神經外科?？颇M試題（含答案）

神經外科專科模擬試題（含答案）一、單選題（共60題，每題1分，共60分）1、關于正常顱壓性腦積水的臨床表現，說法錯誤的是（）A、步態(tài)不穩(wěn)為首要癥狀B、自發(fā)性和主動性活動下降C、無頭痛D、記憶力障礙正確答案：C2、亞低溫療法對腦損傷保護作用機理為（）A、破壞血腦屏障功能B、抑制白三烯B4形成C、促進白三烯形成D、增加腦組織耗氧量正確答案：B3、下面關于硬膜外血腫說法錯誤的是（）A、少有“中間清醒期”B、病情觀察要警惕腦疝的發(fā)生C、幕上血腫大多有典型的小腦幕切跡疝D、原發(fā)性腦損傷嚴重，傷后昏迷持續(xù)并進行性加重正確答案：A4、（）是評價腦干病變的首選影像檢查方法。A、腦血管造影B、腹部彩超C、MRID、頭顱電子計算機斷層掃描正確答案：C5、動眼神經位于（）A、以上選項都不是B、運動神經C、顱內混合神經D、感覺運動神經正確答案：B6、以下那項不是顱底骨折的特點()A、合并肺損傷B、臨床表現合并腦脊液漏C、臨床表現合并腦神經損傷D、出現遲發(fā)性粘膜淤斑正確答案：A7、顱內動脈瘤破裂后造成腦缺血的重要原因是（）A、動眼神經麻痹B、動脈痙攣C、梗阻性腦積水D、蛛網膜下腔出血正確答案：B8、原發(fā)性三叉神經痛的病因（）A、延髓空洞癥B、顱底蛛網膜炎C、尚不明確D、橋小腦角腫瘤正確答案：C9、小腦幕裂孔疝疝入的腦組織是（）A、顳葉鉤回B、一側半球的扣帶回C、邊緣葉海馬回D、小腦扁桃體正確答案：A10、高血壓腦出血，如果單從病情演變角度考慮，下列哪種情況最應積極采取手術治療()A、經保守治療后，病情逐漸趨向穩(wěn)定B、出血后病情進展迅猛，短時間內即陷入深昏迷，生命體征不穩(wěn)定C、經保守治療，病情加重D、經手術治療后，病情逐漸趨于好轉正確答案：C11、下列疾病中哪一類是顱骨良性腫瘤()A、顱骨多發(fā)性骨髓瘤B、顱骨轉移性腫瘤C、骨化性纖維瘤D、顱骨成骨性細胞瘤正確答案：C12、有關高血壓病腦出血的手術適應證，下述哪項是不正確的（）A、意識輕—中度障礙伴緩慢加深者，預示有活動性出血或繼發(fā)性損害加重的可能，應積極手術B、原發(fā)腦室出血及鄰近腦內血腫破入腦室時，宜行腦室引流+尿激酶溶血C、動脈血壓＞26.D、大腦半球出血量＞30ml，小腦出血＞10ml者多不宜手術正確答案：D13、全身最大的神經為()A、面神經B、腦神經C、股神經D、坐骨神經正確答案：D14、偏癱少見于()A、蛛網膜下腔出血B、外傷性導致腦內血腫C、發(fā)生于遲發(fā)性腦內血腫D、老年慢性硬膜下血腫正確答案：A15、顱底骨折的表現應除外（）A、顱內積氣B、熊貓眼C、鼻腔血性液體流出D、乳突部淤血正確答案：B16、確診顱內動脈瘤的金標準是()A、腹部彩超B、頭顱電子計算機斷層掃描C、DSAD、頭顱磁共振正確答案：C17、下列瞳孔的變化提示腦干損傷（）A、雙側瞳孔大小多變B、雙側瞳孔散大，對光反應消失C、一側瞳孔散大，對光反應消失D、雙側瞳孔不等大，對光反應消失正確答案：A18、腦功能衰竭的主要臨床表現是（）A、可見瞳孔改變B、生命體征改變C、顱內壓增高癥D、意識障礙正確答案：D19、臨床上用糖皮質激素的不良反應以下正確的是（）A、聽力減退B、過敏反應C、胃腸道反應D、凝血障礙正確答案：C20、（）是刺激作用于肌肉、肌腱、骨膜和關節(jié)的本體感受器而引起的反射。A、深反射B、肌腱反射C、病理性反射D、淺感覺反射正確答案：A21、慢性硬膜下血腫有以下特點，但除外()A、患者僅有輕微的顱腦損傷B、大部分為雙側性血腫C、血腫的包膜需3周以后才趨完備D、出血源多為進入上矢狀竇的橋靜脈正確答案：B22、CT檢查可助診斷硬膜下血腫的是（）A、顱骨內板下新月形的低密度區(qū)B、顱骨內板與腦表面間有雙凸鏡形密度增高影，常伴肋骨骨折C、顱骨內板下新月形高密度區(qū)D、顱骨內板與腦表面間有雙凸鏡形低密度區(qū)正確答案：C23、治療三叉神經痛的藥物最常用的有（）A、奧卡西平口服片B、洛索洛芬鈉片C、卡馬西平D、左乙拉西坦片正確答案：C24、如何進行構音障礙患者構音器官的康復訓練（）A、言語代償B、運動功能C、發(fā)音訓練D、以上都是正確答案：D25、患者化療后何時復查CT或MRI。（）A、120天B、30-60天C、6-8周D、40-60天正確答案：C26、下面關于尿崩癥的護理，錯誤的說法是（）A、及時準確記錄24小時出入量B、遵醫(yī)囑按時按量補充各種電解質C、嚴密記錄每小時尿量、性質、色澤D、給予高糖飲食正確答案：D27、高壓氧治療是指在高壓氧倉內給予（）通過人體血液循環(huán)以攜帶更多的氧到病損組織和器官，用以促進病損組織的修復和功能恢復。A、2個大氣壓以上的純氧B、1個大氣壓以上的氧氣C、3個大氣壓以上的氧氣D、3個大氣壓以上的純氧正確答案：B28、下列哪種顱內疾病較少引起視乳頭水腫？（）A、松果體區(qū)腫瘤B、髓母細胞瘤C、第四腦室室管膜瘤D、腦積水正確答案：D29、腦腫瘤的化療一般在術后何時開始（）A、8-9周B、7-8周C、2-4周D、5-6周正確答案：C30、枕骨大孔疝最好導致（）A、小腦挫裂傷伴顱內壓增高B、硬膜外血腫伴顱內壓增高C、硬膜下血腫伴顱內壓增高D、呼吸循環(huán)中樞損害正確答案：D31、原發(fā)性三叉神經痛的治療原則是（）A、減壓治療B、鎮(zhèn)靜治療C、止痛D、手術治療正確答案：C32、以下不屬于深感覺的是（）A、關節(jié)位置感B、溫度覺C、體表實體感D、體表震動感正確答案：B33、對顱內壓增高進行代償的最主要因素是()A、顱腔容量增加B、腦組織移位C、腦血流供應減少D、腦脊液動力學改變正確答案：D34、椎曲管內腫瘤患者常有植物神經功能障礙，其臨床表現為（）A、雙下肢放射性痛B、膀胱功能紊亂C、全身痙攣性癱瘓D、雙下肢感覺不良、麻痹正確答案：B35、腦出血患者GCS評分多少術后預后較好A、9-12分B、15-16分C、16-17分D、12-15分正確答案：A36、顱內腫瘤中最多見的是()A、膽脂瘤B、轉移瘤C、腦膜瘤D、神經上皮性腫瘤正確答案：D37、頭皮撕脫傷清創(chuàng)時間為（）A、6-12小時B、兩天內C、12-24小時D、一周內正確答案：A38、以下哪個不是關節(jié)活動的活動方式（）A、自主活動B、部分主動活動C、被動活動D、主動活動正確答案：B39、以下不屬于高壓氧治療的適應癥的是（）A、急性腦水腫引起的神志昏迷患者B、顱腦外傷及傷后腦功能障礙C、窒息引起神志昏迷患者D、氣胸未處理者正確答案：D40、下列哪項不是引起昏迷的顱內因素（）A、癲癇:全身性強直-陣攣性發(fā)作B、腦挫裂傷C、CO中毒D、顱內血腫正確答案：C41、顱腦損傷后患者出現“熊貓眼”癥，見于下列哪個部位骨折（）A、中顱窩和后顱窩B、后顱窩和中顱窩C、后顱窩和前顱窩D、前顱窩正確答案：D42、心肌缺氧出現胸骨后或心前區(qū)疼痛屬于（）A、局部性疼痛B、擴散性疼痛C、牽涉痛D、放射性疼痛正確答案：C43、對高熱患者進行冬眠療法進行降溫至最佳的體溫為：（）A、37-38B、41-42C、34-36D、39-40正確答案：C44、關于腦挫裂傷的說法，錯誤的是（）A、腰椎穿刺B、治療室以非手術治療為主C、頭痛嘔吐視乳頭水腫明顯D、意識障礙是最突出的臨床表現之一正確答案：A45、當身邊出現昏迷病人時，哪項措施是錯誤的（）A、要使病人側臥，以保持呼吸道通順B、防止意外C、防止誤吸D、防止受涼正確答案：A46、以下哪項不符合顱內原發(fā)性淋巴瘤臨床表現()A、輕度偏癱B、視盤水腫C、頭痛、嘔吐D、病程長正確答案：D47、顱內壓增高致腦神經麻痹多見于()A、外展NB、動眼神經C、面神經D、聽神經正確答案：A48、腰椎間盤突出癥出現鞍區(qū)麻木,二便功能障礙,系突出壓迫()A、全身脊髓受壓B、骶神經受壓C、馬尾神經D、脊髓圓錐系統正確答案：C49、下列哪項表述是錯誤的()A、顱裂大多位于中線，以枕部最為多見B、顱裂純屬先天顱骨發(fā)育異常C、單純顱裂手術治療D、裂孔處有組織外溢稱囊性顱裂正確答案：C50、小兒顱內血腫發(fā)生率較低，血腫類型與年齡有一定關系，嬰幼兒往往發(fā)生（）A、帽狀腱膜下血腫B、急性顱內血腫C、硬膜下血腫D、頭顱頭皮血腫積液正確答案：C51、以下哪個不是顱骨缺損的臨床癥狀（）A、體位改變時，缺損區(qū)發(fā)生膨隆塌陷B、患者對缺損區(qū)有可能產生恐懼心理C、直徑>1cm者，可產生頭痛頭暈、易怒、缺損區(qū)局部搏動感等癥狀D、顱骨缺損直徑<3cm者多無臨床癥狀正確答案：C52、急性顱腦損傷在何種情況下切忌腰穿()A、病情逐漸穩(wěn)定B、蛛網膜下腔出血C、意識逐漸轉清D、顱腦血腫正確答案：D53、診斷顱底骨折最可靠的依據是（）A、頭部外傷史B、臨床表現C、影像學檢查D、腦電圖檢查正確答案：B54、脊髓半側損害綜合征常見于（）A、完全性脊髓損傷B、不完全性脊髓損傷C、橫貫性脊髓損傷D、脊髓髓外腫瘤正確答案：D55、頭部外傷以后，最常捫觸到頭皮下波動的是（）A、顱內占位性病變B、頭皮下出血積膿C、皮下積液D、帽狀腱膜下血腫正確答案：C56、腰椎管狹窄典型的臨床癥狀是()A、間歇性跛行B、雙下肢感覺減退C、雙下肢腫脹疼痛D、腰背部酸麻痛正確答案：A57、有關頭皮損傷正確的敘述是（）A、骨膜下血腫局限于某一塊顱骨的范圍內B、以上都正確C、帽狀腱膜下血腫有波動感D、頭皮裂傷出血多不易自行停止正確答案：B58、脊髓型頸椎病占頸椎病的()A、15%-20%B、20%-25%C、20%-30%D、10%-15%正確答案：D59、骨膜下血腫早期以()為宜，但忌用強力加壓包扎A、濕熱敷B、鉆孔引流C、冷敷D、穿刺引流正確答案：C60、延髓損傷的主要表現是()A、頭暈、頭痛B、頭暈、腹痛C、頭痛、頻繁嘔吐D、呼吸抑制正確答案：D二、多選題（共40題，每題1分，共40分）1、腦動脈瘤破裂出血的特征性臨床表現有哪些正確?（）A、意識障礙B、惡心、嘔吐、面色蒼白、出冷汗C、精神癥狀D、頭痛E、癲癇正確答案：ABCDE2、膠質瘤患者在化療期間可能出現脫發(fā)，以下說法正確的是()A、幫助患者改善自我形象，包括假發(fā)、化妝品的使用、戴帽等B、每3~5dC、告知患者化療藥物對毛發(fā)根部損害可造成脫發(fā)D、告知家屬給予患者心理安慰和支持正確答案：ABCD3、神經外科學里腦脊液漏見于（）A、腦膜瘤B、硬腦膜的破裂C、腦血腫D、前顱底、中顱底骨折正確答案：BD4、以下正確的顱神經是A、Ⅶ面神經B、Ⅰ嗅神經C、Ⅲ動眼神經D、Ⅱ視神經E、Ⅴ三叉神經正確答案：ABCDE5、關于顱咽管瘤描述錯誤的是()A、腦實質內條索樣鈣化B、腦實質內回樣鈣化C、蛋殼樣鈣化D、基底節(jié)對稱性鈣化正確答案：ABD6、腦動脈瘤發(fā)生破裂出血時,有哪些正確的體征?（）A、局灶體征:通常缺少,可有一側動眼神經麻痹B、腦膜刺激征:在發(fā)病數小時至6出現,但以1~2C、有或無單側或雙側錐體束征。D、眼底出血，可為視網膜、玻璃體膜下或玻璃體內出血，多見于前交通動脈瘤破裂。正確答案：ABCD7、腦動脈瘤開顱手術后的常見潛在并發(fā)癥有哪些正確?（）A、腦動脈痙攣B、繼發(fā)性出血C、腦缺血正確答案：ABC8、神經外科腦積水按壓力分為（）A、慢性積水B、高壓性腦積水C、急性積水D、常壓性腦積水正確答案：BD9、顱腦損傷病情變化快，在護理方面要嚴密觀察()以下正確的是A、瞳孔的變化B、意識的觀察C、癥狀的觀察D、生命體征的觀察正確答案：ABCD10、無分泌功能腺瘤的特殊臨床表現正確的是（）A、頭痛、視力下降、視野缺損B、多見于絕經后女性C、多見于中年男性D、垂體功能低下正確答案：ABCD11、AVM患者發(fā)生癲癇的原因正確的有（）A、腦動脈和靜脈相通B、局部腦血流改變C、缺少毛細血管D、出血和盜血正確答案：ABCD12、動脈瘤按病理分類正確的?（）A、梭狀動脈瘤B、層間(夾層)動脈瘤C、囊狀動脈瘤正確答案：ABC13、膠質瘤術后放療的并發(fā)癥正確的有()A、視力下降B、延遲性顱內高壓C、傷口灼痛D、傷口愈合不良正確答案：ABCD14、下列有關腦膜瘤的說法哪些是正確的()A、腫瘤可以引起相鄰骨質改變B、腫瘤不僅只局限于顱內C、腫瘤大多數位于腦內D、腫瘤好發(fā)部位與蛛網膜粒的分布一致E、腫瘤可有鈣化或骨化正確答案：ABCDE15、以下哪些是成人煙霧病的臨床癥狀()A、少數伴腦實質出血B、成人多表現為腦出血癥狀C、腦癱D、半數以上初發(fā)為蛛網膜下隙出血或腦室內出血正確答案：ABD16、聽神經瘤的常見耳蝸及前庭癥狀正確的是A、耳鳴B、耳聾C、眩暈D、頭昏E、聽力下降正確答案：ABCDE17、顱咽管瘤的常見輔助檢查有哪些是正確()A、內分泌檢查B、其他放射學檢查C、MRID、CT正確答案：ABCD18、冬眠低溫療法的適應癥：以下正確的是A、顱內血腫術后伴有腦干損傷者B、中樞性高熱者C、腦干損傷、廣泛腦挫傷正確答案：ABC19、使用抗凝類藥物需要注意的問題哪些正確?（）A、偶爾發(fā)生全身性變態(tài)反應，包括血管性神經性水腫，故注射前后應加強觀察。B、對這類藥物過敏者、急性細菌性心內膜炎、出血性腦血管病、活動性消化性潰瘍、血小板減少和有出血傾向、活動性出血史者禁用;嚴重肝、腎衰竭和嚴重動脈性高血壓，近期手術史者應慎用或不用;妊娠期及哺乳期婦女一般不用。C、遵醫(yī)囑嚴密監(jiān)測血小板計數和凝血功能全套定期復查肝、腎功能。D、藥品應于室溫30°以下避熱保存，條件容許可置冰箱冷藏室。注射于腹壁前外側時,應左右交替,針頭垂直進人拇指和食指捏起皮膚皺褶。皮下注射后局部按壓時間>5E、注射過量可導致自發(fā)性出血。告知患者注意安全，防止跌倒、碰傷等。如發(fā)現上、下肢體皮膚瘀斑或腹壁注射后局部青紫現象應及時報告醫(yī)生處理，必要時可給予魚精蛋白對抗。正確答案：ABCDE20、神經外科與小腦幕切跡疝有關的解剖結構包括()A、動眼神經B、中腦C、VD、I正確答案：AB21、與顱咽管特點相符的是（）A、顱咽管瘤好發(fā)于兒童B、較為常見的鞍上腫瘤C、好發(fā)于40-50歲患者D、信號均勻正確答案：ABC22、小腦幕切跡疝發(fā)生時，下列哪些結構可能受損()，以下正確的是A、動眼神經B、大腦后動脈C、丘腦下部正確答案：ABC23、關于兒童顱咽管瘤，敘述正確的是()A、兒童常見為釉細胞型B、以上均是C、發(fā)病率占兒童腫瘤第一位D、可造成蝶鞍骨質破壞正確答案：ABCD24、下列不屬于開顱術后并發(fā)癥（）A、尿路結石B、口腔潰瘍C、腦出血D、張力性氣胸正確答案：ABD25、AVM栓塞術后NPPB的預防和處理正確的是（）A、一旦發(fā)生，采取降血壓、降顱壓對癥支持等措施B、72h控制低血壓治療期內C、術后應嚴密監(jiān)測血壓D、給予氧氣吸入正確答案：ABCD26、昏迷病人保持呼吸道通暢，可采取的措施正確的是A、每兩小時翻身一次，并叩胸背部以利于痰液排出B、有舌后墜者應托起下頜，將舌頭拉出C、側臥位，病人的頭部應偏向一側D、嘔吐物及咽喉下部痰液及時用吸痰器吸出正確答案：ABCD27、AVM的治療目的正確的是（）A、減輕盜血現象B、防止破裂出血C、改善腦供血D、減少癲癇發(fā)作正確答案：ABCD28、腦干包括()，以下正確的是A、腦橋B、中腦C、延髓正確答案：ABC29、聽神經瘤術后至舌咽、迷走神經損害的正確表現有哪些A、咳嗽反射減弱或消失B、吞咽困難C、嗆咳D、聲音嘶啞正確答案：ABCD30、腦膜瘤典型的發(fā)生部位按發(fā)生頻率順序排列錯誤()A、矢狀竇旁、腦凸面、大腦鐮、嗅溝、蝶骨嵴、鞍結節(jié)B、大腦鐮、矢狀竇旁、嗅溝、腦凸面、鞍結節(jié)、蝶骨嵴C、大腦鐮、嗅溝、矢狀竇旁、鞍結節(jié)、腦凸面、蝶骨嵴D、鞍結節(jié)、矢狀竇旁、大腦鐮E、大腦鐮、矢狀竇旁、嗅溝、腦凸面、蝶骨嵴、鞍結節(jié)正確答案：ABCE31、聽神經瘤引起的周圍性面癱臨床表現正確的有哪些A、不能皺眉B、眼瞼不能閉合C、額肌癱瘓正確答案：ABC32、開放性腦外傷的處理原則有（）以下正確的是A、變開放為閉合B、急診手術C、顱底骨折時的“開放性腦外傷”則不必急診