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實(shí)驗(yàn)動(dòng)物生產(chǎn)許可證年檢自查表
(2022)年度
填報(bào)單位(公章):填報(bào)日期:
適用范圍人設(shè)施負(fù)責(zé)人
從業(yè)人員情況持證上崗情況從業(yè)人員姓名崗位證書、編號(hào)職稱(人)高中初學(xué)歷(人)本科以下本科以上專業(yè)(人)非實(shí)驗(yàn)動(dòng)物實(shí)驗(yàn)動(dòng)物無證上崗情況姓名崗位從業(yè)年限年度體檢情況(人)已體檢未體檢設(shè)施運(yùn)行情況設(shè)施類別屏障系統(tǒng)()開放系統(tǒng)()設(shè)施面積(m2)屏障系統(tǒng)
開放環(huán)境
設(shè)施運(yùn)行正常運(yùn)行天數(shù)停運(yùn)天數(shù)設(shè)施管理情況工作機(jī)構(gòu)動(dòng)物福利操作執(zhí)行工作記錄有無有無規(guī)范不規(guī)范有無法規(guī)制度廢棄物處理設(shè)施環(huán)境飼料安放有無規(guī)范不規(guī)范整潔不整潔規(guī)范不規(guī)范變更情況單位名稱法定代表人設(shè)施地址適用范圍其他動(dòng)物生產(chǎn)情況動(dòng)物名稱及品系級(jí)別生產(chǎn)量(只/年)自用量(只/年)銷售量(只/年)動(dòng)物種子來源出售動(dòng)物質(zhì)量合格不合格合格不合格飼料等使用情況使用飼料名稱級(jí)別飼料來源單位名稱使用量(噸/年)飼料、水、墊料來源飼料、水、墊料質(zhì)量合格不合格合格不合格自評(píng)注:“自評(píng)”填寫“自查合格”或“自查不合格”。
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