第14講 免疫學的應用（人教版2019選擇性必修1）

免疫學的應用湖南省耒陽市第一中學周偉◆素養(yǎng)目標學習目標素養(yǎng)定位1.闡明疫苗發(fā)揮作用的原理。2.說出器官移植面臨的問題，認同器官捐獻。1.掌握疫苗和器官移植的生物學依據。（生命觀念）2.討論患免疫缺陷病的兒童不適宜注射減毒活疫苗（科學思維）。3.理性應用疫苗和器官移植（社會責任）?！纛A習清單【填一填】一、疫苗1.概念：疫苗通常是用________________________制成的生物制品。2.作用：接種疫苗后，人體內可產生__________，從而對特定的__________具有抵抗力。3.特點（1）________性：接種一種疫苗只能預防一種特定的病原體引起的傳染病。（2）________性：免疫力能維持較長的時間。二、器官移植1.概念：器官移植是指醫(yī)學上用______________置換喪失功能的器官，以重建其生理功能的技術。2.面臨問題（1）免疫排斥：①原因：_____________________。②應對措施：供者與受者組織相容性抗原配型，二者的主要HLA____________，就可以進行器官移植；利用_______________。（2）供體器官短缺：①原因：供體器官來源不足。②應對措施：利用____________培養(yǎng)相應的組織、器官；鼓勵器官捐獻。三、其他應用1.免疫診斷：免疫診斷是指利用抗原和抗體反應的__________檢測__________________。2.免疫治療（1）免疫增強療法：治療___________________。（2）免疫抑制療法：治療自身免疫病如____________、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等。參考答案：一、1.滅活或減毒的病原體2.相應的抗體傳染病3.特異記憶二、1.正常的器官2.（1）組織相容性抗原（HLA）不同一半以上相同免疫抑制劑（2）干細胞三、1.高度特異性病原體和腫瘤標志物2.（1）免疫功能低下者（2）類風濕關節(jié)炎【判一判】1.人體患病條件下，通過輸入抗體、細胞因子等，增強人體抵御病原體的能力。2.器官移植時使用免疫抑制劑可以提高移植成功率。3.器官移植的成敗，與供者和受者的HLA(組織相容性抗原，即人類白細胞抗原)是否一致或相近無關。4.器官移植的成敗主要取決于供者和受者的親緣關系。5.利用免疫治療時只能使用免疫增強法。參考答案：1.√2.√3.×4.×5.×【畫一畫】◆知識精析一、疫苗類型1.減毒活疫苗接種后能感染人體而使人產生免疫力，從而達到預防效果。如“糖丸”就是一種減毒活疫苗，口服后可預防小兒脊髓灰質炎。2.滅活的死疫苗這類疫苗中的病原體已被殺死，安全性很好，但產生的免疫效果不如減毒活疫苗，常需要多次強化免疫，如狂犬病疫苗、流感疫苗。3.新型疫苗（1）DNA疫苗：①DNA疫苗的機理：DNA疫苗是指將編碼某種蛋白質抗原的重組真核表達載體(如質粒)直接注射到動物體內，使外源基因在活體內表達，產生的抗原(外源基因表達的蛋白質)激活機體的免疫系統(tǒng)，從而誘發(fā)強而持久的體液免疫和細胞免疫應答。②DNA疫苗的特點：DNA疫苗更穩(wěn)定、更經濟、更容易生產，可用于預防，也可用于治療。DNA疫苗使用一次，即能產生長期免疫力，無需增加劑量。（2）RNA疫苗：①RNA疫苗的機理：RNA疫苗的機理是將編碼抗原決定簇的mRNA通過一定的設計和修飾，導入細胞，以細胞為“工廠”，生產相應的蛋白質，進而引起機體產生免疫應答。②RNA疫苗的特點：不會整合到被免疫宿主的基因組中；可以在細胞質中直接翻譯，無需運輸到核內；免疫后抗原表達迅速達到高峰，然后又立刻衰減。二、免疫預防與免疫治療比較項目免疫預防免疫治療原理抗原刺激機體主動產生免疫力提高或降低免疫系統(tǒng)的功能獲得方式抗原入侵獲得；注射疫苗獲得用抗體、細胞因子等免疫活性物質進行免疫增強療法；用免疫抑制劑進行免疫抑制療法適用對象健康人患者或疑似患者◆題型訓練考點一、疫苗的應用1.下表為我國出生幼兒計劃免疫的部分列表，可以發(fā)現多數疫苗要多次接種,原因不正確的是（）幼兒年齡應接種的疫苗接種方式預防疾病出生時卡介苗皮內注射結核病出生時乙肝疫苗第一次肌肉注射乙型肝炎1個月時乙肝疫苗第二次肌肉注射乙型肝炎2個月時脊髓灰質炎三價混合疫苗第一次口服脊髓灰質炎3個月時脊髓灰質炎三價混合疫苗第二次口服脊髓灰質炎3個月時百日破混合制劑第一次肌肉注射百日破、白喉、破傷風A．病原體會發(fā)生變異，使得接種的疫苗失去效果B．多次接種疫苗能夠提高人體中的抗體和記憶細胞的水平C．疫苗在人體中誘發(fā)產生的抗體和記憶細胞存在時間是有限的D．因為人的體質不同，一次接種不一定能夠產生有效的抗體和記憶細胞【答案】A【解析】病原體若發(fā)生變異，原來注射相關疫苗也將失去作用，病原體會發(fā)生變異不是計劃免疫中的疫苗需要多次接種的原因，A錯誤；多次接種疫苗后提高人體中抗體和記憶細胞的數量，增強免疫力，這是計劃免疫中有的疫苗需要多次接種的原因之一，B正確；疫苗誘導產生的抗體和記憶細胞存在時間是有限的，疫苗多次接種后能增加抗體和記憶細胞的數量，這是計劃免疫中有的疫苗需要多次接種的原因之一，C正確；人的體質不同，一次接種疫苗所產生的有效的抗體和記憶細胞不同，所產生的免疫力不同，這是計劃免疫中有的疫苗需要多次接種的原因之一，D正確。2.我國在研制新冠疫苗方面取得重大成果，已成功研制出重組蛋白疫苗、腺病毒載體疫苗、滅活疫苗和mRNA疫苗等多種類型的新冠疫苗，免費給國民預防接種（滅活疫苗每人接種兩劑，時間間隔21天）。下列有關新冠疫苗的敘述，錯誤的是（）A．新冠疫苗研制成功的基本要求是能使其蛋白質保持其抗原性B．間隔接種兩劑新冠疫苗的目的是強化免疫，增加抗體和記憶細胞的數量C．接種新冠疫苗后機體可能會出現局部紅腫、頭昏頭痛、低燒等癥狀D．健康人在接種兩劑疫苗產生抗體后，感染新型冠狀病毒后不可能患病【答案】D【解析】新冠疫苗作為人體的抗原，研制成功的基本要求是能使人體產生中和病毒的抗體和記憶細胞，A正確；間隔接種兩劑新冠疫苗的目的是強化免疫，增加抗體和記憶細胞的數量，提高免疫力，當人體接觸真正的病毒后，會在短時間內產生大量的抗體，進而達到抵抗病毒的目的，B正確；因個人體質不同，接種新冠疫苗后機體可能會出現局部紅腫，頭昏頭痛、低燒等癥狀，這些都是接種后的正常反應，C正確；健康人在接種兩劑疫苗產生抗體后，由于病毒的變異性強，感染新型冠狀病毒后也可能患病，D錯誤?？键c二、器官移植3.下列有關器官移植的敘述，不正確的是（）A．供者與受者HLA差異程度是器官移植成敗的關鍵B．親兄妹的組織相容性抗原幾乎不存在差異C．異體器官移植進入人體，可能作為抗原引發(fā)強烈的排斥反應D．利用免疫抑制劑可在一定程度上解決器官移植的免疫排斥問題【答案】B【解析】供者與受者HLA差異程度是器官移植成敗的關鍵，供者與受者的主要HLA有一半以上相同時，器官移植引起的排斥反應較小，A正確；在有性生殖的過程中存在基因重組，故親兄妹所攜帶的遺傳信息也會有較大的差異，其組織相容性抗原仍然存在差異，B錯誤；不同個體的細胞膜表面會有不一樣的蛋白質，異體器官移植進入人體，其細胞膜表面特有的物質，可能作為抗原引發(fā)強烈的排斥反應，C正確；異體器官移植由于免疫排斥而成活率較低，發(fā)生的免疫反應主要是細胞免疫，因此某些免疫抑制劑使T細胞的增殖受阻，從而提高器官移植的成活率，D正確。4.（不定項）將某小鼠的皮膚移植給多只同種小鼠后，將受皮鼠分成甲、乙兩組。甲組小鼠注射一定劑量的環(huán)孢霉素A，乙組小鼠注射等量生理鹽水，并每天統(tǒng)計植皮的存活率，結果如圖。下列分析錯誤的是（）A．受皮鼠與供皮鼠的細胞表面抗原不完全相同B．甲組小鼠對外源供皮的免疫排斥強度大于乙組小鼠C．環(huán)孢霉素A可能通過抑制T細胞增殖從而減弱免疫應答D．使用環(huán)孢霉素A降低了人體器官移植患者的移植器官存活率【答案】BD【解析】外源供皮在受皮鼠上的存活率最終降為零，說明發(fā)生了免疫排斥反應，受皮鼠與供皮鼠的細胞表面抗原不完全相同，A正確；甲組小鼠對