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文檔簡(jiǎn)介
第7章觸電急救和外傷救護(hù)7.1觸電事故的典型實(shí)例
人身觸電事故多發(fā)生在施工、檢修、事故處理過(guò)程中和雷電天氣情況下。某地農(nóng)村曾發(fā)生一起全家老小被跨步電壓電死的事例。某日,大風(fēng)把供電線吹斷且落在水田中,有個(gè)農(nóng)民的小兒子早晨把一群鴨子趕到田中去放養(yǎng),一只只鴨子游到斷線落水處都被電擊死去,小兒子去撿死鴨子,走進(jìn)斷線落水處也被電擊倒死去。哥哥見弟弟放鴨不回,便去到放鴨處,看到弟弟倒在田中,下田去拉,也觸電倒在田中,爺爺見兩個(gè)孫子一去不回,親自到田邊看個(gè)究竟,怎么?都死了?爺爺伸手去拉孫子,也倒在田中死了。爸爸在家等得不耐煩,到田邊一看,怎么死成一串?鴨子怎么會(huì)被水淹死?認(rèn)為有“鬼”,叫了很多鄰居來(lái)驅(qū)鬼壯膽,然后下田去拖爺爺,也觸電落水而死,最后,媽媽下田拖爸爸,也觸電落水。因?yàn)閶寢層|電時(shí)間不長(zhǎng),離電流入地點(diǎn)最遠(yuǎn),觸電程度最輕,才被救活,這是一件很特殊的跨步電壓觸電事例。常見家庭觸電事故舉例1
某女工買來(lái)一臺(tái)400mm的臺(tái)扇,插上電源。當(dāng)手剛碰到底座上的電源開關(guān)時(shí),就發(fā)出一聲慘叫,人當(dāng)即倒地,外殼帶電的電扇從桌子上摔下,壓在觸電者的胸部。正在隔壁午睡的兒子聞聲起來(lái),發(fā)現(xiàn)媽媽觸電,立即拔掉插頭,并且呼叫鄰居救人。由于天氣炎熱,觸電者只穿短褲汗衫,赤腳著地,觸電倒地后,外殼帶220V電壓的電扇又壓在胸部,所以心臟流過(guò)較大電流而當(dāng)即死亡。事后仔細(xì)檢查,電扇和隨機(jī)帶來(lái)的導(dǎo)線、插頭絕緣良好,接線正確。問(wèn)題出在插座上。由于插座安裝者不按規(guī)程辦事,誤把電源火線接到三眼插座的保護(hù)接地插孔,而隨機(jī)帶來(lái)的插頭是按規(guī)定接線的,將電扇的外殼接在插頭的保護(hù)接地樁頭上。這樣當(dāng)插入插座后,電扇外殼便帶220V電壓,造成觸電死亡的事故。
常見家庭觸電事故舉例2
北方一位姑娘,因身體不佳躺在床上,雙足接觸暖氣片取暖。因感到臺(tái)燈暗了一些,便伸手去觸臺(tái)燈燈頭,造成觸電死亡。事后檢查發(fā)現(xiàn),該臺(tái)燈使用螺口燈座,線路的火線接在螺口部分,而零線接在燈座的中心彈片上,燈泡旋入燈座后金屬部分外露,雙足裸露觸及暖氣片接觸良好,當(dāng)手一觸及螺口燈頭金屬外露部分時(shí),電流便通過(guò)手——足——暖氣片與大地構(gòu)成回路,加上該姑娘身體不好,從而造成觸電死亡。常見家庭觸電事故舉例3
某化工廠,一天,車間一膠蓋開關(guān)的熔絲被燒斷,一女工換上了新熔絲。但線路上的短路故障并未排除,又忘了將膠蓋裝上。因此,當(dāng)她將開關(guān)合上的瞬間,強(qiáng)大的短路電流使熔絲再次熔斷,并產(chǎn)生強(qiáng)烈的電弧噴射到她的雙眼,造成雙目失明的嚴(yán)重事故。常見家庭觸電事故舉例4
某居民家曾發(fā)生一起36V照明電路觸電事故,險(xiǎn)些造成死亡。事后,用萬(wàn)用表測(cè)量變壓器二次側(cè)的電壓為36V,而二次側(cè)對(duì)地電壓卻高達(dá)220V。經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn),這是由于變壓器一、二次之間發(fā)生短路。因此,二次側(cè)對(duì)地電壓等于一次側(cè)對(duì)地電壓。一旦人體觸及二次側(cè)線路的外裸端頭,220V電壓的電源就通過(guò)人體與大地構(gòu)成回路,造成觸電事故。常見家庭觸電事故舉例5
常見家庭觸電事故舉例6
浙江省某城市夏季的一天,烏云密布,雷雨交加,一場(chǎng)大雨過(guò)后,竟死了兩個(gè)人。一位是年近七旬的老太太,住在五層樓房的二樓。當(dāng)時(shí)正在吊燈下洗頭,吊燈離頭還不到半米,洗頭處的地上非常潮濕。這不是直擊雷,而是通過(guò)輸電線路將雷電波傳入室內(nèi)。由于她離電燈過(guò)近,被感應(yīng)雷擊中致死。另一位是個(gè)青年人,當(dāng)時(shí)正在家中洗澡。浴室的自來(lái)水管是從房頂上的金屬蓄水池引下的,雷電擊中蓄水池后,引入浴室,擊中了他,而家中其他人卻未受到損傷。常見家庭觸電事故舉例7
一天夜晚,張某家的電燈壞了,請(qǐng)來(lái)農(nóng)機(jī)站的一位電灌機(jī)手檢修。他先檢查拉線開關(guān)的進(jìn)線端(電源端),有電;把拉線開關(guān)放在接通位置,出線端也有電,說(shuō)明拉線開關(guān)完好;但反復(fù)拉開關(guān),電燈都不亮。接著檢查燈座和燈泡,它們也是好的;最后檢查線路。電源線穿墻進(jìn)入張某家,然后沿房梁用瓷甲板布線。檢查發(fā)現(xiàn)在梁上一根橡皮鋁芯線斷了約2~3m長(zhǎng),可能是老鼠咬的。檢查電源方向的斷線端,試電筆不亮;試著用手背去觸摸斷線處的前、后端,都無(wú)麻電的感覺(jué)。他判斷這根斷線是零線而不是火線,就準(zhǔn)備放心大膽的去接線。正當(dāng)他左手拿著一個(gè)線頭,右手去拉另一個(gè)線頭準(zhǔn)備絞接在一起時(shí),突然驚叫一聲,隨即從4m多高的梯子上跌落下來(lái)。事后經(jīng)檢查確認(rèn),受傷者接觸的導(dǎo)線并不是火線,而確系零線。觸電的原因是由于操作錯(cuò)誤,加上幾種情況的巧合所致。
一、觸電急救經(jīng)驗(yàn)證明:觸電后lmin內(nèi)急救,有60%~90%的救活可能;1~2min內(nèi)急救,有45%左右的救活可能;如果經(jīng)過(guò)6min才進(jìn)行急救,那么只有10%~20%的救活可能;超過(guò)6min,救活的可能性就更小了,但是仍有救活的可能。觸電者的生命能否獲救,其關(guān)鍵在于能否迅速脫離電源和進(jìn)行正確的緊急救護(hù)。7.2觸電緊急救護(hù)的方法
觸電者死亡后有以下五個(gè)特征:①心跳、呼吸停止;②瞳孔放大;③出現(xiàn)尸斑;④尸僵;⑤血管硬化。如果以上五個(gè)特征中有一個(gè)尚未出現(xiàn),都應(yīng)視觸電者為“假死”,還應(yīng)堅(jiān)持搶救。如果觸電者在搶救過(guò)程中出現(xiàn)面色好轉(zhuǎn)、嘴唇逐漸紅潤(rùn)、瞳孔縮小、心跳和呼吸逐漸恢復(fù)正常,即可認(rèn)為搶救有效。至于傷員是否真正死亡,只有醫(yī)生有權(quán)作出診斷結(jié)論。觸電急救的處理方法一、脫離電源(越快越好)脫離電源就是要把觸電者接觸的那一部分帶電設(shè)備的開關(guān)、刀閘或其他斷路設(shè)備斷開;或設(shè)法將觸電者與帶電設(shè)備脫離。在脫離電源中,救護(hù)人員既要救人,也要注意保護(hù)自己。觸電者未脫離電源前,救護(hù)人員不準(zhǔn)直接用手觸及傷員,因?yàn)橛杏|電的危險(xiǎn)。
低壓==觸電急救的處理方法低壓==觸電急救的處理方法低壓==觸電急救的處理方法低壓==觸電急救的處理方法低壓==觸電急救的處理方法小結(jié):正確的低壓脫離電源方法1、拉閘。迅速拉下閘刀或撥出電源。2、撥線。一時(shí)找不到閘刀,應(yīng)使用干燥的木棒或木板將電線撥離。3、砍線。用絕緣柄斧子砍線。4、拽衣。如觸電者衣干、鞋燥,可用干毛巾或衣服包住施救者一只手,拉住觸電者衣服,使其脫離電源。低壓==觸電急救的處理方法
如果觸電者處于高處,脫離電源后會(huì)自高處墜落,因此,要采取預(yù)防觸電者摔傷的措施。高壓電弧觸電高壓觸電男子偷盜變壓器全身燒焦高壓==觸電急救的處理方法觸電急救的處理方法電擊傷的臨床表現(xiàn)電擊傷的臨床表現(xiàn)電擊傷的臨床表現(xiàn)電擊傷的臨床表現(xiàn)如果觸電者觸及斷落在地上的帶電高壓導(dǎo)線,且尚未確證線路無(wú)電,救護(hù)人員在尚未做好安全措施(如穿絕緣靴或臨時(shí)雙腳并緊跳躍地接近觸電者)前,不能接近斷線點(diǎn)至8~lOm范圍內(nèi),防止跨步電壓傷人。觸電者脫離帶電導(dǎo)線后應(yīng)亦應(yīng)迅速帶至8~
lOm以外后立即開始觸電急救。只有在確認(rèn)線路已經(jīng)無(wú)電,才可在觸電者離開觸電導(dǎo)線后,立即就地進(jìn)行急救。觸電傷員如神智清醒者,應(yīng)使其就地躺平,嚴(yán)密觀察,暫時(shí)不要站立或走動(dòng)。觸電傷員若神志不清者,應(yīng)就地仰面躺平,且確保氣道通暢,并用5s時(shí)間,呼叫傷員或輕拍其肩部,判定傷員是否意識(shí)喪失。禁止搖動(dòng)傷員頭部呼叫傷員。(二)傷員脫離電源后的處理脫離電源后的判斷觸電者脫離電源后,應(yīng)迅速判斷其癥狀,根據(jù)其受電流傷害的不同程度,采用不同的急救方法。(1)判斷觸電者有無(wú)知覺(jué)。(2)判斷呼吸是否停止。
======人工呼吸(3)判斷脈搏是否搏動(dòng)。
======胸外擠壓(4)判斷瞳孔是否放大。對(duì)觸電者的檢查(a)檢查瞳孔(b)檢查呼吸(c)檢查心跳
1.心肺復(fù)蘇法觸電傷員如意識(shí)喪失,應(yīng)在10s內(nèi),用看、聽、試的方法,判定傷員呼吸心跳情況??矗嚎磦麊T的胸部、腹部有無(wú)起伏動(dòng)作;聽:用耳貼近傷員的口鼻處,聽有無(wú)呼氣的聲音;試:試測(cè)口鼻有無(wú)呼氣的氣流。再用兩手指輕試一側(cè)(左或右)喉結(jié)旁凹陷處的頸動(dòng)脈有無(wú)搏動(dòng)。若看、聽、試結(jié)果,既無(wú)呼吸又無(wú)頸動(dòng)脈搏動(dòng),可判定呼吸心跳停止。
觸電傷員呼吸
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