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鶴城區(qū)娛樂(lè)場(chǎng)所使用移動(dòng)移動(dòng)終端預(yù)防sd感染狀況調(diào)查
商業(yè)行為是性傳播疾病最重要的傳播方式。實(shí)踐表明,100%的人都能普及符合教材的教材之一。為進(jìn)一步證明100%推廣使用安全套項(xiàng)目預(yù)防STD的效果,我們對(duì)鶴城區(qū)娛樂(lè)場(chǎng)所女性性服務(wù)工作者項(xiàng)目實(shí)施前后STD感染狀況進(jìn)行了比較,現(xiàn)將結(jié)果報(bào)告如下。1對(duì)象和方法1.1調(diào)查的主題1.2樣品采集1.4實(shí)驗(yàn)室檢查1.4.1防雨菌培養(yǎng)1.4.2支架m的分解1.4.3沙眼辭職試驗(yàn)1.4.4組織場(chǎng)所內(nèi)女性性服務(wù)工作者及業(yè)主對(duì)監(jiān)獄的相關(guān)知識(shí)宣傳工作100%推廣使用安全套項(xiàng)目工作按照湖南省疾病預(yù)防控制中心的方案要求實(shí)施。項(xiàng)目工作人員對(duì)區(qū)域內(nèi)的娛樂(lè)場(chǎng)所開(kāi)展基線調(diào)查,組織場(chǎng)所內(nèi)女性性服務(wù)工作者和業(yè)主進(jìn)行STD/HIV的傳播途徑和預(yù)防措施等相關(guān)知識(shí)講座,散發(fā)宣傳資料,宣傳100%推廣使用安全套工作相關(guān)政策,安全套的正確使用方法以及安全套的防病功能,鼓勵(lì)她們開(kāi)展同伴教育,促進(jìn)項(xiàng)目工作的開(kāi)展。同時(shí),對(duì)安全套使用情況進(jìn)行問(wèn)卷式調(diào)查。2項(xiàng)目實(shí)施后2006年7月人,以std61人為主,陽(yáng)性率4.項(xiàng)目實(shí)施前2004年共檢測(cè)397人,感染STD254人,陽(yáng)性率63.97%;項(xiàng)目實(shí)施后2006年檢測(cè)435人,感染STD161人,陽(yáng)性率37.01%。項(xiàng)目實(shí)施前后STD陽(yáng)性檢出率有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ2=60.38,P<0.005),見(jiàn)表1。2.2使用絕緣體系的設(shè)備3安全套使用數(shù)據(jù)分析STD的防治是預(yù)防控制艾滋病的重要內(nèi)容之一,有研究顯示患有性病的人通過(guò)性接觸感染HIV的風(fēng)險(xiǎn)是正常人的3~5倍。本次調(diào)查資料表明,100%安全套推廣使用使女性性服務(wù)工作者各項(xiàng)性病檢測(cè)指標(biāo)(%)均較項(xiàng)目實(shí)施前有顯著下降,女性性服務(wù)工作者健康狀況明顯改善,自我防病意識(shí)得到加強(qiáng),每次性行為均使用安全套率由12.8%上升到65.5%,最近一次商業(yè)性行為安全套使用率由32.9%上升到92.4%。高于熊昌本等報(bào)道70.8%和嚴(yán)炎炎等報(bào)道的A類人群76.0%,與蘇月婷等報(bào)道的94.4%接近,而未使用安全套的主要原因是調(diào)查對(duì)象與固定性伴發(fā)生性行為時(shí)認(rèn)為安全和怕影響性生活質(zhì)量,還有一部分是新近才進(jìn)入該行業(yè)年齡較小的女性性服務(wù)工作者。本次調(diào)查我們發(fā)現(xiàn)女性性服務(wù)工作者在最近一次性行為中若使用安全套則陰道分泌物直接鏡檢均可發(fā)現(xiàn)安全套潤(rùn)滑劑硅油小滴,因此我們可以用此指標(biāo)印證調(diào)查對(duì)象提供資料的真實(shí)性。本次調(diào)查還發(fā)現(xiàn),同伴教育對(duì)干預(yù)活動(dòng)的開(kāi)展有很好的促進(jìn)作用。由于商業(yè)性行為比較隱蔽,人員流動(dòng)快,更換比較頻繁,一般2~3月更新一次,新流入的年齡較小,缺乏說(shuō)服嫖客的技巧和相關(guān)防病知識(shí),安全套使用率普遍比先流入的低。通過(guò)同伴宣傳員在性服務(wù)工作者中的言傳身教,向后來(lái)者宣傳STD/HIV防病知識(shí),從而改變后來(lái)者的高危行為,對(duì)項(xiàng)目工作的開(kāi)展,降低STD/HIV陽(yáng)性率起到事半功倍的效果,因此,對(duì)部門經(jīng)理和領(lǐng)班的健康教育顯得十分重要。外觀檢查外陰是否有皰疹,潰瘍或贅生物等。1.5項(xiàng)目實(shí)施1.3棉理酶基因trust檢測(cè)用消毒棉拭子及塑料棒滌綸拭子插入宮頸1~2cm處旋轉(zhuǎn)一周并停留10~15s取出,以獲取最多柱狀上皮細(xì)胞;采外周靜脈血3ml分離血清。懷化市鶴城區(qū)高檔娛樂(lè)場(chǎng)所和洗浴中心女性性服務(wù)工作者,年齡分布17~30歲。將滌綸拭子現(xiàn)場(chǎng)劃線接種于巧克力平板,36℃燭缸中培養(yǎng)48h,挑取典型菌落做革蘭染色,G-雙球菌者做氧化酶試驗(yàn)。按試劑盒說(shuō)明書操作,將棉拭子標(biāo)本接種于Uu液體培養(yǎng)基中,37℃培養(yǎng)24h,液體培養(yǎng)基變紫紅色且澄清為陽(yáng)性。美國(guó)ABI公司SureStepTMChiamydia抗原檢測(cè)卡,按說(shuō)明書操作,檢測(cè)線與對(duì)照線都出現(xiàn)紅色為陽(yáng)性。上海榮盛生物技術(shù)有限公司生產(chǎn)TRUST試劑盒,按說(shuō)明書操作,陽(yáng)
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