脊髓空洞伴發(fā)夏科氏關(guān)節(jié)病1例及文獻(xiàn)復(fù)習(xí)_第1頁(yè)
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脊髓空洞伴發(fā)夏科氏關(guān)節(jié)病1例及文獻(xiàn)復(fù)習(xí)氏(hacotjoin,CJ病[]。神洞等經(jīng)礙節(jié)痛節(jié)破中脊髓的CJ在神經(jīng)外科中,Shlz最早于1888此,在182年Sokoof報(bào)Chct本人于183年報(bào)道了多例有關(guān)脊髓空洞引起的神經(jīng)源性關(guān)節(jié)病。12年,Schsgr對(duì)行為系統(tǒng)的描[2占20014年0月民名關(guān)獻(xiàn)。1.告患者女580余休,近5,上重我體部畸皮明圍直0,曲150體血,動(dòng)。X圖1.2消髁鄰圍,組腫。頸椎MI示(圖3.5曲體號(hào)見常2加,方4,段管狀長(zhǎng)1長(zhǎng)2異癥。2.論氏(hrctjoit)又神本個(gè)條件同時(shí)成立:感覺神經(jīng)損害和關(guān)節(jié)損傷。本病多見于成年人,以00比例約31。脊空洞的CJ。cegr和Rodnan起CJ比為0和25%,常受到廣泛滲出的影的CJ主面3]空現(xiàn)慢呈響當(dāng)擴(kuò)其累現(xiàn)功能障礙、肢體感覺分離現(xiàn)象、頸部肌張力高等現(xiàn)象;覺狀態(tài)下造成了關(guān)節(jié)軟骨的磨損和破壞,關(guān)節(jié)囊和韌帶松弛無力,易形成關(guān)節(jié)脫位和連枷關(guān)節(jié)。壞節(jié)飽滲行,的J橈起感失。影像學(xué)是CJ,J:關(guān)節(jié)軟骨的破壞、軟骨下硬化、骨質(zhì)增生,但往往發(fā)展較重,有軟骨或骨碎片充填在關(guān)節(jié)內(nèi),并關(guān)不點(diǎn)合洞別核痛節(jié)類關(guān)相(1生脊膝病,痛痙攣,關(guān)節(jié)活動(dòng)受限。關(guān)節(jié)骨質(zhì)破壞,從兩側(cè)邊緣開始,中央的關(guān)節(jié)板面較輕,是結(jié)核的特點(diǎn)。但在膝關(guān)節(jié)可(期X正漸最性變節(jié)緣變銳,于邊緣出現(xiàn)骨刺或骨贅,形型Chaot關(guān),關(guān)節(jié)內(nèi)無大量游離骨片,脫位少見[5];()痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎:多在夜間突然發(fā)病,受累關(guān)節(jié)劇痛,結(jié)跖關(guān)和無早脹樣發(fā)作高峰期酸;)襲,受陽(yáng)形喪失,骨質(zhì)疏點(diǎn)受多]。治療方面,一旦確診,應(yīng)積極治療原發(fā)病,同時(shí)早期可采取減少關(guān)節(jié)面承重,支具保護(hù),藥物(二膦酸鹽)等保守治療。脊髓的J要髓,行空洞-蛛網(wǎng)膜下腔分流術(shù),對(duì)于合并小腦扁桃體下病畸形者要同時(shí)進(jìn)行后枕部減壓。病變關(guān)節(jié),力負(fù)如可保病重不此少活動(dòng)和是有CJ為換對(duì)CJ患者是禁忌證。近為CJ節(jié)并,慎。于CJ風(fēng),,狀史查體,對(duì)于疑難關(guān)節(jié)病做MRI免??肌縖]JolyGP,Zgois,PolzosVEtenalfxtininthemanaemetofCarotneurarthrpathyJ.ClnPditrMdSurg,003,2)741-5.[]JonsJ,olf.eurpticsoudrarhopth(hrotjitascaedwihsrinomyela[J]Neurloy,19850();25-82.[]ZwippHRamelt,DhenC,lalTheCarotjont[J]Othpae,99928()550558.[]YsuaM,IoueK.aaTetal.AgintthihmassinapatintwithtotlkneeartuolatyfrCharcotjont[].CinOrthp,1995,317:159-61[]炎[J].實(shí)用臨床醫(yī)藥雜081(7:.[]分析[].第三,20,30()166.[]孔的x斷]病,0,13(624.4種抗體在A早].,08143)27.[9彤影].,20,30(

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