人體解剖學(xué)-腦神經(jīng)

第二節(jié)腦神經(jīng)cranialnerves(一）腦神經(jīng)名稱Ⅰ嗅NⅡ視NⅢ動眼NⅣ滑車NⅤ三叉NⅥ展NⅦ面NⅧ前庭蝸NⅨ舌咽NⅩ迷走NⅪ副NⅫ舌下N（二）纖維成分感覺纖維一般軀體感覺纖維：皮膚、肌、肌腱、口鼻粘膜特殊軀體感覺纖維：位聽器、視器一般內(nèi)臟感覺纖維：頭、頸、胸、腹的臟器特殊內(nèi)臟感覺纖維：味蕾、嗅器運(yùn)動纖維一般軀體運(yùn)動纖維：眼球外肌、舌肌一般內(nèi)臟運(yùn)動纖維：平滑肌、心肌、腺體（副交感纖維）特殊內(nèi)臟運(yùn)動纖維：面肌、咀嚼肌、咽喉肌(三）腦神經(jīng)的分類1、傳入神經(jīng)：Ⅰ、Ⅱ、Ⅷ2、傳出神經(jīng)：Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ、Ⅺ、Ⅻ3、混合神經(jīng)：Ⅴ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ一、嗅神經(jīng)olfactorynerve（特殊內(nèi)臟感覺神經(jīng)）（一）起止、走行：軸突（二）損傷：嗅細(xì)胞嗅絲（嗅神經(jīng)）

篩孔嗅球篩板損傷可出現(xiàn)腦脊液鼻漏嗅細(xì)胞嗅絲嗅球二、視神經(jīng)opticnerve（特殊軀體感覺神經(jīng)）（一）起止、走行：軸突視網(wǎng)膜節(jié)細(xì)胞視神經(jīng)盤鞏膜篩板視神經(jīng)視神經(jīng)管視交叉（間腦）（二）損傷：1.顱內(nèi)高壓：視神經(jīng)盤水腫2.全盲3.直接對光反射消失，間接對光反射存在三、動眼神經(jīng)oculomotornerve（運(yùn)動神經(jīng)）（一）起止、走行、分布：動眼神經(jīng)副核（一般內(nèi)臟運(yùn)動纖維）動眼神經(jīng)核（一般軀體運(yùn)動纖維）動眼神經(jīng)腳間窩海綿竇外側(cè)壁眶上裂上、下、內(nèi)直肌，下斜肌，上瞼提肌（一般內(nèi)臟運(yùn)動纖維）睫狀神經(jīng)節(jié)睫狀肌，瞳孔括約肌動眼神經(jīng)睫狀神經(jīng)節(jié)（二）損傷：上瞼下垂；瞳孔斜向外下方，不能向上、內(nèi)、下轉(zhuǎn)動；瞳孔直接與間接對光反射消失；瞳孔散大。四、滑車神經(jīng)trochlearnerve（軀體運(yùn)動神經(jīng)）滑車神經(jīng)核（一般軀體運(yùn)動纖維）下丘下方繞大腦腳前行海綿竇外側(cè)壁眶上裂上斜肌滑車神經(jīng)五、三叉神經(jīng)trigeminalnerve（混合神經(jīng)）（一）起止走行：三叉神經(jīng)腦橋核一般軀體感覺纖維（觸覺）三叉神經(jīng)脊束核

一般軀體感覺纖維（痛、溫覺）三叉神經(jīng)中腦核一般軀體感覺纖維（本體感覺）三叉神經(jīng)運(yùn)動核特殊內(nèi)臟運(yùn)動纖維三叉神經(jīng)感覺根三叉神經(jīng)運(yùn)動根腦橋基底部與小腦中腳交界處三叉神經(jīng)三叉神經(jīng)節(jié)眼神經(jīng)上頜神經(jīng)下頜神經(jīng)三叉神經(jīng)（二）分支分布：1、眼神經(jīng)

ophthalmicnerve眼神經(jīng)海綿竇外側(cè)壁

眶上裂眶淚腺神經(jīng)：淚腺、上瞼

額神經(jīng)：額頂部皮膚鼻睫神經(jīng)：鼻腔.篩竇.淚囊.眼球.眼眶.結(jié)膜.眼瞼.鼻背三叉神經(jīng)節(jié)眼神經(jīng)淚腺神經(jīng)額神經(jīng)鼻睫神經(jīng)2、上頜神經(jīng)maxillarynerve上頜N海綿竇外側(cè)壁圓孔翼腭窩眶下神經(jīng)上牙槽后支下瞼、鼻翼、上唇上牙槽前中支上頜、牙、齒齦上頜神經(jīng)眶下神經(jīng)上牙槽后支動眼神經(jīng)滑車神經(jīng)眼神經(jīng)上頜神經(jīng)展神經(jīng)3、下頜神經(jīng)mandibularnerve下頜神經(jīng)經(jīng)卵圓孔出顱，有以下分支：1.咀嚼肌神經(jīng)：顳肌、咬肌、翼內(nèi)肌、翼外肌的運(yùn)動2.頰神經(jīng)：頰部皮膚、粘膜的感覺頰神經(jīng)3.耳顳神經(jīng)：顳部皮膚、腮腺的感覺耳顳神經(jīng)4.下牙槽神經(jīng)：下頜牙，牙齦，頦部及下唇的皮膚、粘膜的感覺下牙槽神經(jīng)下頜舌骨肌神經(jīng)頦神經(jīng)5.舌神經(jīng)下頜下神經(jīng)節(jié)下頜下腺舌下腺舌神經(jīng)下頜下神經(jīng)節(jié)舌前2/3粘膜一般感覺六、展神經(jīng)abducentnerve（軀體運(yùn)動神經(jīng)）展神經(jīng)核軀體運(yùn)動纖維展神經(jīng)延髓腦橋溝內(nèi)側(cè)部出腦經(jīng)海綿竇、眶上裂外直肌展神經(jīng)海綿竇眶上裂損傷后出現(xiàn)內(nèi)斜視滑車神經(jīng)動眼神經(jīng)七、面神經(jīng)facialnerve（混合神經(jīng)）（一）起止、走行、分布：面神經(jīng)特殊內(nèi)臟運(yùn)動纖維面神經(jīng)核一般內(nèi)臟運(yùn)動纖維上泌涎核特殊內(nèi)臟感覺纖維（味覺）孤束核延