武漢天河機(jī)場(chǎng)2001-2009年-PPT幻燈片

【摘要】（一）目的了解涉及航空器的出診總體情況和特點(diǎn)，出診為機(jī)場(chǎng)急救力量的配備提供事實(shí)依據(jù)，為機(jī)場(chǎng)醫(yī)療救護(hù)人員的培訓(xùn)提供參考依據(jù)，促進(jìn)機(jī)場(chǎng)應(yīng)急救護(hù)和醫(yī)療保障水準(zhǔn)與能力的進(jìn)步?！菊浚ǘ┓椒ńY(jié)合旅客吞吐量變化情況，統(tǒng)計(jì)分析武漢天河機(jī)場(chǎng)2001年到2009年度所有涉及航空器的出診案例計(jì)468例?！菊浚ㄈ┙Y(jié)果：1.到達(dá)航班出診219例，出發(fā)航班出診142例，備降航班出診107例；2.急診出診308例，傳染病排查出診71例，轉(zhuǎn)運(yùn)出診89例；3.呼吸系統(tǒng)疾病101例，心腦血管疾病91例，神經(jīng)精神疾病26例，消化道疾病41例，泌尿系疾病9例，航空性意外傷害58例，飛機(jī)上死亡5例，氣壓變化導(dǎo)致疾病14例；4.每百萬(wàn)旅客航空器出診率從0.146變?yōu)?.0947，每萬(wàn)架次航空器出診率為8。TheAnalysisof468ExampleAircraftOut-callingWuhanTianheAirport2001-2009

TIANJian-qing.MedicalEmergencyCenterofWuhanTianheAirport,Wuhan,432202,ChinaCorrespondingauthor:TIANJian-qing,Email:dollytjq@【Abstract】（1）

ObjectiveGetinvolvedaircraftout-calloverallsituationand,fortheairportemergencyforcesequippedtoprovidefactualinformation,themedicalcarepersonneltrainingprovidereferenceinformation,promotetheairportemergencyrescueandmedicalprotectionstandardsandabilitytoprogress.【Abstract】(2)MethodThroughputwithpassengerschangeandstatisticalanalysisofWuhanTianheairportby2009allinvolvedaircraftout-callcasesplan(Total:468cases).【Abstract】(3)Results1:219exampleforArrivalflight,142examplefordepartureflight,107examplefordiversionflight2:Emergencyout-call308example,71casesofinfectiondiseasestroubleshoot,Transshipment89example.3:acuterespiratorysyndrome101example,cardiovascularandcardiovasculardiseases91example,Chinesejournalofnervousandmentaldiseases26example,diseaseofdigestivetract41example,urinarydiseases9example,Airofaccidentalinjury58example,deathonplane5example,Inairpressurecausedisease14example.4:TheratioofAircraftout-callpermillionpassengersbecomefrom0.146to0.0947milliontripstoeachaircraftoutcallratioiseight.【Abstract】(4)

Conclusion1,Aircraftout-callwithgrowthpofpassengersthroughout,vehiclesraiseandfallisnonlinearrelatedandthegrowthratehasbeendecliningsteadily.2,Landingcausedbydiseaseiskeyfactorofladingcausedbynowweather.3,acuterespiratorysyndromedisease,andcardiovasculardiseaseandmentaldiseasesareaircraftout-callmajorcases,andpresentstherapidgrowthoftherelevantdisease;andinairpressureisalsogrowingmomentum;anairaccidentoftheyearbyyeardecline.4,Infectiousdiseasepreventionisanimportantpartofthemedicalactivities.5,Plannedairtransshipmentrendermedicaltreatmentisinthegrowthandthemedicalinstitutionsshouldbefullytheadvantagesoftheresources,onthemarket.6,Growingvigorouslytotheairporttoincreasemedicalcarein;mustfurtherenhancestafftrainingandpayattentiontotheairportmedicalcarereinforcerespiratorysystemdisease,andcardiovasculardiseaseandmentalillness,diseaseandrelevanceinairpressurefortheimprovementofknowledge.[Keywords]

Out-call;Aircraft;Example前言航空器出診是機(jī)場(chǎng)應(yīng)急救援和醫(yī)療服務(wù)的重要組成部分，伴隨旅客流量的增加而呈現(xiàn)增加態(tài)勢(shì)，做好航空器出診工作是機(jī)場(chǎng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的主要工作內(nèi)容之一。現(xiàn)就武漢天河機(jī)場(chǎng)2001年到2009年度所有涉及航空器的出診案例計(jì)468例情況進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，報(bào)道如下。一、對(duì)象與方法（一）1.1病例來(lái)源2001年1月1日至2009年12月31日，武漢天河機(jī)場(chǎng)發(fā)生地所有到航空器上的出診案例。一、對(duì)象與方法（二）1.2方法

調(diào)閱武漢天河機(jī)場(chǎng)醫(yī)療急救中心2001年1月1日至2009年12月31日醫(yī)療救護(hù)值班工作記錄，對(duì)照同期武漢天河機(jī)場(chǎng)旅客和航班變化情況，對(duì)病案記錄進(jìn)行系統(tǒng)統(tǒng)計(jì)分析。二、結(jié)果（一）2.1一般情況

2001年1月1日至2009年12月31日，武漢天河機(jī)場(chǎng)發(fā)生地所有到航空器上的出診案例計(jì)468例，其中男性患者264人，女性204人。年齡在2個(gè)月到83歲，以中年組（36歲-59歲）為最多?？傮w情況見(jiàn)表一，年度分布情況見(jiàn)表三。二、結(jié)果（二）表一：武漢天河機(jī)場(chǎng)468例航空器出診病例年齡性別構(gòu)成年齡階段例數(shù)所占比例男女合計(jì)兒童（0-12歲）2319428.97%青少年（12-35歲）734812125.90%中年（35-59歲）1128619842.30%老年（59歲以上）565110722.90%總計(jì)264204468

二、結(jié)果（三）從表三來(lái)看，平均年齡呈現(xiàn)波動(dòng)趨勢(shì)。二、結(jié)果（四）2.2出診原因

按急診、傳染病排查、轉(zhuǎn)運(yùn)分為三類(lèi)。其中傳染病排查主要是應(yīng)政府要求及相關(guān)規(guī)定，在2003年度排查非典型肺炎和2009年度排查甲型H1N1流感。具體分布情況見(jiàn)表二，年度分布情況見(jiàn)表三。二、結(jié)果（五）表2：武漢天河機(jī)場(chǎng)航空器出診622例出診原因分布表出診原因例數(shù)所占比例突發(fā)疾病30865.80%傳染病排查7115.2轉(zhuǎn)運(yùn)8919合計(jì)468

二、結(jié)果（六）2.3病例分布情況

經(jīng)過(guò)出診醫(yī)師診斷分析及隨訪(fǎng)，出診疾病多種多樣，涵蓋眾多常見(jiàn)的急診和常見(jiàn)疾病。總體上來(lái)說(shuō)，上感占患者總出診比例第一位（17.95%），飛機(jī)上意外傷害占患者總出診比例第二位（12.4%），骨折占患者總出診比例第三位（8.8%），急性冠脈綜合征占患者總出診比例第四位（7.9%），見(jiàn)表三。表三：武漢天河機(jī)場(chǎng)2001-2009年航空器468例出診年度分布表（一）主要病種年度合計(jì)所占比例200120022003200420052006200720082009急性冠脈綜合征3221165512370.0791高血壓11321190.0192風(fēng)心11130.0064心律失常22112212130.0278先心1120.0043心衰220.0043心梗110.0021表三：武漢天河機(jī)場(chǎng)2001-2009年航空器468例出診年度分布表（二）主要病種年度合計(jì)所占比例200120022003200420052006200720082009低血壓1230.0064103猝死112150.0106838腦溢血111121211110.0235043腦血栓11130.0064103主動(dòng)脈夾瘤110.0021368暈厥211260.0128205急性胃腸炎321142636280.0598291上消化道出血111140.008547表三：武漢天河機(jī)場(chǎng)2001-2009年航空器468例出診年度分布表（三）主要病種年度合計(jì)所占比例200120022003200420052006200720082009胃痙攣110.0021368胃潰瘍110.0021368肝硬化腹水2130.0064103重癥肝炎1120.0042735菌痢110.0021368酒精中毒11130.0064103河豚中毒110.0021368胰腺炎110.0021368尿毒癥1120.0042735上感342612246840.1794872表三：武漢天河機(jī)場(chǎng)2001-2009年航空器468例出診年度分布表（四）主要病種年度合計(jì)所占比例200120022003200420052006200720082009哮喘11132190.0192308支氣管炎2130.0064103肺炎110.0021368肺結(jié)核1120.0042735高原反應(yīng)110.0021368糖尿病110.0021368低血糖1222180.017094過(guò)敏330.0064103血小板減少110.0021368表三：武漢天河機(jī)場(chǎng)2001-2009年航空器468例出診年度分布表（五）主要病種年度合計(jì)所占比例200120022003200420052006200720082009骨折53694743410.0876068飛機(jī)上意外傷害1492694743580.1239316燙傷11121170.0149573泌尿系結(jié)石11211280.017094前列腺肥大110.0021368闌尾炎22150.0106838膽囊炎111140.008547腸梗阻110.0021368表三：武漢天河機(jī)場(chǎng)2001-2009年航空器468例出診年度分布表（六）主要病種年度合計(jì)所占比例200120022003200420052006200720082009椎間盤(pán)突出1120.0042735手指斷裂1120.0042735截癱110.0021368燒傷110.0021368青春痘110.0021368蜇傷110.0021368表三：武漢天河機(jī)場(chǎng)2001-2009年航空器468例出診年度分布表（七）主要病種年度合計(jì)所占比例200120022003200420052006200720082009妊娠反應(yīng)1120.0042735先兆流產(chǎn)11211170.0149573宮外孕110.0021368生產(chǎn)110.0021368痛經(jīng)110.0021368妊娠晚期110.0021368胃癌11130.0064103胰腺癌110.0021368肺癌110.0021368表三：武漢天河機(jī)場(chǎng)2001-2009年航空器468例出診年度分布表（八）主要病種年度合計(jì)所占比例200120022003200420052006200720082009鼻出血110.0021368牙齦炎110.0021368結(jié)膜炎110.0021368精神分裂1120.0042735癔癥1151190.0192308癲癇32125130.0277778神經(jīng)官能癥110.0021368毒癮發(fā)作110.0021368皮埋戒毒2350.0106838暈動(dòng)癥1212331130.0277778航空性腹脹122380.017094航空性中耳炎22260.0128205表三：武漢天河機(jī)場(chǎng)2001-2009年航空器468例出診年度分布表（九）主要病種年度合計(jì)所占比例200120022003200420052006200720082009小計(jì)40444734514564361074681有計(jì)劃航空轉(zhuǎn)運(yùn)010119181014611890.1901709治療性轉(zhuǎn)院后送953036517390.0833333疾病原因備降9131071213158201070.2286325到達(dá)航班1819211822193119522190.4679487出發(fā)航班13121691713189351420.3034188傳染病排查00241000046710.1517094表三：武漢天河機(jī)場(chǎng)2001-2009年航空器468例出診年度分布表（十）主要病種年度合計(jì)所占比例200120022003200420052006200720082009男2422341524274024542640.5641女1622131927182412532040.4359平均年齡46.740.929.537.541.337.437.54432.137.5年度旅客吞吐量（萬(wàn)）274.4320330.6432474610835.692011305326.6百萬(wàn)旅客航空器出診率0.1460.1380.1420.0790.1080.07380.0770.0390.09470.0979排除排查因素出診率0.1460.1380.070.0760.1080.07380.0770.0390.05398230.076409年度起降架次4728848831423474826351793668769349898372113332610600萬(wàn)架次出診率891071077498

二、結(jié)果（七）2.4病例年度增長(zhǎng)情況（見(jiàn)表三）

對(duì)比病例增長(zhǎng)情況和旅客吞吐量增長(zhǎng)情況，出診病例有一定波動(dòng)，但總體上呈現(xiàn)逐年增長(zhǎng)狀況，與旅客增長(zhǎng)情況呈現(xiàn)非線(xiàn)性正相關(guān)，即出診增長(zhǎng)率低于旅客吞吐量增長(zhǎng)率，每百萬(wàn)旅客航空器出診率從0.146降到0.095，每萬(wàn)架次航空器旅客出診率為8。排除傳染病排查導(dǎo)致的出診因素，從病種發(fā)布來(lái)看，腦溢血病例增長(zhǎng)最快，從1例到11例；急性胃腸炎病例增長(zhǎng)次之，從3例到28例；急性冠脈綜合征從3例增長(zhǎng)到12例，而航空性意外傷害則幾乎每年都有發(fā)生。在航空器上旅客死亡并不是每年都發(fā)生，總體死亡率為千萬(wàn)分之零點(diǎn)九。癔癥、癲癇等神經(jīng)精神類(lèi)疾病逐年增加，且是導(dǎo)致飛機(jī)備降的重要因素。懷孕旅客在航空器上出現(xiàn)生產(chǎn)的情況從無(wú)到有，發(fā)生先兆流產(chǎn)的次數(shù)也呈上升趨勢(shì)。二、結(jié)果（八）2.5疾病原因航空器備降情況

航空器備降常給航空公司等民航單位帶來(lái)巨額經(jīng)濟(jì)損失，疾病原因性備降是航空器備降的主要因素。疾病原因?qū)е碌暮娇掌鱾浣党尸F(xiàn)逐年增加趨勢(shì)，但其增長(zhǎng)率也遠(yuǎn)低于旅客吞吐量增長(zhǎng)率和航班起降架次增長(zhǎng)率。二、結(jié)果（九）2.6轉(zhuǎn)院后送情況

出診病例中例應(yīng)病情危急，或病情不明，或事故糾紛等原因而轉(zhuǎn)院后送?？傮w上來(lái)說(shuō)，轉(zhuǎn)院后呈逐漸下降趨勢(shì)，這意味著機(jī)場(chǎng)醫(yī)療急救水準(zhǔn)的提高。三、討論（一）3.1百萬(wàn)旅客和萬(wàn)架次航空器出診數(shù)均呈逐年下降的趨勢(shì)，但航空器出診絕對(duì)數(shù)量逐年增加。出診率的下降標(biāo)志著旅客整體健康水準(zhǔn)有所提高，航空醫(yī)學(xué)進(jìn)一步得到知識(shí)普及，也可能與旅客平均年齡下降有關(guān)。三、討論（二）3.2航空器出診的疾病病種發(fā)布十分分散、廣泛，這要求繼承醫(yī)務(wù)人員在全面掌握常見(jiàn)和多發(fā)內(nèi)科急診疾病的診治外，還必須加強(qiáng)對(duì)外科疾病、神經(jīng)精神類(lèi)疾病、婦產(chǎn)科疾病、五官科疾病等多方面疾病的學(xué)習(xí)，力爭(zhēng)成為合格的全科醫(yī)務(wù)工作者。機(jī)場(chǎng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)也必須具備初步處置這些疾病的設(shè)施和能力，復(fù)蘇型救護(hù)車(chē)、小型手術(shù)室、X光機(jī)、彩色B超、小型化驗(yàn)室等設(shè)施設(shè)備已經(jīng)成為千萬(wàn)級(jí)機(jī)場(chǎng)的必需設(shè)施設(shè)備。三、討論（三）