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防治高血壓健康你我他防治高血壓健康你我他主講人:XXX時(shí)間:202X.XX高血壓健康教育·高血壓中醫(yī)目錄CONTENTS目錄CONTENTS高血壓病基本知識(shí)1高血壓的中醫(yī)治療2高血壓患者的自我管理3預(yù)防高血壓從點(diǎn)滴做起4第一部分高血壓病基本知識(shí)高血壓病基本知識(shí)—普及高血壓知識(shí)減少高血壓危害—高血壓健康教育·高血壓中醫(yī)什么是高血壓高血壓是心、腦血管病的危險(xiǎn)因素,高血壓與動(dòng)脈硬化、腦血栓、腦出血、缺血性心臟病及充血性心力衰竭的發(fā)生與發(fā)展都有密切關(guān)系,尤其是收縮壓的增高與以上疾病的關(guān)系更為密切。什么是高血壓什么是高血壓理想血壓:收縮壓小于120mmHg,舒張壓小于80mmHg。正常血壓:世界衛(wèi)生組織及國(guó)際高血壓聯(lián)盟規(guī)定,收縮壓小于130mmHg,舒張壓小于85mmHg當(dāng)血壓的收縮壓≥140毫米汞柱,舒張壓≥90毫米汞柱,就是高血壓。什么是高血壓1級(jí):輕度高血壓,收縮壓為140mmHg至159mmHg,舒張壓為90mmHg至99mmHg;2級(jí):中度高血壓,收縮壓為160mmHg至179mmHg,舒張壓為100mmHg至109mmHg;3級(jí):重度高血壓,收縮壓高于180mmHg,舒張壓高于110mmHg。根據(jù)血壓的數(shù)值可以將高血壓分為3級(jí):什么是高血壓高血壓發(fā)病原因不明確,更多談及其危險(xiǎn)因素,包括遺傳因素、年齡以及不良生活方式等多方面,其中70%-80%的高血壓發(fā)生與不健康的生活方式有關(guān)。隨著高血壓危險(xiǎn)因素聚集,高血壓患病風(fēng)險(xiǎn)就會(huì)增大?;静∫蚋哐獕夯景Y狀頭痛眩暈失眠耳鳴麻木什么是高血壓對(duì)于中重度年輕高血壓患者若其藥物聯(lián)合治療效果差時(shí)應(yīng)考慮是否為繼發(fā)性高血壓,是否存在以下疾病而導(dǎo)致的血壓升高。繼發(fā)性高血壓病因什么是高血壓繼發(fā)性高血壓病因腎臟疾病:如腎小球腎炎、慢性腎盂腎炎等;內(nèi)分泌疾?。喝缃^經(jīng)期綜合征、嗜鉻細(xì)胞瘤等;心血管病變:如主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全、主動(dòng)脈縮窄等;顱腦病變:如腦腫瘤、腦外傷等;睡眠呼吸暫停綜合征;其他原因有:妊娠高血壓綜合征、紅細(xì)胞增多癥、藥物等。什么是高血壓高血壓是一種生活方式疾病,很多日常行為習(xí)慣是高血壓發(fā)生的危險(xiǎn)因素。誘發(fā)因素舉例:高鈉低鉀飲食,超重和肥胖,過(guò)量飲酒,長(zhǎng)期精神緊張,體力活動(dòng)不足等。誘發(fā)因素什么是高血壓一、引起猝死,猝死是臨床上最為緊急的狀態(tài)。它表現(xiàn)為忽然發(fā)生呼吸、心跳停滯,意識(shí)喪失,并常于1小時(shí)內(nèi)死亡。高血壓因左心室負(fù)荷增加,而致左室肥厚,易患心律失常、冠心病,是猝死的高危因素。冠心病猝死約占全部心血管病猝死的90%。二、導(dǎo)致多種病變。高血壓還可導(dǎo)致心、腦、腎和血管多種病變,發(fā)生左心室肥厚、充血性心力衰竭、主動(dòng)脈夾層、慢性腎功能衰竭等嚴(yán)重威脅生命與健康的并發(fā)癥。什么是高血壓三、引發(fā)腦血管疾病,高血壓病的主要直接并發(fā)癥是腦血管病,尤其是腦出血。上海市寶山區(qū)15歲以上5456人關(guān)于血壓與腦卒中發(fā)病關(guān)系的研究表明,在隨訪的9年內(nèi),高血壓病患者發(fā)生腦血管病約占整個(gè)人群腦血管病發(fā)生人數(shù)的70%,其中確診高血壓患腦血管病的相對(duì)危險(xiǎn)性是正常血壓者的32倍,臨界高血壓也高達(dá)9倍。什么是高血壓一組312例住院的原發(fā)性高血壓患者經(jīng)15年—18年長(zhǎng)期隨訪,由于心、腦、腎并發(fā)癥死亡97例,占全部死因的74.6%。在596例老年人高血壓前瞻性27個(gè)月隨訪觀察研究中,心、腦血管病累積發(fā)生率為68.79%,腦血管病累積發(fā)生率為36.91%。研究表明,血壓越高,并發(fā)癥的發(fā)生率也越高。三、引發(fā)腦血管疾病,高血壓病的主要直接并發(fā)癥是腦血管病,尤其是腦出血。什么是高血壓四、引起腎臟病,長(zhǎng)期高血壓可導(dǎo)致腎小動(dòng)脈硬化。腎功能減退時(shí),可引起夜尿,多尿、尿中含蛋白、管型及紅細(xì)胞。尿濃縮功能低下,酚紅排泄及尿素廓清障礙。出現(xiàn)氮質(zhì)血癥及尿毒癥。第二部分高血壓的中醫(yī)治療高血壓的中醫(yī)治療—普及高血壓知識(shí)減少高血壓危害—高血壓健康教育·高血壓中醫(yī)高血壓的中醫(yī)治療高血壓主要屬于中醫(yī)“眩暈病”范疇,最早見(jiàn)于《黃帝內(nèi)經(jīng)》,稱之為“眩冒”。本病主要是情志失調(diào)、飲食失節(jié)及內(nèi)傷虛損等原因造成,病機(jī)主要為肝腎陰虛、肝陽(yáng)上亢、風(fēng)痰瘀血內(nèi)阻。高血壓的中醫(yī)治療高血壓的中醫(yī)治療中藥內(nèi)服根據(jù)患者主要癥狀,采用四診合參、辨證論治的中醫(yī)診療方法,針對(duì)不同病因采取不同辨證思路(即“同病異治”),給予相應(yīng)中藥處方。如:肝陽(yáng)上亢型,采用天麻鉤藤飲或龍膽泄肝湯等。高血壓的中醫(yī)治療針灸推拿中醫(yī)針灸是通過(guò)針或灸人體的一定部位(腧穴),以疏通經(jīng)絡(luò)、行氣活血、協(xié)調(diào)臟腑陰陽(yáng),從而達(dá)到扶正祛邪、治療疾病的作用。針刺風(fēng)池、百會(huì)、太沖、內(nèi)關(guān)等穴位可起到清利腦竅而定眩的作用,具有改善高血壓患者臨床癥狀的作用。高血壓的中醫(yī)治療耳穴壓豆耳穴診治疾病歷史悠久,《靈樞·口問(wèn)》中說(shuō):“耳者,宗脈之所聚也?!迸K腑經(jīng)絡(luò)的病理尤可反映于耳,通過(guò)耳可以較早預(yù)報(bào)內(nèi)體疾患,同時(shí)通過(guò)刺激耳廓的相應(yīng)部位,也可以起到調(diào)節(jié)和治療疾病的作用。耳穴的刺激方法很多,耳穴毫針?lè)ā⒍ù萄?、耳穴壓丸法等。高血壓的中醫(yī)治療穴位貼敷穴位貼敷療法是在中醫(yī)理論為指導(dǎo)下,遵循辨證論治原則,選用適當(dāng)?shù)乃幬镞M(jìn)行貼敷,通過(guò)經(jīng)絡(luò)與藥物的刺激作用,達(dá)到調(diào)理臟腑陰陽(yáng),疏通經(jīng)絡(luò)氣血的目的,從而控制血壓。在穴位及藥物的選擇上也是在辨證的基礎(chǔ)上進(jìn)行選用。此外,中醫(yī)認(rèn)為,人體十二條經(jīng)脈與每日的十二個(gè)時(shí)辰相對(duì)應(yīng),隨著時(shí)辰的變化,不同經(jīng)脈中的氣血在不同的時(shí)辰也有盛衰變化,如酉時(shí)為腎所主時(shí),此時(shí)腎經(jīng)的氣血旺盛;丑時(shí)為肝所主之時(shí),此時(shí)肝經(jīng)的氣血旺盛。臨床上有學(xué)者結(jié)合子午流注的理論,擇時(shí)循經(jīng)取穴,從而增強(qiáng)穴位貼敷控制血壓的效果。高血壓的中醫(yī)治療中藥足浴可選用吳茱萸20g、肉桂20g、川牛膝20g等,上藥制成煎劑,用時(shí)加溫至50℃左右,浸泡雙足,兩足相互搓動(dòng),每次浴足20~30分鐘,長(zhǎng)期堅(jiān)持具有一定的輔助降壓作用。溫馨提示:泡腳時(shí)注意水溫,避免燙傷!特別是對(duì)溫度不敏感的老年人和糖尿病患者,尤其需要注意。當(dāng)足部有感染、外傷等情況時(shí)也暫時(shí)不宜浴足。高血壓的中醫(yī)治療健身功法中醫(yī)健身功法多以松、沉、靜為特征,以三調(diào)操作而言之,即是身體放松、氣機(jī)下沉、精神安寧。如六字訣降壓功(默念噓、呵、呼、哂、吹、嘻的字音并配合動(dòng)作練習(xí));八段錦,太極拳等。高血壓的中醫(yī)治療辨證藥膳根據(jù)不同的體質(zhì)類型給予適當(dāng)?shù)娘嬍痴{(diào)理,平衡陰陽(yáng),對(duì)高血壓的防治也有一定的輔助作用。如:杞芹菜魚(yú)片湯、杜仲黃瓜湯等高血壓的中醫(yī)治療高血壓的中醫(yī)特色療法,形式多樣,但在辨證的基礎(chǔ)上應(yīng)用療效更佳。對(duì)于血壓較高,合并多種危險(xiǎn)因素的高血壓患者而言,王道成建議,一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下合理選擇適合自己的降壓方案。第三部分高血壓患者的自我管理高血壓患者的自我管理—普及高血壓知識(shí)減少高血壓危害—高血壓健康教育·高血壓中醫(yī)高血壓患者的自我管理要求做到遵醫(yī)囑服藥,按時(shí)、按劑量服藥,并長(zhǎng)期堅(jiān)持,避免頻繁換藥或停藥。1.按時(shí)服藥高血壓患者的自我管理少鹽、少醬油及味精;控制主食,控制高熱量含糖飲料;少食含鹽量高的腌制品。2.合理膳食高血壓患者的自我管理運(yùn)動(dòng)要有恒,經(jīng)常地、規(guī)律地運(yùn)動(dòng);要有序,循序漸進(jìn);要有度,根據(jù)自身年齡和體質(zhì)適度運(yùn)動(dòng),運(yùn)動(dòng)方式如步行、跑步、走樓梯、騎自行車、游泳、打太極拳、家務(wù)勞動(dòng)、園藝等。提倡進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng),高血壓患者最適宜的運(yùn)動(dòng)時(shí)每日散步1小時(shí)。3.適量運(yùn)動(dòng)4.戒煙限酒高血壓患者的自我管理建議高血壓患者定期進(jìn)行家庭血壓測(cè)量,了解自己的血壓水平。保持樂(lè)觀和積極向上的態(tài)度,避免負(fù)面情緒,正視現(xiàn)實(shí)生活,真切對(duì)待自己和別人,大度為懷。5.監(jiān)測(cè)血壓6.心理平衡第四部分預(yù)防高血壓從點(diǎn)滴做起預(yù)防高血壓從點(diǎn)滴做起—普及高血壓知識(shí)減少高血壓危害—高血壓健康教育·高血壓中醫(yī)預(yù)防高血壓從點(diǎn)滴做起限鹽減重多運(yùn)動(dòng),戒煙戒酒心態(tài)平。預(yù)防高血壓從點(diǎn)滴做起運(yùn)動(dòng)對(duì)高血壓的重要性是不言而喻的。面對(duì)高血壓的出現(xiàn),年輕人和中老年人都應(yīng)堅(jiān)持每天適當(dāng)?shù)腻憻?。能有效促進(jìn)血液循環(huán),降低膽固醇生活。胃腸蠕動(dòng)也有助于順利排便。適量運(yùn)動(dòng)預(yù)防高血壓從點(diǎn)滴做起每人每日食鹽的攝入量要控制在6g以下,并適當(dāng)增加鉀的攝入,鉀可以促進(jìn)鈉的排出,比如香蕉、橘子、豆制品、海帶、紫菜等,都是含鉀的食物。減少鈉鹽攝入預(yù)防高血壓從點(diǎn)滴做起限制煙酒戒煙:煙葉含有尼古丁會(huì)刺激中樞神經(jīng)系統(tǒng)和交感神經(jīng),加速心率,建議戒煙。戒酒:大量飲酒使血壓升高,不飲酒對(duì)健康最有益。預(yù)防高血壓從點(diǎn)滴做起控制體重高血壓患者最重要的原因是體重太胖,人們的生活質(zhì)量越來(lái)越好,每天吃新年,腰圍自然會(huì)增加。所以在日常健康的飲食中,控制體重是非常關(guān)鍵的。預(yù)防高血壓從點(diǎn)滴做起保持心理平衡長(zhǎng)期精神緊張或焦慮、抑郁狀態(tài)可增加高血壓的患病風(fēng)險(xiǎn)。應(yīng)保持積極樂(lè)觀的心態(tài),避免負(fù)面情緒。必要時(shí)積極接受心理干預(yù)。預(yù)防高血壓從點(diǎn)滴做起經(jīng)常測(cè)量血壓,及時(shí)知道自己的血壓情況,可以及時(shí)就醫(yī)調(diào)理1、安靜的環(huán)境,先休息10-15分鐘。以坐位右上肢的血壓為準(zhǔn),晨起時(shí)血壓偏低,晚上及飽餐、勞動(dòng)后的血壓偏高。2、穿著寬松的衣服。3、自測(cè)血壓應(yīng)注意:A同一時(shí)間內(nèi)測(cè)血壓

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