2023護(hù)理分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)（代替WS-T431-2013）

護(hù)理分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)中華人民共和國(guó)國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)1本標(biāo)準(zhǔn)為推薦性標(biāo)準(zhǔn)。輯性改動(dòng)外，主要技術(shù)變化如下： 史改了“范圍”中對(duì)主要技術(shù)內(nèi)容概括的表述，將“方法、依據(jù)和實(shí)施要求”改為“方法和依據(jù)”(見第1章，2013年版的第1章); 增加了“規(guī)范性引用文件”一章(見第2章); 增加了“兒童患者、精神疾病患者等自理能力等級(jí)評(píng)估可參考相應(yīng)?？屏勘泶_定。”(見5.1): 將“無需依賴”改為“無依賴”(見4.3.4、5.2、表1,2013年版的3.34、4.2、 別除了“實(shí)施要求”一章(見2013年版的第5章);本標(biāo)準(zhǔn)由國(guó)家衛(wèi)生健康標(biāo)準(zhǔn)委員會(huì)護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)專業(yè)委員會(huì)負(fù)責(zé)技術(shù)審查和技術(shù)咨詢，由國(guó)家衛(wèi)生健康委醫(yī)療管理服務(wù)指導(dǎo)中心負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)性和格式審查，由國(guó)家衛(wèi)生健康委醫(yī)政司負(fù)責(zé)業(yè)務(wù)管理、法規(guī)司負(fù)責(zé)統(tǒng)籌管理。本標(biāo)準(zhǔn)起草單位：國(guó)家衛(wèi)生健康委醫(yī)院管理研究所、北京大學(xué)護(hù)理學(xué)院、中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院、北京大學(xué)第一醫(yī)院、北京醫(yī)院、天津醫(yī)科大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院、中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外心血管病醫(yī)院、中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院、深圳市人民醫(yī)院、浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第木標(biāo)準(zhǔn)主要起草人：么莉、尚少梅、吳欣娟、丁炎明、孫紅、強(qiáng)本標(biāo)準(zhǔn)于2013年首次發(fā)布，2023年第一次修訂。護(hù)理分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)24.3.4病情穩(wěn)定或處于康復(fù)期，且自理能力輕度依賴或無依賴的患者，可確定為三級(jí)護(hù)量表總分，確定自理能力等級(jí)。兒童患者、精神疾病患者等自理能力上下樓梯10個(gè)項(xiàng)目進(jìn)行評(píng)定，將各項(xiàng)得分相加即為總分。根據(jù)總分，將自理能力分為重度依賴、中度依賴、輕度依賴和無依賴四個(gè)等級(jí)(見表1)。白理能力等級(jí)需要照護(hù)程度全部需要他人照護(hù)中度依賴大部分需他人照護(hù)少部分需他人照護(hù)無需他人照護(hù)需部分幫助需極大幫助12550034550穿(脫)衣5050650785095050Barthel指數(shù)評(píng)定量表總分：注：報(bào)據(jù)忠者的實(shí)際情況，在每個(gè)項(xiàng)目對(duì)應(yīng)的得分上劃“”用合適的餐具將食物由容器迭到口中，包括筷子(勺子或叉子)取食物、對(duì)碗(碟)5分：需部分幫助。0分：需極大幫助或完全依賴他人，或留置胃管。A.2.2洗澡5分：準(zhǔn)備好洗澡水后，可自己獨(dú)立完成洗澡過程。0分：在洗澡過程中需他人幫助。0分：需他人幫助。5分：需部分幫助。0分：需極大幫助或完全依賴他人。5分：偶爾失控，或需要他人提示。0分：完全失控。5分：偶爾失控，或需要他人提示。0分：完全失控，或留置導(dǎo)尿管。5分：需部分幫助。0分：需極大幫助或完全依賴他人。5分：需極大幫助。0分：完全依賴他人。指從雙腳站立位，在平地行走45米的過程。15分：可獨(dú)立在平地上行走45米。5分：需極大幫助。0分：完全依賴他人。指從雙腳站立位，連續(xù)上、下10～1