2020年泌尿男生殖系腫瘤練習(xí)題

2020年泌尿男生殖系腫瘤練習(xí)題一、A11、膀胱腫瘤發(fā)生最多的部位是A、膀胱三角區(qū)B、兩側(cè)壁及后壁C、頸部D、底部E、頂部2、下列膀胱癌的生物學(xué)特點(diǎn)中，不正確的是A、起源于膀胱黏膜上皮的惡性腫瘤B、以鱗癌和腺癌為主C、呈致密團(tuán)塊包裹性、隆起性和肌內(nèi)平行或黏膜淋巴管浸潤(rùn)生長(zhǎng)D、最早發(fā)生淋巴轉(zhuǎn)移E、鱗癌和腺癌惡性度較上皮癌高3、下列不需與膀胱癌鑒別的是A、上尿路腫瘤B、尿路結(jié)核C、尿石癥D、膀胱內(nèi)異物E、前列腺癌4、下列腎癌的生物學(xué)性狀特點(diǎn)，不正確的是A、高發(fā)年齡50~60歲，常為單側(cè)、單灶性，腎上極或下極多見，少數(shù)侵及全身B、中間型生長(zhǎng)為主，由內(nèi)向外侵蝕腎臟C、分為透明細(xì)胞、顆粒細(xì)胞和未分化癌三種型類D、生長(zhǎng)方式呈膨脹型、浸潤(rùn)型和中間型E、透明細(xì)胞癌最常見5、被稱之為腎癌“三聯(lián)征”的是A、血尿、發(fā)熱、頭痛B、血尿、包塊、腰痛C、血尿、發(fā)熱、腰痛D、血尿、包塊、頭痛E、發(fā)熱、包塊、腰痛6、下列腎癌的外科治療中，不正確的是A、再?gòu)?fù)發(fā)性轉(zhuǎn)移瘤，應(yīng)放棄手術(shù)切除病灶B、單純腎切除術(shù)和根治術(shù)腎切除術(shù)，可采用開放手術(shù)或腹腔鏡手術(shù)C、根治術(shù)包括腎和腎周筋膜、脂肪、腎上腺、淋巴結(jié)清掃D、腎癌伴孤立轉(zhuǎn)移灶，可視病人情況與根治術(shù)同時(shí)或分期切除E、雙腎癌或孤立腎腎癌行保留腎組織手術(shù)，應(yīng)考慮是否徹底和維持功能的問題7、下列陰莖癌的特點(diǎn)，不正確的是A、基底細(xì)胞癌和腺癌多見，鱗狀細(xì)胞癌罕見B、絕大多數(shù)發(fā)生于包莖和包皮過長(zhǎng)者C、梅毒、尖銳濕疣為發(fā)病高危因素D、陰莖角化過度、陰莖乳突狀瘤、陰莖黏膜白斑屬癌前病變E、很少浸潤(rùn)尿道海綿體，首先淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，血型轉(zhuǎn)移至肺、肝、骨、腦8、下列陰莖癌的Murrell和illiams分期的Ⅲ期是指A、腫瘤局限于陰莖，B、腫瘤局限于陰莖，C、腫瘤局限于陰莖，轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)不能切除D、腫瘤局限于E、腫瘤局限于9、以下陰莖癌的A、包皮早期腫瘤，保留陰莖的手術(shù)B、分化期的T和T期腫瘤，陰莖部分切除術(shù)，無明確的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移會(huì)陰，有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移會(huì)陰，無遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移外科治療原則中，錯(cuò)誤的是切斷近腫瘤近端2cm未浸潤(rùn)陰莖海綿體的表淺或潰瘍型癌可不行化療和放療囊受累同時(shí)切除陰囊、睪丸12C、無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，D、T期者，陰莖全切、會(huì)陰尿道造口術(shù)，陰2~4E、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移者需行雙側(cè)腹股溝淋巴結(jié)清掃10、前列腺癌的高發(fā)年齡A、30-40歲B、40-50歲C、50-60歲D、60-70歲E、70-74歲11、前列腺癌晚期癥狀不包括A、貧血B、衰弱C、下肢水腫D、排尿困難E、多尿12、前列腺癌T期患者需要采取的治療措施為1aA、不作處理，觀察B、部分切除術(shù)C、根治性切除術(shù)D、化療E、放療13、膀胱癌最早出現(xiàn)的癥狀A(yù)、尿頻、尿急、尿痛B、腰骶部疼痛C、血尿D、消瘦E、恥骨上區(qū)可觸及腫塊14、膀胱腫瘤主要臨床表現(xiàn)是A、腰痛伴血尿B、血尿伴膀胱刺激癥狀C、鏡下血尿D、終末血尿E、間歇性無痛性肉眼血尿15、膀胱癌最常見的組織學(xué)類型是A、非上皮性腫瘤B、鱗狀細(xì)胞癌C、腺癌D、絨毛膜上皮癌E、移行細(xì)胞癌16、最有助于膀胱癌確診的檢查項(xiàng)目是A、尿細(xì)胞檢查B、膀胱鏡C、靜脈尿路造影D、尿培養(yǎng)E、同位素腎圖檢查17、腎腫瘤的血尿特點(diǎn)是A、腰部劇痛后出現(xiàn)血尿B、血尿伴膀胱刺激癥狀C、間歇性無痛性肉眼血尿D、全程肉眼血尿初始加重E、全程肉眼血尿終末加重18、腎癌的早期癥狀是A、蛋白尿B、全身水腫C、無痛性血尿D、腰部疼痛E、腰部包塊19、治療腎癌的主要方法是A、單純腎切除B、根治性腎切除C、腎部分切除D、放療E、化療20、腎母細(xì)胞瘤最常見的臨床表現(xiàn)是A、血尿B、腰痛C、腰腹部腫塊D、高血壓E、發(fā)熱21、陰莖癌并發(fā)感染，雙側(cè)腹股溝淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移時(shí)應(yīng)當(dāng)A、姑息性放療B、單純性化療C、切除原發(fā)病灶后控制感染2~6周再行淋巴結(jié)清掃術(shù)D、同時(shí)切除原發(fā)病灶和清掃淋巴結(jié)E、切除原發(fā)病灶輔以放療或化療22、關(guān)于陰莖癌，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、多見于40歲以上包皮過長(zhǎng)人群B、可呈典型菜花狀C、病理類型主要是腺癌D、腹股溝淋巴腫大無壓痛提示有轉(zhuǎn)移癌E、可見凱拉增生性紅斑23、陰莖癌患者腫瘤邊緣已接近陰莖基部，左側(cè)腹股溝淋巴活檢有轉(zhuǎn)移，應(yīng)如何處理A、陰莖部分切除，左側(cè)腹股溝淋巴結(jié)清除，術(shù)后放療B、陰莖部分切除，兩側(cè)腹股溝淋巴結(jié)清除，術(shù)后放療C、陰莖全切，左側(cè)腹股溝淋巴結(jié)清除，術(shù)后放療D、陰莖全切，控制感染后，兩側(cè)腹股溝淋巴結(jié)清除，術(shù)后放療E、陰莖全切，術(shù)后放療和化療24、關(guān)于前列腺癌的敘述，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、絕大部分屬腺癌B、多發(fā)生于老年人C、限于包膜內(nèi)的腫瘤性前列腺根切治除D、超出包膜的腫瘤則行睪丸切除或內(nèi)分泌治療，必要時(shí)放療E、前列腺摘除術(shù)后可排除前列腺癌25、腎癌血尿特點(diǎn)是A、鏡下血尿B、肉眼血尿C、持續(xù)性全程血尿D、腰痛伴血尿E、無痛性間歇性肉眼血尿26、下列哪種疾病最易出現(xiàn)無痛性血尿A、腎盂腫瘤B、腎囊腫C、腎盂結(jié)石D、慢性腎盂腎炎E、腎結(jié)核二、A21、患者，男，65歲，排尿困難3月余，血尿1周，經(jīng)檢查初步診斷為膀胱癌，為進(jìn)一步確診應(yīng)選擇A、CT檢查B、雙合診C、尿路造影D、膀胱鏡檢查E、尿液脫落細(xì)胞檢查2、患者，男，55歲，5年前曾患膀胱癌（T期），經(jīng)尿道電切治療，其后復(fù)發(fā)3次，今晨發(fā)現(xiàn)血尿來院就1診。病理檢查結(jié)果提示為多發(fā)的T期膀胱癌并且惡性程度有所增加應(yīng)考慮選擇的治療手段為1A、膀胱全切除術(shù)B、膀胱灌注抗癌藥C、經(jīng)尿道腫瘤切除D、經(jīng)膀胱腫瘤切除E、膀胱部分切除3、男性，56歲。間歇性全程無痛性肉眼血尿3個(gè)月。IVP：腎臟、輸卵管未見異常，膀胱右側(cè)壁見直徑約為1.5cm充盈缺損。為明確診斷應(yīng)考慮何種檢查A、CTB、雙合診檢查C、膀胱鏡檢查D、尿液檢查E、腎功能檢查4、患者，男性，57歲，行一側(cè)腎移植術(shù)后，進(jìn)行性少尿，以至無尿、氮質(zhì)血癥伴代謝性酸中毒，針對(duì)其可能出現(xiàn)的最緊急并發(fā)癥應(yīng)首先考慮A、大劑量利尿藥物沖擊利尿B、嚴(yán)格限制入量，寧少勿多C、靜脈營(yíng)養(yǎng)支持，高蛋白、高熱量、高維生素D、應(yīng)用蛋白合成激素E、防止并及時(shí)糾正高鉀血癥5、男，60歲，吸煙40年，每日2包，全程無痛性肉眼血尿1月余，間歇發(fā)作伴乏力、消瘦。查體：CT示左腎腎實(shí)質(zhì)不均質(zhì)腫塊，直徑7cm，血紅蛋白80g/L，體溫37.8℃，最可能的診斷是A、腎結(jié)核B、腎良性腫瘤C、腎癌D、腎盂癌E、腎母細(xì)胞瘤6、男，63歲，近半年腰痛，體溫37.5℃，未診治。1周前出現(xiàn)無痛性洗肉水樣尿一次來院就診。血壓170/100mmHg，查體未發(fā)現(xiàn)異常，查血紅蛋白97g/L，尿常規(guī)（-），CT可見腎內(nèi)密度不均、邊緣不規(guī)則、與周圍正常組織分界不清的實(shí)質(zhì)性腫塊。其最可能的病因是A、腎盂癌B、原發(fā)性高血壓C、腎小球腎炎D、腎病綜合征E、腎細(xì)胞癌7、男性，44歲，體檢時(shí)B型超聲波發(fā)現(xiàn)右腎下極有一2cm×2cm占位性病變．排泄性尿路造影未見右腎盂各項(xiàng)治療方案，下列哪項(xiàng)正確腎盞形態(tài)改變，CT示右腎惡性腫瘤。檢查左腎形態(tài)和功能均正常。以下A、根治性右腎切除B、右腎切除C、右腎下極切除D、右腎動(dòng)脈栓塞E、右腎部分切除、放射治療和化學(xué)治療8、男，50歲。右腰疼痛，血尿，低熱3個(gè)月。體格檢查：貧血貌，腹部肥大，未捫及腫塊，右精索靜脈曲張Ⅲ度，A、精索靜脈曲張B、腎母細(xì)胞瘤C、膀胱癌D、腎癌左精索靜脈未見曲張。紅細(xì)胞沉降率快。在影像學(xué)檢查結(jié)果未出結(jié)果前，此患者的診斷可能是E、腎盂腫瘤9、男性患者，39歲，反復(fù)肉血眼尿2月，IVP見左腎盂內(nèi)有不規(guī)則充盈缺損，膀胱鏡檢見左側(cè)輸尿管口噴血，首先考慮的診斷是A、X線不顯影腎結(jié)石B、腎癌C、腎結(jié)核D、腎盂癌E、腎炎10、男，56歲。近2個(gè)月出現(xiàn)間歇無痛肉血眼尿，腰部隱痛，觸診腰部有腫塊，患者首先考慮為A、腎癌B、腎母細(xì)胞瘤C、膀胱癌D、前列腺癌E、睪丸癌11、男性，44歲。體檢時(shí)B型超聲波發(fā)現(xiàn)右腎下極有一2cm×2cm占位性病變。排泄性尿路造影未見右腎盂腎盞形態(tài)改變，CT示右腎惡性腫瘤。檢各項(xiàng)治療方案，下列哪項(xiàng)正確A、右腎動(dòng)脈栓塞查左腎形態(tài)和功能均正常。以下B、右腎部分切除、放射治療和化學(xué)治療C、根治性右腎切除D、右腎切除E、右腎下極切除三、A3/A41、男性，69歲，尿頻、排尿困難3年，曾出現(xiàn)過2次急性尿潴留。肛診：前列腺Ⅱ度腫大，質(zhì)地韌，右向膀胱內(nèi)突入。殘余尿150ml。最大葉可觸及一個(gè)質(zhì)地偏硬小結(jié)節(jié)。前列腺大小為4.5cm×5.0cm×4.5cm，尿流量8.7ml/s，IPSS癥狀積分為32，PSA3.6ng/ml。<1>、首先考慮的診斷為A、尿道狹窄B、神經(jīng)源性膀胱C、前列腺增生D、前列腺炎E、前列腺癌<2>、最有助于和其他疾病鑒別的檢查方法是A、CT前列腺檢查B、MRI前列腺檢查C、經(jīng)直腸前列腺B超檢查D、經(jīng)直腸前列腺穿刺活檢E、經(jīng)尿道前列腺電切活檢<3>、治療應(yīng)選擇A、前列腺癌根治術(shù)B、經(jīng)尿道前列腺切除術(shù)C、尿道內(nèi)切開術(shù)D、藥物治療E、留置尿管2、患者，男性，59歲，因反復(fù)無痛性肉眼血尿2月入院；膀胱鏡檢見右輸尿管口噴血，尿細(xì)胞學(xué)可見癌細(xì)胞。<1>、靜脈尿路造影最有診斷價(jià)值的X線表現(xiàn)描述正確的是A、右腎不顯影B、右腎盞破壞C、右腎萎縮D、右腎盂充盈缺損E、右腎積水<2>、明確診斷后首選的治療措施是A、右腎切除術(shù)B、右腎輸尿管全切除C、免疫治療D、放療E、化療3、患者男性，57歲，因腰痛伴血尿半入年院。患者半前年無明顯誘因間斷出現(xiàn)肉眼血尿，呈無痛性，當(dāng)時(shí)未做特殊處理；隨后逐漸出現(xiàn)腰部鈍痛感，呈陣發(fā)性。起病來飲食、睡眠、體重?zé)o明顯異常。入院后查體：T37℃，R19次/分，BP150/100mmHg，心肺（-），腹平軟，肝脾未及，右側(cè)腰部壓痛（+），叩擊痛（+）。B超提示：右側(cè)腎臟上極有不均質(zhì)中低回聲實(shí)性腫塊。<1>、初步考慮A、腎結(jié)核B、腎母細(xì)胞瘤C、腎細(xì)胞癌D、腎結(jié)石E、固縮腎<2>、進(jìn)一步查體，患者右側(cè)陰囊內(nèi)有精索靜脈曲張表現(xiàn)，平臥不消失，應(yīng)考慮A、合并精索靜脈曲張B、腎血管壓力增高C、提睪肌轉(zhuǎn)移D、右側(cè)腎積水E、腎靜脈癌栓成形<3>、若患者已屬晚期，考慮分子靶向治療，其藥物是A、放線菌素DB、長(zhǎng)春新堿C、多柔比星D、依托泊苷E、酪氨酸激酶抑制劑4、男性患者，65歲，間歇性全程無痛性肉眼血尿一個(gè)月。膀胱鏡發(fā)現(xiàn)左輸尿管口噴血。IVP示左腎盂充盈缺損。<1>、可能的診斷是A、腎癌B、腎積膿C、腎盂癌D、腎囊腫E、以上都不是<2>、應(yīng)采取何種治療措施A、腎癌根治術(shù)B、腎造瘺C、腎盂癌根治術(shù)D、腎囊腫去術(shù)頂E、以上都不是四、B1、A.中央?yún)^(qū)B.外周區(qū)C.移行區(qū)D.整個(gè)腺體E.以上都不是<1>、前列腺增生的易發(fā)部位ABCDE<2>、前列腺電切的重要標(biāo)志是ABCDE<3>、前列腺癌手術(shù)時(shí)應(yīng)切除ABCDE<4>、前列腺炎和前列腺癌的易發(fā)部位為ABCDE2、A.急性膀胱炎B.膀胱結(jié)石C.泌尿系結(jié)核D.急性腎盂腎炎E.膀胱腫瘤<1>、老年男性患者。反復(fù)出現(xiàn)無痛性肉眼血尿2月，伴血塊應(yīng)考慮的診斷是A