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孕期,你需要什么營(yíng)養(yǎng)營(yíng)養(yǎng)科醫(yī)師一、孕期內(nèi)分泌的改變二、孕期消化功能改變?nèi)?、孕期血液容積及血液成分的改變四、孕期腎功能改變五、孕期體重增加孕期生理特點(diǎn)營(yíng)養(yǎng)不良對(duì)孕婦和胎兒的影響1、對(duì)妊娠結(jié)局的影響低出生體重早產(chǎn)兒及小于胎齡兒圍生期嬰兒死亡率增高腦發(fā)育受損先天畸形孕期營(yíng)養(yǎng)不良對(duì)胎兒的影響2、胎兒宮內(nèi)生長(zhǎng)發(fā)育遲緩與成年慢性病

大量研究證實(shí),孕期尤其是孕中、晚期的能量,蛋白質(zhì)及營(yíng)養(yǎng)素?cái)z入不足,可致胎兒宮內(nèi)生長(zhǎng)發(fā)育遲緩,生出低體重兒。國(guó)外學(xué)者大量流行病學(xué)研究發(fā)現(xiàn),胎兒宮內(nèi)生長(zhǎng)發(fā)育遲緩與許多慢性病有關(guān),如:心血管疾病、血脂代謝異常及糖代謝異常等。孕期營(yíng)養(yǎng)不良對(duì)胎兒的影響1、孕婦營(yíng)養(yǎng)不良與妊娠并發(fā)癥流產(chǎn)、早產(chǎn)兒及嬰兒死亡率增加妊娠高血壓綜合征(貧血、低蛋白血癥、缺鈣及BMI>24是妊高癥的重要因素)孕期營(yíng)養(yǎng)不良對(duì)母體的影響2、孕期鈣營(yíng)養(yǎng)與骨密度

研究表明,孕期低鈣攝入可能對(duì)母體骨密度造成不良影響。

孕期營(yíng)養(yǎng)不良對(duì)母體的影響營(yíng)養(yǎng)性貧血缺鐵性貧血巨幼紅細(xì)胞性貧血(葉酸、維生素B12缺乏)孕期營(yíng)養(yǎng)不良對(duì)母體的影響3、孕期營(yíng)養(yǎng)性貧血

孕早期營(yíng)養(yǎng)與膳食孕早期妊娠反應(yīng)

1、停經(jīng)2、胃腸道反應(yīng)嚴(yán)重(食欲不振、胃納減退、惡心、嘔吐)

孕早期妊娠反應(yīng)

減輕孕早期妊娠反應(yīng)的營(yíng)養(yǎng)和膳食措施解除思想顧慮,保持愉快穩(wěn)定的情緒,適當(dāng)休息,減輕工作;膳食應(yīng)清淡、易消化,避免油膩食物和甜品,少食多餐;多吃蔬菜、水果、牛奶等堿性食物。

1、膳食清淡、適口2、少食多餐3、保證攝入足量富含碳水化合物的食物4、多攝入富含葉酸的食物并補(bǔ)充葉酸5、戒煙、禁酒孕早期營(yíng)養(yǎng)與膳食補(bǔ)充葉酸、鋅、碘,預(yù)防胎兒畸形;補(bǔ)充富含B族維生素食物,減輕妊娠反應(yīng);多吃富含蛋白質(zhì)、微量元素、和維生素的魚、畜、禽肉類、奶類、豆類、蔬菜和水果、海產(chǎn)品、核桃、芝麻等。嚴(yán)重不能進(jìn)食的婦女,鼓勵(lì)至少200g谷類,以維持血糖水平;完全不能進(jìn)食者,可考慮靜脈補(bǔ)充能量。孕早期營(yíng)養(yǎng)與膳食孕中晚期的營(yíng)養(yǎng)與膳食英國(guó)的大衛(wèi)巴克教授(1995年)

最新的醫(yī)學(xué)概念DOHaD(都哈理論)---------健康和疾病的發(fā)育起源都哈理論除了遺傳因素,如果生命在發(fā)育過程的早期(包括胎兒和嬰幼兒時(shí)期),經(jīng)歷不利因素(如營(yíng)養(yǎng)不良、環(huán)境不良等):

將會(huì)增加其成年后罹患肥胖、糖尿病、心血管疾病等慢性疾病的幾率,甚至對(duì)未來(lái)幾代人的身體健康都會(huì)有影響。能量攝入不足飲食不均衡蛋白質(zhì)攝入不足鈣攝入不足鐵攝入不足飲食中容易出現(xiàn)的問題中國(guó)居民膳食寶塔目錄1、適當(dāng)增加魚、禽、蛋、瘦肉、海產(chǎn)品的攝入量2、適當(dāng)增加奶類的攝入4、適量身體活動(dòng),維持體重的適宜增長(zhǎng)3、常吃含鐵豐富的食物5、戒煙禁酒,少吃刺激性食物1)孕中期開始,孕婦體重進(jìn)入快速增長(zhǎng)期。孕期體重明顯增加是從孕10周開始至分娩。

孕10周~20周增重3350g孕20周~30周增重4500g孕30周~40周增重4000g從孕10周開始,周平均增重335g~450g。孕期食物消費(fèi)量和營(yíng)養(yǎng)的增加應(yīng)從孕中期開始。適當(dāng)增加魚、禽、蛋、瘦肉、海產(chǎn)品的攝入量2)孕婦體重增加的構(gòu)成包括胎兒、胎盤、羊水、子宮、乳腺、血液等,而能量和蛋白質(zhì)需要的增加是體重增加的物質(zhì)基礎(chǔ)。2000年《中國(guó)居民膳食營(yíng)養(yǎng)素參考攝入量》建議:孕婦從孕中期開始每日增加200kcal的能量孕中期每天增加蛋白質(zhì)15克孕末期每天增加蛋白質(zhì)20克適當(dāng)增加魚、禽、蛋、瘦肉、海產(chǎn)品的攝入量孕

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