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燒傷科實(shí)習(xí)報(bào)告鑒定燒傷科實(shí)習(xí)報(bào)告鑒定一、實(shí)習(xí)目標(biāo):掌握燒傷科抗休克補(bǔ)液原則及燒傷休克期、感染期、恢復(fù)期的護(hù)理及觀察要點(diǎn),常見(jiàn)燒傷原因,特殊燒傷如電擊傷及化學(xué)燒傷,吸入性燒傷患者的護(hù)理,氣管切開(kāi)術(shù)的配合等。掌握燒傷病人一般護(hù)理常規(guī)及“急診”入院護(hù)理常規(guī)。專(zhuān)科護(hù)理技術(shù)操作及護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)。掌握燒傷專(zhuān)科病情評(píng)估(四度五分法)。了解燒傷患者術(shù)前術(shù)后的健康宣教及注意事項(xiàng)。能夠在老師指導(dǎo)下利用理論知識(shí)解決實(shí)際問(wèn)題。燒傷病房是技術(shù)操作專(zhuān)業(yè)性很強(qiáng)的科室,是消毒隔離病房,無(wú)家屬陪護(hù),生活護(hù)理及基礎(chǔ)護(hù)理任務(wù)重,要求學(xué)生重視病人的基礎(chǔ)護(hù)理和心理護(hù)理。二、實(shí)習(xí)要求:1)遵守各項(xiàng)制度及操作規(guī)程,使用文明禮貌用語(yǔ),夜班必須在值班房睡。2)一對(duì)一帶教,進(jìn)行倒班制,每天7:30參加晨會(huì)交班后跟隨帶教老師床頭交接班。3)完成每周實(shí)習(xí)計(jì)劃,最后進(jìn)行小組討論、總結(jié)。4)參加本科的護(hù)理業(yè)務(wù)查房及業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。5)實(shí)習(xí)第二周安排總帶教老師專(zhuān)科講課及護(hù)理部規(guī)定的操作考試的示教。6)實(shí)習(xí)第四周實(shí)習(xí)生完成小講課、理論、操作考試,理論考試題型有名詞解釋、填空題、選擇題、問(wèn)答題??荚嚪秶夯A(chǔ)護(hù)理學(xué)、燒傷專(zhuān)科知識(shí)(各占50%)7)出科前完成周記和出科小結(jié),由帶教老師修改。8)在實(shí)習(xí)期間,希望同學(xué)們能端正角色轉(zhuǎn)換,正確對(duì)待護(hù)理學(xué)習(xí),學(xué)會(huì)病史收集、小講課及護(hù)理查房的基本方式,護(hù)患交流、書(shū)寫(xiě)規(guī)范的護(hù)理記錄,掌握各項(xiàng)操作的基本步驟,多請(qǐng)教帶教老師。三、實(shí)習(xí)安排在一個(gè)月的實(shí)習(xí)過(guò)程中,實(shí)習(xí)生需學(xué)會(huì)怎樣予以保障病人安全的技能、護(hù)理觀察的技能、提高患者舒適度的技能、專(zhuān)科護(hù)理的技能、護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)基本規(guī)范的技能及護(hù)理病歷書(shū)寫(xiě)的技能。具體計(jì)劃如下:第一周:入科介紹學(xué)生剛到一個(gè)新的科室,熟悉科室環(huán)境及燒傷科消毒隔離制度,各物品放置的位置,介紹科主任、護(hù)士長(zhǎng)、醫(yī)護(hù)人員、護(hù)理帶教老師,介紹本科室的專(zhuān)科特色。服從護(hù)士長(zhǎng)排班,遵守各項(xiàng)護(hù)理工作規(guī)章制度,按護(hù)理技術(shù)操作要求,嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作及查對(duì)制度,各項(xiàng)工作必須在老師的帶教指導(dǎo)下完成,不能獨(dú)立操作。評(píng)估護(hù)生的基本素質(zhì)情況,指導(dǎo)具體教學(xué)計(jì)劃。介紹各班工作時(shí)間及各班工作流程,向護(hù)生講解本科室基礎(chǔ)知識(shí)和專(zhuān)科操作。本周為護(hù)生進(jìn)行操作技術(shù)示范,如生命體征的測(cè)量、記錄、體溫單的填寫(xiě)及創(chuàng)面分泌物培養(yǎng)。了解燒傷休克期如何補(bǔ)液及燒傷休克期的觀察要點(diǎn)。進(jìn)一步講解燒傷病人一般護(hù)理常規(guī),如何協(xié)助護(hù)理員做好生活護(hù)理及如何協(xié)助醫(yī)生換藥。第二周:掌握專(zhuān)科護(hù)理技術(shù),如取皮區(qū)、術(shù)區(qū)(植皮區(qū))的護(hù)理。掌握靜脈藥液的配制、高危藥品的配制、小兒藥物的配制及換算方法。掌握科室常用儀器的使用,如電腦血糖儀、心電監(jiān)護(hù)儀、大型燒傷紅外線(xiàn)治療儀的使用、營(yíng)養(yǎng)泵、微量泵及輸液泵的使用。燒傷ICU實(shí)習(xí)生了解使用呼吸機(jī)病人的相關(guān)護(hù)理。參與科室安排的小講課和業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),學(xué)習(xí)內(nèi)容為燒傷休克期補(bǔ)液原則及觀察護(hù)理要點(diǎn),燒傷面積估算。掌握新病人的接待程序和燒傷創(chuàng)面深度鑒別。第三周:帶教老師指導(dǎo)護(hù)生做好1~2例新入院病人的特護(hù)單的記錄和手術(shù)病人護(hù)理記錄。帶教老師指導(dǎo)護(hù)生完成燒傷術(shù)前術(shù)后的健康教育。掌握燒傷感染期創(chuàng)面的護(hù)理常規(guī),氣管切開(kāi)術(shù)的配合及術(shù)后護(hù)理。在確保安全及帶教老師在場(chǎng)的情況下,獨(dú)立完成股靜脈采血,在老師的指導(dǎo)下獨(dú)立完成科室早交班。第四周:本周完成科室理論、操作考核、小講課,并將考試內(nèi)容進(jìn)行講評(píng),讓護(hù)生了解錯(cuò)在哪里,如何改正。每組護(hù)生實(shí)習(xí)結(jié)束前,收集帶教老師和護(hù)生的意見(jiàn),然后召開(kāi)座談會(huì),將意見(jiàn)分別反饋給老師和護(hù)生,促使了帶教老師不斷改進(jìn)教學(xué)方法,同時(shí)也有利于護(hù)生
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