護(hù)理突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案（10篇）

第11頁共11頁護(hù)理突發(fā)事?件應(yīng)急預(yù)案?(1)檢?查病房設(shè)施?，不斷改進(jìn)?完善，杜絕?不安全隱患?。(2)?當(dāng)患者突然?摔倒時，護(hù)?士立即到患?者身邊，檢?查患者撞傷?情況:通知?醫(yī)生判斷患?者的神志、?受傷部位，?傷情程度，?全身狀況等?，并初步判?斷摔傷原因?或病因。?(3)對疑?有骨折或肌?肉、韌帶損?傷的患者，?根據(jù)摔傷的?部位和傷情?采取相應(yīng)的?搬運患者方?法，將患者?抬至病床;?請醫(yī)生對患?者進(jìn)行檢查?，必要時遵?醫(yī)囑行__?__光片檢?查及其它治?療。(4?)對于摔傷?頭部，出現(xiàn)?意識障礙等?危及生命的?情況時，應(yīng)?立即將患者?輕抬至病床?，嚴(yán)密觀察?病情變化，?注意瞳孔、?神志、呼吸?、血壓等生?命體征的變?化情況，通?知醫(yī)生，迅?速采取相應(yīng)?的急救措施?。(5)?受傷程度較?輕者，可攙?扶或用輪椅?將患者送回?病床，囑其?臥床休息，?安慰患者，?并測量血壓?、脈搏，根?據(jù)病情做進(jìn)?一步的檢查?和治療。?(6)對于?皮膚出現(xiàn)瘀?斑者進(jìn)行局?部冷敷;皮?膚擦傷滲血?者用腆伏清?洗傷口后，?以無菌敷料?包扎;出血?較多或有傷?口者先用無?菌敷料壓迫?止血，再由?醫(yī)生酌情進(jìn)?行傷口清創(chuàng)?縫合。創(chuàng)面?較大，傷口?較深者遵醫(yī)?囑注射破傷?風(fēng)針。(?7)加強(qiáng)巡?視，及時觀?察采取措施?后的效果，?直到病情穩(wěn)?定。(8?)準(zhǔn)確、及?時書寫護(hù)理?記錄，認(rèn)真?交班。(?9)向患者?了解當(dāng)時摔?倒的情景，?幫助患者分?析摔倒的原?因，向患者?做宣教指導(dǎo)?，提高患者?的自我防范?意識，盡可?能避免再次?摔傷?！?程序】(?七)、住院?患者發(fā)生墜?床的應(yīng)急預(yù)?案及程序?護(hù)理突發(fā)事?件應(yīng)急預(yù)案?（二）(?1)在手術(shù)?過程中，如?果突然遇到?意外停電、?跳閘等緊急?情況時，醫(yī)?務(wù)人員應(yīng)采?取補(bǔ)救措施?，以保證手?術(shù)的順利進(jìn)?行。(2?)如果是一?個手術(shù)間停?電，通知電?工班立即檢?查是否跳閘?或保險絲有?問題，針對?相應(yīng)問題進(jìn)?行解決。?(3)如果?是全科停電?，立即啟用?各儀器的備?用蓄電池暫?維持功能，?同時通知電?工班、總務(wù)?科等相關(guān)科?室進(jìn)性發(fā)電?，若無蓄電?池裝置的儀?器，可行手?工操作。?(4)停電?期間，本手?術(shù)間護(hù)士不?得離開手術(shù)?間，并密切?觀察患者的?病情變化，?以便隨時處?理緊急情況?。(5)?將各用電儀?器關(guān)閉，以?免突然來電?時損壞儀器?。(6)?來電后，打?開手術(shù)所用?儀器，并重?新調(diào)整參數(shù)?。(7)?護(hù)理人員將?停電經(jīng)過、?時間、原因?及患者的特?殊情況，準(zhǔn)?確的記錄于?巡回記錄單?上，或書寫?報告交有關(guān)?科室。(?8)每位護(hù)?士應(yīng)熟悉電?工班的電話?及各手術(shù)間?線路走行情?況。(9?)儀器蓄電?池應(yīng)保持長?期備用狀態(tài)?，專人負(fù)責(zé)?，定期檢查?，以保持應(yīng)?急使用。?【程序】?查找原因→?啟用蓄電池?維持→觀察?病情→關(guān)閉?各儀器參數(shù)?→來電后重?新調(diào)整各參?數(shù)→記錄停?電過程及患?者情況并上?報→蓄電池?充電備用。?(十)、?供應(yīng)室對發(fā)?生意外事故?的應(yīng)急預(yù)案?及程序(?一)停電?護(hù)理突發(fā)事?件應(yīng)急預(yù)案?（三）(?1)通知停?電后,立即?做好停電準(zhǔn)?備，備好應(yīng)?急燈、手電?、蠟燭等;?如有搶救患?者使用動力?電器時，需?找替代的方?法。(2?)突然停電?后，立即使?用搶救患者?機(jī)器運轉(zhuǎn)的?動力方法，?維持搶救工?作，開啟應(yīng)?急燈或點燃?蠟燭照明燈?。(3)?與電工班聯(lián)?系，查詢停?電原因，盡?早排除故障?，或開啟應(yīng)?急發(fā)電系統(tǒng)?。(4)?加強(qiáng)巡視病?房，安撫患?者，同時注?意防火、防?盜?！境?序】接到?停電通知→?備好應(yīng)急燈?→準(zhǔn)備動力?電器的應(yīng)急?方案突然?停電后→采?取措施保證?搶救儀器的?運轉(zhuǎn)→開啟?應(yīng)急燈→與?電工班聯(lián)系?→查詢停電?原因→加強(qiáng)?巡視病房→?安撫患者→?防火、防盜?。(三)?、使用呼吸?機(jī)過程中突?遇斷電的應(yīng)?急預(yù)案及程?序護(hù)理突?發(fā)事件應(yīng)急?預(yù)案（四）?(1)做?好病房安全?管理工作，?經(jīng)常檢查庫?房、電源及?線路，發(fā)現(xiàn)?隱患及時通?知有關(guān)科室?，消除隱患?。(2)?住院患者不?允許私用電?器。(3?)當(dāng)病區(qū)發(fā)?生火災(zāi)時，?所有工作人?員應(yīng)遵循“?高層先撤、?患者先撤、?重患者和老?人先撤、醫(yī)?務(wù)人員最后?撤”的原則?，“避開火?源，就近疏?散，統(tǒng)一組?織，有條不?紊”，緊急?疏散患者。?(4)當(dāng)?班護(hù)士和主?管醫(yī)生要立?即組織好患?者，不得在?樓道內(nèi)擁擠?、圍觀，并?立即通知保?衛(wèi)科或總值?班，緊急報?警。(5?)集中現(xiàn)有?的滅火器材?和人員積極?撲救，盡量?消滅或控制?火勢擴(kuò)大。?(6)所?有人員立即?用濕毛巾、?濕口罩或濕?紗布罩住口?鼻，防止窒?息。(7?)在保證人?員安全撤離?的條件下，?應(yīng)盡快撤出?易燃易爆物?品，積極搶?救貴重物品?、設(shè)備和科?技資料。?(8)發(fā)現(xiàn)?某一房間發(fā)?生火災(zāi),室?內(nèi)有易燃易?爆物品，要?立即搬出，?如已不可能?搬出，要以?最快速度疏?散臨近人員?。(9)?如室內(nèi)無人?,也無易燃?易爆物品，?不要急于開?門,以免火?勢擴(kuò)大、蔓?延;要迅速?集中現(xiàn)有的?滅火器材，?做好充分準(zhǔn)?備，打開房?門，積極滅?火。(1?0)關(guān)閉鄰?近房間的門?窗，斷開燃?火部位的電?閘(由消防?中心或電工?室人員操作?)。(1?1)發(fā)現(xiàn)火?情無法撲救?，要立即撥?打“119?”報警，并?告知準(zhǔn)確方?位?！境?序】做好?病房安全管?理→消除隱?患→緊急疏?散患者→立?即通知保衛(wèi)?科或總值班?→極積極撲?救→盡快撤?出易燃易爆?物品→積極?搶救貴重物?品、設(shè)備和?科技資料→?火情無法撲?救立即撥打?“119”?→告知準(zhǔn)確?方位(六?)、患者住?院期間出現(xiàn)?摔傷的應(yīng)急?預(yù)案及程序?護(hù)理突發(fā)?事件應(yīng)急預(yù)?案（五）?(1)手術(shù)?室平時應(yīng)備?有足量的手?術(shù)器械和敷?料，每日清?點補(bǔ)充,以?保證應(yīng)急使?用。(2?)備有足量?的一次性消?耗材料，以?保突發(fā)搶救?的應(yīng)用。?(3)各類?搶救藥品，?儀器固定房?間放置性良?好，嚴(yán)格交?接,以備應(yīng)?急使用。?(4)全體?醫(yī)護(hù)人員熟?練掌握各種?搶救技術(shù)，?熟悉搶救藥?品的藥物作?用和使用方?法。(5?)工作人員?要有高度的?責(zé)任心和應(yīng)?急能力，如?遇有意外事?件發(fā)生后，?及時通知相?關(guān)人員，立?即到達(dá)手術(shù)?室進(jìn)行搶救?。(6)?按通知根據(jù)?傷員的傷情?，合理安排?手術(shù)房間和?人員，由護(hù)?士長和科主?任統(tǒng)一指揮?。(7)?敷料護(hù)士準(zhǔn)?備好一切器?械包、敷料?和一次性用?藥，并送至?手術(shù)間。?(8)巡回?護(hù)士力求備?好中刀、吸?引器、輸液?用品、中心?吸氧裝量等?，同時準(zhǔn)備?好一切搶救?用品，保證?手術(shù)順利進(jìn)?行。(9?)洗手護(hù)士?密切配合手?術(shù)醫(yī)師進(jìn)行?手術(shù)。(?10)根據(jù)?情況隨時與?護(hù)理部、急?診科聯(lián)系，?做好一切記?錄。(1?1)同時安?排1~__?__名工人?負(fù)責(zé)專門取?血，送標(biāo)本?等外出工作?，保證病人?在最短時間?內(nèi)得到最有?效的搶救。?(12)?各班分工負(fù)?責(zé)，忙而不?亂，若遇有?大量傷員要?啟動第二梯?隊?wèi)?yīng)急。及?時報告協(xié)調(diào)?。【程序?】平時做?好準(zhǔn)備→熟?悉搶救技術(shù)?→按傷情合?理安排→盡?快手術(shù)搶救?→密切配合?→做好記錄?及時報告。?(九)、?手術(shù)中突然?停電的應(yīng)急?預(yù)案及程序?護(hù)理突發(fā)?事件應(yīng)急預(yù)?案（六）?(1)值班?護(hù)士應(yīng)熟知?本病房、本?班次使用呼?吸機(jī)患者的?病情。(?2)住院患?者使用呼吸?機(jī)過程中，?如果突然遇?到意外停電?、跳閘等緊?急情況時，?醫(yī)護(hù)人員應(yīng)?采取補(bǔ)救措?施，以保護(hù)?患者使用呼?吸機(jī)的安全?。(3)?呼吸機(jī)本身?帶有蓄電池?，在平時應(yīng)?定期充電，?使蓄電池始?終處于飽和?狀態(tài)，以保?證在出現(xiàn)突?發(fā)情況時能?正常運行。?護(hù)理人員應(yīng)?定期觀察呼?吸機(jī)蓄電池?充電情況、?呼吸機(jī)能否?正常工作以?及患者生命?體征有無變?化。(4?)呼吸機(jī)不?能正常工作?時，護(hù)士應(yīng)?立即停止應(yīng)?用呼吸機(jī)，?迅速將簡易?呼吸器與患?者呼吸道相?連，用人工?呼吸的方法?調(diào)整患者呼?吸;如果患?者自主呼吸?良好，應(yīng)給?予鼻導(dǎo)管吸?氧;嚴(yán)密觀?察患者的呼?吸、面色、?意識等情況?。(5)?突然斷電時?，護(hù)士應(yīng)攜?帶簡易呼吸?器到患者床?前，同時通?知值班醫(yī)生?，觀察患者?面色、呼吸?、意識及呼?吸機(jī)情況。?(6)立?即與有關(guān)部?門聯(lián)系:總?務(wù)科、、醫(yī)?務(wù)科、護(hù)理?部、醫(yī)院總?值班等，迅?速采取各種?措施，盡快?恢復(fù)通電。?(7)停?電期間，本?病區(qū)醫(yī)生、?護(hù)士不得離?開患者，以?便隨時處理?緊急情況。?(8)護(hù)?理人員應(yīng)遵?醫(yī)囑給予患?者藥物治療?。(9)?遵醫(yī)囑根據(jù)?患者情況調(diào)?整呼吸機(jī)參?數(shù)。來電后?,重新將呼?吸機(jī)與患者?呼吸道連接?。(10?)護(hù)理人員?將停電經(jīng)過?及患者生命?體征準(zhǔn)確記?錄于護(hù)理記?錄單中。?【程序】?突然斷電→?使用簡易呼?吸器→通知?值班醫(yī)生→?調(diào)整患者呼?吸→觀察病?情變化→立?即聯(lián)系有關(guān)?部門→盡快?恢復(fù)通電→?隨時處理緊?急情況→遵?醫(yī)囑給藥→?來電后重新?調(diào)整、應(yīng)用?呼吸機(jī)→準(zhǔn)?確記錄(?四)、失竊?的應(yīng)急預(yù)案?及程序護(hù)?理突發(fā)事件?應(yīng)急預(yù)案（?七）(1?)對于有意?識不清并躁?動不安的患?者，應(yīng)加床?檔，并有家?屬陪伴。?(2)對于?極度躁動的?患者，可應(yīng)?用約束帶實?施保護(hù)性約?束，但要注?意動作輕柔?，經(jīng)常檢查?局部皮膚，?避免對患者?造成損傷。?(3)在?床上活動的?患者，囑其?活動時要小?心，做力所?能及的事情?，如有需要?可以讓護(hù)士?幫助。(?4)對于有?可能發(fā)生病?情變化的患?者，要認(rèn)真?做好，健康?教育，告訴?患者不做體?位突然變化?的動作，以?免引起血壓?快速變化，?造成一過性?腦供血不足?，引起暈厥?等癥狀，易?于發(fā)生危險?。(5)?教會患者一?旦出現(xiàn)不適?癥狀，最好?先不要活動?，陪護(hù)人員?及時告訴醫(yī)?護(hù)人員，給?予必要的處?理措施。?(6)一旦?患者不慎墜?床時，護(hù)士?應(yīng)立即到患?者身邊，通?知醫(yī)生檢查?患者墜床時?的著力點，?迅速查看全?身狀況和局?部受傷情況?，初步判斷?有無危及生?命的癥狀、?骨折或肌肉?、韌帶損傷?等情況。?(7)配合?醫(yī)生對患者?進(jìn)行檢查，?根據(jù)傷情采?取必要的急?救措施。?(8)加強(qiáng)?巡視至病情?穩(wěn)定。巡視?中嚴(yán)密觀察?病情變化，?發(fā)現(xiàn)病情變?化，及時向?醫(yī)生匯報。?(9)及?時、準(zhǔn)確記?錄病情變化?，認(rèn)真做好?交接班。?【程序】?做好安全防?范→發(fā)生墜?床時→護(hù)士?立即趕到→?通知醫(yī)生→?查看受傷情?況→判斷病?情→采取急?救措施→加?強(qiáng)巡視→嚴(yán)?密觀察病情?變化→準(zhǔn)確?記錄→做好?交接班。?(八)、手?術(shù)室突發(fā)意?外傷害事件?應(yīng)急預(yù)案及?程序護(hù)理?突發(fā)事件應(yīng)?急預(yù)案（八?）1.消?毒員每日檢?查電源開關(guān)?及線路，高?壓滅菌前仔?細(xì)檢查，發(fā)?現(xiàn)異常立即?通知電工班?。2.高?壓滅菌過程?中突然停電?時，當(dāng)班人?員立即報告?護(hù)士長，及?時聯(lián)系電工?班或總務(wù)科?，來電后及?時消毒滅菌?，保證供應(yīng)?。3.若?臨床急用物?品，應(yīng)手動?打開高壓鍋?取出物品，?聯(lián)系手術(shù)室?幫助高壓滅?菌?！境?序】立即?查找原因→?通知電工班?→急用物品?→聯(lián)系手術(shù)?室協(xié)助高壓?滅菌(二?)泛水護(hù)?理突發(fā)事件?應(yīng)急預(yù)案（?九）1.?供應(yīng)室按規(guī)?定準(zhǔn)備各種?一次性醫(yī)療?物品及高壓?滅菌物品。?2.每日?檢查，及時?補(bǔ)全，以備?急用。3?.若發(fā)生重?大突發(fā)事件?，應(yīng)保證供?應(yīng)，并及時?通知本科無?菌發(fā)放人員?及消毒員到?崗，將急救?物品送到應(yīng)?用科室，若?供應(yīng)物品不?足，立即高?壓滅菌，1?h內(nèi)保證供?應(yīng)?！境?序】備齊?種滅菌物品?(一次性物?品)→及時?送的急用科?室。(十?一)、患者?發(fā)生化療藥?物外滲時應(yīng)?急預(yù)案及程?序1.立?即停止化療?藥物的注入?，可保留針?頭接注射器?，回抽漏于?皮下的藥物?，然后拔除?針頭。2?.發(fā)生化療?藥物外滲后?要及時通知?主管醫(yī)生及?護(hù)士長。?3.用__?__%普魯?卡因(__?__%普魯?卡因1ml?+生理鹽水?ml配制)?局部封閉，?既可以稀釋?外滲的藥液?和組織藥液?的擴(kuò)散，又?可以起到止?痛的作用。?封閉液的量?可根據(jù)需要?配置。4?.外滲__?__小時內(nèi)?可用冰袋局?部冷敷，冷?敷期間應(yīng)加?強(qiáng)觀察，防?止凍傷。冷?敷可使血管?收縮，減少?藥液向周圍?組織擴(kuò)散。?5.避免?患處局部受?壓，外滲局?部腫脹嚴(yán)重?的可用__?__%硫酸?鎂濕敷。?6.加強(qiáng)交?班，密切觀?察局部變化?。【程序?】發(fā)現(xiàn)化?療藥物外滲?，立即停止?輸入，回抽?漏于皮下的?化療藥物→?通知主管醫(yī)?生及護(hù)士?→局部封閉?治療→局部?冷敷→根據(jù)?情況進(jìn)行進(jìn)?一步治療→?做好交接班?，密切觀察?局部變化?(十二)、?患者有自殺?傾向時應(yīng)急?預(yù)案及程序?【應(yīng)急預(yù)?案】:1?.發(fā)現(xiàn)患者?有自殺念頭?時，應(yīng)立即?向上級匯報?2.通知?主管醫(yī)師?3.做好必?要的防范措?施，包括收?回銳利的物?品，鎖好門?窗、防止意?外4.通?知患者家屬?，要求__?__小時陪?護(hù)，家屬如?果需要離開?患者時，應(yīng)?通知值班的?醫(yī)護(hù)人員?5.詳細(xì)交?接班，同時?多關(guān)心患者?，準(zhǔn)確掌握?患者的心理?狀態(tài)?！?程序】:?發(fā)現(xiàn)患者有?自殺傾向時?→向上級領(lǐng)?導(dǎo)匯報，通?知值班醫(yī)師?→通知家屬?，要求__?__小時陪?護(hù)→做好必?要的防范措?施→每班重?點交接班，?掌握心理狀?態(tài)(十三?)地震時的?應(yīng)急預(yù)案及?程序1、?主要準(zhǔn)備?(1)護(hù)理?人員學(xué)習(xí)有?關(guān)地震的知?識，掌握自?救、救護(hù)方?法。(2?)護(hù)理人員?熟悉本科室?電源位置。?(3)病?區(qū)的走道、?安全通道，?無雜物堆放?，保持暢通?狀態(tài)。【?應(yīng)急預(yù)