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支擴(kuò)咯血護(hù)理個(gè)案ursingcaseofhemoptysisduetobronchiectasisofhemoptysisduetobronchiectasis宣講人:某某某時(shí)間:20XX力))支擴(kuò)咯血護(hù)理個(gè)案PPT模板支擴(kuò)咯血護(hù)理個(gè)案ursingcaseofhemoptysisduetobronchiectasisofhemoptysisduetobronchiectasis宣講人:某某某時(shí)間:20XX力))01、支擴(kuò)咯血介紹o(目錄02、支擴(kuò)咯血病例03、護(hù)理診斷措施0A4出院注意事項(xiàng)第一部分支擴(kuò)咯血介紹01nursingcaseofhemoptysisduetobronchiectasisofhemoptysisduetobronchiectasis支擴(kuò)咯血支擴(kuò)咯血護(hù)理個(gè)案PPT模板支擴(kuò)咯血101、支擴(kuò)咯血介紹o(目錄02、支擴(kuò)咯血病例03、護(hù)理診斷措施0A4出院注意事項(xiàng)01、支擴(kuò)咯血介紹2第一部分支擴(kuò)咯血介紹01nursingcaseofhemoptysisduetobronchiectasisofhemoptysisduetobronchiectasis第一部分3支擴(kuò)咯血介紹咯血咯血是指喉部以下的呼吸器官(即氣管、支氣管或肺組織)出血并經(jīng)咳嗽動(dòng)作從口腔排出的過(guò)程??┭中?痰中帶血少量咯血<100m/d炎癥破壞支氣管支擴(kuò)咯血介紹4支擴(kuò)咯血介紹支氣管擴(kuò)張是由于支氣管及其周?chē)谓M織慢性化膿性炎癥和纖維化,使支氣管壁的肌肉和彈性組織破壞導(dǎo)致攴氣管不可逆性變形及持久擴(kuò)張。病變部位常伴有毛細(xì)血管擴(kuò)張或支氣管動(dòng)脈與肺動(dòng)脈的終末擴(kuò)張形成血管瘤03)導(dǎo)反復(fù)出現(xiàn)的大量路血,典型癥狀為慢性咳嗽、咳大量膿痰和反復(fù)咯血。支擴(kuò)咯血介紹5第部分支擴(kuò)咯血病例02nursingcaseofhemoptysisduetobronchiectasisofhemoptysisduetobronchiectasis第部分6支擴(kuò)咯血病例1、主訴:反復(fù)咳嗽、咳痰10余年,加重10天于2015-1129-0936入院2、現(xiàn)病史:患者于10余年前始反復(fù)出現(xiàn)咳嗽、咳痰,多為白色粘痰,間有暗紅色血絲痰及咯血無(wú)胸痛、心悸,無(wú)氣促,于受涼或秋冬季節(jié)明顯,癥狀時(shí)有反復(fù)。10佘天前咳嗽、咳痰癥狀再發(fā)咳黃白色稀薄痰,伴氣促,活動(dòng)后明顯間有咯血,為痰中帶血。3、既往史:否認(rèn)肝炎、肺結(jié)核史,6月前曾于我院往院并確診髙血壓病λ級(jí)高危組及2型糖尿病,有規(guī)律服藥治療。無(wú)手術(shù)、外傷史,無(wú)輸血史,否認(rèn)食物、藥物過(guò)敏史,預(yù)防接種不詳。入院體査:患者神志清,對(duì)答切題情緒穩(wěn)定。自主體位,查體合作。有咳嗽、咳痰,痰量較多,間咳暗紅色血絲痰。T37℃,P1次/分,R2次分,Bp15587mmHg,雙肺叩診清音,雙肺呼吸音粗,可聞及干濕性啰音護(hù)理評(píng)分:ADL自理能力評(píng)分:100分支擴(kuò)咯血病例7支擴(kuò)咯血病例檢驗(yàn)項(xiàng)目參考值11297.40x10^9/L4~10×10^9/L血常規(guī)RBC4.69x10^12/4~5.7x10^12/血常規(guī)HGB131-1729凝血四項(xiàng)APTT23.6秒24-35秒0.034060m9400192mg/L電解質(zhì)腎功能正常肝功能正常11-30TB-Ab陽(yáng)性(+)大便OB12-2痰培養(yǎng)大腸埃希氏菌多重耐藥菌支擴(kuò)咯血病例8支擴(kuò)咯血病例支擴(kuò)咳血病例止血:①垂體后葉針+硝酸甘油針微泵,②注射用血凝酶③卡絡(luò)磺鈉氯化鈉④NS+氨甲苯酸+酚磺乙胺③腎上腺色腙2鎮(zhèn)定:口服阿普唑侖片04me3消炎:阿米卡星、甲磺酸左氧氟沙星;阿奇霉素等4控糖:格列齊特+二甲雙胍+吡格列酮;甘精胰島素諾和銳特充支擴(kuò)咯血病例9第二部分護(hù)理診斷措施03nursingcaseofhemoptysisduetobronchiectasisofhemoptysisduetobronchiectasis第二部分10支擴(kuò)咯血護(hù)理個(gè)案模板課件11支擴(kuò)咯血護(hù)理個(gè)案模板課件12支

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