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麻醉學(xué)三基考試試題姓名:科室:得分:一、單項(xiàng)選擇題(共30題,每題2分)1、《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》規(guī)定,醫(yī)師應(yīng)當(dāng)履行的義務(wù)不包括下列哪一項(xiàng)A.進(jìn)行學(xué)術(shù)交流B.遵守職業(yè)道德,履行醫(yī)師職責(zé)C.保護(hù)患者的隱私D.遵守技術(shù)操作規(guī)范E.對(duì)患者進(jìn)行健康教育2、輸血時(shí),需要有幾名醫(yī)護(hù)人員查對(duì)患者狀況,確認(rèn)配血匯報(bào),查對(duì)血液后,進(jìn)行輸血A.1人B.2人C.3人D.4人E.5人3、醫(yī)師經(jīng)注冊(cè)后,可以在醫(yī)療、防止、保健機(jī)構(gòu)中按照注冊(cè)如下哪些內(nèi)容執(zhí)業(yè),從事對(duì)應(yīng)的醫(yī)療、防止、保健業(yè)務(wù)A.執(zhí)業(yè)地點(diǎn)、執(zhí)業(yè)類別B.執(zhí)業(yè)地點(diǎn)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、執(zhí)業(yè)范圍C.執(zhí)業(yè)地點(diǎn)、執(zhí)業(yè)范圍、醫(yī)療機(jī)構(gòu)D.執(zhí)業(yè)地點(diǎn)、執(zhí)業(yè)類別、執(zhí)業(yè)范圍E.執(zhí)業(yè)地點(diǎn)、執(zhí)業(yè)類別、醫(yī)療機(jī)構(gòu)4、醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中出現(xiàn)下列哪種狀況應(yīng)予以吊銷其執(zhí)業(yè)證書的懲罰A.出現(xiàn)誤診B.出現(xiàn)醫(yī)療差錯(cuò)C.出現(xiàn)醫(yī)療過錯(cuò)D.使用麻醉藥物E.偽造醫(yī)學(xué)文書5、如下哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.椎板間隙是通向椎管的門戶B.剌破黃韌帶是進(jìn)入椎管的重要標(biāo)志C.骶管是硬脊膜外腔的一部分D.骶管麻醉就是鞍區(qū)麻醉E.椎管內(nèi)麻醉時(shí),穿剌針不是通過椎間孔進(jìn)入椎管內(nèi)的6、蛛網(wǎng)膜下腔下端止于A.第一與第二腰椎之間
B.第一骶椎平面C.第二骶椎平面
D.第三與第四骶椎之間E.骶裂孔7、將麻醉藥注入蛛網(wǎng)膜下腔的麻醉措施是A.硬膜外麻醉
B.區(qū)域阻滯麻醉C.全身麻醉
D.腰麻E.以上四種都不是8、腰麻常用的穿剌部位是A.第3腰椎間隙
B.第2~3腰椎間隙C.第1~2腰椎間隙
D.第3~4腰椎間隙E.第4~5腰椎間隙9、哪種狀況不適宜選擇椎管內(nèi)麻醉且蛛網(wǎng)膜下腔麻醉是絕對(duì)禁忌A.病人合并有呼吸系統(tǒng)疾患
B.糖尿病患者C.休克患者
D.病人為小兒
E.病人為老年人10、局部浸潤(rùn)麻醉,0.5%利多卡因成人一次最大量AA.0.4克
C.0.7克
D.0.8克
11、脊髓下端成人一般終止于A.第一與第二腰椎之間B.第二與第三腰椎之間C.第四與第五腰椎之間D.第五腰椎與第一骶椎之間E.第三與第四腰椎之間12、有關(guān)氯胺酮麻醉如下哪一項(xiàng)錯(cuò)A.氯胺酮是一種非巴比妥類迅速作用的靜脈麻醉藥B.它選擇性克制丘腦一新皮層系統(tǒng)C.麻醉下病人對(duì)周圍環(huán)境變化不再敏感,意識(shí)與感覺分離,稱為"分離麻醉"D.興奮交感神經(jīng),血壓升高,脈搏增快E.鎮(zhèn)痛作用差13、有關(guān)麻醉前用藥的作用何者不對(duì)的A.消除病人恐驚心理
B.減少病人基礎(chǔ)代謝率C.提高痛閾
D.加強(qiáng)肌肉松馳E.減少呼吸道分泌物14、硫噴妥鈉基礎(chǔ)麻醉,術(shù)前用阿托品的重要目的是A.克制呼吸道腺體分泌B.克制迷走神經(jīng)興奮性,防止喉痙攣C.加強(qiáng)中樞神經(jīng)克制作用D.提高交感神經(jīng)的興奮性E.減少基礎(chǔ)代謝15、下列病人那些術(shù)前不用或少用阿托品A.老年體弱病人
B.甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)病人C.呼吸功能不全病人
D.嚴(yán)重感染病人E.麻痹性腸梗阻病人16、局麻藥中加0.1%腎上腺素的重要目的是A.對(duì)抗毒性反應(yīng)
B.抗過敏作用C.減少局麻藥物的吸?。?保證局部組織供氧
E.以上均可17、有關(guān)蛛網(wǎng)膜下腔麻醉何者不對(duì)的A.即腰麻
B.可于頸、胸、腰各椎間隙穿剌C.不適于上腹部手術(shù)D.普魯卡因成人量一般不超過1000mgE.腰椎結(jié)核病禁忌18、硬膜外麻醉不也許發(fā)生的并發(fā)癥是A.腰背痛
B.血壓下降
C.全脊髓麻醉D.麻痹性腸梗阻
E.脊髓損傷19、腰麻后最常見并發(fā)癥是A.惡心嘔吐
B.下肢麻木
C.尿潴留D.穿剌部位感染
E.頭痛20、心跳呼吸驟停的緊急處理原則中哪項(xiàng)錯(cuò)誤A.首先必須心電圖確診,然后處理B.迅速有效的人工呼吸C.立即進(jìn)行有效的胸外或胸內(nèi)心臟按摩D.立即開放一條靜脈輸液E.靜脈或氣管內(nèi)注入腎上腺素1mg21、胸外心臟按摩操作措施中,哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.臥硬板床B.按壓胸骨中下1/3交界處C.向脊柱方向下壓,使胸骨下陷4~5cmD.按壓次數(shù)成人每分鐘80次,小兒每鐘100次E.可用于急救心搏驟停的任何狀況,無禁忌癥22、麻醉學(xué)專業(yè)的任務(wù)及范圍是A臨床麻醉B急救和復(fù)蘇C重癥監(jiān)測(cè)治療D疼痛治療及其機(jī)制究
E以上均是23、麻醉前病情評(píng)估的重要目的是:A認(rèn)識(shí)病人以防發(fā)生麻醉錯(cuò)誤
B與病人建立感情,獲得病人信任
C理解手術(shù)方式D理解病人對(duì)麻醉手術(shù)的耐受力
E確定麻醉方案24、高血壓病人的術(shù)前準(zhǔn)備,如下哪項(xiàng)對(duì)的
:A凡舒張壓持續(xù)超過100mmHg,均給抗高血壓藥治療B對(duì)舒張壓超過110mmHg,抗高血壓藥治療必須延續(xù)到手術(shù)日晨C長(zhǎng)期用抗高血壓藥治療,如血壓穩(wěn)定,術(shù)前3天可以停藥
D高血壓并存心肌缺血者,擇期手術(shù)應(yīng)列為禁忌E單純慢性高血壓患者,對(duì)麻醉的耐受力較差25、擬行全麻的病人,應(yīng)從哪些方面估價(jià)經(jīng)口插管的難易度:A
張口度
B
頸部活動(dòng)度
C下頜間隙
D舌/咽的相對(duì)大小
E以上所有26、有關(guān)麻醉選擇的決定原因,下面哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A手術(shù)病種、措施和長(zhǎng)短
B性別
C年齡
D客觀條件
E麻醉者的經(jīng)驗(yàn)27、有關(guān)肌松藥的使用,下列說法錯(cuò)誤的是A長(zhǎng)時(shí)效肌松藥后加用中時(shí)效或短時(shí)效肌松藥,長(zhǎng)時(shí)效肌松藥使其后加用的中時(shí)效或短時(shí)效肌松藥時(shí)效延長(zhǎng)B化學(xué)構(gòu)造為同一類的兩肌松藥復(fù)合應(yīng)用其作用協(xié)同C增長(zhǎng)劑量或預(yù)注非去極化類肌松藥可縮短其起效時(shí)間D去極化肌松藥與非去極化合用時(shí)其作用互相拮抗E非去極化肌松藥的起效時(shí)間與強(qiáng)度呈反比,肌松強(qiáng)度弱的肌松藥其起效時(shí)間快28、控制性降壓的適應(yīng)癥除外:A顱內(nèi)血管瘤
B中耳手術(shù)
C麻醉期間高血壓
DPDA結(jié)扎術(shù)
E低血容量29、誤吸引起的處理不必要的是:A取左側(cè)臥頭低足高位
BPEEP通氣
C支氣管沖洗
D激素治療
E呼吸興奮劑30、圍術(shù)期液體治療的重要目的在于:
A供應(yīng)機(jī)體不顯性失水
B保證組織灌注和代謝需求
C補(bǔ)充丟失或轉(zhuǎn)移的細(xì)胞外液
D糾正電解質(zhì)和酸堿失衡
E保證患者尿量0.5~1.0ml/kg/hr二、名詞解釋(共4題,每題5分)1、反常呼吸
2、全脊髓麻醉3、低流量吸入麻醉4、靜脈全身麻醉三、問答題(共2題,每題10分)1、
簡(jiǎn)述復(fù)合麻醉的長(zhǎng)處及用藥原則。2、
簡(jiǎn)述氯胺酮麻醉的并發(fā)癥答案一、1-5ABDED6-10CDECA11-15AEDBB16-20CBDEA21-25EEDBE26-30BBEEB二、名解1、一側(cè)胸腔剖開后,在吸氣時(shí),因健側(cè)胸內(nèi)壓減少,部分氣體從剖胸側(cè)吸入健肺,呼氣時(shí),健側(cè)肺的部分氣體又進(jìn)入剖胸側(cè)肺內(nèi),這種現(xiàn)象稱為反常呼吸。來回于兩側(cè)肺之間的氣體則稱為擺動(dòng)氣。2、行硬膜外神經(jīng)阻滯或頸部神經(jīng)阻滯時(shí),如穿刺針或硬膜外導(dǎo)管誤入蛛網(wǎng)膜下隙而未能及時(shí)發(fā)現(xiàn),將超過脊麻數(shù)倍量的局麻藥光潔度入蛛網(wǎng)膜下隙,產(chǎn)生異常廣泛的阻滯或所有脊神經(jīng)甚至鼎神經(jīng)均被阻滯,叫全脊髓麻醉。3、是指新鮮氣體流量低于2L/min。4、將藥物經(jīng)靜脈注入,通過血液循環(huán)作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)而產(chǎn)生全身麻醉的措施稱為靜脈全身麻醉。三、問答1、
復(fù)合麻醉可充足運(yùn)用多種麻醉藥物和麻醉技術(shù)的長(zhǎng)處,減少每種藥物的劑量和副作用,最大程度地維持生理功能的穩(wěn)定,提高麻醉的安全性和可控性,更好地滿足手術(shù)需要,提供完善的術(shù)后鎮(zhèn)痛。其應(yīng)
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