在全區(qū)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展座談會(huì)上的匯報(bào)發(fā)言材料

在全區(qū)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展座談會(huì)上的匯報(bào)發(fā)言材料尊敬的x主席，各位領(lǐng)導(dǎo)，各位委員：根據(jù)安排，現(xiàn)簡(jiǎn)要匯報(bào)我區(qū)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展情況，懇請(qǐng)批評(píng)指正！一、基本情況據(jù)“七人普”數(shù)據(jù)顯示，我區(qū)戶籍人口（不含x新區(qū)）x.x萬人，其中x歲以上人口x.x萬人，老齡化率x.x%，常住老年人口x.x萬人，數(shù)量居全市第一，總體呈現(xiàn)出基數(shù)大、比例高、增速快、高齡多的特點(diǎn)。近年來，在區(qū)委、區(qū)政府的堅(jiān)強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)下，在區(qū)政協(xié)及全體政協(xié)委員的關(guān)心支持下，經(jīng)過各級(jí)各部門共同努力，我區(qū)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)快速發(fā)展成效明顯，現(xiàn)已建成區(qū)級(jí)公辦失能特困人員照護(hù)中心x個(gè)、公辦普惠型醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老機(jī)構(gòu)x個(gè)、鎮(zhèn)街養(yǎng)老服務(wù)中心x個(gè)、農(nóng)村敬老院x個(gè)、社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)站x個(gè)、農(nóng)村互助養(yǎng)老點(diǎn)x個(gè)、社會(huì)辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)x個(gè)，各類養(yǎng)老床位x張，每千名老年人擁有養(yǎng)老服務(wù)床位x.x張，社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)、鎮(zhèn)街區(qū)域養(yǎng)老服務(wù)中心覆蓋率均達(dá)x%，基本形成居家社區(qū)機(jī)構(gòu)相協(xié)調(diào)、醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)相結(jié)合的養(yǎng)老服務(wù)體系，被評(píng)為第五批居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)改革試點(diǎn)工作獲全國(guó)十佳城市、首批全國(guó)積極應(yīng)對(duì)人口老齡化重點(diǎn)聯(lián)系城市。養(yǎng)老服務(wù)工作獲x年國(guó)務(wù)院督查激勵(lì)通報(bào)，兩次獲市政府激勵(lì)通報(bào)，成功承辦全市首次基本養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)現(xiàn)場(chǎng)推進(jìn)會(huì)。二、主要做法及成效（一）養(yǎng)老服務(wù)基礎(chǔ)設(shè)施快速起步。近年來，在市場(chǎng)需求和政府政策扶持下，我們堅(jiān)持以推進(jìn)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施全覆蓋為依托，以探索居家養(yǎng)老服務(wù)為基礎(chǔ)，以提升特困人員集中供養(yǎng)機(jī)構(gòu)質(zhì)量為重點(diǎn)，以發(fā)展民辦綜合養(yǎng)老機(jī)構(gòu)為補(bǔ)充，完善政策體系，健全投入機(jī)制，有力地調(diào)動(dòng)了社會(huì)投資興辦養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施的熱情。三年新建養(yǎng)老機(jī)構(gòu)（設(shè)施及站點(diǎn)）x家（床位x張），總數(shù)達(dá)到x個(gè)（床位x張，含護(hù)理型床位x張）。其中公辦敬老院x個(gè)（床位x張），投入運(yùn)營(yíng)的民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)x個(gè)（含公建民營(yíng)x個(gè)，床位共x張），街道養(yǎng)老服務(wù)中心x個(gè)（床位x張），社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)站x個(gè)（床位x張），農(nóng)村幸福院及五保家園x個(gè)（床位x張），此外還有一家試營(yíng)備案中的民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)x個(gè)（床位x張）未納入統(tǒng)計(jì)。養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施網(wǎng)絡(luò)已由城市延至農(nóng)村，初步構(gòu)建起集綜合養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、鎮(zhèn)街養(yǎng)老服務(wù)中心、社區(qū)服務(wù)站點(diǎn)三級(jí)養(yǎng)老服務(wù)體系新格局。（二）養(yǎng)老服務(wù)保障更加有力。近三年來，我們積極落實(shí)中央和市委總體部署，重點(diǎn)強(qiáng)化養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建設(shè)及惠老政策落實(shí)，按照“盡力而為、量力而行”原則，始終堅(jiān)持兩手抓，一手抓好區(qū)級(jí)財(cái)政保障，持續(xù)加大傾斜力度，市區(qū)兩級(jí)福彩公益金x%用于了養(yǎng)老服務(wù)及設(shè)施建設(shè)，鎮(zhèn)街敬老院管理運(yùn)行費(fèi)全額納入了區(qū)級(jí)預(yù)算統(tǒng)籌安排，每年安排老年福利專項(xiàng)資金超過x萬元，投入x萬元建設(shè)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)站、敬老院消防設(shè)施及生活設(shè)施、敬老院視頻監(jiān)控系統(tǒng)、社會(huì)福利中心功能用房；一手抓好對(duì)上資金爭(zhēng)取，加強(qiáng)協(xié)調(diào)對(duì)接，狠抓項(xiàng)目包裝，近三年?duì)幦ｍ?xiàng)補(bǔ)助資金近x萬元，得到了最大傾斜和支持，最大限度保障養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展“有錢辦事”。（三）養(yǎng)老政策體系不斷完善。加快完善惠老制度，建立惠老保險(xiǎn)、x歲以上老年人慰問制度，提高高齡津貼、重度老年殘疾人護(hù)理補(bǔ)貼等福利標(biāo)準(zhǔn)，優(yōu)化低保、醫(yī)療、臨時(shí)救助等社會(huì)救助政策，增強(qiáng)了老年人的幸福感、獲得感。建立了“x+N”養(yǎng)老服務(wù)政策支持體系，出臺(tái)《全面放開養(yǎng)老服務(wù)市場(chǎng)提升養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量的實(shí)施意見》等主要文件，聚焦養(yǎng)老難點(diǎn)痛點(diǎn)，出臺(tái)《x區(qū)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)全覆蓋分步實(shí)施具體方案》《做好特困人員救助供養(yǎng)工作》等系列配套文件，從規(guī)劃建設(shè)、購(gòu)買服務(wù)、土地供應(yīng)、稅費(fèi)優(yōu)惠、補(bǔ)貼支持、人才培養(yǎng)等方面完善扶持政策，有效激活養(yǎng)老服務(wù)業(yè)市場(chǎng)，其力度走在渝西前列。（四）養(yǎng)老機(jī)構(gòu)運(yùn)營(yíng)模式靈活多樣。近年來，我區(qū)加大養(yǎng)老機(jī)構(gòu)改革創(chuàng)新力度，探索總結(jié)了體制多樣、機(jī)制靈活、資源共享、優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)的多種營(yíng)運(yùn)管理“新模式”，實(shí)現(xiàn)了“公建民營(yíng)”“民辦公助”“民建民營(yíng)”三分天下，有效激活了養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)的“一池春水”。一是“公建民營(yíng)”全市首創(chuàng)。我區(qū)社會(huì)福利中心建成后，以公開招標(biāo)方式承包給渝西老年公寓營(yíng)運(yùn)管理，成為全市首批試點(diǎn)改革的區(qū)縣，不但盤活公建養(yǎng)老院資源，還走出了全市鼓勵(lì)推廣的“公建民營(yíng)”之路。二是“公建公營(yíng)”提質(zhì)增效。敬老院作為政府托底保障的主要機(jī)構(gòu)，目前以“公建公營(yíng)”為主。近年來，我區(qū)在實(shí)現(xiàn)“一鎮(zhèn)一所”的基礎(chǔ)上，啟動(dòng)實(shí)施了“提檔升級(jí)改造工程”，全面改善基本生活條件和居住環(huán)境，目前由各鎮(zhèn)街運(yùn)營(yíng)管理，其管理運(yùn)行經(jīng)費(fèi)以區(qū)級(jí)財(cái)政預(yù)算安排為主，不足部分鎮(zhèn)街財(cái)政自籌落實(shí)，基本滿足了特困人員集中供養(yǎng)需求，現(xiàn)床位空置還較多。三是“民建民營(yíng)”有序發(fā)展。我區(qū)加大社會(huì)辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)扶持力度，完善獎(jiǎng)扶政策、深化“放管服”改革、強(qiáng)化財(cái)稅支持等多措并舉，培育了以雙江“壽而康頤養(yǎng)中心”為代表的x家機(jī)構(gòu)，有效滿足我區(qū)社會(huì)老人養(yǎng)老需求。特別是x年招商引進(jìn)“成都?jí)鄱怠眮礓顿Yx萬元，建成我區(qū)第一個(gè)綜合性、多功能街道養(yǎng)老服務(wù)中心（市級(jí)示范中心），有效提升了我區(qū)養(yǎng)老服務(wù)水平。三、面臨的困難和問題近年來，雖然我區(qū)在養(yǎng)老服務(wù)上做了大量工作，但總體上看，與發(fā)達(dá)先進(jìn)地區(qū)還有較大差距，實(shí)際工作中還存在不少困難和問題。主要表現(xiàn)在以下幾個(gè)方面：（一）有的社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施運(yùn)行效果不理想。近幾年，我區(qū)大力實(shí)施社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)“千百工程”以及“全覆蓋”工程，加快建設(shè)鎮(zhèn)街養(yǎng)老服務(wù)中心和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)站，實(shí)現(xiàn)了“全覆蓋”。但由于時(shí)間緊，為如期完成“全覆蓋”建設(shè)任務(wù)，部分社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)站選址“先天不足”，有的位于封閉小區(qū)內(nèi)部，且沒有獨(dú)立的出入通道；有的地址較為偏僻，樓層不佳，群眾難以發(fā)現(xiàn)，知曉率不高；有的與社區(qū)用房在一起，場(chǎng)所狹窄，給群眾前往接受服務(wù)帶來不便。這些“先天不足”的社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)站后期使用效果普遍不佳。同時(shí)，雖然首創(chuàng)了“中心帶站”模式并在全市得到推廣，但實(shí)際運(yùn)行中發(fā)現(xiàn)中心運(yùn)營(yíng)方對(duì)運(yùn)營(yíng)管理養(yǎng)老服務(wù)站積極性不高，也一定程度上影響了養(yǎng)老服務(wù)站使用效果。（二）居家養(yǎng)老服務(wù)供需對(duì)接上不夠精準(zhǔn)。政府和企業(yè)提供的一些居家養(yǎng)老服務(wù)受歡迎程度不高，存在“剃頭挑子一頭熱”的現(xiàn)象。如助餐助浴、居家養(yǎng)老床位建設(shè)、適老化改造等，本是政府出臺(tái)的便民惠民政策措施，但實(shí)施中沒有達(dá)到預(yù)期效果。究其原因，一方面是由于傳統(tǒng)的家庭養(yǎng)老模式和老年人的經(jīng)濟(jì)條件的影響，大部分人未形成“花錢買服務(wù)”的養(yǎng)老生活理念和消費(fèi)習(xí)慣。另一方面，居家養(yǎng)老服務(wù)對(duì)象不精準(zhǔn)、信息不對(duì)稱，導(dǎo)致服務(wù)提供方對(duì)市場(chǎng)需求情況了解程度不足，提供的居家養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)品不夠豐富，也抑制了居家養(yǎng)老服務(wù)需求轉(zhuǎn)化為消費(fèi)。（三）農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)水平仍然較低。盡管近年來大力實(shí)施敬老院安全改造和環(huán)境提升，全區(qū)敬老院硬件設(shè)施得到改善。但軟件服務(wù)方面仍有不足，主要原因在于工作人員配備不夠，專業(yè)技術(shù)人員較少，現(xiàn)有工作人員年齡普遍較大、文化程度較低。同時(shí)，由于敬老院用于集中供養(yǎng)特困人員的床位普遍飽和，沒有空余床位用于收住社會(huì)老人，自身缺乏造血功能，導(dǎo)致公建民營(yíng)改革推進(jìn)情況不夠理想。（四）養(yǎng)老人才隊(duì)伍建設(shè)投入不足。由于養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的護(hù)理員工作量偏大、工作時(shí)間長(zhǎng)、工資待遇差、社會(huì)認(rèn)可度不高，勞動(dòng)付出與收入待遇、職業(yè)發(fā)展之間不平衡等問題，養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)普遍存在“引才難、留才難”。同時(shí)，目前我區(qū)還沒有針對(duì)養(yǎng)老行業(yè)的人才評(píng)價(jià)與人才激勵(lì)政策，養(yǎng)老服務(wù)人才短缺問題較為突出，現(xiàn)有管理、護(hù)理人員普遍文化程度較低，缺乏系統(tǒng)化和標(biāo)準(zhǔn)化的培訓(xùn)，服務(wù)人才職業(yè)化、專業(yè)化不足。（五）養(yǎng)老服務(wù)監(jiān)督合力還需進(jìn)一步加強(qiáng)。一方面，養(yǎng)老服務(wù)監(jiān)管涉及部門多，安全責(zé)任大，對(duì)象敏感，監(jiān)管、執(zhí)法要求嚴(yán)謹(jǐn)。而且養(yǎng)老機(jī)構(gòu)與護(hù)理機(jī)構(gòu)存在交差區(qū)域，監(jiān)管界限難以厘清，因此更需各部門齊抓共管形成合力。另一方面，由于市場(chǎng)監(jiān)管“非禁即準(zhǔn)”的要求，導(dǎo)致大量經(jīng)營(yíng)范圍包含養(yǎng)老服務(wù)的市場(chǎng)主體出現(xiàn)，這些市場(chǎng)主體有的從事養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)，但是相關(guān)資質(zhì)無法滿足。特別是一些未取得消防資質(zhì)的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)長(zhǎng)期帶“病”運(yùn)營(yíng)，安全隱患突出，關(guān)閉異常艱難，歷史遺留問題較多。在取消養(yǎng)老機(jī)構(gòu)設(shè)立許可制度的背景下，如何健全養(yǎng)老服務(wù)的監(jiān)督管理制度也是亟需解決的問題。下一步，我們將認(rèn)真貫徹落實(shí)習(xí)近平總書記關(guān)于養(yǎng)老工作系列重要指示批示精神，大力實(shí)施“渝悅養(yǎng)老”行動(dòng)，用好用活國(guó)務(wù)院督查激勵(lì)政