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文檔簡介
胃腸道疾病
胃腸疾病健康管理與營養(yǎng)干預
一、胃腸疾病的現(xiàn)狀二、胃腸生理三、胃腸疾病的定義四、胃腸疾病的原因、常用檢查五、常見的幾種胃腸疾病六、胃腸疾病的危害七、胃腸疾病的先兆癥狀八、胃腸疾病惡變的5個預兆九、胃腸疾病高危人群
十、胃腸疾病的健康管理十一、胃腸疾病的營養(yǎng)干預一、胃腸疾病的現(xiàn)狀據(jù)WHO(世界衛(wèi)生組織)統(tǒng)計,僅中國就有1.2億腸胃病患者,其中中老年人占70%以上。世界上每年死于腸胃病的人數(shù)都在1000萬以上,僅因腹瀉死亡的人就高達400多萬。
二、胃腸生理1、胃2、小腸(十二指腸、空腸、回腸)3、大腸(盲腸、結腸、直腸、肛管)在各種致病因素的作用下,如細菌感染或細菌毒素污染、病毒感染,化學因素、物理因素、變態(tài)反應,飲食習慣以及社會心理因素等,使胃腸的正常運動功能、消化液的分泌和調(diào)節(jié)功能、消化吸收功能發(fā)生障礙,導致胃腸的功能性或器質性的病理變化,出現(xiàn)反酸、噯氣、惡心、嘔吐、腹痛、腹脹、腹瀉、便秘等胃腸的癥狀表現(xiàn),這就是通常所說的胃腸疾病。三、胃腸疾病的定義四、胃腸疾病的原因胃腸病的發(fā)生是一個極其復雜的、多階段的過程,已經(jīng)得到大多數(shù)學者肯定的發(fā)病因素有:(1)生物因素
細菌、病毒等微生物、腸道寄生蟲等都是胃腸疾病發(fā)病的主要原因。(2)化學因素
長期服用一些對胃腸道有剌激的藥物如非甾體類抗炎藥、糖皮質激素等,損傷胃黏膜,可誘發(fā)或加重胃腸疾病。(3)物理因素
胃腸道比較容易受到物理因素的影響,如進食過熱、過冷或者粗糙的食物,容易刺激和磨損胃腸道黏膜;長期的X線照射也會誘發(fā)胃腸病。(4)精神因素
大量病因調(diào)查發(fā)現(xiàn),持續(xù)過度的精神緊張、勞累、情緒激動等神經(jīng)精神因素常是胃腸疾病發(fā)生和復發(fā)的重要因素。(5)免疫因素
一些免疫反應也??蓪е挛改c疾病,如幽門螺桿菌抗體可造成自身免疫損傷;慢性萎縮性胃炎可檢測到壁細胞抗體,伴有惡性貧血的患者還可能找到內(nèi)因子抗體。(6)生活因素
生活不規(guī)律,如作息時間無常,過度安逸或勞累等;或有不良嗜好,如吸煙、酗酒、過量飲濃茶、咖啡等。(7)飲食因素
進餐時間不規(guī)律,時早時晚;進食量不規(guī)律,時多時少;或者進食生冷、辛辣等剌激性食物等。(8)遺傳因素
多種胃腸疾病均與遺傳有關,現(xiàn)在越來越受到關注。(9)其它因素
很多全身性疾病可以誘發(fā)或者加重胃腸疾病。1、13C或14C呼氣檢測胃幽門螺桿菌。2、內(nèi)鏡:胃鏡和腸鏡。3、X線檢查包括:腹部平片、胃腸道造影(鋇餐、碘劑)、胃腸道血管造影等。胃腸疾病常用檢查(1)急性胃炎:指由各種原因引起的胃黏膜急性的可逆性的炎癥病變。病變部位可以是局限在胃底、胃體或胃竇的某個局部,也可彌漫地分布于全胃。(2)慢性胃炎:主要是由于幽門螺桿菌所引起的胃粘膜慢性炎癥,根據(jù)炎癥累及的部位和對腺體破壞程度分為慢性淺表性胃炎和慢性萎縮性胃炎。(3)消化性潰瘍:主要是指發(fā)生在胃和十二指腸壺腹部的慢性潰瘍,統(tǒng)稱為消化性潰瘍。五、常見的幾種胃腸道疾?。?)腹瀉:感染性急性腹瀉、非感染性急性腹瀉、慢性小腸性腹瀉及慢性結腸性腹瀉。(5)便秘
(6)潰瘍性結腸炎:又稱慢性非特異性潰瘍性結腸炎。是一種原因不明的直腸和結腸的炎癥性疾病。胃腸為人體主要的消化吸收器官,胃腸患病將會影響到整個機體的營養(yǎng)和免疫力,因而胃腸病如不及時治療,對全身各臟器均有一定影響,尤其在疾病后期產(chǎn)生并發(fā)癥時,危害更大。(1)胃炎、消化性潰瘍的危害
慢性淺表性胃炎可合并糜爛性胃炎或轉變?yōu)槁晕s性胃炎,甚至有少數(shù)患者還可能發(fā)生癌變,消化性潰瘍可并發(fā)幽門梗阻、出血、穿孔、癌變;慢性胃炎患者由于不能充分、有效的吸收維生素B12和葉酸,可導致大細胞性貧血;而萎縮性胃炎患者由于內(nèi)因子缺乏,可形成惡性貧血等。六、胃腸疾病的危害(2)腹瀉的危害:腹瀉可使水、電解質失調(diào)和酸堿平衡紊亂;能量供給不足,維生素缺乏,導致貧血;機體的抵抗力下降。(3)便秘的危害:誘發(fā)肛腸疾病。導致胃腸神經(jīng)功能紊亂。加速衰老。誘發(fā)心、腦血管疾病。導致性生活障礙。誘發(fā)婦科疾病。(4)結腸炎的危害:結腸炎可引發(fā)腸狹窄、腸穿孔、中毒性巨結腸、腸梗阻、結腸癌等,嚴重危害人體健康。潰瘍性結腸炎還可能發(fā)生腸穿孔,引起急性腸膜炎,危及生命。長期慢性炎癥刺激結腸,還可能發(fā)展為結腸癌。消化道疾病種類很多,常常由于癥狀不典型而被人們忽視。一些飯后不明顯的癥狀中,注意體會、自檢,盡早發(fā)現(xiàn)胃腸疾病,以得到及時治療。
1.時有胸骨后受阻、停頓、疼痛感,且時輕時重。這往往提示可能患有食管炎、食道憩室或食管癌早期。
2.飯后飽脹或終日飽脹、噯氣但不反酸,胃口不好,體重逐漸減輕,面色輕度蒼白或發(fā)灰。這種情況要考慮慢性胃炎,特別是慢性萎縮性胃炎、胃下垂。
3.飯后上中腹痛,或有惡心、嘔吐、積食感,病的時間可能已經(jīng)很長;疼痛有規(guī)律,如受涼、生氣、吃了刺激性食物后發(fā)作。這種情況可能是胃潰瘍。七、提早發(fā)現(xiàn)胃腸疾病
4.經(jīng)常在飯后2小時左右出現(xiàn)胃痛,甚至半夜疼醒,吃點東西可以緩解,常有反酸現(xiàn)象。秋冬季節(jié)容易發(fā)作,疼痛在上腹偏右,有節(jié)律。這類情況可能患有十二指腸潰瘍或十二指腸炎癥。
5.飯后腹部脹痛,常有惡心、嘔吐,偶可嘔血,過去有胃病史近來加重,或過去無胃病近期才出現(xiàn),且伴有貧血、消瘦、不思飲食,在臍上或心口處摸到硬塊。這種情況應高度警惕,因為有可能是胃癌。
6.飲食不當或受涼后發(fā)生腹痛、腹瀉,可伴有嘔吐、畏寒發(fā)熱。這種情況可能是急性胃腸炎、急性痢疾。
7.飯后立即腹瀉,吃一頓瀉一次,稍有受涼或飲食不當就發(fā)作。也有可能時而腹瀉時而便秘,腹瀉時為水樣,便秘時黏液較多,有時腹脹有便意而上廁所又無大便,數(shù)年不見消瘦。這種癥狀,以過敏性腸炎的可能性較大。第一、覺得胃痛胃脹胃酸明顯加重,伴隨著無規(guī)律的疼痛,發(fā)作周期越來越短。第二、心窩部隱隱疼痛,疼痛呈輻射狀,常規(guī)藥物不斷加量,很長時間才能緩解疼痛。第三、食欲不振,飯量開始減少,經(jīng)常惡心、嘔吐、體重減輕,一天比一天消瘦,相繼伴有乏力、貧血。第四、肚子發(fā)重、大便時間無規(guī)律,不明原因的腹瀉,便形異常,多為粘液便或溏薄稀便,排便有輕微疼痛。第五、腹瀉、便秘交替出現(xiàn),排黑便的情況居多,普通抗菌消炎藥失效,腹瀉癥狀難以控制,低度或中度發(fā)熱。八、胃腸疾病惡變的5個預兆胃腸疾病是常見多發(fā)病,總發(fā)病率約占人口的20%左右。年齡越大,發(fā)病率越高,特別是50歲以上的中老年入更為多見,男性高于女性。大致可以分為以下幾類人群:酒桌族、上班族、出差族、開車族、老年人。九、胃腸疾病高危人群有哪些?酒桌族。對于不少人來說,終日輾轉于酒桌上忙于應酬已成了必不可少的生活內(nèi)容。研究表明:酒精可使食管黏膜受刺激而充血、水腫,形成食管炎;更會破壞胃黏膜的保護層,刺激胃酸分泌、胃蛋白酶增加,引起胃黏膜充血、水腫和糜爛,引起急、慢性胃炎和消化性潰瘍,出現(xiàn)燒心、胃痛、胃酸、胃脹、嘔吐、食欲差等癥狀。因此,常飲酒者要當心自己的腸胃。
上班族。上班族工作繁忙,精神壓力大,平時運動量少,進食不規(guī)律,這都可能會引起植物神經(jīng)的功能性紊亂,胃及十二指腸壁的平滑肌和血管就會痙攣、收縮,使胃腸組織供血不足,營養(yǎng)供應發(fā)生障礙,這時胃及十二指腸黏膜的抵抗力減弱,反酸、飽脹、噯氣等不適的感覺就會出現(xiàn),如果長時間得不到有效的調(diào)整,就有可能形成胃潰瘍、胃炎等一系列的疾病。出差族。因為工作的關系,不少人成了“空中飛人”。經(jīng)常出差,不斷面對舟車勞頓,適應不同的環(huán)境,調(diào)整作息習慣,比其他人更易出現(xiàn)腸胃的健康危機。此外,經(jīng)常出差外地還存在水土不服、飲食不得當?shù)冉】惦[患,導致腸胃常會出現(xiàn)不適癥狀。開車族。隨著汽車的普及,開車族日益壯大。開車時,血液被供應到緊張的肌肉和大腦里,流到腸胃的血液不多,長時間駕車的人經(jīng)常吃過飯就開始開車,時常處于這種狀態(tài),極易出現(xiàn)腸胃消化不良,出現(xiàn)胃痛、胃脹、噯氣等癥狀。出租車司機、長途運輸?shù)乃緳C及其他專業(yè)駕駛員是這種情況的高危人群,平時應當多注意自己的腸胃功能。老年人。上了年紀的人由于胃腸功能的減弱,稍不注意就更容易出現(xiàn)脹、堵、悶的情況。隨著年紀的增長,老年人消化腺分泌功能降低、胃腸蠕動減弱、消化功能減退,餐后食物長時間不能消化,在胃中停留的時間過長,容易造成消化不良、胃內(nèi)飽脹。胃內(nèi)飽脹會使橫膈的活動受阻,引起呼吸困難,增加心臟負擔,嚴重的甚至可能出現(xiàn)心絞痛之類的癥狀。十、胃腸疾病的健康管理(一)養(yǎng)成良好的飲食習慣1、三餐定時定量,不暴飲暴食,宜細嚼慢咽。2、均衡膳食,食物多樣化。3、少食過冷、過熱、過酸、過甜、過咸的食物或刺激性調(diào)味品,以及煙、酒、濃茶、咖啡等。4、忌食不潔、腐爛、酸敗的食物。
5、烹調(diào)宜采用蒸、煮、燴、燜、燉、汆等方法,使食物細軟易于消化。(二)堅持參加適當體育活動:適當?shù)捏w育鍛煉能增強人體的胃腸功能,促進食物的消化吸收。根據(jù)個人情況,采取各種方式運動,如散步、慢跑、打太極拳、球類、保健體操等。
(三)保持良好的心態(tài):保持心情舒暢,情緒穩(wěn)定,避免精神過度緊張、憂郁、焦慮。(四)保持良好的生活習慣:生活起居有規(guī)律,睡眠充足,勿過度勞累。戒酗酒、嗜煙。季節(jié)變化時要注意保暖,避免受寒。
腸胃不適,切忌濫用藥
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