胸部的局部解剖與手術(shù)課件

人的差異在于業(yè)余時(shí)間胸部的局部解剖與手術(shù)胸部的局部解剖與手術(shù)人的差異在于業(yè)余時(shí)間胸部的局部解剖與手術(shù)胸部解剖與手術(shù)臨床實(shí)驗(yàn)中心尹曉燕QQ191990627遠(yuǎn)寧何氏醫(yī)學(xué)院HEUNIVERSITYValadononry.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL主要內(nèi)容MainContentsSummarization概述Thoracicwallandsurgery胸壁與手術(shù)Thoraciccavityandsurgery胸腔與手術(shù)HeUniversityEvaluauononr.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL如果能靈活運(yùn)用數(shù)學(xué)知識(shí)特別是數(shù)學(xué)函數(shù)知識(shí)解決化學(xué)計(jì)算問(wèn)題，既能充分體現(xiàn)化學(xué)與數(shù)學(xué)的綜合應(yīng)用，又能培養(yǎng)學(xué)生的邏輯思維能力和創(chuàng)新意識(shí)。現(xiàn)就此舉兩例說(shuō)明其解題方法，供參考。一、函數(shù)表達(dá)式和函數(shù)圖像在化學(xué)計(jì)算取值范圍問(wèn)題中的應(yīng)用在化學(xué)反應(yīng)的過(guò)量計(jì)算中，要以不足量的反應(yīng)物為依據(jù)，計(jì)算出生成物的數(shù)量。當(dāng)過(guò)量的反應(yīng)物還能與生成物繼續(xù)反應(yīng)時(shí)，計(jì)算必須要按新發(fā)生的化學(xué)反應(yīng)連續(xù)進(jìn)行。當(dāng)出現(xiàn)上述這種情況，而其中的一種反應(yīng)物又是變量時(shí)，則需要根據(jù)題意，確定在不同取值范圍內(nèi)發(fā)生的各種化學(xué)反應(yīng)來(lái)分別進(jìn)行計(jì)算，找出它們各自的數(shù)學(xué)函數(shù)表達(dá)式。下面就此問(wèn)題舉例進(jìn)行分析解題思路。例1．已知氨氣與氯氣相遇時(shí)，能迅速發(fā)生以下反應(yīng)：2NH3+3Cl2=N2+6HCl現(xiàn)有aLNH3和Cl2的混合氣體，其中氨氣的體積分?jǐn)?shù)為x,充分反應(yīng)后的氣體總體積為yL(氣體體積均在標(biāo)準(zhǔn)狀況下測(cè)定)。⑴討論x為不同取值范圍時(shí)，y與x的函數(shù)關(guān)系，寫出y=f(x）的函數(shù)表達(dá)式。⑵當(dāng)a=55L時(shí)，計(jì)算y的最大值、最小值以及y=a時(shí)的x的值。解析：寫出兩種反應(yīng)物在不同的物質(zhì)的量之比下混合時(shí)發(fā)生反應(yīng)的化學(xué)方程式，并從化學(xué)反應(yīng)方程式中兩反應(yīng)物的計(jì)量系數(shù)之比來(lái)確定該反應(yīng)發(fā)生的條件，這是此題思考和分析取值范圍計(jì)算的基礎(chǔ)，是解答此題的入手點(diǎn)。從題目給出的信息可知，NH3與Cl2相遇時(shí)，就立即發(fā)生氧化還原反應(yīng)生成N2和HCl：2NH3+3Cl2=N2+6HCl①當(dāng)NH3過(guò)量時(shí)，反應(yīng)①生成的HCl又要與過(guò)量的NH3發(fā)生化合反應(yīng)，生成NH4Cl固體：NH3+HCl=NH4Cl②把上述①②兩個(gè)化學(xué)反應(yīng)方程式相加合，便可得到當(dāng)NH3過(guò)量時(shí)，NH3與Cl2發(fā)生反應(yīng)的化學(xué)方程式：8NH3+3Cl2=6NH4Cl+N2③根據(jù)①③兩化學(xué)反應(yīng)方程式，就可確定該反應(yīng)的取值范圍和該取值范圍內(nèi)生成的產(chǎn)物是什么，這就是本題取值范圍計(jì)算的關(guān)鍵。反應(yīng)①是氣體體積增大的反應(yīng)，根據(jù)化學(xué)反應(yīng)方程式知，氣體體積從反應(yīng)前的5體積增大到反應(yīng)后的7體積；反應(yīng)③是氣體體積減小的反應(yīng)，由化學(xué)反應(yīng)方程式知，氣體體積從反應(yīng)前的11體積減小到反應(yīng)后的1體積。也就是說(shuō)，當(dāng)NH3的量不足時(shí)，反應(yīng)按反應(yīng)①式進(jìn)行，在NH3與Cl2的混合氣體中，隨著NH3的體積分?jǐn)?shù)的逐漸增大，反應(yīng)后氣體的總體積也逐漸增大，當(dāng)NH3的體積分?jǐn)?shù)逐漸增大到2/5時(shí)，反應(yīng)后氣體的總體積為最大值7體積，此時(shí)NH3與Cl2恰好按反應(yīng)①式完全反應(yīng)。又當(dāng)NH3的體積分?jǐn)?shù)繼續(xù)增大時(shí)，此時(shí)NH3過(guò)量，反應(yīng)按反應(yīng)③式進(jìn)行，隨著NH3的體積分?jǐn)?shù)的逐漸增大，反應(yīng)后氣體的體積逐漸減小，當(dāng)NH3的體積分?jǐn)?shù)逐漸減小到8/11時(shí)，反應(yīng)后氣體的總體積為最小，此時(shí)NH3與Cl2恰好按反應(yīng)③式完全反應(yīng)。據(jù)此可知，從反應(yīng)①式看，當(dāng)NH3的量不足時(shí)，氨氣的體積分?jǐn)?shù)x的取值范圍應(yīng)為：0＜x＜2/5；從反應(yīng)③式看，當(dāng)NH3過(guò)量時(shí)，氨氣的體積分?jǐn)?shù)x的取值范圍應(yīng)為：8/11＜x＜1。(1)在aLNH3與Cl2的混合氣體中，當(dāng)NH3的體積分?jǐn)?shù)為x時(shí)，設(shè)其中NH3的體積就為axL，則Cl2的體積就為a（1-x）L，充分反應(yīng)后氣體總體積為yL。根據(jù)過(guò)量計(jì)算的方法，在以上的每一取值范圍內(nèi)，均以量不足的物質(zhì)作為計(jì)算的依據(jù)，就可具體完成各取值范圍的計(jì)算，最后得到三個(gè)不同的分段函數(shù)的表達(dá)式。①當(dāng)0＜x＜2/5時(shí)，NH3的量不足，此時(shí)按反應(yīng)①式進(jìn)行計(jì)算，反應(yīng)后的氣體總體積應(yīng)為未反應(yīng)的Cl2與反應(yīng)后生成的N2和HCl氣體的體積之和。即：2NH3+3Cl2＝N2+6HClaxL3/2axL3axL1/2axLy=a（1-x）-3/2ax+3ax+1/2ax此范圍內(nèi)的函數(shù)表達(dá)式為：y=a（1+x）②當(dāng)2/5＜x＜8/11時(shí)，NH3過(guò)量，此時(shí)先按反應(yīng)①式進(jìn)行后，剩余的NH3再與反應(yīng)生成的HCl按反應(yīng)②式進(jìn)行，反應(yīng)后的氣體總體積應(yīng)為N2與剩余的HCl氣體的體積之和。即：2NH3+3Cl2＝N2+6HCl2/3a（1-x）La（1-x）L2a（1-x）L1/3a（1-x）L此時(shí)剩余NH3的體積為：[ax-2/3a（1-x）]L=1/3a（5x-2）L那么剩余NH3消耗的HCl氣體的體積為：1/3a（5x-2）L剩余HCl氣體的體積為：[2a（1-x）-1/3a（5x-2）]Ly=2a（1-x）-1/3a（5x-2）+1/3a（1-x）=a（3-4x）即得此范圍內(nèi)的函數(shù)表達(dá)式為：y=a（3-4x）③當(dāng)8/11＜x＜1時(shí)，NH3過(guò)量，此時(shí)按反應(yīng)③式進(jìn)行計(jì)算，反應(yīng)后的氣體總體積應(yīng)為N2與過(guò)量的NH3氣的體積之和。即：8NH3+3Cl2=6NH4Cl+N28/3a（1-x）La（1-x）L1/3a（1-x）Ly=1/3a（1-x）+ax-8/3a（1-x）=1/3a（10x-7）即得此范圍內(nèi)的函數(shù)表達(dá)式為：y=1/3a（10x-7）(2)當(dāng)a=55L時(shí)，將x=2/5代入y=a（1+x）可求得其最大值，即最大值y=55（1+2/5）L=77L；將x=8/11代入y=1/3a（10x-7）可求得其最小值，即最小值y=1/3×55（10×8/11-7）L=5L。當(dāng)y=a時(shí)，x的值為y=a（3-4x），解得x=0.5。二、函數(shù)的增減性在化學(xué)計(jì)算極值問(wèn)題中的應(yīng)用辯證唯物主義的極端思想是指從事物發(fā)展的極端上來(lái)考慮問(wèn)題的一種思維方法。極端思想的特點(diǎn)是確定了事物發(fā)展的最大限度或最小限度以及事物發(fā)生的范圍，從而根據(jù)事物的發(fā)生范圍來(lái)確定解決問(wèn)題的具體方法。化學(xué)計(jì)算中的極值問(wèn)題就是極端思想的具體運(yùn)用，其解題的關(guān)鍵就是要確定變量以及變量的分界點(diǎn)和取值范圍，并能根據(jù)在該取值范圍內(nèi)發(fā)生的化學(xué)反應(yīng)方程式，建立變量的數(shù)學(xué)函數(shù)表達(dá)式，然后運(yùn)用數(shù)學(xué)知識(shí)討論其函數(shù)的增減性，取其變量的極端值來(lái)進(jìn)行計(jì)算出所求物質(zhì)的最大值或最小值。下面就此問(wèn)題舉例進(jìn)行分析解題思路和方法。例2．將一放有一定量的KClO3固體的試管加熱一定時(shí)間后停止反應(yīng)，冷卻后再向其中加入足量的稀H2SO4并加熱，則發(fā)生如下反應(yīng)：KClO3+5KCl+3H2SO4=3Cl2↑+3K2SO4+3H2O,若原有KClO3為amol,在第一步反應(yīng)中KClO3的分解率為x，求x為何值時(shí)兩步反應(yīng)生成的氣體總物質(zhì)的量最大。解析：題目要求根據(jù)KClO3的分解率x來(lái)計(jì)算生成氣體的總的物質(zhì)的量，分解率x的值不同計(jì)算生成氣體總體積的途徑也就不同，所以分解率x就是解題過(guò)程中的變量。由化學(xué)反應(yīng)知，KClO3受熱分解產(chǎn)生KCl和O2，且反應(yīng)中分解KClO3的物質(zhì)的量等于生成的KCl的物質(zhì)的量，分解后剩余的KClO3與分解生成的KCl在稀H2SO4的作用下繼續(xù)反應(yīng)產(chǎn)生Cl2，當(dāng)兩者恰好完全反應(yīng)時(shí)的x的值就是此變量的分界點(diǎn)。由化學(xué)反應(yīng)方程式可知：KClO3+5KCl+3H2SO4=3Cl2↑+3K2SO4+3H2O1mol5mol(a-ax)molaxmol列比例式計(jì)算可得：x=5/6，即KClO3與KCl恰好完全反應(yīng)時(shí)KClO3的分解率為0＜x。又根據(jù)分解率的含義可知：0＜x＜1，以x=5/6作為分界點(diǎn)來(lái)確定x的不同取值范圍。⑴當(dāng)0＜x≤5/6時(shí)，KClO3過(guò)量或者恰好與生成的KCl完全反應(yīng)，根據(jù)化學(xué)反應(yīng)方程式可以建立關(guān)于變量x的函數(shù)表達(dá)式。2KClO3=2KCl+3O2↑axmol――――――→1.5axmol5KCl+KClO3+3H2SO4=3Cl2↑+3K2SO4+3H2Oaxmol―――――――→0.6axmol生成氣體總物質(zhì)的量n=n(O2)+n(Cl2)=1.5axmol+0.6axmol=2.1axmol運(yùn)用數(shù)學(xué)函數(shù)知識(shí)分析可知，n是以x為變量的一個(gè)增函數(shù)，所以，當(dāng)x取端點(diǎn)值5/6時(shí)，n取得最大值。即：n=2.1×5/6amol=1.75amol。(2)當(dāng)5/6≤x＜1時(shí)，生成的KCl過(guò)量或者恰好與KClO3完全反應(yīng)，也可以根據(jù)化學(xué)反應(yīng)方程式建立關(guān)于變量x的函數(shù)表達(dá)式。2KClO3=2KCl+3O2↑axmol――――――→1.5axmolKClO3+5KCl+3H2SO4=3Cl2↑+3K2SO4+3H2O（a-ax）mol―――――→3（a-ax）mol生成氣體總物質(zhì)的量n=n(O2)+n(Cl2)=1.5axmol+3（a-ax）mol=（3a-1.5ax）mol運(yùn)用數(shù)學(xué)函數(shù)知識(shí)分析可知，n是以x為變量的一個(gè)減函數(shù)，所以，當(dāng)x取端點(diǎn)值5/6時(shí)，n取得最大值。即：n=（3a-1.5a×5/6）mol=1.75amol。綜上分析，當(dāng)x=5/6時(shí)，反應(yīng)后產(chǎn)生氣體的總物質(zhì)的量最大，其最大值為1.75amol。根據(jù)本題分析知，確定x的取值范圍是解題的基礎(chǔ)，建立準(zhǔn)確的數(shù)學(xué)函數(shù)表達(dá)式是解題的關(guān)鍵，討論函數(shù)的增減性來(lái)確定最大值則是化學(xué)與數(shù)學(xué)完美結(jié)合的表現(xiàn)形式。所以，數(shù)學(xué)的函數(shù)知識(shí)在高中化學(xué)中的應(yīng)用，充分展示了以化學(xué)知識(shí)為載體，以數(shù)學(xué)知識(shí)為工具，結(jié)合連續(xù)發(fā)生的化學(xué)反應(yīng)方程式知識(shí)，定量解決化學(xué)反應(yīng)中有關(guān)計(jì)算的能力。注：本文中所涉及到的圖表、注解、公式等內(nèi)容請(qǐng)以PDF格式閱讀原文高中數(shù)學(xué)當(dāng)中的研究性學(xué)習(xí)，指的是學(xué)生在教師的啟發(fā)與指導(dǎo)下，從基礎(chǔ)知識(shí)之外或是實(shí)際生活當(dāng)中尋找數(shù)學(xué)研究課題，運(yùn)用所學(xué)知識(shí)方法對(duì)之進(jìn)行自由探究的教學(xué)活動(dòng).對(duì)于高中數(shù)學(xué)教學(xué)來(lái)講，研究性學(xué)習(xí)是對(duì)于基礎(chǔ)教學(xué)的拓展延伸，也是學(xué)生們學(xué)習(xí)效果升華的關(guān)鍵步驟.從形式上來(lái)看，研究活動(dòng)的自由方式為學(xué)生們提供了廣闊的發(fā)揮空間，有助于激發(fā)其自主學(xué)習(xí)的熱情.從內(nèi)容上來(lái)看，研究?jī)?nèi)容總是基于教材而又高于教材，能夠有效打開(kāi)學(xué)生視野，深化知識(shí)理解.一、優(yōu)化開(kāi)端，在課堂教學(xué)中滲透研究性學(xué)習(xí)研究性學(xué)習(xí)從表面看來(lái)雖然是一個(gè)“點(diǎn)”狀的教學(xué)動(dòng)作，它對(duì)數(shù)學(xué)教學(xué)所產(chǎn)生的影響卻是呈現(xiàn)出“線”型的過(guò)程分布的.因此，對(duì)于研究性學(xué)習(xí)的落實(shí)絕不是一蹴而就的，它需要在整個(gè)教學(xué)過(guò)程中得到滲透與強(qiáng)調(diào).在實(shí)際教學(xué)當(dāng)中，作者從課程開(kāi)端處便會(huì)開(kāi)始進(jìn)行優(yōu)化，將課程導(dǎo)入的形式與內(nèi)容向著研究性學(xué)習(xí)的模式去靠攏.例如，在對(duì)等差數(shù)列前n項(xiàng)和的內(nèi)容進(jìn)行教學(xué)時(shí)，我先向?qū)W生們提出了三個(gè)問(wèn)題：（1）求前100個(gè)自然數(shù)之和：1+2+3+…+100=？（2）求前n個(gè)奇數(shù)之和：1+3+5+…+（2n-1）=？（3）求前n個(gè)偶數(shù)之和：2+4+6+…+2n=？對(duì)于第一個(gè)問(wèn)題，學(xué)生們還可以靠自己的計(jì)算知識(shí)勉強(qiáng)予以解答，而對(duì)于后兩個(gè)問(wèn)題，便需要大家展開(kāi)思考，從中尋找到一些計(jì)算規(guī)律了.在對(duì)這個(gè)內(nèi)容進(jìn)行思考的過(guò)程中，等差數(shù)列前n項(xiàng)和的邏輯已經(jīng)初露端倪了，這也是研究性學(xué)習(xí)思維的初步滲透.高中數(shù)學(xué)當(dāng)中的研究性學(xué)習(xí)是靈活、自由、實(shí)際的.這些特點(diǎn)也為課程開(kāi)端處的優(yōu)化處理提供了方向.在每一次主體教學(xué)展開(kāi)之前，教師們都應(yīng)當(dāng)將本次內(nèi)容進(jìn)行一個(gè)“軟化”處理，找到其中可以靈活拓展或是能與實(shí)際生活取得聯(lián)系的部分，并將之以自然化、情境式的方式展現(xiàn)出來(lái)，讓學(xué)生們從一開(kāi)始便以研究性的思維走進(jìn)知識(shí).二、強(qiáng)化過(guò)程，在開(kāi)放問(wèn)題中開(kāi)展研究性學(xué)習(xí)課堂教學(xué)當(dāng)中的主體部分，除了是知識(shí)內(nèi)容深入展開(kāi)的重要階段，也是研究性學(xué)習(xí)有效鋪開(kāi)的關(guān)鍵時(shí)段.作為對(duì)于基本內(nèi)容的延伸與拓展，研究性學(xué)習(xí)是與基本知識(shí)的教學(xué)同步存在的.通過(guò)強(qiáng)化主體教學(xué)過(guò)程，研究性學(xué)習(xí)的開(kāi)展效果也得以優(yōu)化提升.談及具體的強(qiáng)化方法，筆者認(rèn)為，開(kāi)放性問(wèn)題的引入至關(guān)重要.例如，在對(duì)等比數(shù)列的內(nèi)容進(jìn)行教學(xué)時(shí)，為了能夠?qū)W(xué)生們的思路最大限度地打開(kāi)，我在課堂當(dāng)中設(shè)置了這樣一個(gè)開(kāi)放問(wèn)題：設(shè)等比數(shù)列{an}的公比為q，前n項(xiàng)和為Sn，是否存在一個(gè)常數(shù)c，使得數(shù)列{Sn+c}也成等比數(shù)列？若存在，求出這個(gè)常數(shù)c；若不存在，請(qǐng)說(shuō)明理由.這個(gè)問(wèn)題的出現(xiàn)，讓學(xué)生們的思維順利走出了基本知識(shí)形式的禁錮.這之中的字母常數(shù)也讓問(wèn)題的推導(dǎo)更具普遍性和靈活性.在這個(gè)自由探究的過(guò)程中，學(xué)生們對(duì)等比數(shù)列知識(shí)的理解更加深入了，并從中發(fā)現(xiàn)了問(wèn)題，促進(jìn)了自己的進(jìn)一步研究.從特點(diǎn)上來(lái)看，開(kāi)放性問(wèn)題與研究性學(xué)習(xí)之間存在很多相通之處.二者都是對(duì)基礎(chǔ)知識(shí)內(nèi)容的靈活拓展，需要學(xué)生們的自由探究，從而實(shí)現(xiàn)思想方法的實(shí)際運(yùn)用與有效升華.因此，在研究性學(xué)習(xí)的主體呈現(xiàn)階段加入開(kāi)放性問(wèn)題，對(duì)于激發(fā)學(xué)生思考熱情和深化方法理解來(lái)講頗有助益.開(kāi)放性問(wèn)題雖然比較靈活，但內(nèi)容上仍然是以基本知識(shí)為出發(fā)點(diǎn)的，教師們?cè)诰唧w設(shè)計(jì)時(shí)也不會(huì)產(chǎn)生太大困難.三、延伸教學(xué)，在生活實(shí)踐中拓展研究性學(xué)習(xí)研究性學(xué)習(xí)是一個(gè)長(zhǎng)線的過(guò)程，并不隨著課堂教學(xué)的結(jié)束而結(jié)束.將理論知識(shí)運(yùn)用到實(shí)際問(wèn)題的處理解決當(dāng)中，一直是研究性學(xué)習(xí)的一個(gè)重要目標(biāo).因此，就將研究性學(xué)習(xí)的觸角延伸至實(shí)際生活當(dāng)中也就勢(shì)在必行了.以生活實(shí)踐為背景搭建數(shù)學(xué)研究平臺(tái)，是研究性學(xué)習(xí)廣泛開(kāi)展的理想思路.例如，在帶領(lǐng)學(xué)生們學(xué)習(xí)了數(shù)列的知識(shí)內(nèi)容后，我為學(xué)生們?cè)O(shè)計(jì)了這樣一個(gè)應(yīng)用問(wèn)題：某人對(duì)當(dāng)?shù)仞B(yǎng)雞場(chǎng)連續(xù)六年中的規(guī)模狀況進(jìn)行調(diào)研，得到如下兩個(gè)圖像.左圖表示從第1年開(kāi)始，每個(gè)養(yǎng)雞場(chǎng)出產(chǎn)1萬(wàn)只雞上升到第6年每個(gè)養(yǎng)雞場(chǎng)出產(chǎn)2萬(wàn)只雞.右圖表示從第1年養(yǎng)雞場(chǎng)個(gè)數(shù)30個(gè)減少到第6年10個(gè).請(qǐng)從中求出第2年的養(yǎng)雞場(chǎng)個(gè)數(shù)及所有養(yǎng)雞場(chǎng)出產(chǎn)雞的總只數(shù)，并分析出哪一年的養(yǎng)雞場(chǎng)規(guī)模最大.這個(gè)問(wèn)題的解答，對(duì)學(xué)生們的基本知識(shí)掌握以及運(yùn)用圖像進(jìn)行靈活探究的能力要求很高.研究性的提問(wèn)方式也為學(xué)生們預(yù)留了充足的思考空間.對(duì)于理論教學(xué)的巧妙延伸，不僅達(dá)成了研究性學(xué)習(xí)的過(guò)程性目標(biāo)，還很好地將學(xué)生們對(duì)于數(shù)學(xué)知識(shí)的思考與領(lǐng)悟帶到了實(shí)際生活當(dāng)中.這在促進(jìn)學(xué)生加強(qiáng)對(duì)于生活的關(guān)注熱度的同時(shí)，也讓枯燥的理論知識(shí)在靈動(dòng)生活的襯托之下變得越發(fā)有趣了.讓每名學(xué)生都能夠在積極的心態(tài)之中實(shí)現(xiàn)對(duì)高中數(shù)學(xué)知識(shí)內(nèi)容的深入理解，是我們希望看到的.從上文的論述不難發(fā)現(xiàn)，研究性學(xué)習(xí)對(duì)于高中數(shù)學(xué)教學(xué)來(lái)講，是基于自由平臺(tái)搭建之上的教學(xué)模式創(chuàng)新.它打破了傳統(tǒng)固化的教學(xué)流程，走出了教材之內(nèi)的基礎(chǔ)內(nèi)容限制，對(duì)既有知識(shí)進(jìn)行拓展，并允許學(xué)生按照自己的思路對(duì)之進(jìn)行討論和探究，真正實(shí)現(xiàn)了思想方法的活學(xué)活用，完成了數(shù)學(xué)教學(xué)效果的升華.通過(guò)開(kāi)端處的意識(shí)滲透、過(guò)程中的重點(diǎn)加強(qiáng)與課堂外的實(shí)踐跟進(jìn)，研究性學(xué)習(xí)得到了有效開(kāi)展.這是新的時(shí)代背景對(duì)高中數(shù)學(xué)教學(xué)提出的新要求，也是教學(xué)活動(dòng)邁向新高度的必經(jīng)之路.人的差異在于業(yè)余時(shí)間胸部的局部解剖與手術(shù)胸部的局部解剖與手術(shù)1胸部解剖與手術(shù)臨床實(shí)驗(yàn)中心尹曉燕QQ191990627遠(yuǎn)寧何氏醫(yī)學(xué)院HEUNIVERSITYValadononry.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL胸部解剖與手術(shù)2胸部的局部解剖與手術(shù)課件3胸部的局部解剖與手術(shù)課件4胸部的局部解剖與手術(shù)課件5胸部的局部解剖與手術(shù)課件6}(1.境界ExternalcccprtaCostalcartilagepinedscapulaepicondyleVertebralcSacrumRadiussciaticnatchCarpusObturatorforamenateraltemoralcondyle下界為劍突、肋弓、第11肋前端第12肋下緣和第12胸椎棘突的連線EvaluadononlychAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL}(1.境界71.境界ExternalcccpitalCostalcartilageScapulaSpinousprocessondy'esymphysisObturatorforamen兩外側(cè)界為三角肌的前、后緣。ly.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL1.境界82.Region胸壁和胸腔Superiorvenacava●malthoracicarterysupenorpulmonaryveinePectoralismajor●MiddlelobarbronchussLeftphiLeftuncleLeftlung,sMiddlelobarbronchusInfenorlobarbronchussLongthoracicnerveopumonaryInteriorlobararteriesoObliquefissurePleuralcavitySerratusanterior一Latissimusdorsi●一●LeltinferiorpulmonaryveinghtinteriorpulmonaryveineExternalintercostalmuscleeRightvagusnerve(XDostalwein●●Azygosvein6ththoracicverteFig934Thoraciccavity;horizontalsectionatlevelofleftatrium;caudalaspectEvaluauononr.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL2.Region93體表標(biāo)志SurfaceLandmarks①頸靜脈切跡jugularnotch②胸骨角sternalangle劍突xⅰphoidprocess④鎖骨clavicle鎖骨下窩infraclavicularfossa⑤肋弓costalarch⑥胸骨下角infrasternalang!le⑦劍肋角xiphocostalangleHeUniversityEvaluauononr.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL3體表標(biāo)志SurfaceLandmarks10頸靜脈切跡Coracoid胸骨角[ofscapula]Valadononry.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL頸靜脈切跡11胸部的局部解剖與手術(shù)課件12胸部的局部解剖與手術(shù)課件13胸部的局部解剖與手術(shù)課件14胸部的局部解剖與手術(shù)課件15胸部的局部解剖與手術(shù)課件16胸部的局部解剖與手術(shù)課件17胸部的局部解剖與手術(shù)課件18胸部的局部解剖與手術(shù)課件19胸部的局部解剖與手術(shù)課件20胸部的局部解剖與手術(shù)課件21胸部的局部解剖與手術(shù)課件22胸部的局部解剖與手術(shù)課件23胸部的局部解剖與手術(shù)課件24胸部的局部解剖與手術(shù)課件25胸部的局部解剖與手術(shù)課件26胸部的局部解剖與手術(shù)課件27胸部的局部解剖與手術(shù)課件28胸部的局部解剖與手術(shù)課件29胸部的局部解剖與手術(shù)課件30胸部的局部解剖與手術(shù)課件31胸部的局部解剖與手術(shù)課件32胸部的局部解剖與手術(shù)課件33胸部的局部解剖與手術(shù)課件34胸部的局部解剖與手術(shù)課件35胸部的局部解剖與手術(shù)課件36胸部的局部解剖與手術(shù)課件37胸部的局部解剖與手術(shù)課件38胸部的局部解剖與手術(shù)課件39胸部的局部解剖與手術(shù)課件40胸部的局部解剖與手術(shù)課件41胸部的局部解剖與手術(shù)課件42胸部的局部解剖與手術(shù)課件43胸部的局部解剖與手術(shù)課件44胸部的局部解剖與手術(shù)課件45胸部的局部解剖與手術(shù)課件46胸部的局部解剖與手術(shù)課件47胸部的局部解剖與手術(shù)課件48胸部的局部解剖與手術(shù)課件49胸部的局部解剖與手術(shù)課件50胸部的局部解剖與手術(shù)課件51胸部的局部解剖與手術(shù)課件52胸部的局部解剖與手術(shù)課件53胸部的