初級(jí)護(hù)師真題與答案解析(完整)

初級(jí)護(hù)師真題與答案解析（完整）作者:

日期:#/31.護(hù)理該病人時(shí)，應(yīng)避免/a.定時(shí)翻身b.高蛋白飲食c.剝?nèi)ケ乔粌?nèi)的血痂d.鼻腔涂石蠟油e.局部冷敷.該病人的口腔護(hù)理哪項(xiàng)錯(cuò)誤a.凡士林涂口唇b.濕棉球擦拭口腔c.牙簽剔牙d.無(wú)刺激性漱口液漱口e.牙齦出血局部用止血粉【3一5】張女士，36歲，有慢性風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄病史。近日輕度活動(dòng)即感心悸、氣促。.經(jīng)護(hù)理評(píng)估此病人心功能分級(jí)為a.一級(jí)b.二級(jí)c.三級(jí)d.四級(jí)e.不能確定.此病人并發(fā)心律失常，最常見(jiàn)的類(lèi)型為a.室性早搏b.房性早搏，陣發(fā)性心動(dòng)過(guò)速在心房纖維顫動(dòng)e.房室傳導(dǎo)阻滯.按醫(yī)囑給予洋地黃治療，評(píng)估其治療有效的指標(biāo)是@.心率減慢反心率加快c.尿量減少d.血壓下降e.視力模糊

【6一7】王先生患肝硬化5年，中午因飲食不當(dāng)突然出現(xiàn)嘔血，伴神志恍惚、心悸，四肢厥冷、無(wú)尿，脈搏128次/rain,血壓10.7/7.3kpa(80/55mmhg)，血紅蛋白80g/l。.根據(jù)上述情景判斷其出血量為a.300?500mlb.500?800mlc.800?1000mld.1000?l500mle.〉1500ml.王先生出血后易誘發(fā)a.窒息b.猝死c.肝性腦病d.腎功能衰竭e.電解質(zhì)紊亂【8一9】張先生，67歲，患慢支并發(fā)阻塞性肺氣腫15年。近日因受涼病情加重，發(fā)熱，咳膿痰，嚴(yán)重呼吸困難，明顯紫紺，晝睡夜醒，球結(jié)膜充血水腫。.此時(shí)首先應(yīng)考慮其并發(fā)a.肺梗塞b.肺性腦病c.自發(fā)性氣胸d.急性肺部感染e.右心衰竭.此病人血?dú)夥治鼋Y(jié)果提示為五型呼吸衰竭。其吸氧最適宜的流量為a.1?2l/minb.3?5l/minc.4?6l/mind.6?8l/mine.〉8l/min

【10—11]王先生，70歲，高血壓史30年，于家中人廁時(shí)突感頭暈，隨即倒地而送治人院，診斷為腦出血。護(hù)理體檢：昏迷，左側(cè)偏癱，血壓為25.3/14.6kpa(190/n0mmhg)。.護(hù)士保持王先生安靜臥床，護(hù)理動(dòng)作輕柔，其目的是a.防止顱內(nèi)壓升高b.改善腦缺氧c.減輕腦水腫d.保持呼吸道通暢e.避免外傷.王先生安靜臥床的時(shí)間應(yīng)控制至a.呼吸平穩(wěn)b.4周以上c.血壓平穩(wěn)d.1周以上e.神志清醒【12—13]先生，49歲，患風(fēng)濕性心瓣膜病，因發(fā)生感染，心功能三級(jí)而入院，給予抗感染和抗心衰治療。今日出現(xiàn)乏力、腹脹、心悸，心電圖出現(xiàn)u波增高。.目前趙先生出現(xiàn)的并發(fā)癥是a.高鉀血癥b.低鉀血癥c.高鈉血癥d.低鈉血癥e.代謝性酸中毒2.趙先生出院后，預(yù)防鏈球菌感染的措施應(yīng)該是a.堅(jiān)持鍛煉，防止呼吸道感染b.注意個(gè)人衛(wèi)生，多休息c.高營(yíng)養(yǎng)飲食，限制鈉鹽d.減輕心理壓力，增強(qiáng)康復(fù)信心e.定期復(fù)查，必要時(shí)作血細(xì)菌培養(yǎng)

答案：1-2cc3-5cda6-7ec8-9ba10-11ab12-13ba【14-16]秦女士，60歲，3h前胸骨后壓榨樣疼痛發(fā)作，伴嘔吐、冷汗及瀕死感而人院。護(hù)理體檢：神清，合作，心率112次/min,律齊，交替脈，心電圖檢查顯示有急性廣泛性前壁心肌梗塞。.秦女士存在的最主要護(hù)理問(wèn)題是a.活動(dòng)無(wú)耐力反心輸出量減少c.體液量過(guò)多d.潛在心律失常e.潛在感染.對(duì)秦女士第一周的護(hù)理措施正確的是a.高熱量、高蛋白飲食b.協(xié)助病人翻身、進(jìn)食c.協(xié)助病人人廁d.低流量持續(xù)吸氧e.指導(dǎo)病人床上活動(dòng).在監(jiān)護(hù)過(guò)程中護(hù)士發(fā)現(xiàn)秦女士煩躁不安，面色蒼白，皮膚濕冷，脈細(xì)速，尿量減少，應(yīng)警惕發(fā)生a.嚴(yán)重心律失常b.急性左心衰竭以心源性休克d.并發(fā)感染e.緊張，恐懼【17—18]劉先生，55歲，患五型糖尿病多年，體態(tài)肥胖，“三多一少”癥不明顯，血糖偏高。飲食控制、口服降糖藥效果均不理想。.劉先生向你咨詢(xún)，宜建議他a.減少主食量b.靜脈滴注胰島素c.接受運(yùn)動(dòng)療法d.增加降糖藥劑量e.測(cè)血酮和尿酮

.有關(guān)劉先生自我保健措施中哪項(xiàng)錯(cuò)誤a.定時(shí)測(cè)血糖、尿糖b.保持情緒穩(wěn)定c.經(jīng)常溫水洗腳d.戒煙、忌酒e.少吃粗纖維食物【19—20]先生，40歲，于飽餐、飲酒后突然發(fā)生中上腹持久劇烈疼痛，伴有反復(fù)惡心，嘔吐出膽汁。護(hù)理體檢：上腹部壓痛，腹壁輕度緊張。測(cè)血清淀粉酶明顯增高。.對(duì)趙先生的首選處理措施是a.禁食、胃腸減壓b.適當(dāng)補(bǔ)鉀、補(bǔ)鈣c.外科手術(shù)準(zhǔn)備d.屈膝側(cè)臥位e.應(yīng)用抗生素.經(jīng)治療后，腹痛嘔吐基本緩解，趙先生飲食宜a.高脂、高糖b.高脂、低糖c.低脂、高糖d.低脂、低蛋白e.低脂、低糖【21—22]李女士，25歲，已婚，尿頻、尿急、尿痛2d,高熱39.2℃,診斷為急性腎盂腎炎。.李女士做尿常規(guī)檢查，結(jié)果可能是a.血尿b.蛋白尿c.膿尿d.管型尿e.低比重尿.有關(guān)李女士的健康教育哪項(xiàng)不正確a.勞逸結(jié)合，適當(dāng)補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)

b.多飲水，勤排尿c.保持外陰清潔，禁止盆浴d.急性期治愈后3個(gè)月，才能懷孕e.保持大便通暢【23—25]王先生，65歲，因慢性支氣管炎、肺部感染、呼吸衰竭人院。護(hù)理體檢：氣促，不能平臥，痰粘呈黃色，不易咳出。測(cè)血?dú)夥治鲅醴謮?.3kpa。血二氧化碳分壓10.8kpa。.給其氧療時(shí)，氧濃度和氧流量應(yīng)為a.29%,2l/minb.33%,3l/minc.37%,4l/mind.419/6,5l/mine.45%,6l/min.幫助王先生排痰，哪種措施較好a.超聲霧化吸人b.定時(shí)翻身拍背c.鼓勵(lì)用力咳嗽d.鼻導(dǎo)管吸痰e.體位引流.護(hù)士巡視時(shí)，發(fā)現(xiàn)王先生煩