常見化療藥物的使用方法 課件

常用化療藥物的使用

肺腫瘤科2012-4常用化療藥物的使用順鉑 稀釋溶劑：NS250-500ml給藥途徑：靜脈注意事項：用順鉑前2-16H及在給藥后6H內(nèi)病人應充分水化，減少腎毒性。吸出藥液后，再向瓶內(nèi)注入適量NS，稍作振搖蕩滌黏附于瓶內(nèi)壁的藥液后吸出并加入至輸液瓶中滴注。骨髓抑制3周達高峰順鉑 稀釋溶劑：NS250-500ml澤菲 稀釋溶劑：≤NS250m給藥途徑：靜脈限制時間：30分鐘澤菲 稀釋溶劑：≤NS250m奧沙利鉑（樂沙定、艾恒）稀釋溶劑：5%GS250-500ml給藥途徑：靜脈限制時間：2-6h注意事項：須在5-FU前滴注，用完后需用液體沖洗通道。不要與堿性藥物或任何含氯的鹽溶液混合，也不要含鋁的靜脈器具。奧沙利鉑（樂沙定、艾恒）稀釋溶劑：5%GS250-500ml萘達鉑（奧先達，魯貝） 稀釋溶劑：≤NS500m給藥途徑：靜脈限制時間：＞1h注意事項：滴完后續(xù)滴輸液1000ml以上萘達鉑（奧先達，魯貝） 稀釋溶劑：≤NS500m卡鉑-波貝 稀釋溶劑：5%GS250-500ml給藥途徑：靜脈限制時間：一經(jīng)稀釋應在8h內(nèi)用完注意事項：不能接觸含鋁的針頭或其他器械卡鉑-波貝 稀釋溶劑：5%GS250-500ml多柔比星（阿霉素） 稀釋溶劑：5%GS給藥途徑：ivgtt或iA，漿膜腔內(nèi)和膀胱灌注注意事項：不能用于鞘內(nèi)注射多柔比星（阿霉素） 稀釋溶劑：5%GS表阿霉素，表柔比星 稀釋溶劑：≤NS250m給藥途徑：靜脈注意事項：不可im和鞘內(nèi)注射。心臟毒性和骨髓抑制表阿霉素，表柔比星 稀釋溶劑：≤NS250m吡柔比星 稀釋溶劑：≤NS500m給藥途徑：5%GS稀釋后輸注注意事項：有骨髓抑制，最低14天，21恢復；心臟毒性呈劑量累積。嚴格避免滲漏。吡柔比星 稀釋溶劑：≤NS500m環(huán)磷酰胺 稀釋溶劑：NS給藥途徑：iv或ivgtt限制時間：其水溶液僅能穩(wěn)定2-3h，現(xiàn)配現(xiàn)用注意事項：應用時應鼓勵患者多飲水，大劑量應用時應水化、利尿，同時給予尿路保護劑美司鈉。骨髓抑制最底1-2周；脫發(fā)、口腔炎、出血性膀胱炎、胃腸道反應等環(huán)磷酰胺 稀釋溶劑：NS氟脲苷 稀釋溶劑：≤NS500m給藥途徑：5%GS或NS稀釋限制時間：2-8h注意事項：滴完后續(xù)滴輸液1000ml以上氟脲苷 稀釋溶劑：≤NS500m氟尿嘧啶 稀釋溶劑：≤NS500m給藥途徑：靜脈限制時間：>6-8小時注意事項：連續(xù)給藥維持24小時。帶狀皰疹禁用，不宜與阿司匹林類藥同用氟尿嘧啶 稀釋溶劑：≤NS500m紫杉醇稀釋溶劑：5%GS250ml給藥途徑：靜脈限制時間：3h注意事項：防過敏反應，治療前用DXM、苯海拉明和西咪替丁進行預處理。用藥初10分鐘易過敏：呼吸困難、尋麻疹、低BP。8-10日骨髓抑制。紫杉醇稀釋溶劑：5%GS250ml依托泊苷（足葉乙甙） 稀釋溶劑：NS給藥途徑：靜脈限制時間：＞30分注意事項：不能靜推，不得作胸腔、腹腔和鞘內(nèi)注射。稀釋后立即使用，若有沉淀嚴禁使用。依托泊苷（足葉乙甙） 稀釋溶劑：NS多西他賽（艾素） 稀釋溶劑：≤NS500m給藥途徑：5%GS或NS輕搖混合均勻限制時間：1h（通?？刂疲┳⒁馐马棧涸诘巫⑶耙惶旆肈XM16mg/日×3天，可以預防過敏反應和體液潴留。滴注最初幾分鐘內(nèi)有可能發(fā)生過敏反應。癥狀輕微：臉紅、局部皮膚反應。嚴重反應：血壓↓>20mmhg，支氣管痙攣或全身皮疹/紅瘢，立即停藥。多西他賽（艾素） 稀釋溶劑：≤NS500m長春瑞濱（諾維本、蓋諾）稀釋溶劑：≤NS500m給藥途徑：NS稀釋限制時間：15-20分注意事項：用藥后要大量的NS沖洗，不能用堿性溶液稀釋。配好后室溫可存放24h長春瑞濱（諾維本、蓋諾）稀釋溶劑：≤NS500m卡培他濱（希羅達）稀釋溶劑：≤NS500m給藥途徑：PO給藥時間：早、晚注意事項：餐后30分鐘內(nèi)PO。易出現(xiàn)手足綜合征、心臟毒性、腹瀉卡培他濱（希羅達）稀釋溶劑：≤NS500m氟脲苷 稀釋溶劑：≤NS500m給藥途徑：5%GS或NS稀釋限制時間：2-8h注意事項：滴完后續(xù)滴輸液1000ml以上氟脲苷