健康教育與健康促進概論

健康教育與健康促進概論健康教育與健康促進基本概念（一）1、衛(wèi)生宣傳主要是利用各種大眾傳播媒介手段，向社會傳播衛(wèi)生保健知識，或與健康有關(guān)的各種健康信息。引導幫助人們自覺地采納健康行為和生活方式，以消除或減輕影響健康的危險因素，預防疾病、促進健康、提高生活質(zhì)量?；靖拍睿ǘ?、健康教育通過有計劃、有組織、有系統(tǒng)的社會和教育活動，促使人們自覺地采納有益于健康的行為和生活方式，以消除或減輕影響健康的危險因素，預防疾病、促進健康、提高生活質(zhì)量。健康教育是健康知識（信息）與健康行為（實踐）之間的橋梁?；靖拍睿ㄈ?、健康促進健康促進內(nèi)涵包括了健康教育及其它能迫使行為與環(huán)境向有益于健康改變的一切支持系統(tǒng)。健康促進是把健康教育和有關(guān)組織、政治和經(jīng)濟干預結(jié)合起來促使行為和環(huán)境改變一改善和保護人們的健康的一種綜合策略。健康促進是促進人們維護和提高他們自身健康的過程，是協(xié)調(diào)人類與他們環(huán)境之間的戰(zhàn)略，規(guī)定個人與社會對健康各自所負的責任。充分利用行政手段，廣泛動員和協(xié)調(diào)個人、家庭、社區(qū)及社會各相關(guān)部門履行各自對健康的責任，共同維護和促進健康的一種社會行為?；靖拍睿ㄋ模?、衛(wèi)生宣傳、健康教育和健康促進之比較衛(wèi)生宣傳健康教育健康促進目以受眾接受信息為目強調(diào)知、信、行的統(tǒng)一、以建立廣泛的社會聯(lián)盟，實現(xiàn)個人、家庭、社區(qū)標標以行為改變?yōu)槟繕?。和社會各部門履行對健康的社會責任為目標。方法采用大眾傳播手段，多為單向傳播。有組織、有計劃、有系統(tǒng)地開展社會活動，多采用面對面教育手段。通過健康教育手段尋求支持系統(tǒng)。適宜危害大難以改變的不良行為，參與廣泛，力度大，效果明顯。難度大、爭取支持不容易，受政策、經(jīng)濟、政治、文化等限制。優(yōu)轟動效應好覆蓋面廣，針對性強、效果持久、勢速度快、適宜鳴鑼開扎實、道，發(fā)動群眾。劣勢傳播內(nèi)容不系統(tǒng)、針轟動效應差、覆蓋面相對性強、效果不持久、對不大；強調(diào)自覺性缺工作有隨意性，受眾乏力度。有盲目性?；靖拍睿ㄎ澹?、衛(wèi)生宣傳/健康教育/健康促進三者的關(guān)系狹義：如前所述，內(nèi)涵不同，但有密切關(guān)系,無衛(wèi)生宣傳和健康教育，就無法實現(xiàn)健康促進，無健康促進,衛(wèi)生宣傳和健康教育就會顯得蒼白無力。廣義：遞次包容關(guān)系。衛(wèi)生宣傳=知識普及+宣傳動員健康教育=知識+信念、態(tài)度+行為健康促進=健康教育+社會支持目前，常以“健康教育”代表三者的綜合含義。健康促進健康教育部政門府配領(lǐng)合導內(nèi)因宣傳教育知識傳播信念、態(tài)度、價值觀、技能防病保健促進健康行政、政策法規(guī)、財政、人事、環(huán)境等行為認識疾病及時就診配合治療積極康復外因健康教育/促進的重要意義和作用一、從醫(yī)學發(fā)展的角度看其重要意義和作用1、健康新概念：WHO:健康不僅是沒有疾病或不虛弱，而是身體的、精神的和社會幸福（適應能力）的完美狀態(tài)。死亡J疾病一無?。▊?、殘、虛弱）健康新概念2、疾病死亡譜的變化：威脅人類生命健康的主要疾病已由傳染病、寄生蟲病、營養(yǎng)不良—慢性生活方式疾病3、醫(yī)學模式的轉(zhuǎn)變：人類歷史上經(jīng)歷了三個醫(yī)學模式時代。經(jīng)驗醫(yī)學模式時代：18世紀以前神靈、經(jīng)驗、自然哲學生物醫(yī)學模式時代：19世紀以后單因單果：病因——環(huán)境——宿主三者平衡。生物一心理一社會醫(yī)學模式時代：20世紀一多因多果：從生物、心理、社會三方面因素綜合地去訃識疾病與健康關(guān)系。與新的健康觀念相一致。二、健康教育/健康促進是現(xiàn)代醫(yī)學發(fā)展的必然選擇：1、醫(yī)學的發(fā)展：時間經(jīng)歷：古代醫(yī)學近代醫(yī)學現(xiàn)代醫(yī)學特征經(jīng)歷（思維特征）:經(jīng)驗醫(yī)學2、醫(yī)學的目的實驗醫(yī)學整體醫(yī)學治療疾病預防醫(yī)學增進健康提高生命質(zhì)量所以，如果說19世紀以前是以治療為主要手段的臨床學時代，20世紀是以消殺和疫苗為主要手段的預防醫(yī)學時代，21世紀就應該是以健康教育/健康促進為主要戰(zhàn)略措施的健康醫(yī)學時代。健康教育/健康促進是最大的衛(wèi)生資源一、衛(wèi)生資源概念1、傳統(tǒng)概念：三要素：人、財、物(有形資源)2、現(xiàn)代概念：五要素：人、財、物+技術(shù)、信息(無形資源)3、健康教育/健康促進是無形資源，是最大的、最經(jīng)濟的、最有效的衛(wèi)生資源，投入少、效益高。二、資源配置的兩個標準：“公平、效率”第五屆世界健康促進大會主題：――“健康促進――架設(shè)公平的橋梁”其他行業(yè)是效率優(yōu)先于公平衛(wèi)生資源配置是公平優(yōu)先于效率因為健康是最基本的人權(quán)。衛(wèi)生的最大社會功能就是保障人的基本權(quán)益(生存權(quán)、健康權(quán))。健康促進既體現(xiàn)公平又具有效率?；纠碚?一)1、傳播的基本理論：傳播就是傳遞、散布、交流信息的行為和過程。大眾傳播人際傳播組織傳播自我傳播傳播的五因素模式，即“5W”模式：誰(who);傳播什么(what);什么渠道(whatchannel)對誰(whom)什么效果(whateffect)。反饋。。。2、教育的基本理論：教育是培養(yǎng)人的活動。廣義的教育包括所有有目的地增進人的知識、技能，影響人的思想品德的活動。健康教育是針對人的健康進行的一類特殊內(nèi)容的教育活動。因此應充分遵循以下教育原則：科學性和思想性統(tǒng)一的原則?；纠碚摚ǘ├碚撀?lián)系實際的原則。啟發(fā)性與循序漸進的原則。因人施教原則。知識性與趣味性相結(jié)合的原則。3、行為的基本理論：健康行為形成的四層次理論：知曉健康信息、認同健康信息、樹立健康信念、采納健康行為。知識是基礎(chǔ)，信念、態(tài)度是動力，行為改變是目標。三者之間有密切的因果關(guān)系，但不是必然的因果關(guān)系基本策略與方法（一）策略：解決全局問題的思路和方式（一類活動）。方法：解決具體問題的措施（活動）。1、診斷和評價類召開座談會、專家咨詢、回顧現(xiàn)有的信息、流行病學調(diào)查與社會調(diào)查（問卷調(diào)查）等。2、社會動員類政策開發(fā)、協(xié)調(diào)部門、發(fā)動群眾等。3、信息傳播類大眾傳播：廣播、電視、報紙、雜志、網(wǎng)絡(luò)、傳單、折頁、小冊子、宣傳畫、墻報、廚窗、宣傳車、展覽等?；静呗耘c方法（二）人際傳播：小組討論、個人咨詢、專題講座、行為指導、健康教育課、同伴教育等。4、特殊行為干預類針具交換、安全套推廣使用（社會營銷）等。策略與方法的選擇原則：必須根據(jù)不同的項目目標、內(nèi)容、不同的目標人群、不同的教育場所以及實施單位的人力、財力、物力等具體情況進行具體分析。一般情況下多采用綜合性策略。既要考慮可行性，又要突出重點，注意留有余地。健康教育/健康促進組織實施過程健康教育/健康促進需求評估確定健康教育/健康促進目標制訂健康教育/促進策略與干預活動計劃干預活動實施與監(jiān)測反饋效果評價必須具備的基本條件和能力1、開展健康教育必須具備的基本條件建立政府牽頭相關(guān)部門參與的領(lǐng)導機構(gòu)。建立健全業(yè)務組織網(wǎng)絡(luò)。資金（設(shè)備）保證，少投入高產(chǎn)出不等于不投入。必須要有科學、完整、可行的計劃設(shè)計（包括監(jiān)測與評價）。2、健康教育工作者應該具備的能力掌握有關(guān)健康教育、健康促進的理論和方法以及相關(guān)學科如行為學、心理學、傳播學、社會學、教育學等學科和理論與技能。具有健康教育計劃設(shè)計，執(zhí)行和評價的能力。熟悉資料收集和分析方法，具有運