guī)律管壁變薄,3層分界不明顯;上皮:假復(fù)層纖毛柱狀→單層纖毛柱狀杯狀細(xì)胞漸減少→消失;腺體:減少→消失;軟骨塊:變小、減少→消失;平滑肌:相對(duì)增多→完整的環(huán)行平滑?。徽衬ぐ欞牛簼u出現(xiàn)→細(xì)支氣管明顯(一)導(dǎo)氣部22ppt課件葉支氣管2級(jí)、段支氣管3~4級(jí)、小支氣管5~10級(jí)、細(xì)支氣管(二)主支氣管管壁特點(diǎn)管腔變小、管壁變薄、三層分界不清環(huán)狀軟骨

不規(guī)則軟骨片平滑肌增多23ppt課件(二)主支氣管管壁特點(diǎn)管腔變小、管壁變薄、三層分界不清23p24ppt課件24ppt課件

小支氣管25ppt課件小支氣管25ppt課件2.終末細(xì)支氣管

26ppt課件2.終末細(xì)支氣管

26ppt課件上皮:纖毛細(xì)胞

克拉拉細(xì)胞

(Claracell)

含蛋白水解酶→分解粘液有較多的氧化酶系→解毒可分裂分化→纖毛細(xì)胞27ppt課件上皮:纖毛細(xì)胞含蛋白水解酶→分解粘液27ppt課件(二)呼吸部呼吸性細(xì)支氣管肺泡管肺泡囊肺泡28ppt課件(二)呼吸部呼吸性細(xì)支氣管28ppt課件(二)呼吸部呼吸性細(xì)支氣管肺泡管肺泡囊肺泡29ppt課件(二)呼吸部呼吸性細(xì)支氣管29ppt課件

1.呼吸性細(xì)支氣管(respiratorybronchiole)管壁上出現(xiàn)肺泡開口;上皮由柱狀→立方;Clara細(xì)胞和纖毛細(xì)胞;薄層LCT和少許環(huán)行平滑肌。30ppt課件1.呼吸性細(xì)支氣管(respiratorybronchi

2.肺泡管(alveolarduct)肺泡開口增多;管壁少,呈結(jié)節(jié)狀表面為單層立方或扁平上皮;內(nèi)有平滑肌。31ppt課件2.肺泡管(alveolarduct)31ppt課件

3.肺泡囊(alveolarsac)幾個(gè)肺泡共同開口處;肺泡開口間無管壁。32ppt課件3.肺泡囊(alveolarsac)32ppt課件

4.肺泡(alveolus)(1)一般特點(diǎn)多面形薄壁囊泡;單層肺泡上皮圍成:相鄰肺泡間的CT稱肺泡隔;有肺泡孔。33ppt課件4.肺泡(alveolus)33ppt課件肺泡孔相鄰肺泡之間相通的小孔。10~15μm肺泡孔的數(shù)目隨年齡而增加。34ppt課件肺泡孔相鄰肺泡之間相通的小孔。10~15μm肺泡孔的數(shù)目隨年

肺泡隔(alveolarseptum)毛細(xì)血管網(wǎng)(來自肺A,連續(xù)性,氣體交換);豐富的彈性纖維(呼氣時(shí)的彈性回縮);35ppt課件肺泡隔35ppt課件肺泡肺泡壁由單層肺泡上皮和基膜組成。肺泡上皮由Ⅰ型和Ⅱ型肺泡細(xì)胞組成。36ppt課件肺泡肺泡壁由單層肺泡上皮和基膜組成。36ppt課件肺泡上皮Ⅰ型肺泡細(xì)胞:扁平菲薄,是進(jìn)行氣體交換部位;細(xì)胞間有緊密連接和橋粒;無分裂能力。37ppt課件肺泡上皮Ⅰ型肺泡細(xì)胞:扁平菲薄,是進(jìn)行氣體交換部位;37ppⅡ型肺泡細(xì)胞:立方形或圓形,突向肺泡腔;核圓;細(xì)胞游離面有少量微絨毛;胞質(zhì)淺,含嗜鋨板層小體。表面活性物質(zhì):降低肺泡表面張力,穩(wěn)定肺泡的大小。38ppt課件Ⅱ型肺泡細(xì)胞:立方形或圓形,突向肺泡腔;核圓;細(xì)胞游離面有少氣血屏障

肺泡表面活性物質(zhì)層、Ⅰ型肺泡細(xì)胞與基膜、薄層結(jié)締組織、毛細(xì)血管基膜與連續(xù)型內(nèi)皮。有利氣體交換。39ppt課件氣血屏障肺泡表面活性物質(zhì)層、Ⅰ型肺泡細(xì)胞與基膜、薄層結(jié)肺巨噬細(xì)胞單核細(xì)胞演化而來;吞噬塵粒—塵細(xì)胞含鐵血黃素—心衰細(xì)胞40ppt課件肺巨噬細(xì)胞單核細(xì)胞演化而來;吞噬塵粒—塵細(xì)胞40ppt課件肺部手術(shù)標(biāo)本纖支鏡活檢標(biāo)本肺組織穿刺標(biāo)本局部楔形

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