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文檔簡(jiǎn)介
【成分】本品為復(fù)方制劑,每片含去氧孕烯0.15mg和炔雌醇30μg。輔料為:馬鈴薯淀粉、無(wú)水硅膠、α-生育酚、硬脂酸、聚乙烯吡咯烷酮、一水合乳糖、丙酮和純水?!具m應(yīng)癥】避孕?!疽?guī)格】本品每片含去氧孕烯0.15mg和炔雌醇30μg?!臼褂梅椒ㄓ昧俊吭谠陆?jīng)周期的第一天,即月經(jīng)來(lái)潮的第一天開始服用本品。按照箭頭所指的方向每天約同一時(shí)間服1片本品,持續(xù)服21天,隨即停藥7天,在停藥的第8天開始服用下一板?!静涣挤磻?yīng)】一般在使用復(fù)方口服避孕藥的開始幾種周期時(shí)會(huì)出現(xiàn)某些輕度的反應(yīng),如惡心、頭痛、乳房脹痛以及在月經(jīng)周期中出現(xiàn)點(diǎn)滴的出血。某些較為少見的不良反應(yīng)包括:嘔吐、腹痛、腹瀉;情緒低落、情緒變化;不能耐受隱形眼鏡;乳房溢乳、陰道分泌物變化;多種皮膚不適(如皮疹、蕁麻疹、光敏性、結(jié)節(jié)性紅斑、多形性紅斑);體液潴留;體重變化;過(guò)敏反應(yīng);性欲變化等不良反應(yīng)。請(qǐng)征詢醫(yī)師或藥師?!窘伞坑邢率鋈我粻顩r者禁用:患有靜脈血栓疾?。ú还芘c否伴有肺栓塞)或有既往病史。閉塞性動(dòng)脈血管疾病(如腦血管意外(cva)和心肌梗塞)、栓塞前驅(qū)癥狀(如心絞痛和短暫性腦缺血發(fā)作)或有既往病史,偏頭痛伴隨局部神經(jīng)癥狀病史者,存在一種嚴(yán)重的或多種靜脈或動(dòng)脈血栓栓塞的危險(xiǎn)原因、伴血管損害的糖尿病、嚴(yán)重高血壓、嚴(yán)重脂蛋白異常血癥。具有靜脈或動(dòng)脈血栓形成遺傳缺陷(遺傳的或其他原因),如apc抵御、抗凝血酶ⅲ缺乏癥、蛋白質(zhì)c缺乏癥、蛋白質(zhì)s缺乏癥、高半胱氨酸血癥和抗硫酸酯抗體。胰腺炎或與嚴(yán)重高甘油三酯血癥有關(guān)的病史,已知或懷疑的性激素依賴的生殖器官或乳腺惡性腫瘤、肝臟腫瘤(良性或惡性)、有或曾有嚴(yán)重肝臟疾病、肝臟功能未恢復(fù)正常、不明原因的陰道出血、已妊娠或懷疑妊娠、哺乳期婦女。對(duì)本品有效成分或賦形劑過(guò)敏者。【注意事項(xiàng)】1、開始服藥前請(qǐng)征詢醫(yī)師。包括體檢,采集完整的個(gè)人和家族病史,尤其注意檢查血壓。2、持續(xù)服用本品3個(gè)月以上,應(yīng)去醫(yī)院進(jìn)行檢查。服用本品時(shí)應(yīng)當(dāng)每年進(jìn)行體檢,在體檢過(guò)程中向醫(yī)師闡明正在服用本品。3、在7天的停藥期中一般會(huì)出現(xiàn)撤退性出血,一般在最終一次服藥后2-3天發(fā)生,且也許持續(xù)到服用下一盒藥前還不會(huì)結(jié)束。4.有下列狀況者慎用:a)肯定的靜脈血栓家族病史、延長(zhǎng)固定術(shù)、外科手術(shù)(尤其是腿部外科手術(shù))或外傷、肥胖(體重指數(shù)超過(guò)30kg/m2)。b)吸煙(年齡超過(guò)35歲,每日吸煙>20支)、異常脂蛋白血癥、肥胖(體重指數(shù)超過(guò)30kg/m2)、高血壓、心臟瓣膜疾病、動(dòng)脈纖維性顫動(dòng)、肯定的家庭病史。c)糖尿病,系統(tǒng)性紅斑狼瘡,溶血-尿毒癥綜合征,慢性腸炎性疾?。寺《鞑』驖冃越Y(jié)腸炎)。d)高血脂患者。5、出現(xiàn)下列狀況應(yīng)當(dāng)停止使用并征詢醫(yī)師:聽力或視覺(jué)障礙、持續(xù)血壓升高、胸部銳痛或忽然氣短、偏頭痛、乳房腫塊、癲癇發(fā)作次數(shù)增長(zhǎng)、嚴(yán)重腹痛或腹脹、皮膚黃染或全身瘙癢等。6、漏服處理a)假如漏服在12小時(shí)之內(nèi),避孕效果不會(huì)減少。一旦想起立即補(bǔ)服,并在常規(guī)時(shí)間服用下1片。假如漏服超過(guò)12小時(shí),避孕效果也許減少,可以按如下的提議進(jìn)行漏服處理:漏服發(fā)生在第一周在您想起時(shí)立即補(bǔ)服漏服的藥片(雖然這意味著同步服用兩片藥)。在常規(guī)時(shí)間服下一片藥。隨即的7天應(yīng)同步采用屏障避孕(如避孕套),漏服的前7天內(nèi)有性生活,則有妊娠的也許性。漏服的藥片越多,距停藥期越近,妊娠的危險(xiǎn)越高。漏服發(fā)生在第二周在想起時(shí)立即補(bǔ)服,雖然這意味著同步服用兩片藥。然后按常規(guī)時(shí)間服用剩余的藥片。假如在漏服藥片前的7天持續(xù)對(duì)的服藥,不用采用其他避孕措施。假如在漏服藥片前的7天沒(méi)有持續(xù)對(duì)的服藥,或漏服超過(guò)一片,在接下來(lái)的7天提議同步采用屏障法避孕。漏服發(fā)生在第三周措施一:在想起時(shí)立即補(bǔ)服,雖然這意味著同步服用兩片藥。在常規(guī)時(shí)間服用剩余的藥片。一旦本盒藥服完,立即開始服用下一盒,因此其間無(wú)停藥期。在第二盒藥服完之前也許沒(méi)有撤退性出血,不過(guò)服藥期間也許有點(diǎn)滴性出血或突破性出血。措施二:也可停止服用本盒藥,停藥7天(包括漏服藥片的那天),然后繼續(xù)服用下一盒。假如婦女漏服藥片,并在停藥期無(wú)撤退性出血,則應(yīng)考慮妊娠的也許性。b)發(fā)生嘔吐時(shí)的處理假如在服藥的3-4小時(shí)內(nèi)嘔吐,藥物的活性成分也許尚未被完全吸取。這如同漏服一片藥。因此按“漏服了怎樣處理”部分處理或遵醫(yī)囑。假如不想變化正常的服藥次序,可從下一盒中服用多出的藥片。7、對(duì)本品過(guò)敏者禁用,過(guò)敏體質(zhì)者慎用。8、本品性狀發(fā)生變化時(shí)嚴(yán)禁使用。9、請(qǐng)將本品放在小朋友不能接觸的地方。10、如正在使用其他藥物,使用本品前請(qǐng)征詢醫(yī)師或藥師。【藥物互相作用】1.使性激素清除率增高的藥物也許導(dǎo)致突破性出血或避孕失敗。某些藥物如苯妥英、巴比妥酸鹽,撲米酮,卡馬西平和利福平;奧卡西平、托吡酯和灰黃霉素也許也有影響。避孕失敗在使用抗生素中也被報(bào)道,如氨芐西林和四環(huán)素。2.如與其他藥物同步使用也許會(huì)發(fā)生藥物互相作用,詳情請(qǐng)征詢醫(yī)師或藥師?!舅幚碜饔谩勘酒肥侨泊拼己腿パ踉邢?fù)方制劑。其避孕作用重要是通過(guò)對(duì)垂體-性腺軸的排卵克制作用來(lái)實(shí)現(xiàn),此外還能增長(zhǎng)宮頸粘液的粘稠度,制止精子的穿入。篇二:媽富隆媽富隆目錄簡(jiǎn)介使用闡明不良反應(yīng)其他[編輯本段]簡(jiǎn)介媽富隆是已在中國(guó)上市的全球第一種現(xiàn)代口服避孕藥。媽富隆是由荷蘭制藥企業(yè)“歐加農(nóng)”發(fā)展的。歐加農(nóng)是世界上仍舊在進(jìn)行新型避孕藥研究和發(fā)展的僅有少數(shù)幾家藥廠之一。歐加農(nóng)在避孕領(lǐng)域的研究預(yù)算在全世界是最高的之一,僅次于世界衛(wèi)生組織。媽富隆于1981年進(jìn)入歐洲,現(xiàn)已成為世界上應(yīng)用最廣泛的口服避孕藥物牌之一。媽富隆避孕效果極佳,?媽富隆?因其獨(dú)特的孕激素成分,克服了以往國(guó)產(chǎn)口服避孕藥的雄激素副作用,其他副作用發(fā)生率很低。歐美發(fā)達(dá)國(guó)家,口服避孕藥在育齡婦女中的使用率一直很高,在30%-40%之間。目前,全球約有7千萬(wàn)5百萬(wàn)婦女正在服用媽富隆,其應(yīng)用已非常廣泛,它在1992年已獲得美國(guó)食品和藥物管理局(fda)的同意。暢銷于全球114個(gè)國(guó)家和地區(qū)。截止到1998年,媽富隆全球銷量已超過(guò)9億板。[編輯本段]使用闡明【成分】地索高諾酮150ug,乙炔雌二醇30ug【性狀】本品為白色藥片【作用類別】本品為口服避孕類非處方藥物。【適應(yīng)癥】避孕?!居昧渴褂梅椒ā吭陆?jīng)周期第一日起1片qd,連服21日。7天后再開始新的周期?!窘伞吭袐D。大量吸煙者(尤其是35歲以上的婦女)?!静涣挤磻?yīng)】惡心,頭痛,乳房脹痛,體重增長(zhǎng),情緒波動(dòng)?!咀⒁馐马?xiàng)】本藥可減低糖耐量,糖尿病病人應(yīng)增長(zhǎng)胰島素或其他降糖藥的劑量?!舅幬锘ハ嘧饔谩颗c巴比妥、四環(huán)素、利福平、活性炭及某些緩瀉劑合用,可發(fā)生不規(guī)則出血,并致本藥藥效減少?!疽?guī)格】片劑21片。【功效】本品為速效、短效避孕藥,避孕機(jī)制是明顯克制排卵和制止孕卵著床,并使宮頸液粘稠度增長(zhǎng),精子穿透阻力增大,從而發(fā)揮速效避孕作用。【使用方法用量】媽富隆每片含孕激素—地索方諾酮0.15mg和雌激素0.03mg。月經(jīng)來(lái)潮的第一天即開始服用第一片,持續(xù)服用21天,然后停藥7天,再開始服用第二個(gè)周期的藥物,分娩后服藥可在初次月經(jīng)來(lái)潮的第一天開始?!咎攸c(diǎn)】媽富隆具有副作用發(fā)生率低,幾乎不影響體重,對(duì)月經(jīng)周期進(jìn)行良性調(diào)控,減少經(jīng)量,緩和痛經(jīng)等長(zhǎng)處,并且對(duì)有痤瘡婦女的皮膚可產(chǎn)生有利的影響,尤其值得一提的是,媽富隆在停用后來(lái),即可恢復(fù)每月排卵,對(duì)于新婚的婦女,在使用媽富隆期間,停藥即可懷孕,因此,媽富隆尤其適合于新婚夫婦使用。[編輯本段]不良反應(yīng)它的不良反應(yīng)不是太大,但也不象他們闡明書上說(shuō)得那樣簡(jiǎn)樸。小部分女性在初次服用媽富隆的時(shí)候也許會(huì)感覺(jué)到某些不適,這是由于身體正在調(diào)整自己適應(yīng)藥片中外來(lái)的激素水平而體現(xiàn)出來(lái)的某些癥狀。假如你開始服用媽富隆時(shí)也碰到了這些不適,也許的話,請(qǐng)繼續(xù)服用剩余的藥片,這些癥狀是不會(huì)持續(xù)很久的。在下面,你會(huì)理解到口服避孕藥某些最常見的副作用以及處理的措施。月經(jīng)不調(diào)這是我所懂得的最多后遺癥了,服媽富隆時(shí)間超過(guò)三個(gè)月最佳到醫(yī)院檢查一下,超過(guò)六個(gè)月的或多或少都會(huì)月經(jīng)不調(diào)甚至閉經(jīng)或者流血不止,導(dǎo)致雌激素水平不是過(guò)高就是過(guò)低,他們廠家總說(shuō)沒(méi)事的,我看是太不負(fù)責(zé)任了。人的身體怎么能象水龍頭同樣想多放水就開大點(diǎn)想少放水就開小點(diǎn),哪能想得那么簡(jiǎn)樸呢,因此假如能不吃就不吃,假如要吃,最佳三個(gè)月檢一次,這在媽富隆闡明書里也有簡(jiǎn)介,算他們尚有自知之明。我的姐妹就有好多受害者,目前是談媽(富?。┥儭5笍S家能研究出更好的藥,而不是把研究放在廣告語(yǔ)言上。惡心口服避孕藥中的雌激素也許會(huì)帶來(lái)胃部不適,尤其是對(duì)青春期和比較瘦的女性。這一癥狀一般在1-2個(gè)月后就會(huì)消失。為了減輕惡心的反應(yīng),可以在臨睡前服藥,或是吃飯時(shí)服用。體重變化對(duì)于現(xiàn)代的低劑量口服避孕藥,體重增長(zhǎng)相對(duì)較少。研究顯示,有些女性在服用口服避孕藥時(shí)體重會(huì)有所下降,大多數(shù)人則保持不變,尚有某些會(huì)稍微有些增長(zhǎng)。研究還顯示,當(dāng)雌激素的劑量等于或不不小于35微克時(shí)(媽富隆僅含30微克),體重的增長(zhǎng)最小。不過(guò)在服藥的最初幾種月里,你也許會(huì)經(jīng)歷某些體重的變化。這是由于水鈉潴留的成果,而不是體重的真正增長(zhǎng)。減少攝入的鹽份并結(jié)合有氧運(yùn)動(dòng)將有助于減少這一副作用。乳房觸痛體內(nèi)雌激素水平增長(zhǎng)會(huì)引起乳房觸痛。假如你碰到這一癥狀,不要緊張,幾種月內(nèi)它就會(huì)改善了。減少?gòu)目Х?,茶,巧克力和飲料中咖啡因的攝入可以協(xié)助緩和癥狀。點(diǎn)滴/突破性出血總的來(lái)說(shuō),口服避孕藥會(huì)使月經(jīng)周期變得更規(guī)則,經(jīng)期縮短,經(jīng)量減少。但偶爾在一板藥片服完之前,也會(huì)后點(diǎn)滴或突破性出血出現(xiàn)。這種狀況在服藥初期,身體調(diào)整自己適應(yīng)新的激素水平時(shí)最為常見。假如你碰到這一狀況,一點(diǎn)也不用緊張,只要繼續(xù)服藥,到下一種周期的時(shí)候它一般就改善了。假如在3-4個(gè)月后來(lái),出血仍然發(fā)生,繼續(xù)用藥,同步要向醫(yī)生進(jìn)行征詢。其他某些原因也會(huì)引起服藥期間出血,如漏服藥片或每天服藥的時(shí)間都不相似等等。同步服用某些藥物也也許會(huì)引起出血。某些醫(yī)學(xué)研究還顯示,吸煙的婦女發(fā)生突破性出血的頻率要更高。情緒變化在服藥和不服藥的時(shí)候,某些婦女也許會(huì)體會(huì)到情緒在月經(jīng)到來(lái)時(shí)有些變化。這也許部分是經(jīng)前期綜合癥(pms)。媽富隆可以協(xié)助某些婦女改善pms,不過(guò)也也許有些婦女仍然會(huì)出現(xiàn)這一癥狀。一般,除了避孕藥以外的其他某些原因也會(huì)引起這些癥狀。_______________________________________________________________________[編輯本段]其他【對(duì)媽富隆此類短效避孕藥的誤解】諸多人對(duì)口服避孕藥有誤解。要相信既然是已經(jīng)制造出的藥,就不會(huì)對(duì)身體有特大傷害的……【誤解之一:長(zhǎng)期服用口服避孕藥對(duì)身體有害,一次服用的時(shí)間最佳不要超過(guò)5年或?】這種觀點(diǎn)是錯(cuò)誤的。無(wú)任何臨床研究資料顯示那些無(wú)口服避孕藥禁忌癥(詳細(xì)請(qǐng)見口服避孕藥的闡明書)的婦女長(zhǎng)期服用口服避孕藥后,身體會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的不良反應(yīng)。國(guó)外諸多婦女堅(jiān)持服用口服避孕藥一直到更年期?,F(xiàn)代口服避孕藥的雌激素含量只有30微克或20微克,使雌激素有關(guān)的副作用(惡心,頭疼,乳房觸痛等)的發(fā)生減少到最低。這些副作用,假如發(fā)生的話,持續(xù)服用口服避孕藥3個(gè)月后可自行消失。并且,口服避孕藥的孕激素品質(zhì)有了很大地提高。新型的孕激素如媽富隆中的地索高諾酮的選擇性尤其高,對(duì)雄激素受體幾乎無(wú)親和力。罕見雄激素樣副作用(痤瘡,多毛癥,體重增長(zhǎng),脂代謝和糖代謝異常等)??诜茉兴幉粌H對(duì)身體沒(méi)有害處,許多臨床資料表明長(zhǎng)期服用口服避孕藥還可以對(duì)身體有一定的短期和長(zhǎng)期益處,如:改善月經(jīng)紊亂的癥狀(經(jīng)血過(guò)多,經(jīng)血時(shí)間過(guò)長(zhǎng),經(jīng)期疼痛);減少卵巢癌,子宮內(nèi)膜癌,良性乳腺增生和某些婦科疾病如盆腔炎,宮外孕,骨質(zhì)疏松癥的發(fā)生。因此,只要定期監(jiān)控(如每年一次體檢),口服避孕藥可以長(zhǎng)期服用?!菊`解之二:使用任何一種口服避孕藥后,需停藥3-6個(gè)月再計(jì)劃妊娠?】這種觀點(diǎn)只是針對(duì)長(zhǎng)期有效口服避孕藥。對(duì)短效口服避孕藥來(lái)講,無(wú)任何國(guó)內(nèi)和國(guó)外的臨床研究資料證明短效口服避孕藥停藥后需停藥3-6個(gè)月再計(jì)劃妊娠。對(duì)現(xiàn)代口服避孕藥如荷蘭歐加農(nóng)企業(yè)生產(chǎn)的媽富隆的長(zhǎng)期大規(guī)模的動(dòng)物和臨床研究證明,停藥后,媽富隆對(duì)母親和嬰兒均無(wú)不良影響。若考慮妊娠,一般提議停服媽富隆后1個(gè)月,等月經(jīng)來(lái)潮恢復(fù)后即可(這樣有助于計(jì)算預(yù)產(chǎn)期),無(wú)需等3-6個(gè)月。因此,媽富隆?尤其適合新婚夫婦服用。【誤解之三:長(zhǎng)期服用口服避孕藥會(huì)影響婦女的生育力,也許導(dǎo)致婦女不育,因此服用口服避孕藥一段時(shí)間后,應(yīng)停下來(lái)歇一段時(shí)間?】這種觀念是不對(duì)的。無(wú)任何臨床資料表明長(zhǎng)期服用口服避孕藥后,婦女的生育力會(huì)受到克制。專家們認(rèn)為,口服避孕藥對(duì)生殖力沒(méi)有絲毫不利影響,甚至可以認(rèn)為,口服避孕藥對(duì)婦女的生殖產(chǎn)生有利影響,由于口服避孕藥可以減少盆腔炎、子宮癌和卵巢癌發(fā)生的機(jī)會(huì),而這些疾病可以減少婦女的生殖力或使婦女的生殖力徹底喪失。總之,口服避孕藥是一種可逆性的避孕措施,停藥后,婦女的生育力即可恢復(fù)。生育力的恢復(fù)與口服避孕藥服用的時(shí)間無(wú)關(guān)?!菊`解之四:服用口服避孕藥后可引起發(fā)胖,痤瘡等副作用?】以往口服避孕藥由于其所含的孕激素具有內(nèi)源性的雄激素樣作用,因而長(zhǎng)期服用這些口服避孕藥后,身體會(huì)出現(xiàn)發(fā)胖,粉刺等雄激素樣副作用?,F(xiàn)代的口服避孕藥如媽富隆具有高選擇性的孕激素,對(duì)雄激素受體幾乎無(wú)親和力。因而服用現(xiàn)代口服避孕藥后,罕見以往口服避孕藥常見的雄激素有關(guān)副反應(yīng)如體重增長(zhǎng),多毛癥,脂溢性皮炎和痤瘡等。臨床資料顯示,有痤瘡的婦女服用媽富隆6個(gè)月后,其中有80%的病人的痤瘡?fù)耆???诜茉兴幹械拇萍に匾苍S會(huì)使某些婦女惡心、頭痛和乳房脹痛,當(dāng)然,激素劑量較低,發(fā)生率也減少?,F(xiàn)代口服避孕藥(如媽富隆)的雌激素劑量較低(只有30微克),副作用的發(fā)生率為約2-8%;而6個(gè)月后,總的發(fā)生率一般比服用前還低。【誤解之五:長(zhǎng)期服用口服避孕藥肯定會(huì)出現(xiàn)閉經(jīng)?】服用口服避孕藥后出現(xiàn)的閉經(jīng)(“post-pill”amenorrhoea,ppa)指的是停服口服避孕藥后,閉經(jīng)的時(shí)間超過(guò)6個(gè)月。專家提議口服避孕藥后閉經(jīng)(ppa)這個(gè)詞語(yǔ)應(yīng)廢止。由于絕大多數(shù)專家認(rèn)為在服用口服避孕藥和閉經(jīng)的發(fā)生兩者之間并不存在著因果關(guān)系??诜茉兴幒箝]經(jīng)的出現(xiàn)與口服避孕藥的種類,服用的時(shí)間均不有關(guān)。由于繼發(fā)性閉經(jīng)的出現(xiàn)與諸多原因有關(guān),如卵巢早衰,多囊卵巢綜合征等疾病。專家提議所有繼發(fā)性閉經(jīng)(閉經(jīng)的時(shí)間超過(guò)6個(gè)月),都應(yīng)去看醫(yī)生,接受合適的治療。一般認(rèn)為,服用口服避孕藥后假如但愿妊娠,規(guī)定等停藥后3-6個(gè)月(在此期間采用其他避孕措施)再受孕。而服用媽富隆就不需要,假如但愿懷上小寶寶,停止服用就可以了。一般提議停服媽富隆一種月,等自然月經(jīng)恢復(fù)后,再考慮妊娠,這樣有助于計(jì)算預(yù)產(chǎn)期。停服媽富隆后,排卵即可恢復(fù),并且媽富隆自身對(duì)胎兒和母親都不會(huì)有影響。篇三:媽富隆媽富隆媽富隆是已在中國(guó)上市的全球第一種現(xiàn)代口服避孕藥。媽富隆于1981年進(jìn)入歐洲,現(xiàn)已成為世界上應(yīng)用最廣泛的口服避孕藥物牌之一。媽富隆避孕效果極佳,‘媽富隆’因其獨(dú)特的孕激素成分,克服了以往國(guó)產(chǎn)口服避孕藥的雄激素副作用,其他副作用發(fā)生率很低。目錄引簡(jiǎn)介媽富隆是由荷蘭制藥企業(yè)“歐加農(nóng)”發(fā)展的。歐加農(nóng)是世界上仍舊在進(jìn)行新型避孕藥研究和發(fā)展的僅有少數(shù)幾家藥廠之一。歐加農(nóng)在避孕領(lǐng)域的研究預(yù)算在全世界是最高的之一,僅次于世界衛(wèi)生組織。歐美發(fā)達(dá)國(guó)家,口服避孕藥在育齡婦女中的使用率一直很高,在30%-40%之間。目前,全球約有7千5百萬(wàn)婦女正在服用媽富隆,其應(yīng)用已非常廣泛,它在1992年已獲得美國(guó)食品和藥物管理局(fda)的同意。暢銷于全球114個(gè)國(guó)家和地區(qū)。截止到1998年,媽富隆全球銷量已超過(guò)9億板。使用闡明通用名去氧孕烯炔雌醇片成分地索高諾酮150ug,乙炔雌二醇30ug性狀本品為白色藥片作用類別本品為口服避孕類非處方藥物。適應(yīng)癥避孕。用量使用方法月經(jīng)周期第一日起1片,連服21日。7天后再開始新的周期。禁忌有下述任一狀況者禁用:有或曾有血栓(靜脈或動(dòng)脈)、栓塞前驅(qū)癥狀(如心絞痛和短暫性腦缺血發(fā)作)、存在一種嚴(yán)重的或多種靜脈或動(dòng)脈血栓栓塞的危險(xiǎn)因子、伴血管損害的糖尿病、嚴(yán)重高血壓、嚴(yán)重異常脂蛋白血癥、已知或懷疑的性激素依賴的生殖器官或乳腺惡性腫瘤、肝臟腫瘤(良性或惡性)、有或曾有嚴(yán)重肝臟疾病、肝臟功能未恢復(fù)正常、不明原因的陰道出血、已妊娠或懷疑妊娠、哺乳期婦女。不良反應(yīng)一般在使用復(fù)方口服避孕藥的開始幾種周期時(shí)會(huì)出現(xiàn)某些輕度的反應(yīng),如惡心、頭痛、乳房脹痛以及在月經(jīng)周期中出現(xiàn)點(diǎn)滴的出血。某些較為少見的不良反應(yīng)包括:嘔吐、情緒抑郁;不能耐受隱形眼睛;陰道分泌物變化;多種皮膚不適(如皮疹);體液潴留;體重變化;過(guò)敏反應(yīng);性欲變化。這些反應(yīng)與復(fù)方口服避孕藥的關(guān)系既未被確認(rèn)也未被否認(rèn)。如出現(xiàn)不良反應(yīng),請(qǐng)征詢醫(yī)師或藥師。注意事項(xiàng)1、開始服藥前請(qǐng)征詢醫(yī)師。包括體檢,采集完整的個(gè)人和家族病史,尤其注意檢查血壓。2、持續(xù)服用本品3個(gè)月以上,應(yīng)去醫(yī)院進(jìn)行檢查。服用本品時(shí)應(yīng)當(dāng)每年進(jìn)行體檢,在體檢過(guò)程中向醫(yī)師闡明正在服用本品。3、在7天的停藥期中一般會(huì)出現(xiàn)撤退性出血,一般在最終一次服藥后2-3天發(fā)生,且也許持續(xù)到服用下一盒藥前還不會(huì)結(jié)束。4.有下列狀況者慎用:a)肯定的靜脈血栓家族病史、延長(zhǎng)固定術(shù)、外科手術(shù)(尤其是腿部外科手術(shù))或外傷、肥胖(體重指數(shù)超過(guò)30kg/m2)。b)吸煙(年齡超過(guò)35歲,每日吸煙>20支)、異常脂蛋白血癥、肥胖(體重指數(shù)超過(guò)30kg/m2)、高血壓、心臟瓣膜疾病、動(dòng)脈纖維性顫動(dòng)、肯定的家庭病史。c)糖尿病,系統(tǒng)性紅斑狼瘡,溶血-尿毒癥綜合征,慢性腸炎性疾?。寺《鞑』驖冃越Y(jié)腸炎)。d)高血脂患者。5、出現(xiàn)下列狀況應(yīng)當(dāng)停止使用并征詢醫(yī)師:聽力或視覺(jué)障礙、持續(xù)血壓升高、胸部銳痛或忽然氣短、偏頭痛、乳房腫塊、癲癇發(fā)作次數(shù)增長(zhǎng)、嚴(yán)重腹痛或腹脹、皮膚黃染或全身瘙癢等。6、漏服處理a)假如漏服在12小時(shí)之內(nèi),避孕效果不會(huì)減少。一旦想起立即補(bǔ)服,并在常規(guī)時(shí)間服用下1片。假如漏服超過(guò)12小時(shí),避孕效果也許減少,可以按如下的提議進(jìn)行漏服處理漏服發(fā)生在第一周在您想起時(shí)立即補(bǔ)服漏服的藥片(雖然這意味著同步服用兩片藥)。在常規(guī)時(shí)間服下一片藥。隨即的7天應(yīng)同步采用屏障避孕(如避孕套),漏服的前7天內(nèi)有性生活,則有妊娠的也許性。漏服的藥片越多,距停藥期越近,妊娠的危險(xiǎn)越高。漏服發(fā)生在第二周在想起時(shí)立即補(bǔ)服,雖然這意味著同步服用兩片藥。然后按常規(guī)時(shí)間服用剩余的藥片。假如在漏服藥片前的7天持續(xù)對(duì)的服藥,不用采用其他避孕措施。假如在漏服藥片前的7天沒(méi)有持續(xù)對(duì)的服藥,或漏服超過(guò)一片,在接下來(lái)的7天提議同步采用屏障法避孕。漏服發(fā)生在第三周措施一:在想起時(shí)立即補(bǔ)服,雖然這意味著同步服用兩片藥。在常規(guī)時(shí)間服用剩余的藥片。一旦本盒藥服完,立即開始服用下一盒,因此其間無(wú)停藥期。在第二盒藥服完之前也許沒(méi)有撤退性出血,不過(guò)服藥期間也許有點(diǎn)滴性出血或突破性出血。措施二:也可停止服用本盒藥,停藥7天(包括漏服藥片的那天),然后繼續(xù)服用下一盒。假如婦女漏服藥片,并在停藥期無(wú)撤退性出血,則應(yīng)考慮妊娠的也許性。b)發(fā)生嘔吐時(shí)的處理假如在服藥的3-4小時(shí)內(nèi)嘔吐,藥物的活性成分也許尚未被完全吸取。這如同漏服一片藥。因此按“漏服了怎樣處理”部分處理或遵醫(yī)囑。假如不想變化正常的服藥次序,可從下一盒中服用多出的藥片。7、對(duì)本品過(guò)敏者禁用,過(guò)敏體質(zhì)者慎用。8、本品性狀發(fā)生變化時(shí)嚴(yán)禁使用。9、請(qǐng)將本品放在小朋友不能接觸的地方。10、如正在使用其他藥物,使用本品前請(qǐng)征詢醫(yī)師或藥師。藥物互相作用與巴比妥、四環(huán)素、利福平、活性炭及某些緩瀉劑合用,可發(fā)生不規(guī)則出血,并致本藥藥效減少。規(guī)格片劑21片。功效本品為速效、短效避孕藥,避孕機(jī)制是明顯克制排卵和制止孕卵著床,并使宮頸液粘稠度增長(zhǎng),精子穿透阻力增大,從而發(fā)揮速效避孕作用。使用方法用量媽富隆每片含孕激素—地索方諾酮0.15mg和雌激素0.03mg。月經(jīng)來(lái)潮的第一天即開始服用第一片,持續(xù)服用21天,然后停藥7天,再開始服用第二個(gè)周期的藥物,分娩后服藥可在初次月經(jīng)來(lái)潮的第一天開始。特點(diǎn)媽富隆具有副作用發(fā)生率低,幾乎不影響體重,對(duì)月經(jīng)周期進(jìn)行良性調(diào)控,減少經(jīng)量,緩和痛經(jīng)等長(zhǎng)處,并且對(duì)有痤瘡婦女的皮膚可產(chǎn)生有利的影響,尤其值得一提的是,媽富隆在停用后來(lái),即可恢復(fù)每月排卵,對(duì)于新婚的婦女,在使用媽富隆期間,停藥即可懷孕,因此,媽富隆尤其適合于新婚夫婦使用。藥理作用本品是炔雌醇和去氧孕烯復(fù)方制劑。其避孕作用重要是通過(guò)對(duì)垂體-性腺軸的排卵克制作用來(lái)實(shí)現(xiàn)。此外還能增長(zhǎng)宮頸粘液的粘稠度;制止精子的穿入。藥物互相作用1、使性激素清除率增高的藥物也許導(dǎo)致突破性出血或避孕失敗。某些藥物如苯妥英、巴比妥酸鹽、撲迷酮,卡馬西平和利福平、奧卡西平、托吡酯和灰黃霉素也許也有影響。避孕失敗在使用抗生素中也被報(bào)道:如氨芐西林和四環(huán)素。2、如與其他藥物同步使用也許會(huì)發(fā)媽富隆不良反應(yīng)媽富隆的不良反應(yīng)不是太大,但也不象他們闡明書上說(shuō)得那樣簡(jiǎn)樸。小部分女性在初次服用媽富隆的時(shí)候也許會(huì)感覺(jué)到某些不適,這是由于身體正在調(diào)整自己適應(yīng)藥片中外來(lái)的激素水平而體現(xiàn)出來(lái)的某些癥狀。假如你開始服用媽富隆時(shí)也碰到了這些不適,也許的話,請(qǐng)繼續(xù)服用剩余的藥片,這些癥狀是不會(huì)持續(xù)很久的。在下面,你會(huì)理解到口服避孕藥某些最常見的副作用以及處理的措施。月經(jīng)不調(diào)短效避孕藥安全、有效,絕大多數(shù)婦女服用后無(wú)任何反應(yīng);但有少數(shù)婦女在服藥期間會(huì)發(fā)生陰道點(diǎn)滴樣或月經(jīng)樣流血,這種不正常的陰道流血稱為“突破性出血”。這樣的陰道流血實(shí)際上是子宮內(nèi)膜壞死、脫落所致的出血,其重要原因有兩點(diǎn):一是避孕藥的劑量局限性。在應(yīng)當(dāng)正常服用的日子中,中途漏服或停服,會(huì)引(轉(zhuǎn)載于:媽富隆使用闡明書)起體內(nèi)的雌激素和孕激素水平忽然下降,子宮內(nèi)膜失去激素的支持便發(fā)生壞死、脫落而導(dǎo)致陰道流血。二是個(gè)體差異。避孕藥中所含的雌激素和孕激素的比例與某些服藥者體內(nèi)的雌激素和孕激素的平衡規(guī)定不相符合,導(dǎo)致體內(nèi)某種激素相對(duì)局限性,因而不能維持子宮內(nèi)膜生長(zhǎng),使其脫落而引起出血。陰道流血發(fā)生在月經(jīng)周期的前半期,也許是雌激素局限性引起的。處理的措施是在服避孕藥同步,每天加服避孕輔助藥炔雌醇1~2片,直到服完22片避孕藥后一起停藥。雌激素增長(zhǎng)后來(lái),促使子宮內(nèi)膜重新生長(zhǎng),因而有止血作用。陰道流血若發(fā)生在月經(jīng)周期的后半期,常常是孕激素局限性引起的,此時(shí)每天需要加服1片避孕藥,也就是每天服2片避孕藥,一直服到預(yù)定停藥日期為止。陰道流血量多如月經(jīng)樣或陰道流血將近靠近月經(jīng)期時(shí),就算是月經(jīng)來(lái)潮,這時(shí)應(yīng)立即停藥,并在停藥后的第5天開始,繼續(xù)服下一種月經(jīng)周期的避孕藥。假如持續(xù)數(shù)月出現(xiàn)陰道流血,應(yīng)到醫(yī)院檢查有無(wú)器質(zhì)性疾病,并改用其他避孕措施。惡心口服避孕藥中的雌激素也許會(huì)帶來(lái)胃部不適,尤其是對(duì)青春期和比較瘦的女性。這一癥狀一般在1-2個(gè)月后就會(huì)消失。為了減輕惡心的反應(yīng),可以在臨睡前服藥,或是吃飯時(shí)服用。體重變化對(duì)于現(xiàn)代的低劑量口服避孕藥,體重增長(zhǎng)相對(duì)較少。研究顯示,有些女性在服用口服避孕藥時(shí)體重會(huì)有所下降,大多數(shù)人則保持不變,尚有某些會(huì)稍微有些增長(zhǎng)。研究還顯示,當(dāng)雌激素的劑量等于或不不小于35微克時(shí)(媽富隆僅含30微克),體重的增長(zhǎng)最小。不過(guò)在服藥的最初幾種月里,你也許會(huì)經(jīng)歷某些體重的變化。這是由于水鈉潴留的成果,而不是體重的真正增長(zhǎng)。減少攝入的鹽份并結(jié)合有氧運(yùn)動(dòng)將有助于減少這一副作用。乳房觸痛體內(nèi)雌激素水平增長(zhǎng)會(huì)引起乳房觸痛。假如你碰到這一癥狀,不要緊張,幾種月內(nèi)它就會(huì)改善了。減少?gòu)目Х?,茶,巧克力和飲料中咖啡因的攝入可以協(xié)助緩和癥狀。點(diǎn)滴/突破性出血總的來(lái)說(shuō),口服避孕藥會(huì)使月經(jīng)周期變得更規(guī)則,經(jīng)期縮短,經(jīng)量減少。但偶爾在一板藥片服完之前,也會(huì)后點(diǎn)滴或突破性出血出現(xiàn)。這種狀況在服藥初期,身體調(diào)整自己適應(yīng)新的激素水平時(shí)最為常見。假如你碰到這一狀況,一點(diǎn)也不用緊張,只要繼續(xù)服藥,到下一種周期的時(shí)候它一般就改善了。假如在3-4個(gè)月后來(lái),出血仍然發(fā)生,繼續(xù)用藥,同步要向醫(yī)生進(jìn)行征詢。其他某些原因也會(huì)引起服藥期間出血,如漏服藥片或每天服藥的時(shí)間都不相似等等。同步服用某些藥物也也許會(huì)引起出血。某些醫(yī)學(xué)研究還顯示,吸煙的婦女發(fā)生突破性出血的頻率要更高。情緒變化在服藥和不服藥的時(shí)候,某些婦女也許會(huì)體會(huì)到情緒在月經(jīng)到來(lái)時(shí)有些變化。這也許部分是經(jīng)前期綜合癥(pms)。媽富隆可以協(xié)助某些婦女改善pms,不過(guò)也也許有些婦女仍然會(huì)出現(xiàn)這一癥狀。一般,除了避孕藥以外的其他某些原因也會(huì)引起這些癥狀。媽富隆的雌激素含量低,使雌激素有關(guān)的副作用(惡心,頭疼,乳房觸痛等)的發(fā)生降到最低。研究表明,開始使用現(xiàn)代口服避孕藥的婦女中,這些副作用的發(fā)生率為2-8%,而6個(gè)周期后,總的發(fā)生率一般比服用前還低。此外,口服避孕藥的孕激素品質(zhì)有了很大的提高。媽富隆中的地索高諾酮的受體選擇性尤其高,對(duì)雄激素受體幾乎無(wú)親和力。因而服用后罕見雄激素樣副作用(痤瘡,多毛癥,發(fā)胖,脂代謝和糖代謝異常等)。所有的口服避孕藥都被報(bào)道有惡心、頭痛和乳房脹痛的副反應(yīng),并且一般發(fā)生在服藥的最初幾種月。服用媽富隆期間副反應(yīng)的發(fā)生率非常低,只有少部分婦女會(huì)有感覺(jué),一般是在服藥的初期,而伴隨使用時(shí)間的延長(zhǎng)(一般服藥3個(gè)周期后),這些副反應(yīng)的發(fā)生率逐漸減少至服藥前的水平。而由別的口服避孕藥轉(zhuǎn)服媽富隆的婦女,這些副反應(yīng)的發(fā)生率從一開始就減少,初期的不適更少或沒(méi)有。因此,初次服用媽富隆應(yīng)當(dāng)堅(jiān)持3個(gè)周期以上,最初的副反應(yīng)消失后,女性朋友們接受起媽富隆就輕易多了。媽富隆在各大藥店計(jì)生專柜有售。媽富隆漏服闡明書漏服媽富隆,但在12小時(shí)之內(nèi),此時(shí)避孕效果不會(huì)減少。一旦想起立即補(bǔ)服,并在常規(guī)時(shí)間服用下1片。假如漏服時(shí)間超過(guò)12小時(shí),避孕效果也許減少,可以按照如下的提議進(jìn)行漏服處理:漏服發(fā)生在第一周想起時(shí)立即補(bǔ)服漏服的藥片(雖然是同步服用兩片藥)。在常規(guī)時(shí)間服下一片藥。隨即的7天應(yīng)同步采用屏障避孕(如避孕套),漏服的前7天內(nèi)有性生活,則有妊娠的也許性。漏服的藥片越多,距停藥期越近,妊娠的危險(xiǎn)越高。漏服發(fā)生在第二周想起時(shí)立即補(bǔ)服,雖然是同步服用兩片藥。然后按常規(guī)時(shí)間服用剩余的藥片。假如在漏服藥片前的7天對(duì)的服藥,不用采用其他避孕措施。假如在漏服藥片前的7天沒(méi)有持續(xù)對(duì)的服藥,貨漏服超過(guò)一片,在接下來(lái)的7天提議同步采用屏障法避孕。漏服發(fā)生在第三周措施一:在想起時(shí)立即補(bǔ)服,雖然這意味著同步服用兩片藥。
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