火龍灸治療寒濕型腰椎間盤突出癥的效果觀察及有效率評(píng)價(jià)

火龍灸治療寒濕型腰椎間盤突出癥的效g」果觀察及有效率評(píng)價(jià)【摘要】目的：評(píng)價(jià)寒濕型腰椎間盤突出癥患者采用火龍灸治療的效果。方法：平均將86例寒濕型腰椎間盤突出癥患者分為參照組與研究組，各43例，對(duì)比兩組患者治療效果、疼痛程度及腰椎功能改善情況。結(jié)果：研究組治療總有效率及JOA評(píng)分均較參照組更高，VAS評(píng)分較對(duì)照組更低，PV0.05。結(jié)論：應(yīng)用火龍灸治療寒濕型腰椎間盤突出癥患者具有確切療效，對(duì)緩解患者疼痛，促進(jìn)病癥恢復(fù)有積極作用?！娟P(guān)鍵詞】火龍灸；寒濕型腰椎間盤突出；有效率腰椎間盤突出癥是臨床上常見的一種骨性疾病，主要表現(xiàn)為腰部活動(dòng)障礙、腰部疼痛、下肢疼痛或脊柱側(cè)彎，中醫(yī)辨證分型可分為血瘀型、寒濕型、濕熱型、肝腎虧虛型，臨床上寒濕型最為常見⑴本次研究采用中醫(yī)火龍灸治療寒濕型腰椎間盤突出癥，以此分析火龍灸的治療效果。1資料與方法1.1一般資料病例數(shù)及病例時(shí)間：86例，2020年3月至2021年5月，抽選對(duì)象：于我院接受治療的寒濕型腰椎間盤突出癥患者，男女患者比45:41，平均年齡(55.5±4.2)歲，依照平均法分組，組別：參照組及研究組各43例?；A(chǔ)數(shù)據(jù)經(jīng)組間比對(duì)后無明顯差別，P>0.05。1.2治療方法參照組接受推拿治療。研究組接受火龍灸治療：患者俯臥，將中藥藥包以熱水浸濕并放置于施灸部位后上方覆蓋浸濕毛巾，使用5ml注射器針管抽取95%酒精噴灑于毛巾上，10-15ml/次，用打火機(jī)將毛巾一角點(diǎn)燃，于火熄滅后重復(fù)上述

步驟至患者感覺局部溫?zé)岚l(fā)燙為止，用另一浸濕毛巾將火撲滅[2]1次/d,5次/周，持續(xù)10次，即一個(gè)療程。1.3觀察指標(biāo)①治療效果：通過抬腿試驗(yàn)及常規(guī)檢查評(píng)價(jià)患者治療效果。臨床癥狀基本消失且抬腿范圍N80%，即顯效；臨床癥狀有所改善，可進(jìn)行輕度活動(dòng)，腰腿疼痛減輕，即有效；未實(shí)現(xiàn)上述標(biāo)準(zhǔn)或病情加重，即無效。②疼痛程度及腰椎功能改善情況：利用VAS量表（0-10分）及JOA評(píng)分表（總分29分）對(duì)患者治療前后疼痛程度、腰椎功能進(jìn)行評(píng)估，疼痛程度和功能改善情況均與分值成正比。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法數(shù)據(jù)用SPSS20.0錄入，計(jì)數(shù)資料n（%）以卡方檢驗(yàn)，計(jì)量資料（「土）以t檢驗(yàn)。2結(jié)果2.1治療效果研究組治療總有效率較參照組更高，PV0.05，結(jié)果詳見表1。表1兩組患者治療效果對(duì)比n（%）研究組122941研究組122941組別無效有效顯效總有效率參照組1321930(n=43)(30.23)(48.84)(20.93)(69.77)

(n=43)(4.65)(27.91)(67.44)(95.35)X29.770/P0.0012.2疼痛程度及腰椎功能改善情況研究組患者VAS評(píng)分較對(duì)照組更低，JOA評(píng)分較參照組更高，PV0.05，結(jié)果詳見表2。表2兩組患者疼痛程度及腰椎功能改善情況對(duì)比()組另UVASJOA治療前治療后治療前治療后參照組7.42±14.35±113.43+20.19+1(n=43).47.591.61.68研究組7.31±12.41±113.52+26.54+1(n=43).52.371.89.37t0.3416.0610.23719.1470.7330.0000.8120.0000.7330.0000.8120.0003討論寒濕型腰椎間盤突出癥臨床表現(xiàn)為：腰腿冷痛重著，轉(zhuǎn)側(cè)不利，靜臥痛不減，受寒及陰雨加重，肢體發(fā)涼，舌質(zhì)淡，苔白或膩，脈沉緊或脈緩⑶。從中醫(yī)學(xué)角度出發(fā)，該病發(fā)病原因主要是因患者體內(nèi)氣血運(yùn)行受阻，氣血瘀滯在患者腰間盤位置，進(jìn)而使其腰部出現(xiàn)疼痛。結(jié)果顯示：研究組治療總有效率及JOA評(píng)分均較參照組更高，VAS評(píng)分較對(duì)照組更低，PV0.05。本次研究應(yīng)用的火龍灸是在中醫(yī)熱敷療法的基礎(chǔ)上結(jié)合生物技術(shù)原理產(chǎn)生的一種自然透皮給藥療法，具有滲透和熱傳導(dǎo)的作用，藥物透過皮膚，滲入血液，結(jié)合濕熱刺激作用，使皮膚溫度升高，增強(qiáng)新陳代謝，起到溫經(jīng)活絡(luò)、消炎散寒、消腫止痛之功效4。組成藥包的中藥成分均可以起到補(bǔ)精益血、彌補(bǔ)腎虛之功效，且能使患者經(jīng)絡(luò)疏通，得到溫養(yǎng)，可有效行氣活血，使瘀滯督脈受到激活，實(shí)現(xiàn)壯陽固表的效果。另外，由于治療過程中需使用酒精與打火機(jī)進(jìn)行點(diǎn)燃，因此醫(yī)者還需注意小心操作，時(shí)刻準(zhǔn)備滅火器，同時(shí)灸療時(shí)的溫度也需要注意控制，避免燙傷患者。綜上，應(yīng)用火龍灸治療寒濕型腰椎間盤突出癥患者具有確切療效，對(duì)緩解患者疼痛，促進(jìn)病癥恢復(fù)有積極作用。參考文獻(xiàn)1.劉雨絲，楊煥彪，梁妮，等.加用火龍督脈鋪灸治療寒濕型腰椎間盤突出癥療效觀察[J].廣西中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào)，2020,23(3):15-16.2.王慧，李菊蓮，王薇，等.火龍灸治療寒濕型腰椎間盤突出癥的臨床效果[J].中國(guó)當(dāng)代醫(yī)藥，2020,27(8):147-150.3.巫柳萍，王智偉，趙琨，等.火龍罐綜合灸治療寒濕痹阻型腰椎間盤突出癥8