常見傳染病的知識回顧

常見傳染病的知識回顧甲型H1N1流感臨床表現(xiàn)

早期癥狀與普通流感相似，包括發(fā)熱、咳嗽、咽痛、身體疼痛、頭痛、發(fā)冷和疲勞等，有些還會(huì)出現(xiàn)腹瀉或嘔吐、肌肉痛或疲倦、眼睛發(fā)紅等。如果個(gè)體身體素質(zhì)不是很好,加上自身免疫力低的話,甲型H1N1流感病毒正好是一個(gè)重量級的導(dǎo)火線,患者一旦感染,會(huì)直接引發(fā)很多并發(fā)癥,甚至于危及生命。

傳染源

患者和隱性感染者是甲型H1N1流感的主要傳染源。潛伏期一般為1-7天，多為1-3天。甲型H1N1流感傳播途徑

主要通過飛沫經(jīng)呼吸道傳播，也可通過口腔、鼻腔、眼睛等處黏膜直接或間接接觸傳播。接觸患者的呼吸道分泌物、體液和被病毒污染的物品亦可能引起感染。通過氣溶膠經(jīng)呼吸道傳播有待進(jìn)一步確證。人群易感性人群對甲型H1N1流感病毒普遍易感，并可以人傳染人。多發(fā)生于冬春季，病后有一定的免疫力。隔離期癥狀完全消失后24小時(shí)。易感人群檢疫1周。流行性腮腺炎臨床表現(xiàn)起病大多較急，無前驅(qū)癥狀。有發(fā)熱、畏寒、頭痛、咽痛、食欲不佳等，數(shù)小時(shí)腮腺腫痛，逐漸明顯。首先是腮腺腫大，一般是以耳垂為中心，向前、后、下發(fā)展，狀如梨形，邊緣不清;局部皮膚緊張發(fā)亮但不發(fā)紅，觸之堅(jiān)韌有彈性，有輕觸痛，并伴有疼痛和熱感。在張口及咀嚼時(shí)疼痛加重。腫痛約一周后消退。腮腺腫大時(shí)大部分有3-5天的發(fā)燒。傳染源病人和隱性感染者。病毒存在于患者唾液中的時(shí)間較長，腮腫前6天至腮腫消退前均可自病人唾液中分離出病毒，因此在這段時(shí)間內(nèi)有高度傳染性。潛伏期一般為1-2周。流行性腮腺炎傳播途徑本病毒在唾液中通過飛沫傳播(唾液及污染的衣服亦可傳染)。傳染力較麻疹、水痘為弱。孕婦感染本病可通過胎盤傳染胎兒，而導(dǎo)致胎兒畸形或死亡，流產(chǎn)的發(fā)生率也增加。人群易感性主要是學(xué)齡兒童，以冬春季為主。感染后一般可獲得較持久的免疫力。隔離期腮腺腫大完全消退。易感人群檢疫2周。

水痘臨床表現(xiàn)起病急，以輕、中度發(fā)熱及分批出現(xiàn)的皮膚紅色斑丘疹、皰疹、痂疹為特征。在發(fā)病24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)皮疹，迅即變?yōu)槊琢Ｖ镣愣勾蟮膱A型緊張水皰，周圍明顯紅暈，有水皰的中央呈臍窩狀。約經(jīng)2-3天水皰干涸結(jié)痂，痂脫而愈，不留疤痕。皮損呈向心性分布，先自前顏部始，后見于軀干、四肢。數(shù)目多少不定以軀干為多，次于顏面、頭部，四肢較少，掌跖更少。傳染源病人是惟一的傳染源。病毒存在于病變皮膚粘膜組織、皰疹液及血液中，出疹前1天至皰疹完全干燥結(jié)痂時(shí)，均有傳染性。潛伏期12-21天，平均14天。

水痘傳播途徑

水痘傳染性很強(qiáng)，易感兒童接觸后90%發(fā)病，主要通過直接接觸水痘皰疹液和空氣飛沫傳播，亦可通過污染的用具傳播。人群易感性

冬春兩季多發(fā)，學(xué)齡前兒童多見