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一、胸部CT閱片基礎(chǔ)1、縱隔窗與肺窗2、增強(qiáng)掃描3、高分辨力掃描4、減少部分容積效應(yīng)縱隔窗肺窗2、增強(qiáng)掃描A、分辨血管與非血管結(jié)構(gòu)B、分辨有血供與無(wú)血供組織C、觀察病變組織的血供狀況D、分辨正常血管與血管病變（血栓瘤栓、狹窄、擴(kuò)張、畸形）分辨血管與非血管結(jié)構(gòu)分辨血管與非血管結(jié)構(gòu)分辨血管與非血管結(jié)構(gòu)觀察病變組織的血供狀況貌似腫塊的動(dòng)脈瘤貌似血管的腫瘤動(dòng)脈瘤并血栓形成3、高分辨力掃描(HRCT)薄層（0.5~1mm)、大矩陣、骨算法觀察小支氣管、肺間質(zhì)改變不適合觀察軟組織病灶HRCT與軟組織算法的差異適合肺紋理和支氣管的觀察不適合軟組織的觀察細(xì)小支氣管的顯示4、減少部分容積效應(yīng)合適的層厚可以盡量避免部分容積效應(yīng)。對(duì)于肺內(nèi)結(jié)節(jié)灶，最佳層厚是結(jié)節(jié)灶直徑的二分之一。對(duì)于觀察支氣管，應(yīng)當(dāng)以顯示出段支氣管為度。一般不大于5mm。細(xì)小支氣管的顯示1mm葉間裂的顯示1mmS=6.5mmS=3.2mmS=6.5mm錯(cuò)構(gòu)瘤Slice2.5mm肺癌鈣化誤診為軟組織腫塊S=10mmP=1.5S=3.2mmP=0.875S=10mmP=1.5鈣化誤診為軟組織腫塊淋巴結(jié)的顯示5mm3mm1mm二、周?chē)头伟〤T表現(xiàn)1、病灶本身：分葉、臍凹、毛刺、空泡征（支氣管管征）、鈣化、空洞、強(qiáng)化。2、周?chē)哼h(yuǎn)端阻塞（滲出或不張）、胸膜凹陷征、臨近胸膜反應(yīng)、胸水、心包積液、引流、胸壁和肋骨侵犯3、遠(yuǎn)端：淋巴結(jié)，肺內(nèi)、腎上腺、肝臟、骨骼轉(zhuǎn)移、胸水、心包積液。周?chē)头伟┥罘秩~淺分葉淺分葉CT觀察分葉的不可靠整體斷層邊緣光整

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