三高人群的飲食

三高人群的飲食東街社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心

邢軍

高血壓

高血糖

高血脂

三高人群的飲食一、三高的基本概念二、高血壓飲食的四個(gè)原則三、高血糖飲食四、高血脂飲食注意事項(xiàng)五、飲食療法降三高六、三高人群飲食總原則一、三高的基本概念1、高血壓的概念2、高血糖的概念3、高血脂的概念1、高血壓的概念（1）高血壓是指?jìng)怒h(huán)系統(tǒng)內(nèi)血壓高于正常。（2）通常指?jìng)怒h(huán)系統(tǒng)內(nèi)動(dòng)脈血壓增高。（3）高于140/90mmhg為高血壓。（4）因?yàn)樗窃诓恢挥X(jué)中發(fā)生的，所以稱(chēng)它為“悄悄的殺手”。一、三高的基本概念1、高血壓的概念2、高血糖的概念3、高血脂的概念2、高血糖的概念（1）血液中，葡萄糖含量高于正常值（2）是體內(nèi)一個(gè)獨(dú)立的病理改變（3）病變性質(zhì)是血糖代謝的紊亂（4）高血糖的典型癥狀是“三多一少”吃的多、喝的多、小便多、消瘦。故稱(chēng)為“甜密的殺手”一、三高的基本概念1、高血壓的概念2、高血糖的概念3、高血脂的概念3、高血脂的概念（1）指血中的總膽因醇、甘油三酯和低密度脂蛋白膽固醇過(guò)高，或高密度脂蛋白膽固醇過(guò)低；（2）是導(dǎo)致動(dòng)脈粥樣硬化的主要因素；（3）是心腦血管病發(fā)生發(fā)展的危險(xiǎn)因素；（4）它發(fā)病隱匿，大多數(shù)沒(méi)有臨床癥狀，故稱(chēng)為“隱形殺手”。三高人群的飲食一、三高的基本概念二、高血壓飲食三、高血糖飲食四、高血脂飲食五、飲食療法降三高六、三高人群飲食總原則二、高血壓飲食的四個(gè)原則1、限制總熱量2、適量蛋白質(zhì)3、限制脂類(lèi)4、選擇多糖類(lèi)食物1、限制總熱量（1）限制總熱量，把體重控制在標(biāo)準(zhǔn)體重范圍內(nèi)。超重和肥胖者應(yīng)節(jié)食減肥。（2）體重每增加12.5公斤，收縮壓可升高10mmhg（1.3KP）,舒張壓可升高7mmhg（0.9KP)。（3）體重增加對(duì)高血壓的形成有明顯的作用。超重和肥胖對(duì)高血壓的治療不利。二、高血壓飲食的四個(gè)原則1、限制總熱量2、適量蛋白質(zhì)3、限制脂類(lèi)4、選擇多糖類(lèi)食物2、適量蛋白質(zhì)

蛋白質(zhì)代謝產(chǎn)生的有害物質(zhì)，可引起血壓的波動(dòng)。因此，應(yīng)適當(dāng)限制動(dòng)物性蛋白質(zhì)的攝入。在調(diào)配飲食時(shí)，應(yīng)考慮蛋白質(zhì)的生理作用，應(yīng)選擇優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)，按每公斤體重1克，作為補(bǔ)給的基數(shù)。其中，植物性蛋白和動(dòng)物性蛋白各占50%。動(dòng)物蛋白可選用魚(yú)肉、雞肉、牛肉、牛奶及瘦豬肉。二、高血壓飲食的四個(gè)原則1、限制總熱量2、適量蛋白質(zhì)3、限制脂類(lèi)4、選擇多糖類(lèi)食物3、限制脂類(lèi)

減少脂肪的攝入，限制膽固醇。脂肪供給40-50克/天。豆油、菜籽油、芝麻油、花生油、玉米油等植物油，均含維生素E和較多的亞油酸，對(duì)預(yù)防血管的硬化和血管的破裂有一定的作用。3、限制脂類(lèi)

同時(shí)，患高脂血癥和冠心病者，應(yīng)特別限制動(dòng)物性脂肪的攝入。如長(zhǎng)期食用高膽固醇的食物，如動(dòng)物內(nèi)臟、腦髓、蛋黃、肥肉等，可引起高脂血癥，促進(jìn)脂質(zhì)沉積，加重高血壓。食用膽固醇應(yīng)控制在300-400毫克/天。二、高血壓飲食的四個(gè)原則1、限制總熱量2、適量蛋白質(zhì)3、限制脂類(lèi)4、選擇多糖類(lèi)食物4、選擇多糖類(lèi)食物

進(jìn)食多糖類(lèi)食物，如含食物纖維高的淀粉、標(biāo)準(zhǔn)粉、糙米、老玉米、小米等，均可促進(jìn)腸蠕動(dòng)，加速膽固醇的排出，對(duì)防治高血壓有利。食用葡萄糖、果糖、蔗糖等，均可升高血脂，所以應(yīng)少用。三高人群的飲食一、三高的基本概念二、高血壓飲食的四個(gè)原則三、高血糖飲食四、高血脂飲食注意事項(xiàng)五、飲食療法降三高六、三高人群飲食總原則三、高血糖飲食1、高血糖患者飲食注意事項(xiàng)2、保持營(yíng)養(yǎng)平衡3、注射胰島素的糖尿病患者注意事項(xiàng)4、糖尿病合并癥患者注意事項(xiàng)5、高血糖飲食要點(diǎn)1、高血糖患者飲食注意事項(xiàng)（1）高血糖患者應(yīng)注意飲食控制，特別要注意總熱量的控制。（2）總熱量的確定，應(yīng)根據(jù)患者的體重、年齡、性別、營(yíng)養(yǎng)狀況及體力活動(dòng)情況等因素綜合考慮。（3）原則上應(yīng)使患者的體重略低于或維持在標(biāo)準(zhǔn)體重范圍內(nèi)。三、高血糖飲食1、高血糖患者飲食注意事項(xiàng)2、保持營(yíng)養(yǎng)平衡3、注射胰島素的糖尿病患者注意事項(xiàng)4、糖尿病合并癥患者注意事項(xiàng)5、高血糖飲食要點(diǎn)2、保持營(yíng)養(yǎng)平衡

高血糖患者在總熱量控制的前提下，應(yīng)保持營(yíng)養(yǎng)平衡，食用大豆及其豆制品為好，所含蛋白質(zhì)量多質(zhì)優(yōu)，且不含膽固醇，具有降血脂的作用，可代替部分動(dòng)物性食品。三、高血糖飲食1、高血糖患者飲食注意事項(xiàng)2、保持營(yíng)養(yǎng)平衡3、注射胰島素的糖尿病患者注意事項(xiàng)4、糖尿病合并癥患者注意事項(xiàng)5、高血糖飲食要點(diǎn)3、注射胰島素糖尿病患者注意事項(xiàng)

對(duì)胰島素依賴(lài)型的患者，需要在醫(yī)生和營(yíng)養(yǎng)師的指導(dǎo)下，嚴(yán)格飲食控制。對(duì)合并肥胖、高血壓、冠心病的糖尿病患者，除了嚴(yán)格的飲食控制外，還應(yīng)當(dāng)忌食動(dòng)物的內(nèi)臟、蛋黃、魚(yú)籽等，嚴(yán)格控制動(dòng)物油，如黃油、豬油、牛油等，其中的飽和脂肪酸對(duì)預(yù)防動(dòng)脈硬化不利。三、高血糖飲食1、高血糖患者飲食注意事項(xiàng)2、保持營(yíng)養(yǎng)平衡3、注射胰島素的糖尿病患者注意事項(xiàng)4、糖尿病合并癥患者注意事項(xiàng)5、高血糖飲食要點(diǎn)4、糖尿病合并癥患者注意事項(xiàng)

若血糖高又合并有腎功能不全，則應(yīng)在控制總熱量的同時(shí)，適當(dāng)控制食鹽的攝入，應(yīng)當(dāng)做到無(wú)鹽無(wú)鈉、低鹽低鈉、低蛋白質(zhì)。同時(shí)，還要減少豆制品的攝入。

對(duì)于已經(jīng)處于尿毒癥階段的糖尿病患者，一定要堅(jiān)持低蛋白飲食，蛋白質(zhì)的攝入量，每天應(yīng)控制在30克左右，應(yīng)首選優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)，如牛奶、雞蛋、瘦肉等。高血糖患者應(yīng)少喝含糖飲料，可多喝茶。三、高血糖飲食1、高血糖患者飲食注意事項(xiàng)2、保持營(yíng)養(yǎng)平衡3、注射胰島素的糖尿病患者注意事項(xiàng)4、糖尿病合并癥患者注意事項(xiàng)5、高血糖飲食要點(diǎn)5、高血糖飲食要點(diǎn)（1）忌食含糖食品:如糖果、巧克力、奶油蛋糕等。（2）常用食粗雜糧及薯類(lèi)：如燕麥、蕎麥、薏仁、馬鈴薯等。5、高血糖飲食要點(diǎn)(3)少吃稀飯：因?yàn)橄★堃紫译y定量，餐后血糖很容易升高。(4)限油：每天烹飪調(diào)和油不能超過(guò)25克。5、高血糖飲食要點(diǎn)

(5)多吃降糖蔬菜：多吃有助于降糖的蔬菜：如芹菜、番茄、白蘿卜、綠豆芽、草菇、金針菇、紫菜等。

5、高血糖飲食要點(diǎn)(6)限水果:吃水果要扣除相應(yīng)的主食，如吃150克蘋(píng)果要扣除25克米。(7)限酒：血糖不穩(wěn)定胡情況下，不能喝酒和飲料。三高人群的飲食一、三高的基本概念二、高血壓飲食的四個(gè)原則三、高血糖飲食四、高血脂飲食注意事項(xiàng)五、飲食療法降三高六、三高人群飲食總原則四、高血脂飲食注意事項(xiàng)1、脂肪攝入總量2、食物的選擇性3、飲酒事宜1、脂肪攝入總量

每天脂肪的攝入量不超過(guò)50克。每天攝入的瘦肉在100-150克之間。喝脫脂牛奶為好。每天的烹調(diào)油20克左右，盡量選擇富含單不飽和脂肪酸的橄欖油或菜籽油。膳食中的膽固醇含量不宜超過(guò)300毫克/每天。四、高血脂飲食注意事項(xiàng)1、脂肪攝入總量2、食物的選擇性3、飲酒事宜2、食物的選擇性

適當(dāng)選用有助于降血脂的食物，如富含纖維的蔬菜和水果，富含植物固醇的豆制品，富含粗纖維的菌藻類(lèi)食物等。大量的蔬菜和水果配合適量奶類(lèi)食品，有助于預(yù)防高血壓。四、高血脂飲食注意事項(xiàng)1、脂肪攝入總量2、食物的選擇性3、飲酒事宜3、飲酒事宜少飲酒，最好不飲。三高人群的飲食一、三高的基本概念二、高血壓飲食的四個(gè)原則三、高血糖飲食四、高血脂飲食注意事項(xiàng)五、飲食療法降三高六、三高人群飲食總原則五、飲食療法降三高1、常食藥粥2、藥膳驗(yàn)方1、常食藥粥（1）胡蘿卜粥：將鮮胡蘿卜120克洗凈切碎，用粳米100克，煮粥食用。1、常食藥粥（2）芹菜粥：將連根芹菜90克洗凈切碎，用粳米100克，煮粥食用。1、常食藥粥（3）大蒜粥：將大蒜30克，放入沸水中，煮一分鐘后撈出，再取粳米100克，放入煮蒜水中，煮成粥后，從新放入大蒜，再煮5分鐘后食用。1、常食藥粥（4）荷葉粥：用鮮荷葉一張，洗凈煎湯代水，用粳米100克煮粥，可經(jīng)常食用。1、常食藥粥

(5)葛根粥：用葛根粉30克，用粳米100克，同煮為粥，作為早餐食用。五、飲食療法降三高1、常食藥粥2、藥膳驗(yàn)方2、藥膳驗(yàn)方

常吃藥膳，對(duì)防治高血壓有較好的效果。（1）燉海參：水發(fā)海參30克，加水適量，文火燉爛，加入