腫瘤基礎(chǔ)知識(shí)醫(yī)學(xué)考試

腫瘤基礎(chǔ)知識(shí)醫(yī)學(xué)考試關(guān)于NCCN證據(jù)級(jí)別分類，正確的是：*1類：基于高水平證據(jù)（如隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)）提出的建議，專家組一致同意（正確答案）2類A:基于低水平證據(jù)提出的建議，專家組一致同意。B:基于低水平證據(jù)提出的建議，專家組基本同意，無(wú)明顯分歧。（正確答案）3類：基于任何水平證據(jù)提出的建議，專家組意見存在明顯分歧（正確答案）除非特別指出，NCCN對(duì)所有建議均達(dá)成2A類共識(shí)（正確答案）以下關(guān)于生存的療效評(píng)價(jià)指標(biāo)，說(shuō)法正確的是：*總生存期（OS，OverallSurvival）:是指從隨機(jī)化（randomassignment）開始至因任何原因引起死亡（death）的時(shí)間（失訪患者為最后一次隨訪時(shí)間；研究結(jié)束時(shí)仍然存活患者，為隨訪結(jié)束日）。（正確答案）中位生存期：又稱半數(shù)生存期，表示恰好有50%的個(gè)體尚存活的時(shí)間。由于截尾數(shù)據(jù)的存在，計(jì)算不同于普通的中位數(shù)，利用生存曲線，令生存率為50%時(shí)，推算出生存時(shí)間。（正確答案）以下關(guān)于腫瘤反應(yīng)的療效評(píng)價(jià)指標(biāo)，說(shuō)法正確的是：*無(wú)病生存期（DFS,DiseaseFreeSurvival）:是指從隨機(jī)化開始至第一次腫瘤復(fù)發(fā)/轉(zhuǎn)移或由于任何原因?qū)е率茉囌咚劳龅臅r(shí)間（失訪患者為最后一次隨訪時(shí)間；研究結(jié)束時(shí)仍然存活患者，為隨訪結(jié)束日）。（正確答案）DFS通常作為根治術(shù)后的主要療效指標(biāo)。（正確答案）DFS與OS相比需要樣本量更少，兩組間PFS的差異往往會(huì)比兩組間OS的差異更大，也就是說(shuō)我們需要更少的事件數(shù)來(lái)檢驗(yàn)出差異.（正確答案）目前對(duì)DFS存在不同定義和解釋，不同研究者之間在判斷疾病復(fù)發(fā)或進(jìn)展時(shí)容易產(chǎn)生偏倚。（正確答案）中位DFS定義為：［單選題］*又稱半數(shù)無(wú)病生存期，表示恰好有50%的個(gè)體未出現(xiàn)復(fù)發(fā)/轉(zhuǎn)移的時(shí)間。（正確答案）指從隨機(jī)分組開始到第一次腫瘤進(jìn)展或死亡時(shí)間。以下關(guān)于，無(wú)進(jìn)展生存期（PFS,ProgressFreeSurvival）說(shuō)法正確的是：*指從隨機(jī)分組開始到第一次腫瘤進(jìn)展或死亡時(shí)間。（正確答案）通常作為晚期腫瘤療效評(píng)價(jià)的重要指標(biāo)。（正確答案）目前對(duì)PFS存在不同定義和解釋，不同研究者之間在判斷疾病復(fù)發(fā)或進(jìn)展時(shí)容易產(chǎn)生偏倚。（正確答案）以下關(guān)于，疾病進(jìn)展時(shí)間（TTP，TimeToProgress）說(shuō)法正確的是：*指從隨機(jī)分組開始到第一次腫瘤客觀進(jìn)展的時(shí)間。（正確答案）與PFS唯一不同在于PFS包括死亡，而TTP不包括死亡。因此PFS更能預(yù)測(cè)和反應(yīng)臨床收益，與OS一致性更好（正確答案）在導(dǎo)致死亡的非腫瘤原因多于腫瘤原因的情況下，TTP是一個(gè)合適的指標(biāo)（正確答案）以下關(guān)于，客觀緩解率（ORR，Objectiveresponserate）說(shuō)法正確的是：*是指腫瘤縮小達(dá)到一定量并且保持一定時(shí)間的病人的比例（主要針對(duì)實(shí)體瘤），包含完全緩解（CR，CompleteResponse）和部分緩解（PR，PartialResponse）的病例。（正確答案）客觀緩解率是II期試驗(yàn)的主要療效評(píng)價(jià)指標(biāo)，可提供藥物具有生物活性的初步證據(jù)。但一般不作為III期臨床試驗(yàn)的主要療效指標(biāo)。（正確答案）以下關(guān)于，緩解持續(xù)時(shí)間說(shuō)法正確的是：*是指腫瘤第一次評(píng)估為CR或PR開始到第一次評(píng)估為PD（ProgressiveDisease）或任何原因死亡的時(shí)間。（正確答案）英文：DOR（DurationofResponse）（正確答案）以下關(guān)于，治療失敗的時(shí)間（TTF，TimeToFailure）,說(shuō)法正確的是：*是指從隨機(jī)化開始至治療中止/終止的時(shí)間，包括任何中止/終止原因，如疾病進(jìn)展、死亡、由于不良事件退出、受試者拒絕繼續(xù)進(jìn)行研究或者使用了新治療的時(shí)間。（正確答案）TTF綜合了有效性與毒性的評(píng)價(jià)，是一個(gè)具有綜合特性的指標(biāo)，不推薦作為單獨(dú)支持藥物批準(zhǔn)的療效指標(biāo)（正確答案）9.以下關(guān)于，疾病控制率，說(shuō)法正確的是：*A.是指腫瘤縮小或穩(wěn)定且保持一定時(shí)間的病人的比例（主要針對(duì)實(shí)體瘤），包含完全緩解（CR，CompleteResponse）、部分緩解（PR，PartialResponse）和穩(wěn)定StableDisease）的病例。（正確答案）B.英文：DCR（DiseaseControlRate）（正確答案）以下關(guān)于，疾病控制時(shí)間,說(shuō)法正確的是：*是指腫瘤第一次評(píng)估為CR、PR或SD開始到第一次評(píng)估為PD（ProgressiveDisease）或任何原因死亡的時(shí)間。（正確答案）英文：DDC（durationofdiseasecontrol）（正確答案）化療前體能狀況評(píng)分，體力狀況（PerformanceStatus，PS）ECOG評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)Zubrod-ECOG-WHO（ZPS，5分法），說(shuō)法正確的是*A.活動(dòng)能力完全正常，與起病前活動(dòng)能力無(wú)任何差異:0（正確答案）8.能自由走動(dòng)及從事輕體力活動(dòng)，包括一般家務(wù)或辦公室工作，但不能從事較重的體力活動(dòng)：1（正確答案）能耐受腫瘤的癥狀，生活自理，白天臥床時(shí)間不超過(guò)50%:2（正確答案）癥狀嚴(yán)重，白天臥床時(shí)間超過(guò)50%，但還能起床站立，部分生活能夠自理:3（正確答案）病重臥床不起：4（正確答案）死亡:5（正確答案）Karnofsky（卡氏，KPS，百分法）功能狀態(tài)評(píng)分標(biāo)準(zhǔn),體力狀況評(píng)分，說(shuō)法正確的是*正常，無(wú)癥狀和體征100分（正確答案）能進(jìn)行正?；顒?dòng)，有輕微癥狀和體征90分（正確答案）勉強(qiáng)進(jìn)行正?；顒?dòng)，有一些癥狀或體征80分（正確答案）生活能自理，但不能維持正常生活和工作70分（正確答案）生活能大部分自理，但偶爾需要?jiǎng)e人幫助60分（正確答案）常需要人照料50分（正確答案）生活不能自理，需要特別照顧和幫助40分（正確答案）生活嚴(yán)重不能自理30分（正確答案）I病重，需要住院和積極的支持治療20分（正確答案）J重危，臨近死亡10分（正確答案）K死亡0分（正確答案）L一般要求PS評(píng)分＜2，KPS評(píng)分＞70，才考慮考慮化療（正確答案）以下關(guān)于，疾病進(jìn)展，說(shuō)法正確的是：*靶病灶最大徑之和至少增加＞20%，或出現(xiàn)新病灶（正確答案）英文，PD（progressivedisease）（正確答案）以下關(guān)于，疾病穩(wěn)定，正確的是：*靶病灶最大徑之和縮小未達(dá)PR，或增大未達(dá)PD（正確答案）英文，SD（stabledisease）（正確答案）以下關(guān)于，部分緩解（PR,partialresponse），正確的是:*靶病灶最大徑之和減少＞30%，至少維持4周（正確答案）英文，PR（partialresponse）（正確答案）完全緩解（CR,completeresponse）*所有靶病灶消失，無(wú)新病灶出現(xiàn)且腫瘤標(biāo)志物正常，至少維持4周（正確答案）英文，CR（completeresponse）（正確答案）16.關(guān)于，實(shí)體瘤療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，正確的是：*完全緩解（CR），腫瘤完全消失超過(guò)1個(gè)月。（正確答案）部分緩解（PR），腫瘤最大直徑及最大垂直直徑的乘積縮小達(dá)50%，其他病變無(wú)增大，持續(xù)超過(guò)1個(gè)月。（正確答案）病變穩(wěn)定（SD），病變兩徑乘積縮小不超過(guò)50%，增大不超過(guò)25%，持續(xù)超過(guò)1個(gè)月.（正確答案）病變進(jìn)展（PD），病變兩徑乘積增大超過(guò)25%（正確答案）關(guān)于，RECIST療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，靶病灶的評(píng)價(jià)，正確的是：*完全緩解（CR）。所有靶病灶消失。（正確答案）部分緩解（PR）。靶病灶最長(zhǎng)徑之和與基線狀態(tài)比較，至少減少30%。（正確答案）病變進(jìn)展（PD）。靶病灶最長(zhǎng)徑之和與治療開始之后所記錄到的最小的靶病灶最長(zhǎng)徑之和比較，增加20%，或者出現(xiàn)一個(gè)或多個(gè)新病灶。（正確答案）以上關(guān)于，病變穩(wěn)定（SD），說(shuō)法正確的是：［單選題］*A.介于部分緩解和疾病進(jìn)展之間。（正確答案）非靶病灶的評(píng)價(jià)，說(shuō)法正確的是:*完全緩解（CR）。所有非靶病灶消失和腫瘤標(biāo)志物恢復(fù)正常。（正確答案）未完全